Urologie
proble pri mocen
dobry den kdyz jdu na zachod mocit tak se m ohu vymocit jedine kdyz tam jsem sam ale kdyz tam nekdo prijde tak me to nejde co to muze bejt diky
Vážený Honzo, jde o psychický blok. Ten pozorujeme u citlivějších individuí. Dost těžko se odstraňuje, složitější psychologické postupy ke zjištění původu jevu(získaného nejspíš v dětství) se jeví spíš nadbytečné. Na veřejném WC jsou k¨dispozici i kabinky, kde v klidu a bez svědků lze úkon močení provést. Zvolte si sám ten pro vás výhodnější postup. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
příznaky
Dobrý den, mohu se vás zeptat jaké josu příznaky torze varlete? kromě toho že postižené varle extrémě bolí. Jsou ještě nějaké příznaky? například jsem četl, že otočení kolem své podélné osy se varle i více přitáhne k tříslům je to pravda?
Vážený pane Charlie, určitá reflexní reakce- tedy i přitažení varlete výše, spolu se změnou osy, skutečně nastane- ale nikdy bez kruté nepřestávající bolesti! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pupínky
Dobrý dem, mám 20 let a už asi 6 let mám na korenu penisu a kousku varlat takové bíle pupínky. Nevenoval jsem tomu pozornost, protože nebolí, nesvedí... Nekdy se dají vytlačit a vyjde z nich taková bíla mast jako když vytlačíte jebák. Nevím co to je? Dá se to léčit? Je to nebezpečné? Dekuju
Vážený pane resp, ony popisované pupínky nejsou nic jiného než mazové kožní žlázky, které jsou zcela přirozenou součástí kožního krytu této oblasti. Vymačkáváním nic nedocílíte, maz se bude tvořit dál (dokonce se může zvýšit jeho produkce) a navíc riskujete zavlečení infekce. Přijměte ony drobné bělavé hrbolky jako součást svého těla , která se nijak neléčí, prostě patří k vám. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kýla
Dobrý den, chtěl bych se zeptat na kýlu u kojenců.Máme 6 týdenní miminko a objevila se u něj kýla v šourku. Jak se to u takto malých dětí léčí? Neomezuje je to nějak jeho vývoj? Díky za odpověď.
Vážený pane Lukáši, pokud jde o tříselnou kýlu, do níž vchází klička střevní, bude třeba situaci konzultovat na chirurgii. Obyčejně se takováto kýla řeší operací po dosažení prvního roku života. Může však jít také o hydrokélu, vrozené zvýšení množství tekutiny v obalu varlete. V takovém případě by stav měl sledovat urolog. Mnohdy není ani operace nutná, v tomto věku se někdy ještě tekutina spontánně vstřebá. Nesmí jí být mnoho, pak by skutečně zdárný vývoj varlete v té polobvině šourku mohl být i narušen. I zde tedy rozhodnutí o operaci musí dát odborník, který případ od počátku sleduje. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
sskvrna na penisu
Dobrý den, je mi 19 let a mám od kořene penisu asi tak do půlky bílou skvrnu. Četl jsem tu jiné dotazy ale nen tam nic podobného. Nepálí, nesvědí, jen tam je a vypadá to spíš jako normální ale neopálená kůže a šíří se to. Děkuji za odpověď.
Vážený pane Shede, bělavá skvrna, která se vytvořila až během let- a šíří se, je dost možná vitiligo, kožní onemocnění. Jako takové patří k vyšetření a sledování- případně i léčení- do péče kožní ambulance. Tam vám doporučuji zajít. Žádné doporučení od praktického lékaře k tomu nepotřebujete. Rozhodnout o tom o co jde takto na dálku by bylo neodpovědné, nehledě k tomu, že asi opravdu to bude spíše záležitost nikoli pro urologii. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
poloha
Dobrý den, je možné, že varle, které je o hodně níž než druhé (cca 3-4 cm) je v šourku nepatrně jinak uloženo? normálně varle visí dolu správným směrem, ale je nepatrně natočené doleva je to možné? a ještě bych se chtěl zeptat jestli je možné, že varle se přeočí jinak než kolem své podélné osy? protože mám pocit že se varle otočilo, ale někde jsem četl, že torze valete je pouze kolem své podélné osy, a že je to velice bolestivá věc, ale mě nic nebolelo.
Milý pane Tome, poloha varlat v šourku je dána velikostí a elasticitou závěsného aparátu. Ten (zvaný odborně gubernakulum) má svoje charakteristické vlastnosti, mezi něž patří stálost polohy varlete, tedy i zabránění jeho přetočení. Přitom torze varlate, ostatně jev zcela ojedinělý, který většina urologů za své celoživotní praxe ani nezažila, je skutečně ničivě bolestivý. Z toho plyne, že určitá nesouměrnost uložení varlat nemá s přetočením nic společného, ale že jde o variantu normálního procesu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
velikost
zdravim je mi 15 bude mi 16 za mesc muj penis meri pri erekci cca 15, 5 cm +- ale v normalnim stavu nejde snad skoro videt co s tim ?
Milý Kid-e8, penis v erekci 15,5 cm délky je výborný rozměr, dokonce mírně nadprůměrný. A to je ještě vlastně naděje, že vzhledem k tvému věku není tvůj vývoj- přechodu v muže- dokončen! Existují dva základní typy penisů, ten první je menší penis, který při erekci se zvětší mnohonásobně a druhý typ je větší penis, který při erekci pouze vytuhne, ale jeho velikost se nijak vcelku ani nemění. Ty patříš k prvnímu typu- a s tím se nic nenadělá. Řekl bych, že první typ je výhodnější, protože větší penis je jaksi "neskladný", může být i problémem při některých sportech a pod. V zásadě je prostě třeba se smířit s utvářením svého těla, což je jeden z pilířů duševní vyrovnanosti. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
malé nadvarle
Dobrý den, pane doktore. Jestli vím dobře, při delším sexuálním vzrušení běžně nabývají nadvarlata či chámovody. Ještě nedávno jsem to tak měl také, ale nyní jsem si všiml, že se tak děje pouze u jednoho varlete. Nemohlo by jít o něco vážnějšího? Děkuji za odpověď
Vážený pane Zdeňku, nadvarlata jsou jen jakýmsi pohotovostním "skladem" zralých spermií, která se vytvářejí ve varlatech. Neznamená to tedy, že obě nadvarlata musí být vždy naplněna k prasknutí, naopak, při běžném pohlavním životě (včetně masturbací) se velikost orgánu téměř nepozorovaně proměňuje. To bude nejspíš také váš případ, pro zásadní změny na nadvarlatech by mohl předcházet zánětlivý proces nebo úraz- a to nejpíš u vás nic takového nebylo...Dlouhodobé jednostranné chybění náplně nadvarlete by ovšem bylo třeba vyšetřit ultrazvukem v urologické ordinaci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
velikost penisu
Děkuji za odpověd pane doktore.
Milý Petře P., velmi mnoho lidí je nespokojeno s utvářením svého těla, týká se to častěji zevních pohlavních znaků, od velikosti penisu, přes nedostatečný růst vousů, ale i předčasného plešatění, u žen jednou malá prsa. jindy moc velká, zadky, stehna atd.atd. Přitom málokdo si uvědomuje, že právě v různorodosti a charakteristickém utváření je lidská individualita- a že se spíš omrzí uniformní krasavci a krasavice. Neblahý vliv má i tisk a v námi řešeném případě porno všeho druhu, kam jsou vybíráni muži s nadprůměrnými penisy- a ty pak mnoho mužů považuje za průměr, jehož sami nedosahují. To jenom přispívá k depresivnímu ladění, k němuž je i tak v životě dost podnětů. Je ale třeba už od ranného mládí jít do života se vztyčenou hlavou-takový jsem já a jsem hrdý (-á) na to jaký(-á) jsem. Své hodnoty si totiž člověk nosí v hloubi a má se mít rád, jinak nemá rád lidi a vidí jenom jejich kritičnost a špatné stránky. To se vše odvíjí od přijetí sama sebe, tedy i svého těla. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Problémy po operaci prostaty
Prodělal jsem dvě endoresekce prostaty během dvou let. Již po první se objevil problém spočívající v častém močení malého množství (50-80 ml) z důvodu bolesti v operovaném místě. Po druhé operaci se nic nezlepšilo, následovalo vyšetření na neurologii - negativní. Proběhly dvě dilatace uretry (striktura po výkonu), další urodynamické vyšetření, (bez nálezu), léky mictonorm, vesicare - vše bez účinku. Frekvence močení je 1x za hodinu i méně ve dne v noci. Bolesti (mimo močení) se několikrát denně objevují v místech od uretry až po konečník. Nevím, jak dál pokračovat v léčení.
Vážený pane anvone, jak dál pokračovat v léčení by měl vědět váš ošetřující urolog, znalý detalních okolností vašeho případu. Ten by léčení měl řídit podle výsledků některých speciálních vyšetření, především kompletního čerstvého vyšetření urodynamického (nikoli jenom uroflowmetrie). Obecně lze jen poradit cvičení pánevního svalstva, kontroly zda nemáte močovou infekci a dostatečný přívod tekutin, případně užívání preparátů z brusinek, které dostenete v každé lékárně. Cílené a zásadní rady nelze touto cestou odpovědně dát, to určitě chápete. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda