Očkování proti pneumokokovým onemocněním je plně hrazeno v následujících případech:
1. Nepovinné očkování kojenců a batolat:
Očkování je hrazeno v případě, že byly dvě dávky očkovací látky aplikovány od druhého do sedmého měsíce věku pojištěnce. Hrazenou službou je též přeočkování provedené do patnáctého měsíce věku pojištěnce. Hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených v uvedeném ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné
2. Očkování větších dětí a dospělých- očkování hrazeno v následujících případech:
- pojištěncům nad 65 let věku
- pojištěncům umístěným v léčebnách dlouhodobě nemocných a v domovech pro seniory
- pojištěncům umístěným v domovech pro osoby se zdravotním postižením nebo v domovech se zvláštním režimem, pokud tyto fyzické osoby trpí chronickým nespecifickým onemocněním dýchacích cest, chronickým onemocněním srdce, cév nebo ledvin nebo diabetem léčeným inzulínem.
- pojištěncům s porušenou nebo zaniklou funkcí sleziny (hyposplenismus nebo asplenie), pojištěnců po autologní nebo allogenní transplantaci kmenových hemopoetických buněk, pojištěnců se závažnými primárními nebo sekundárními imunodeficity, které vyžadují dispenzarizaci na specializovaném pracovišti, nebo u pojištěnců po prodělané invazivní meningokokové nebo invazivní pneumokokové infekci.
K dispozici jsou pneumokokové vakcíny Synflorix, Prevenar 13, Vaxneuvance, Apexxnar a Pneumovax 23.
Úhrady vakcín:
- děti do 2 let věku: Synflorix (plně hrazený) nebo Prevenar 13 či Vaxneuvance – obě vakcíny hrazeny částkou 998,68 Kč
- děti 2-5 let: Prevenar 13, Synflorix, Vaxneuvance nebo Pneumovax 23 – všechny vakcíny hrazeny částkou 610,09 Kč
- rizikové osoby od dovršení 5 do dovršení 65 let: Prevenar 13, Vaxneuvance nebo Pneumovax 23, od 18 let věku některá z uvedených vakcín nebo Apexxnar – u všech vakcín úhrada 610,09 Kč
- senioři nad 65 let: Prevenar 13 (plná úhrada 1475,89 Kč)
- osoby umístěné v léčebnách pro dlouhodobě nemocné, v domovech pro seniory nebo domovech pro osoby se zdravotním postižením nebo domovech se zvláštním režimem: plně hrazena jedna z uvedených vakcín (lékař objednává u distributora na účet pojišťovny
Vakcínu nelze předepsat na recept, očkující lékař ji objedná na vlastní náklady a spolu s výkonem očkování ji vykáže zdravotní pojišťovně. Vakcíny předepsané na recept zdravotní pojišťovna nehradí. Rovněž není hrazeno očkování provedené v nesmluvním očkovacím centru.
