Urologie
dotaz
Dobrý den, pane doktore, mám problém ejakuloval sem na wc a hned po mě tam šla matka a použila toaleťák který byl spermatem potřísněn. Utřela se jím po močení. Pane doktore je možné aby takto otěhotněla? a ještě bych se zeptal, přez skkleněné dveře jsem viděl jak si přímo sedla do louže mého spermatu, které bylo asi minutu staré. Nic na sobě neměla, tak se jí mohlo dostat do pohl.ústrojí. takto taky nemohla otěhotnět?
Vážený Petře, ani vaše zbytečná neopatrnost s ponecháním nesetřeného ejakulátu na záchodové desce nemůže nic způsobit vaší paní matce ani jiné ženě -snad jen rozčilení, do čeho si to sedla. Těhotenství určitě ne. Močení je aktivní akt, to za prvé- a použití již použitého toaletního papíru je akt čiré fantazie- to by nikdo neudělal. Navíc na prkénko se dosedá stehny, nikoli zevním genitálem, to za druhé. A za třetí: zkuste využívat své fabulující fantazie nějak užitečněji. Zdraví MUDr.Rudolf vévoda
vdechnutí
Dobrý den pane doktore,nezlobte se,mám na vás takovou otázku.Dnes jsem rozebíral střechu domu a byla tam také izolační skelná váta.Vata se vyndávala a házela se dolů a tím pádem vznikal s ní prach a já sem ten prach nechtěně asi sem tam vdechoval.Chtěl bych se vás zeptat,jestli je toto nějak nebezpečné,že jsem dýchal tu skelnou vatau,jestli se nemůže něco stát,třeba jestli se to nemůže zapíchat v plicích jestli mohu být v klidu??něměl jsem žádnou masku,nebo roušku na puse.Prodělal jsem před rokem nádor varlete, a vyléčil se,jestli to nemůže mít nějaký vliv na tuto vyléčenou nemoc.Děkuji vám za odpověď.
Vážený pane Pepo, mohu vám odpovědět jen na závěrečnou část dotazu, a to, že na vznik nádoru zbylého varlete by vdechování drobných částic skelného izolačního materiálu vliv mít rozhodně nemělo. V otázce hlavní, tedy vlivu vdechovaných látek na dýchací ústrojí, by vám měl odpovědět internista na příslušném serveru vnitřního lékařství. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
spinální anestezie
Dobrý den pane doktore je normální, že po operaci tříselné kýly jsem měl zástavu močení a museli mi zavést na jeden den katetr? Celkovou narkozu jsem neměl, byla provedena spinální. Byl jsem s tím docela zaskočen. Děkuji za odpověď
Vážený pane Milane, znecitlivěním míšních nervových kořenů dojde k přechodnému ochrnutí činnosti pánevního svalstva a svalstva dolních končetin. Přičně pruhované svalstvo, které je převážně určeno k pohybu skeletu, má návrat funkcí vždy rychlejší než svalstvo hladké. To je právě součástí stěny močového měchýře. Proto vám moč brzy po operačním výkonu samovolně odtéká. Po spinální anestézii se s tím běžně počítá a pacienti - muži, mají často nasunutu na penis močovou láhev- aby moč neodtékala do postele. To ovšem znemožňuje pohyby, proto se, spíše preventivně, nasazuje na cca 12 hodin po výkonu močový katétr. Je to tedy zcela normální praktika- a vy jste nebyl žádnou výjimkou. Spinální anestézie je pro člověka dozajista výhodnější a drobné problémy s ní při odeznívání účinku spojené, se dají vcelku dobře snést a překonat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
sperma
Dobrý den pane doktore mám na Vás několik otázek, prosím doufám, že mi odpovíte. 1)pokud jsme přítelkyni potřísnil spodní díl kalhotek čerstvým spermatem a ona si je hned oblékla. Hrozí otěhotnění nebo můžu být v klidu? 2)Prosím Vás pokud byl potřísněn i mobil a přítelkyně si na něj omylem nahá sedla, může otěhotnět? 3) prosím Vás pokud se přítelkyní miluji a z ní ještě po hodině vytéká sperma, je oplozeníschopné? 4)jak dlouho je sperma oplozeníschopné pokud ještě nezaschlo? Hrozně moc děkuji, je to pro mne důležité, nikdy jsme nad tím nepřemýšlel, ale četl jsem jeden článek a od té doby mi to vrtá hlavou.
Vážený pane Luboši, otěhotnění mimo hlubší ejakulaci do pochvy rozhodně nehrozí. To je odpověď na první dvě otázky. Třetí mně ovšem vyvádí z původního okruhu vašich opakovaných otázek. Pokud byla uskutečněna ejakulace do pochvy ( a vytéká ještě za delší dobu), pakje reálná možnost otěhotnění. Ejakulát spermatu v pochvě je schopen oplození, většinou k němu dochází záhy po výstřiku semene. Na vzduchu je situace odlišná, ejakulát nejprve zkapalní ( a to již jsou jen ojedinělé spermie schopné oplození při rychlém zavedení hluboko do pochvy) , zasychání na vzduchu je odvislé podle teploty prostředí. Není tedy možno stanovit jednotnou časovou jednotku pro tento děj. Rozhodně však spermie na vzduchu rychle ztrácejí životnost, obyčejně po deseti minutách již nacházíme jen ojedinělé spermie v pomalém pohybvu- tedy oplození stejně již neschopné. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Varle
Dobrý den, pane doktore měla bych na Vás dotaz ohledně problému mého přítele. Mému přítely se zdálo jako kdyby měl menší pravé varle než obvykle.Tak si zašel na urologii, přičemž pohmatem varlata hladká, vše jak má být. Při vyšetření ultrazvukem pan doktor viděl v pravém varleti cituji "hyperechogenní útvar intratestikulárně". Poslal ho tedy na lepší ultrazvukové vyšetření do FN Motol.Závěr vyšetření z Motola obj: pravé varle trochu menší, ale bilat. elastická, bez hmatné rezistence,nadvarlata štíhlá. Uz skrota: varlata bilat., přim. velikosti i echogenity, bez ložisk. nálezu, bilat. viditelný lehce hyperechogenní pruh jako benigní variace. Po tomto vyšetření, ho jeho vlastní urolog poslal na závěr ještě pro jistotu na krev: hormony:HCG, HCG beta a markery: AFP, CEA, HCG beta free, PSA, free PSA. Výsledky naprosto v pořádku. Krev byla odebírána 8.2.10 Nyní,je to asi tak 10dní přítel přišel s tím, že se mu zdá, jako že pravé varle má malinko větší. Žádné jiné obtíže nemá, varlata hladká. Já mu říkám, že může být vzhledem ke krevním testům klidný, že to má z toho jak se pořád pozoruje a varle neustále mačká a poměřuje s tím druhým nebo myslíte, že by od toho data odběru mohlo do dnešní doby dojít k nějakým změnám, že by výsledky z testů už neplatily? Jaký je Váš názor. Na kontrolu má jít v květnu Děkuji za odpověď a čas tímto strávený, velice si toho vážím.
Vážená slečno Petro K., urolog vašeho přítele si počínal velmi odpovědně. Závěry všech vyšetření nesvědčí pro sebemenší podezření na nádorový proces! Lehký rozdíl ve velikosti varlat je zcela běžnýá a nevinný (pokud by byl objektivně zjhištěn, subjektivní názor při samovyšetření popis sonografií vyvrací). Poctivý kolega nakonec zve vašeho přítele záhy ke ktrole, což není výraz nejistoty, ale něco pro klid duší. Nádory se neprojevují zvětšením či změnšením varlete, ale tuhými hrboly v něm. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ct2
Ještě bych sevás pane doktore chtěl zeptat,které vyšetření je pro člověka horší myslím tím dávku radiace pet nebo ct?děkuji velice za odpověď.
Vážený pane Honzo, dávkování záření je v obou pžřípadech obdobné a rozhodně není zdraví či životu škodlivé. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
ct
Dobrý den pane doktore,chci se vás zeptat na záření s ct přístroje.Během jednoho roku jsem podstoupil 3x ct retroperitonea a mezenteria plus kontrastní látka do žíly.Chci se vás zeptat,jestli je toto záření nějak životu nebezpečné,a jestli se to nějak v těle neukládá a jestli to může nějak člověku zkrátit život,nebo něco udělat na zdraví.děkuji vám za odpověď.
Vážený pane Honzo, moderní přístroje počítačové tomografie mají zesilovače, umožňující minimalizovat dávky záření na nejnutnější míru. Proto není takovéto krátkodobvé záření ani nebezpečnčné pro zdraví, natož pro život. Záření tkáněmi jen prochází a neukládá se. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Uzdička
Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Na pravé straně uzdičky mám malou nepatrnou trhlinku(dírečku) asi o velikosti asi 1mm, z které občas vyteče čirá tekutina. Mohl by jste mi poradit o co se jedná, a jak tento problém vyřešit. Děkuji za odpověď...
Vážený pane Vojtěchu, budete se muset nechat prohlédnout v urologické ordinaci, jen odborník může stanovit postup řešení vašeho problému. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
hodnoty
Dobrý den pane doktore,chtěl bych se vás zeptat,co znamená s odběru krve urea-4,4 a kreatin-88 .A jestli je to v normě děkuji moc za odpověď.
Vážený pane Jiří, obě hodnoty jsou normální a ukazují na skvělou práci ledvin. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
imunita
Dobrý den pane doktore,chtěl bych se vás zeptat,prodělal jsem nádor varlete seminom a dostal 4 cykly chemoterapie.Je to již 7 měsíců od poslední chemo.Nádor se podařilo vyléčit.Chci se zeptat,pořád jsem takový nachcípaný,mám rýmu a kašel.Na pár dní to zmizí a pak to zase začne hlavně když je venku velká zima tak jak je ted a nebo je škaredě.Po chemoterapii končil jsem ji v srpnu tak bylo vše docela dobré nebyl sem nějak nemocen,ale co začla zima,tak pořád něco.Mylíte že by to mohlo být ještě od té chemoterapie?děkuji za odpověď.
Vážený pane Josefe, každé déletrvající nepříznivé povětrnostní podmínky organismus oslabují. U vás navíc mohlo do jisté míry jít o narušení imunitního systému prodělanou chemoterapií. Mladý organismus se však poměrně rychle zotavuje, takže vlastní zajišťovací léčbě bych již zásadní význam nepřikládal. Měl byste se postupně zdravě otužovat, mít stravu bohatou na vitaminy a minerály, dostatek pohybu na zdravém vzduchu a případně si v lékárně pořídit léky na podporu imunitního systému . Už snad víte, že jste zase zdráv a nějaké občasné příznaky nachlazení vás přece neohrozí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda