Co je nového?
- Zaměstnanci pečující o děti
Osoba osobně a řádně pečující alespoň o jedno dítě do 7 let věku patří mezi státem hrazené pojištěnce a je povinna oznámit tuto skutečnost zdravotní pojišťovně, a to i v případě, že je zaměstnancem nebo osobou samostatně výdělečně činnou.
S účinností od 1. 1. 2026 se nárok na úhradu pojistného státem týká VŠECH pojištěnců osobně a řádně pečujících alespoň o jedno dítě do 7 let věku, nejde-li o příjemce rodičovského příspěvku nebo ženy na mateřské a osoby na rodičovské dovolené a osoby pobírající peněžitou pomoc v mateřství podle předpisů o nemocenském pojištění nebo není-li dítě umístěno v zařízení s týdenním nebo celoročním pobytem; za takové osoby se považuje vždy pouze jedna osoba, a to buď otec nebo matka dítěte, nebo osoba, která převzala dítě do trvalé péče nahrazující péči rodičů.
Platí, že pojištěnec je povinen tuto okolnost oznámit zdravotní pojišťovně, přičemž jeho nárok na zařazení mezi státem hrazené pojištěnce vzniká až ode dne, který uvedl v oznámení, ne však dříve než dnem následujícím po dni, kdy toto oznámení doručil příslušné zdravotní pojišťovně. Upozorňujeme, že není možné zaevidovat nárok zpětně.
Dosavadní prohlášení zaměstnance vůči zaměstnavateli, že celodenně osobně a řádně pečuje alespoň o jedno dítě do 7 let věku nebo nejméně o dvě děti do 15 let věku, je od 1. 1. 2026 již neplatné.
Pokud Váš zaměstnanec nárokuje úlevy z minimálního vyměřovacího základu z důvodu péče o děti, doporučujeme, aby kontaktoval ještě před koncem kalendářního roku 2025 svojí zdravotní pojišťovnu a zde učinil příslušné prohlášení. Zaměstnanec je poté povinen informovat svého zaměstnavatele o vzniku jeho nároku na úhradu pojistného prostřednictvím státu.
Stáhněte si formulář „oznámení pojištěnce o péči o děti – platné od 1. 1. 2026“.
- Výjimky pro zařazení mezi zaměstnance
Od 1. 1. 2026 platí nové výjimky pro zařazení osoby mezi zaměstnance a za zaměstnance se nepovažuje:
-
- člen společenství vlastníků jednotek, který vykonává pro společenství práci, za kterou je odměňován, a který v kalendářním měsíci nedosáhl započitatelného příjmu,
- člen družstva, který vykonává pro družstvo práci, za kterou je jím odměňován, a který v kalendářním měsíci nedosáhl započitatelného příjmu (podle současné úpravy se týká pouze členů družstva, kteří nejsou v pracovněprávním vztahu k družstvu),
- osoba, které bylo podle jiných právních předpisů přiznáno svědečné nebo náhrada ušlého výdělku za podání výpovědi v soudním, správním nebo jiném řízení.
- Osoby invalidní ve třetím stupni bez nároku na důchod
Od 1. 1. 2026 je nově umožněno osobám invalidním ve 3. stupni být souběžně evidován jako státem hrazený pojištěnec a být zaměstnán i být samostatně výdělečně činný. Tyto osoby pro doložení nároku na zařazení mezi pojištěnce, za které hradí pojistné stát, v případě, že nepobírají důchod, dokládají zdravotní pojišťovně posudek o invaliditě 3. stupně vystavený ČSSZ (Institutem posuzování zdravotního stavu).
- Oznamovací povinnost
Dále dochází k zúžení oznamovací povinnosti ze strany zaměstnavatele vůči zdravotní pojišťovně a zákonem stanovená oznamovací povinnost zaměstnavatele (prostřednictvím hromadného oznámení zaměstnavatele) ve vztahu ke státem hrazeným pojištěncům se nově vztahuje pouze na ženy na mateřské a osoby na rodičovské dovolené.
