Urologie
Zčervenání penisu po styku
Vážený pane doktore, chtěla jsem se zeptat za mého manžela. Před dvěma dny mi řekl, že mu po styku do druhého dne zčervenal penis pod předkožkou. Prý to i svědělo, ale po omytí to přestalo. Večer ho měl ale stále červený a mně se zdálo, že ta kůže by mohla začít tvořit malinké prasklinky. On ale říkal, že ho nic nesvědí ani nebolí. Prý to musel chytit ode mě, ale já žádné problémy nepociťuji. Kvasinky jsem několikrát zažila, takže už je poznám a je mi opravdu dobře. Mohl byste poradit? Myslela jsem, že je to třeba jen odpařenina, protože jel celý den autem, ale prý už se mu to objevilo minulý týden a pak to zmizelo. Děkuji za odpověď. Lea
Vážená paní Leo, je skutečně možné, že při současných vedrech může dojít v místech s nepřístupem vzduchu k záparovým reakcím. Pravidelnou denní hygienu předkožkového vaku by měl manžel vykonávat pouze proudem vlažné vody bez užití mýdel a poté ponořit na 3-5 minut odhalený žalud i vntřní list předkožky do slabě fialového roztoku hypermanganu. Po laváži je třeba o blast neotírat, nechat jen zaschnout a lehce promazat, běžně k tomu stačí dezinfekční indulona, může však to být třeba i mast calcium pantothenicum. Pokud se ani po týdnu stav neupraví, bude zapotřebí svěřit se do péče kožní ambulance. Krystalky hypermanganu dostqanete volně v každé lékárně. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest v třísle
Dobrý den, už asi půl roku mám bolesti na pravé straně nad levým varletem, jakoby uvnitř, v tříslech. Léta jsem nosil slipy, poslední rok boxerky. Bolest přichází, když mi levé varle tlačí (při těsném prádle, či jízdě na kole) dovnitř, do těla. Bolest odezní, když uvolním oděv tak, aby měl šourek spostu místa. Děkuji za odpověď.
Vážený pane Luki, vysvětlení vámi podané se skutečně nabízí jako pravá příčina oněch bolestivých pocitů, zcela běžné to však není. Proto by bylo záhodno, abyste byl vyšetřen v urologické ordinaci. Tam se můžete objednat s doporučením od svého praktického lékaře. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolost v zadech a bolest varlete
Dobry den, pred měsícem jsem prodělal lehký zánět chámovodu popř. nadvarlete. Poznal jsem to dle tíživého pocitu v šourku. Byl jsem u lékaře a léčil se. Pak mi bolest přešla z pravého do levého - je to možné? A ještě se k tomu přidala velká bolest v kříži vystřelující až do nohy. Otázkou je, co může být příčinou, dnes mi lékař sdělil, že mám zatuhlý sval na zádech, ale je možné, že by to tahalo za chámovod a varle? Dekuji za odpoved
Vážený pane Nicku, projekce bolesti z varlat do zad je nepravděpodobná, opačně je to možné. Přenos infekce v rámci jedné tělesné oblasti, zvláště pak té propojené společným nerověcévním zásobením, je jistě možný a není to nic neobvyklého. Při přetrvávání bolesti v zádeh by bylo možná třeba svěřit se do péče ortopedie, případně někdy i neurologie. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Reprodukce
Dobrý den pane doktore, již od narození mám jedno varle ( z důvodu komplikovaného porodu – vytahovali mě kleštěmi ). Měl bych dotaz, jestli toto má vliv na mojí reprodukci, či nikoliv.Někdy v dětství mi má dětské lékařka sdělila, že je vše v pořádku, ale nevím, jestli existuje nějaká forma vyšetření, kde by se toto zjistilo. Děkuji za odpověď. Michal
Vážený pane Michale, pokud je ono samotné varle plně vyvinuté, lze předpokládat, že je zcela normálně funkční. Jistotu o tomu může dát vyšetření spermiogramu v příslušné biochemické laboratoři (nejlépe při ženských klinikách nebo při Centrech asistované reprodukce). Pokud vás k tomuto vyšetření pošle lékař ze zdravotní indikace, jde o vyšetření bezpatné, při vyšetření ze soukromého zájmu je třeba vyšetření uhradit, běžně je to něco více jak 500 Kč, může se cena lišit dle jednotlivých pracovišť. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Hypospadie u miminka - upřesnění
Dobrý den pane doktore, moc děkuji za včerejší odpověď na můj dotaz. Pro upřesnění - vyústění močové trubice (předpokládám, že jde o "otvor" kudy vychází moč"je na spodní straně penisu. Jde tedy o druh hypospadie, který jste předpokládal? Samozřejmě urologa navštívíme a děkuji Vám za radu.
Vážená paní Petro, spodní strana penisu je místo, kudy prochází běžně močová trubicve u osob mužského pohlaví. Bylo by třeba lokalizaci jejího vyústění upřesnit- zda je ještě v prostoru žaludu, nebo až v kůži těla penisu. Ten první případ by dost možná operaci nevyžadoval, druhý už ano. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
odebrání varlete
Dorbý den, chci se zeptat, co pro muže znamená odebrání varlete po úrazu.Může s tím normálně žít?A co sexuální život?Co to prostě přináší.Děkuji za odpověď
Vážený pane dotazující, pokud muži zůstane jedno zdravé varle, měla by být veškerá potřebná funkce- hormonální i tvorby spermií -plně zachována. Dvě varlata jsou určitou rezervou důležitých orgánů v těle, pokud z jakéhokoli důvodu zůstane z párových orgánů jen jeden (a je plně zdráv), přebírá bez problémů funkci obou. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest
Ještě jsem zapoměl na jednu věc. Nárust nádoru varlete (jeho zvětšování) lze pozorovat ve dnech, týdnych, nebo spíše měsících? Předem ještě jednou děkuji za odpověď a přeji vše dobré. Oldřich Král
Vážený pane Oldřichu, předpokládám, že odpověď i na tuto vaši doplňkovou otázku najdete v mé odpovědi na první dotaz. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, čím je zapříčiněno, že někdy nádorově postižené varle bolí a jindy nebolí. Když si pročítám příznaky, většinou se uvádí, že nebolí, ale podezření prý je i když bolí. Tomu nerozumím. Předem děkuji za vysvětlení. Oldřich Král
Vážený pane Oldřichu, nádor varlete se projeví jako hrbolaté ztužení části varlete a běžně nepůsobí žádné bolesti. Vyloučit určitou bolestivost při rozrůstání nádoru však nelze, ale u neinfiltrujícího nádoru se bolest běžně nepozoruje. Nádor se vyvíjí plíživě v průběhu řady týdnů až několika málo měsíců. Je proto vhodné u mladých mužů (nejvíce ohrožené kategorie 18-28 let) provádět jednou za čtvrt roku samovyšetření lehkým prohmátnutím varlat, která mají být elastická, bez ztužení, hrbolů, případně zvětšování orgánu. Jistěže samovyšetření je vhodné už i po pubertě a od 29 roku věku výše, byť zde s přibývajícím věkem incidence nádorů varlat výrazně ubývá. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kde se mohu vyšetřit?
dobrý den ,včera jsem měla nechráněný sex,a ted jsem v nejistote,zdali chlapec nemel aids,jak to mohu co nejdriv zjistit??da se udelat nejake testy?jsem stoho hodně nervozní
Vážená slečno Petty, k získání jistoty byste měla nejprve zajít do kožní (dermatovenerologické) ordinace k základním odběrům na nemoci přenosné pohlavním stykem. Vyšetření na HIV provádějí běžně městské či okresní hygienické stanice, k tomu vás již v kožní ambulanci nasměrují. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Příušnice
Dobrý den, mám na Vás dotaz. Můj manžel měl v 20ti letech příušnice. Oteklo mu jedno varle a po prodělání této nemoci zůstalo menší a uplně jiné než to druhé. Myslíte, že hrozí neplodnost? Ikdyž zůstalo to druhé zdravé a nedotčené zánětem? Stačí jedno varle k tomu aby byl manžel plodný? Vím, že ho to trápí, ale na spermiogram ho zatím nemohu dostat. Bojí se zklamáná....Moc děkuji za odpověď.
Vážená paní Jane, u varlete postiženého před léty zánětem lze předpokládat funkční poruchu, to ostatně dokumentuje i popis změn na něm. Přesto druhé varle může být zdravé a schopné tvořit zdravé spermie. Bohužel však jinak než vyšetřením spermiogramu se pravdu o tom nedozvíte. Jedině, že byste bez problémů s ním otěhotněla, pak asi ani takovéto vyšetření on podstupovat nebude muset. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda