Urologie
dotaz
Dobrý den, pane doktore jak dlouho vydrží spermie oplozeníschopné na papírovém kapesníčku? Přítel si do něj po ejakulaci otřel mokrý penis. Myslíte že spermie na papírovém kapesníčku vydrží oplozeníschopné i déle než jednu hodinu? pokud ano prosím napište mi váš názor, jak dlouho mohou vydržet oplozeníschopné. Děkuji
Vážená slečno Dančo, po hodině na papírovém kapesníčku by neměla být žádná spermie života schopná- a oplození už vůbec ne. ani teoreticky. Zhruba po 10 minutách spermie na vzduchu zhynou, jen zcela výjimečně se prokázala ojedinělá v chabém pohybu i za 30 minut, déle to možné ,mimo zvláště vhodné podmínky pro udržení životnosti, není! Zdra ví MUDr.Rudolf Vévoda
kolika
Dobrý den,pane doktore,chtěl jsem se vás zeptat,jestli se s odběru krve,krevní obraz,a sono břicha dá poznat jestli nemám třeba hepatitidu žloutenku,jestli by to lékař spolehlivě poznal,jen s výsledků krevního obrazu,nebo sona břicha?Byl jsem na odběrech a mám jen lehce zvýšené leukocity.nevím právě které hodnoty by měli být zvýšené u tohoto onemocnění.Jestli se toto nemůže přihodit po střevní kolice,měl jsem ji,ted mám dietu.Děkuji velice moc za odpověď.
Vážený pane Petře, z krevního obrazu ani z běžného sonografického vyšetření břicha se zánět jater nepozná. Na zánět někde v těle upozorňuje jenom zvýšená hodnota bílých krvinek. Pro zánět jater (hepatitidu )by svědčila tmavá moč a světlá stolice, také nažloutlé zabarvení kůže a očí. Z laboratorních zkoušek v první řadě jaterní krevní testy. Zde jste ale v serveru urologie, tedy nemocí močového ústrojí a pohlavního ústrojí mužů. V podrobnostech se obracejte na oddělení vnitřního lékařství, ať již v serveru anebo přímo v odborné ordinaci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
hrbolek na varleti
Dobry den asi pred rokem jsem byl operovan s varikokelou. Po operaci jsem si nahmatal vedle nadvarlete na varleti takovou malou kulicku nebo hrbolek. Chtel bych se zeptat jestli to muze byt nador nebo ne. Byl jsem stim u urologa a ten to nemohl nahmatat nakonec to projel ulatrazvukem a rekl mi ze se jedna o cistu. Na dotek je to trosku bolesti a obcas me prijde ze leve varle je vetsi tvrdsi a na lehci zmacknuti a bolestivejsi.
Vážený pane Alexi, cysta nadvarlete je polokulovitá výchlipka obsahující zpočátku obsah samotného orgánu, tedy spermie, po čase se vyzivoě přeměňuje a obsah je spíš interní rosol. Jde o neškodnou áležitost, vyskytující se poměrně dosti často. Vyžaduje jen občasné sledování (cca 1x ročně), operuje se jen zcela výjimečně a to při enormním nárůstu cysty, která může již utlačovat okolní struktury. Nádor jednak nebolí, jednak se projevuje hrbolatým ztužením. Navíc by nádor urolog nebo jiný odborník u ultrazvuku při vyšetření spolehlivě poznal. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
PSA
Dobrý den, nechal jsem si při vstupní urologické prohlídce zkontrolovat PSA. Výsledek byl 2,6 což je nadlimit vzhledem k mému věku. Palpačně byla prostata dle lékaře standardní. Má smysl se výsledkem znepokojovat a vyšetření za nějaký čas opakovat?Pokud ano, jakou by jste navrhnul periodu kontrol.
Vážený pane Karle, výsledná hodnota prostatického antigenu je při vašem věku skutečně poněkud nad horní hranicí tabulkových hodnot. Může to být zaviněno prodělaným zánětlivým procečsem v prostatě, ale rozhodně to pozornosti zasluhuje. Neuvádíte zda vyšetření prostaty provedl urolog či praktický lékař. Myslím, že urolog by měl vás mít pod konntrolou, prostatu prověřit sonograficky, do půl roku pak vyšetření PSA opakovat. Při nadále vyšších hodnotách byste se měl podrobit případnému podrobnějšímu vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zácpa
Dobrý den,pane doktore,chtěl bych se vás ještě zeptat,já nevím koho lepšího bych moh.Já jsem vám psal ohledně toho přejedení,jak sem se nechtěně přejedl,a měl jsem zácpu střev.Chtěl bych se vás zeptat,dnesmi přišli výsledky jaterních testů s krve a má zvýšené 24.Žeprý norma je 0-17,nebo tak nějak.Nevýte co by to mohlo signalizovat?mám se znepokojit?děkuji za odpověď.Jan
Vážený pane Jane, tvrzení o nechtěném přejedení je úsměvné, přece vás nikdo násilím nenutil - ale to je dnes už jedno. V otázce vašeho dietního režimu se budete muset domlouvat ( i podle výsledků některých laboratorních výsledků) na interním oddělení, případně na příslušném serveru vnitřího lékařství. Zde jste se nedopatřením ocitl v serveru urologie, která se zabývá jen močopohlavním ústrojím. Pokud jsem vám dosud odpovídal, tak jen proto, že šlo o víceméně akutní záležitost, na niž musí reagovat každý lékař. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest nad varletem
dobrý den již delší dobu mě bolí těsně nad pravým varletem něco jsem si tam nahmatal ale nevím co na dotyk mě to strašně bolí a pak mě bolí pravé tříslo a noha pak bolesti ustoupí jakmile si tam sahnu tak to bolí na dotyk může to být rakovina? děkuji za odpověd jěště dodávám že jsem chodil 2 roky do posilovny jestli to může mít něco společného
Vážený pane Tome, budete se muset nechat vyšetřit, protože jenom přímé vyšetření u odborného lékaře může objasnit příčinu vašich potíží. Urolog, k němuž vás buď pošle váš praktický lékař, anebo k němuž se jako akutní bolestivý stav přihlásíte, vám provede jednak vyšetření pohmatem a zřejmě také ultrazvukovou sondou. Vyloučit rakovinu lze, ta se neprojevuje bolestivostí, ale je také možné, že princip problému je spíše než přímo v šourku výše- a to v třísle. To ovšem uvádím jenom pro úplnost. Rozhodněte se pro vyšetření co nejdříve, není třeba se zbytečně trápit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ph v moči
Dobrý den pane doktore,chtěl bych se vás přeptat,jestli se dá s moči zjistit jestli je v ní krev,papírkami na měření ph v moči.PH mám pořád,tak 6-6,5.Barvu moči mám někdy čirou,někdy méně a někdy více do žluta.Děkuji vám za odpověď.
Vážený pane Petře, ano, již i papírkovou metodou lze zjistit příměs krvinek v moči. Ukazatel pH moči se může měnit podle stravy, množství tekutin v těle a někdy i podle funkčního stavu ledvin. Vaše udávané hodnoty jsou zcela v normě. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zacpání 3
ještě jsem pane doktore zapoměl dodat,že sem měl žlutou stolici dnes ráno.Nezlobte se.
Vážený pane Jane, je jistě dobře, že jste již měl stolici. Její barva však může naznačovat poruchu funkce žlučových cest. Pokud byste měl tmavou barvu moči a stolici opět jen hodně světlou , musíte zajít k vašemu lékaři a nechat si provést laboratorní vyšetření, na funkce jater a případně i slinivky břišní. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
zacpání 2
Dobrý den pane doktore,moc vám děkuji za vaši odpověď k mé předchozí otázce,toho přejezení.Hodně jste mě uklidnil jste moc hodný.Ještě bych se vás prosím chtěl zeptat,jestli toto přejezení mi nemohlo udělat něco s slinivkou,nebo žaludkem?a ještě jsem někde vyhledal,že se může vytvořit i nějaká cista v břiše po přejezení,myslíte že je to můj případ?byl jsem na sono a to vyšlo v pořádku a rtg,ukázal zablokovaná střeva.Dnes už je mi lépe horečku a nic už nemám,je mě sem tam zabolí břicho a trošku píchne na hrudi když se zprudka nadechnu.Jím jenom suchary a piji vodu,a vodu se šťávou.Děkuji vám mnohokrát za odpověď.Jan.
Vážený pane Jane , máte zcela nepochybně ještě podrážděný střevní trakt a dost možná i zvýšenou plynatost. Z toho se ještě odvíjí vaše určité potíže , ty však zcela jistě při rozumné životosprávě vymizejí. Podráždění žaludku mít můžete , ale slinivka bude jistě v pořádku - to byste měl již značné zdravotní problémy. Snad si již vezmete z té prodělané příhody trvalé ponaučení. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
bulka na varleti
promiňte za chyby co jsem napsal druhá bulka je na pravém varlteti ze spoda
Vážený Martine , moje předešlá odpověd byla vyčerpávající. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda