Urologie
varle níž
Dobry den.uz sem celkem zoufaly a nemam odvahu jit k doktoru tak se ptam takhle..Mam levé varle asi o 1cm niž nez prave a rek bych ze dost na volno.na pravem nahmatam proste neco navic.a kdyz stahnu bricho tak prave varle vyleze vejs a levy zustane porad dole.netusite cim by to mohlo bejt?diky moc za pomoc.
Vážený pane Megi, nesouměrná poloha varlat v obou polovinách šourku je dost běžná záležitost. Odvisí od délky a elasticity závěsného aparátu, Anatomické poměry se v tomto směru liší v menší míře dost často. Klid by vám to sice mělo dodat, ale asi teprve přímé vyšetření v urologické ordinaci už určitě. Něco navíc v pravé polovině šourku může být dost pravděpodobně cysta nadvarlete, dost častý zjev, ale zase až přímé vyšetření může dát jasnou odpověď. Vyšetření v urologické ordinaci je jednoduché a zcela nebolestivé, ničeho se nemusíte obávat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolest nad řitním otvorem
Dobrý den, už asi 14 dní mě trápí bolest při seděni nebo při jízdě na kole. Když sedím nebolí to, ale když vstanu nepříjemně to zabolí. Nemám žádné problémy se stolicí ani jiné podobné. Jako bych měl otlačenou pánevní kost. Našel jsem to bolestivé místo, je to první kost nad konečníkem..Prosím poraďte co s tím. Děkuji za odpověď
Vážený pane Jakube, budete muset co nejdříve vyhledat chirurgickou ambulanci k vyšetření dotčené oblasti. Na bicyklu zatím už nejezděte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolest bederní páteře a v podbřišku
Dobrý den pane doktore, asi před deseti dny mě začalo bolet v podbřišku a poté se to rozšířilo na pravou stranu bederní páteře. Při močení mě nijak nepálí ani nebolí. Před čtyřmi dny jsem byla u praktického lékaře a ten mi v ordinaci udělal vyšetření moči a prý tam byla malá stopa krve. Dostala jsem Gyrablock 400. Užívám jej už čtyři dny a potíže jsou čím dál horší. Bolest bederní páteře je již nesnesitelná. Chci se zepta, zda mám znovu navštívit praktika i když mám Gyrablock užívat ještě tři dny. A o jakou diagnozu by se mohlo jednat. Moc vám děkuji za váš čas a přeji příjemný den
Vážená slečno Petro, zcela nepochybně budete se již muset nechat komplexněji vyšetřit, asi nejdřív v urologické ordinaci. Pokud jsou bolesti v bedrech- v bocích- může se jednat o postižení ledviny (ledvin), bolest v oblasti páteře vás však spíše musí nyní směrovat na vyšetření ortopedické, případně nevylučuji i neurologickou konzultaci. Určitě za svým praktikem co nejdříve znovu zajděte, podrobnější vyšetření vám už musí zařídit on (ultrazvuk, rentgen, odborná vyšetření). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Hydronefrosa
Dobrý den, prosím o radu. Na sonu mi byla zjištěna mírně zvětvená levá ledvina, je výrazně dilatovaný dutý systém a dilatací močovodu. Závěr: hydronefrosa vlevo s dilatací močovodu vlevo. Mám strach z nádoru. Tatínek zemřel na rakovinu moč. měchýře. Je mi 38 let.
Vážená paní Petro, hydronefrotické rozšíření pánvičky ledvinné a také močovodu má svoji příčinu ve zúžení v určitém úseku vývodných močových cest. Proto bude nutné podrobnějším vyšetřením, nejspíš už za hospitalizace, toto místo zjistit a pokusit se buď dle možností o řešení cestou rozšíření zavedením stentu, anebo častěji již operací. Hydronefróza ohrožuje delším trváním správnou funkci dotčené ledviny. Ke zjištění stavu močového měchýře a vstupu močovodů do něj, se budete muset nechat vyšetřit cystoskopicky, asi i se sondáží dotčeného močovodu. Ničeho se neobávejte, nyní je dost časového prostoru k postupnému zdárnému vyřešení vašeho problému. Pokud byste však ze strachu vše odkládala, mohla byste také po čase o onu postiženou ledvinu přijít. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
natržená kůžička
Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat - při souloži se mi natrhla kůžička na špičce penisu - opakovaně při každém stimulování penisu se tato kůžička namáhá a poté se natrhne a krvácí z ní. Co s tím? Pomůže mi k dlouhodobějšímu zahojení klid? Děkuji za odpověď
Vážený pane teddiktome, bohužel ani klid ani žádné zázračné masti vám nepomohou před opětným natrháváním kůžičky. Je to dáno určitým zúžením předkožkového vaku v přehybu, anebo alespoň krátkou uzdičkou. Budete muset zajít do urologické ordinace k vyšetření, obě jmenované klasické příčiny budou vyžadovat drobný chirurgický zákrok, po kterém už budete trvale bez těchto potíží. Uchráníte se dalším bolestivým trhlinkám, jejich jizvení a postupného následného dalšího zúžování předkožkového vaku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
levitra
Mám diagnostikovanou supraventikulární tachykardii,verze SR s anamnézou hypertenze,která při lečbě je v normě,taktéž po ekg a holtru.Je možno používat levitru 5mg?jsou nějaká rizika?
Vážený pane Ivane, v seznamu léčiv která užíváte není žádné, které by dávalo kontraindikaci pro užití preparátu Levitra. Vzhledem k věku a aktuálnímu stavu srdce a oběhové soustavy by však měl odpovědné rozhodující slovo dát váš internista. V zásadě se mi zdá, že překázka pro občasné užití Levitry není, ale to berte s výhradou, platí že spíš váš současný stav může zhodnit váš internista než vzdálený lékař na internetu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
panedoskopie
Dobrý den, byla mi nalezena krev v moči. Jsem po vyšetření ledvin na CT a jsem objednán k výkonu panedoskopie a chtěl bych vědět, jak se tento výkon provádí a k čemu je dobrý. Byli mi nalezeny parapelvické cysty více vlevo a dvě drobné cysty v játrech (viz. lék. zpráva. Co to znamená a jsou cysty nebezpečné? Děkuji. Patrik.
Vážený pane Patriku, objevení se krve v moči je vždy výzvou k podrobnému urologickému vyšetření za účelem objasnění příčiny úniku krve do moči. Těch příčin může být celá řada, od zánětu, přes kamínky až po nádory všeho druhu. V rámci vyšetřování je třeba prohlédnout vnitřní výstelku močové trubice a celý močový měchýř- to je endoskopické vyšetření (cystoskopie, panendoskopie..) Právě ojedinělá krvácení často působí drobné výrůstky sliznice v měchýři- polypy či papilomy, které se při nevelkém nálezu jinak než právě cystoskopií zjjistit nedaří. Drobné cysty ledvin či jater nemají žádný valný význam, pokud jsou menší a není jich spousta. Je je však třeba průběžně sledovat asi s ročním odstupem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Předkožka
Dobrý den, mám takový (asi) problém, při normálním stavu předkožku normálně přetáhnu, při erekci také. Jenomže když se ji snažím přetáhnout zpátky, ne že, by to bolelo, ale je to nepříjemné. Předkožku také nepřetáhnu úplně celou, kousek se jakoby zasekne za žaludem. Jestliže při masturbaci by se měla přetahovat předkožka přes žalud, tak já masturbuji pouze třením po žalud. Myslíže, že bych si měl zajít na urologii, popřípadě může to být problém při sexu? Děkuji za odpověď
Vážený pane Pavle, předkožkový vak nepochybně jeví určité zúžení. Ve zcela lehkých případech lze zkusit vtírat triamcinolonovou mast a po chvíli mírně předkožku mechanicky opatrně roztahovat. Nemívá to často úspěch, proto počítejte spíš s prohlídkou v urologické ordinaci, kde lékař posoudí nejvhodnější postup. Mnohdy je lépe zavčas si nechat provést určitý typ obřízky, poněvadž při intenzivním pohlavním životě v takových případech hrozí vytváření drobných bolestivých kožních trhlinek! Ty se hojí jizvičkami a tvoří se znovu , takže pak nelze předkožku přetáhnout vůbec- a stejně k operaci dojít musí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
svědění a sucá pokožka penisu
Dobrý den mám pouze jednu partnerku a jsem ji věrný ale od doby co jsem s ní mám svědění žaludu a je suchý až šupinkovitý a předkožka je svědivá nevím co by to mohlo být a jak se toho zbavit Děkuji Miloš
Vážený pane Miloši, může se jednat o alergizaci působenou kyselým poševním sekretem, ale také o jistou formu mykózy, tedy napadení nižšími houbami. Zkuste sérii laváží ve slabě fialovém roztoku hypermangánu po dobu minim. 3 minut denně a následně po zaschnutí vetřít vrstvičku dezinfekční indulony. Pokud se po týdnu nebudou dít změny k lepšímu, vyhledejte kožní ambulanci. Promluvte o tom i s vaší partnerkou, možná by stěry u jejího gynekologa našly správnou léčbu pro vás oba. Nedejte se oba mýlit tím, že on sama potíže třeba nemá žádné. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
výtok z penisu
Dobrý den pane doktore, před 14 dny jsem měl styk s mojí přítelkyní, asi 3 dny po jsem začal mít mírný výtok a zarudlou špičku penisu. Při močení žádné problémy nemám, spíž naopak se mi uleví, ale výtok mám stále. Mohl by jste mi poradit co by to mohlo být. Dekuji za odpověď
Vážený pane Marty, může jít sice jen o navozenou alergickou reakci na poševní sekrety oné ženy, ale spíš se bude jednat o infekční záležitost. Zajděte co nejdříve do kožní (dermatovenerologické) ordinace k vyšetření. Svoji partnerku informujte, možná by se měla nechat vyšetřit u svého gynekologa- i když nemá třeba potíže. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda