Urologie
Impotence?
Ještě dodávám, že mám pár dní i bolest v levé kyčli a občas v koleni, mám takový pocit, jestli nemám nějak skřípnuté nervy? Kamarád totiž jednou měl podobný problém, šel na nějakou speciální masáž a od té doby je bez problémů... Ještě jednou díky.
Vážený pane Michale, k rozhodnutí o původu udávaných bolestí budete muset podstoupit odborné vyšetření, nejspíš kombinací ortopedie a neurologie. Souvislost s určitou lehčí erektilní dysfunkcí je málo pravděpodobná, ale u určitých poruch (míšní útlak) ji vyloučit úplně nelze. Možná, že by se situace vyřešila účinným, odborně vedeným, cvičením. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Impotence?
Dobrý den, poslední dny na sobě pozoruji problémy s erekcí. Tyto problémy mě však nedělají problém při pohlavním styku, penis akorát není tak tvrdý (prokrvený), jak jsem byl zvyklý dříve. Je to zatím pouze otázka dnů a s vyvrcholením také nemám problém. Ale to, že mi penis nestojí tak silně jako dříve mě zneklidňuje. Znamená to, že v nejbližším budoucnu se ze mě stane impotent? Podotýkám, že asi před rokem mi našli na levém varleti cystu s výsledkem, že není potřeba operovat. Teď se chystám na další prohlídku a myslím si, že cysta se nezmenšila, ba naopak zvětšila a mám podezření i na možnost výskytu varikokély. Je možné by některá z těch dvou "nemocí" ovlivňovala ztopoření? Pro upřesnění je mi teprve 20 let, tudíž bych se s případnou impotencí velmi těžko smiřoval. S přítelkyní problémy ve vztahu nemáme, finanční byly, nicméně rozhodně ne rázu, že bychom z toho nemohli spát.. A sexuální život vedeme úspěšně... Napadá vás něco, jak bych to mohl ovlivnit? mám se zmínit i na kontrole u svého urologa? Děkuji za brzkou odpověď! Michal
Vážený pane Michale, k nekompletní erekci v průběhu pohlavního styku docházívá i u mladých mužů při velmi častých frekvencích souloží a masturbací, výrazněji se to projevuje u kuřáků, u značně pracovně vytížených mladých mužů (podnikatelé), případně i u vypjatých stresových životních situací. Tento lehký, nejspíš přechodný hendikep, rozhodně nesouvisí s cystou nadvarlete ani s varikokélou. Spíš dbejte o řádnou životosprávu- dostatek aktivního (lehké sportování na zdravém vzduchu) i pasivního odpočinku (spánek), o dostatek pohybu- a vylučte účinek jedů (kouření, alkohol, drogy). Možná zvažte i snížení častost pohlavních vzrušení ukončených ejakulací spermatu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
cysta nadvarlete
Dobrý den,chtěl bych se zeptat bylo mi odebráno pravé varle histologie:klasický seminom bez infiltrace chodím na chemoterapie a ted po 4 cyklu jdu na pet a tam se řekne jestli to už stačí,měl sem jednu uzlinu v třísle velikost 0,9 mm.Chci se zeptat jestli myslíte že jsem už v pořádku a ještě na zdravém vrleti mám varikokélu a cystu 3mm doktor říkal že nemusím mýt obavy že toto je běžné.Jen bych chtěl znát váš názor děkuji.Je mi 25 let.
Vážený pane Brade, podle nastavených pravidel budete muset být pravidelně kontrolován v uroonkologické poradně, která určí potřebu zajišťovací léčby a její délku. Teprve po pěti letech sledování s normálními výsledky se obyčejně dělá závěr, že jste již naprosto zdáv. Nepříliš závažná varikokéla by vám starost dělat neměla. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
hodnoty moce
Dobry den chtela bych se zeptat byla jsem na odberu moce co znamenaji hodnoty moce s.g1020 a ph5,5mam jednu ledvinu a jake musi mit clovek hednoty ledvin aby nemusel chodit na dyalizu dekuji mockrat
Vážená paní (slečno) Ilo, vámi udávané hodnoty z vyšetření moči (specifická váha a ukazatel kyselosti či zásaditosti moči) jsou v mezích normy. Mít jednu ledvinu s normálními funkcemi nedává žádný důvod k obavám- pokud ovšem nedojde k jejímu vážnějšímu úrazu nebo prudkému a včas účinně neléčenému zánětu, případně i nádorovému onemocnění. S jednou ledvinou lze žít plněhodnotný život bez podstatnějších omezení (snad krom vyloučení náročnějších a rizikových sportů). Máte-li i ostatní hodnoty chemického a mikroskopického vyšetření moči v normě, můžete být bez obav, dialýza vám rozhodně nehrozí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Chlamydie
Dobrý den, mám k Vám dotaz. Byl jsem léčen na chlamidie, pro stěru mi bylo řečeno, že test byl negativní. Ale pořád mi připadá, že pálení v močové trubici cítím i chvilkový výtok též. Pohlavní styk jsem od té doby neměl. Je možné že jsem pořád nakažen.
Vážený pane Zajo3, je možné, že chlamydie byly léčbou likvidovány, že však máte dosud jiný druh bakteriální infekce přítomen (byť to po léčbě širokospektrým antibiotikem Doxybene je málo pravděpodobné). Rozhodnout o tom by měla dát mikrobiologická kultivace- zachycením výtoku do sterilní zkumavky či na sterilní štětičku, případně kultivací vašeho ejakulátu. O tom se však musíte poradit se svým urologem, kam vzhledem k přetrvávajícím potížím jistě zajdete. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Plastika?
Dobrý den, kvůli mírně zúžené předkožce a zkrácené uzdičce jsem loni na podzim podstoupil frenuloplastiku, ale asi prakticky zbytečně, uzdička je stále krátká a stav se spíše zhoršil, teď už mě po masturbaci někdy i bolí penis, jako by byl příliš namáhaný. Budu tedy muset (ač velmi nerad) podstoupit nějaký další zákrok. Chtěl jsem se zeptat - je možné, že by takový zákrok uhradila pojišťovna, kdybych si ho nechal provést na klinice plastické chirurgie? Podmínky v nemocnici byly totiž minule poměrně nepříjemné. Díky za odpověď
Vážený pane Rudolfe, vámi popisovaný stav nejspíš vyžadoval provedení menší uvolňovací obřízky, jejíž součástí mohla frenuloplastika být. Je totiž příznačné, že potíže jsou bez komplexního zákroku nadále. Nehrály tehdy roli obavy z větší operace? Dnes je třeba nejspíš situaci dořešit a je vcelku lhostejno zda to provede urologické oddělení, urologická klinika anebo oddělení či klinika plastické chirurgie (pokud vám to tam budou ochotni udělat). Pokud budete mít odborné doporučení k novému zákroku, měla by to každá zdravotní pojišťovna hradit, na vlastní žádost provedená operace je hrazena pacientem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
dotaz
dobrý den, může se stát, že při otočení varlete nedojde k jeho zaškrcení? a ještě jedna otázka jestli se dá pohmatem poznat přiškrcené varle? myslím tím, jestli je cítit že jsou přívěsky, které varle drží přetočeny, a jestli hodně bolí i přiškrcení drobných přívěsků...děkuji
Vážený pane Pavle, při otočení varlete nedojde k zaškrcení jen pokud se stav spontánně velmi rychle upraví, což je zcela ojedinělá záležitost. Znovu opakuji, že k přetočení bez bolestí dojít nemůže, což se samozřejmě týká i přívěsků. Již jsem také psal, že přetočení má za následek zánikové změny na varletním komplexu, což se snadno pohmatem pozná, zvláště s odstupem času. Také znovu podotýkám, že se problémem zabýváte zbytečně, k přetočení u vás bez popisovaných jevů dojít nemohlo! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolavá zduřelá žíla???
Dobrý den. Před dvěma dny jsem objevil něco divného... Směrem od konečníku k varlatům mám něco zduřeného, vypadá to jak žíla? Nevím, jestli to může být hemeroid, ale neobkružuje to konečník, prostě to vychází jakoby z konečníku a směřuje k varlatům... Předem děkuji za odpověď...
Vážený pane Petře, s popisovaným problémem se budete muset co nejdříve obrátit do chirurgické ordinace k vyšetření.Může jít o rozsáhlejší žilní trombózu (třeba z hemeroidálního uzlu), o zánětlivý proces a pod. -z popisu nelze bohužel diagnózu stanovit přesně, ale to by vám stejně nepomohlo Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda.
HPV
dakujem moc pekne za odpovede :) ... a teda napriklad ked sa dotykam partnerkinych genitalii aspom ked uz nemozme mat sex a pak si umyjem ruky tak to nemozem dostat teda dakujem
Vážený pane Kofolo, pokud nemáte prsty nějak poraněné, tak buďte bez obav... Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
hpv
prosim vas chcem sa spytat este jednu vec... hpv ked ma priatelka tak na mna sa to moze preniest aj inak ako pohlavnym stykom? napr cez kozu alebo tak..? mozte mi prosim napisat ako a cim sa to moze preniest? .. aby som vedel co mozem s nou robit a co nie.. dakujem velmi pekne...
Vážený pán Kofola, anogenitální lokalita, v níž se virus usazuje, znamená přímý kontakt s pohlavními orgány ženy, případně s jejím konečníkem. I tak se virus dostává do těla drobnými mikroskopickými rankami. Je tedy nepravděpodobné, že byste HPV získal jiným, než popisovaným, způsobem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda