Urologie
sono
Dobrý den pane doktore,chci se vás zeptat,měl jsem 2x po sobě v rozmezí 4 měsíců děláno sonografické vyšetření varlete a nadvarlete.Chci se vás zeptat,jestli toto sonografické vyšetření takto často po sobě mi nemůže přivodit rakovinu varlete nebo něco takového?jestli toto ozáření takto jemného orgánu nemůže něco způsobit?mohu být klidný?Varle i nadvarle jsou v pořádku,a jestli ultrazvukové vlny nemohou přivést nádor?Velice vám děkuji.
Vážený pane Járo, ultrazvukové (sonografické) vyšetření je zcela neškodné! Spočívá přeci jen v odrazu zvukového vlnění (starší název je echografie). Nikdy nemůže způsobit žádné onemocnění, natož rakovinu. Nejde o ozáření, proto 2x za rok vyšetření varletního systému opravdu nikomu neublíží. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
TURP
Dobrý den pane doktore jdu na plánovanou operaci prostaty TURP pro trochu vyšší rezidium v močovém měchýři . Pan doktor mi ji navrhnul a na moji otázku proč se to neřeší tablety mi odpověděl, že to bude takto lepší. Mám ,tak trochu z této operace strach. Je to zásach na prostate a proto se vás chci zeptat zda-li tato operace nebude mít vliv na erekci a celkový pohlavní život Je mi 56 roků .Děkuji za odpověď.
Vážený pane kamile, bohužel neuvádíte jaké je množství zbytkové moči v močovém měchýři v mililitrech a zda se při konzervativní léčbě medikamenty situace s větším reziduem nijak nemění. Neuvádíte také další fakta, která by indikaci resekce prostaty dále podpořila (častost nočních močení, udržování moči při nucení, slabý proud moči a pod. Cystoskopem provedený zákrok na prostatě riziko ztráty potence nepřináší, ale může v některých případech způsobit, že při orgasmu vám ejakulát spermatu nevystřikne, ale půjde nekratší (novou) cestou do močového měchýře). Pokud je močové reziduum dosti velké, pak na operaci budete asi muset, pokud je jen !nepříliš závažné , (nutno specifikovat!) pak třeba by léčba medikamenty stála za vyzkoušení. Zdraví MUDr.Rudolf vévoda
oteklá špička žaludu
Dobrý den, mám jeden problém, občas mívám oteklou špičku žaludu, konkrétně jde o ty malé pysky, vlastně konec močové trubice. Dřív jsem občas tento problém pozoroval, občas po masturbaci, ale občas ani k masturbaci nedošlo a stejně jsem měl místo oteklé a zarudlé. Pak se to většinou po umytí zklidnilo a oteklá část po nějakých pár hodinách splaskla. Nějak nemůžu přijít na to čím to je protože jednou jsem zkoušel po masturbaci se neumýt a nic se neobjevilo, někdy ano. Spodním prádlem to asi nebude a sprchové gely na tu část nepoužívám. Nyní se tento problém u mě objevuje častěji než dříve, navíc jsem zjistil že levá část “pysku“ (konec močové trubice) je o malinko větší než pravá i když to místo nemám oteklé. Někde jsem četl že by měl na toto pomoci hypermangan a dezinfekční indulona.. Hypermangan po týdnu nijak zvlášť nepomohl, po pěti dnech jsem tu část měl zase oteklou. Existuje ještě nějaký přípravek jak se toho zbavit?? Pomůžou nějaké přípravky nebo doplňky stravy jako třeba brusinky v tabletách nebo něco podobného na pročištění močového ústrojí? Otázka je tedy, čím to může být způsobeno a jak se to dá léčit?
Vážený pane Ondro, váš problém by měl zhodnotit lékař v urologické ordinaci, který by odlišil menší výhřez močové trubice od zánětlivých změn jejího zevního ústí, případně od jiného možného lokálního nálezu. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
odběry
dobrý den,jsem po odstranění varlete seminom.chodím na pravidelné krevní markery.Vím že tumor markery ty znám,ale ještě píšou vždy,kompletní odběry a tumor markery.Chci se zeptat,co to znamená ty kompletní odběry?to je sedimentace a červené a bílé krvinky?děkuji za odpověď.
Vážený pane Radku, pod kompletními odběry se skrývá kompletní laboratorní biochemické vyšetření, jaterní testy, testy funkce ledvin, krevní obraz atd. Je to také určitá dost důležitá orientace o orgánových funkcích. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
...
Je možné, že po torzi varlete, dole na varleti nahamtám takovou hadičku?? vypadá to jako kdyby byla ze spoda stočená nahoru. Myslel jsem si jetli to není nějaká žíla co drží nahoře varle...je to možné? nebo to je nesmysl??
Vážený pane Pepajzi, to co hmatáte jako hadičku je s velkou pravděpodobností chámovod, který je dosti tuhý, asi jako drátek v umělohmotném obalu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
-
Dobrý den, prosím Vás bydlím u přítelkyně a když nebyla doma na toaletě jsem masturbova. Šel jsem se převlíct a zanechal jsem na chvíli prkénko od wc pokropené spermatem. Než jsem se stihl vrátit to utřít matka mé přítelkyně šla na wc. prosím Vás je možné aby otěhotněla pokud by do toho sedla pohl.ústrojím nebo tak něco? Mám z toho hrůzu.
Vážený pane Honzo, zbytečně se trápíte, ona žena zcela určitě zbytek vašeho ejakulátu si prstem nezaváděla do pochvy, jen tak by možná mohla otěhotnět. Spermie ze záchodového prkénka nemají schopnost naskákat hluboko do pochbvy, to si račte uvědomit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
levé varle
Dobrý den, je možné, abych měl levé varle menší než pravé??...většinou to bývá naopak tak nevim jestli je to normální. děkuji
Vážený pane Tomasi, mírná odchylka velikosti mezi oběma varlaty je dosti běžná, a přitom není žádné pravidlo, že větší bývá pravé či levé. Lékařskou pozornost vyžaduje až zásadnější velikostní rozdíl. Hodnocení velikosti při samovyšetření se však může rozcházet s objektivním měřením, které lze dobře provést při ultrazvukovém vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Véívoda
varle
Dobrý denpane doktore,chtěl jsem se zeptat,jestli je nadvarle přiristlé k varleti,se zadní strany,která se hůře nahmatává?a ještě,ve stoje,jestli se nadvarle nahmatá lépe,než v leže,mě se zdá že když ve stoje to nahmatám a držím to mezi prsty,a lehnusi,tak se to jakoby částečně ztratí,jakoby se to trochu odkrvilo,nebo trochu vypustilo a nejní to tak nahmatatelné jen trochu,jako takové prázdné a když zase stoupnu,tak se to dá zase do hmatatelna,je to po obvodu varlete s té zadní strany.Prvně to začíná na varleti se zadní strany,jakoby takový tužší proužek na varleti,který nahmatám a zdá se mi že to přechází ještě kousek nad varle,ale už to nejní kotmu přirostlé.Děkuji vám.
Vážený pane Radku, nadvarle vyhmatá zkušený lékaař v pacientově poloze vleže, stejně jako ve stoje. Nadvarle je z větší částí s varletem intimně spojeno, hlava i ocas jsou již volnější. Existují ovšem individuální rozdíly. Podstaně je, zda je varletní systém zdravý anebo ne. Podle vašeho popisu máte nadvarle (obě nadvarlata) při samovyšetření normální. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
varikokéla
dobrý den,Může mít na vznik rakoviny varlete vliv neléčená varikokéla?já ji mám už delší dobu,ale oparici nechci,sem tam mě to bolí a to nevím jestli je to od toho,jen když si třeba hodně přisednu varle,nebo když se nějak divně posadím a varle je třeba pod stehnem.Nevzniká varikokéla sedavím zaměstnáním,nebo taháním těžších předmětů?Děkuji vám.
Vážený pane Kájo, varikokéla vzniká na základě nedostatečného odtoku žilní krve ze šourku (jeho jedné poloviny, nejčastěji levé) a to vinou zvláštního uspořádání cévního kmene v břiše. V zásadě se operovat nemusí, může však některé jedince ohrozit v plodnosti. Městnání žilní krve totiž působí zvýšení místní teploty a ta má nepříznivý vliv na zdárný vývoj spermií. Se vznikem rakoviny v této oblasti nemá varikokéla naprosto žádnou souvislost. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
tříslo
Dobrý den pane doktore, chtěl bych Vás toto cestou poprosit, vzhledem k Vaší dlouholeté praxi o radu . Mám už více jak dva roky tupou bolest v levém třísle. Byl jsem na vyšetření na urologii, kde mi byla zjištěna poměrně rozsáhlá kolekce hydrokély až do šíře 15mm.Pan doktor se toho chytil a navrhnul mi operaci, že byto mohlo být ono.Operace proběhla bez problému a mimo to se tam našla i hnisavá cysta na nadvarleti. Po roce od operace ale ta tupá bolest neustoupila.Byla mi také provedena magnetická rezonance a sono třísla, ale vše je dle výsledků v normě. Pak jsem byl ještě odeslán na ortopedii,kde po rengenech bylo také vše v pořádku.Pan doktor chtěl mít jistotu i po chirurgické stránce tak zavolal chiruga a ten mi palpačivým vyšetřením zjistil kylní branku a hned mi navrhnul operaci a oba se shodli, že ta tupá bolest v tom třísle je od toho a sami se divili, že to ostatní kolegové nezjistili a že ta operace na urologii byla zbytečná. Nemohl jsem se dočkat termnu operace a už jsem tomu věřil, že teď už je konečne diagnoza správná.Jsem už tři měsíce od operace a ta tupá bolest v tom třísle je pořád. Proto jsem si Vám pane doktore dovolil napsat, zda-li jste se podobným případem nesetkal a nemohl by jste mi poradit. Moc Vám předem děkuji za odpvěď
Vážený pane Pavle, v podobných případech jako je váš lze úspěšně využít injekce mesocainu do oblasti třísla. Nejlépe by asi bylo, kdyby vás váš lékař odeslal do péče oddělení léčby bolestí, kteráž centra jsou dnes již ve většině nemocnic. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda