Urologie
Příušnice 3
Pane doktore, děkuji za odpověď. Je pravda, že tonto měsíc u mne poprvé proběhla ovulace, takže se budeme nějaký čas ještě o miminko snažit a pak bude manžel muset vyšetření podstoupit. Děkuji
Vážená paní Jane, váš postup vám mohu jen schválit- a také vám popřát úspěch ve vašem snažení o potomstvo. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
hemeroid ?
Dobrý den. rád bych se touto netradiční cestou zaptal na následující problém: zhruba před 3mi dny se mi v oblasti ústí konečníku vytvořila rúžová uzlinka o velikosti fazole, která je na pohmat měkká, při zatlačení mírně tvrdá a bolestivá. Krev ve /při stolici jsem nikdy neměl (ani nyní). Koupil jsem si mast AVENOC a aplikuji ji na postižené místo 4x denně. Po 2 dnech zatím nepozoruji žádnou změnu (ani k horšímu, ani k lepšímu). Při běžné činnosti nic nebolí, jen při sezení (mírně) nebo při tlaku (stolice).Může se jednat o hemeroid, případně měl bych svou léčbu nějak upravit? Děkuji za odpověď.
Vážený pane Solmane, s vysokou pravděpodobností jde o hemeroidální uzlík. Ten bývá zpočátku větší a citlivý, postupně se v něm sražená krev rezorbuje a uzlík se zmenší. Napomáhá tomu jednak místní léčení (jde to však pomalu, za dva dny to nemůže nikomu zmizet), ale je nutné také vyhnout se přiliš dlouhému sezení a tužší stolici. Při častější tvorbě hemeroidů je vhodné navštívit chirurgickou (případně specializovanou proktologickou) ordinaci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
stopy krve na toal.papíře
dobrý den,chtěla bych se zeptat:objevila se mi na toaletním papíře krev,ale asi jen dvě malinké kapičky.pak po dalších stolicích už nec.stolice je spíš řidší takže poranění to být nemohlo.minulý týden jsem ale byla na krev a rozbor moči kvůli něčemu jinému,tak se chci zeptat(bojím se rakoviny konečníku)jestli když mám krev úplně v pořádku by se to zjistilo?nebo musím na kolonoskoii? omlouvám se za zmatený dotaz a děkuji předem za odpověd
Vážená slečno Kateřino, i lidem s pravidelnou a nikoli tuhou stolicí se mohou vytvářet drobné hemeroidální uzlíky, které se projeví právě stopou krve po stolici. Předpokládám, že u vás šlo o čistě červenou světlou krev, nikoli krev tmavou, která by případně zabarvila i stolici. K tvorbě hemeroidů jsou často rodinné dispozice ale hlavně se vytvářejí lidem, kteří mají sedavé zaměstnání. O příznak rakoviny se tedy běžně nejedná. Pokud se vám bude situace opakovat, vyhledejte chirurgickou ordinaci- chirurg zjistí pohledem i pohmatem o co se asi jedná, při nejistotě vám může provést anoskopii případně i rektoskopii. Pro kolonoskopii takové drobné zakrvácení indikací není. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Kýla
Dobrý den .Když vylezu z bazénu pozoruji,že levé varle mám hodně vysoko,řekl bych napůl v těle a váček napůl prázdný.Dá se vytlačit zpět.Vzhledem k tomu,že mám bolesti v levém kyčli,nebo třísle mohlo by se jednat o kýlu?Děkuji za Váš zájem.
Vážený pane Donutile, varlata mají závěsný aparát, odborně nazývaný gubernakulum. Ten je elastický a chrání varlata za určitých okolností, jako je třeba náhlé ochlazení. Samozřejmě se tak děje ve spolupráci s hladkým svalstvem stěny šourku, který se jakoby scvrká. V elasticitě i délce závěsného aparátu může být stranový rozdíl. V takovém případě se jedno varle ocitá v horní třetině šourku a druhé až u vnitřního vyústění tříselného kanálu. Jde o vcelku normální jev, byť nikoli pravidelný. Taková okolnost však o kýle nesvědčí. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
jíné velikosti varlat
Dobrý den, dnes sem přišel na to, že levé varle je větší než druhé, aspoň se mi to tak zdá že to tak je. je to špatně nebo se může stát že se to tak někdy udělá? děkuji za odpověď
Vážený porky, menší rozdíl ve velikosti obou varlat je v mezích normálu. Nápadnější rozdíl (kdy jedno varle je poloviční, resp.vůbec malé) je obyčejně zaviněno poruchou výživy- a bývá většinou vrozené. To už ale také bývá dávno od dětství předmětem lékařské péče. V 17 roce věku je předepsaná povinná lékařská prohlídka u praktického (dětského) lékaře. Upozorni tam na tebou popisované zjištění. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
léčba Mictonormem
Dobrý den,mám dotaz,zda se snesou mé hormonál.léky Euthyrox a Thyerotom s lékem Mictonorm. Děkuji
Vážená paní Dano, léčení močového problému mictonormen není v žádném nesouladu s léčením štítné žlázy udávanými léky. Při léčvě z urologické indikace je potřeba také posilovat pánevní svalstvo pravidelným cvičením- v tomto směru vás určitě poučí v urologické, případně gynekologické ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Příušnice 2
Dotaz uživatele: Dobrý den, mám na Vás dotaz. Můj manžel měl v 20ti letech příušnice. Oteklo mu jedno varle a po prodělání této nemoci zůstalo menší a uplně jiné než to druhé. Myslíte, že hrozí neplodnost? Ikdyž zůstalo to druhé zdravé a nedotčené zánětem? Stačí jedno varle k tomu aby byl manžel plodný? Vím, že ho to trápí, ale na spermiogram ho zatím nemohu dostat. Bojí se zklamáná....Moc děkuji za odpověď. Odpověď lékaře: Vážená paní Jane, u varlete postiženého před léty zánětem lze předpokládat funkční poruchu, to ostatně dokumentuje i popis změn na něm. Přesto druhé varle může být zdravé a schopné tvořit zdravé spermie. Bohužel však jinak než vyšetřením spermiogramu se pravdu o tom nedozvíte. Jedině, že byste bez problémů s ním otěhotněla, pak asi ani takovéto vyšetření on podstupovat nebude muset. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda Dobrý den, děkuji Vám za odpověď. Takže je možné, že by manžel byl plodný? Sperma má normální barvu-je bílé a není řídké. O miminko se snažíme od ledna 09. Ale až dopusud byl problém u mě (anovulační cyklu a problém s menstruací). Takže pokud to dál nepůjde bude muset vyšetření podstupit. Jaká je pravděpodobnost, že muž s jedním funkčním varletem bude neplodný? Děkuji za odpověď?
Vážená paní Jane, domnívám se, že žádná validní statistická čísla o tomto problému nejsou. Sám odhaduji situaci 50 na 50. Chápu ovšem, že jsem vám tím nijak nepomohl, k takovému odhadu snad ani lékař není zapotřebí. I tak platí - nejméně rok pokusů o oplodnění, ovšem nejlépe po poradě s gynekologem v nejvhodnější (ženiny) dny, ale také mezi jednotlivými ejakulacemi muže dva-tři dny pauza. Rychlejší řešení je vyšetření spermiogramu, ale to by vám třeba mohlo vzít "vítr z plachet"...A po roce případného neúspěchu péče některého z Center asistované reprodukce. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
červená skvrna na penisu
Dobrý den pane doktore, chtěl bych se zeptat, na špičce penisu u té kůže co spojuje předkožku s penisem mám malou červenou skvrnu. Mám to tam už nějakou dobu, ale nijak se nezvětšuje. Mohl byste mi napsat, zda jde o nějaký vážný problém? Děkuju
Vážený pane Járo, váš popis lokalizace oné skvrny je dost málo přesný. Na každý pád by bylo dobré, aby tak dlouho se vyskytující skvrnu viděl a posoudil lékař. Do kožní ambulance nepotřebujete žádné doporučení, ohlaste se tam. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Malo testosteronu
Dobrý den chtěl bych se zeptat mám osobní podezření na nízkou hladinu testosteronu ( fousy, hlas, menší varlata). Můžu tedy přijít za praktickým lékařem a nechat změřit jeho hladinu v krvi? Nebo musím za nějakým specialistou? Děkuji
Vážený pane MAXI, zcela určitě budete muset na vyšetření v ambulanci endokrinologie, určitě však s doporučením od vašeho praktického lékaře. Ten už může dokonce odbornému pracovišti poskytnout některé podklady. Ve vašem věku je skutečně nejvyšší čas se této (možné) problematice věnovat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Dobrý den
Je mi 20 let a nedávno jsem si při sprchování nahmatal v šourku v oblasti pravého varlete malinkou kuličku (bulku), nevím, zda-li tam byla i dřív. Každopádně bych se rád zeptal, jestli to může být nějaký příznak nemoci a jestli bych měl navštívit lékaře a podstoupit vyšetření. Děkuji !
Vážený pane Tomáši, asi nedokážete přesně rozlišit zda je zatvrdlinka součástí varlete nebo nadvarlete, proto by bylo záhodno zajít do urologické ordinace k posouzení stavu. Nejspíš se bude jednat o cystu nadvarlete, dost vcelku běžnou záležitost, ale je třeba vyloučit nádor varlete, Doporučení k urologickému vyšetření (je jednoduché- pohmatem a případně i ultrazvukem) vám napíše váš praktický lékař. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda