Urologie
Bolest v podbřišku
Dobrý den.Už to je 2. měsíc co mě bolí v pravo v podbříšku. Když ležím na zádech,tak bolest ustoupí nebo se zmírní.Ale ted to je týden co mě to bolí hodně. Když stojím nebo něco dělám,tak cítím i velký tlak v oblasti močového měchýře.Při močení mě nic nepálí ani neřeže.Taky se mi stává,když jedu na motorce,že když dojedu,tak mám v trenýrkách tekutinu.Moč to není.Ale to se mi stavá jen když sedím na motocyklu. Byl jsem vyšetřen na chirurgii i gastru včetně kolonoskopie a Ct břicha s negativním výsledkem.Dostal jsem kapky proti bolesti a byl poslán na neurologii. Mám se obědnat i na urologii? Co by to mohlo být? Děkuji
Vážený pane Lukasi, jakýsi výtok, a bolestivost v oblasti močového měchýře, resp.vůbec v podbříšku, rozhodně budou urologické vyšetření potřebovat. Tišení bolestí nic neřeší, bude nutno dál pátrat po možné příčině. Tu lze možná odhadovat, ale nikoli odpovědně s daných informací určit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Malý šourek
Vážený pane doktore,děkuji za odpověď na můj dotaz ohledně malého šourku ze dne 19.06. Rád bych ho doplnil.Varlata mám, myslím, normální velikosti. O plodnost se už nebojím,mám dvě děti,jeden čas jsem uvažoval o sterilizaci,ale rozmyslel jsem si to.Spíše by mne zajímalo,zda to celodenní zatažení varlat nemůže způsobit nějakou chorobu(zánět varlat,rakovinu).Nebo jiné problémy způsobené vyšší teplotou než je pro ně obvyklá,nebo neobvyklou polohou(myslím si,že jsou více stlačena) Děkuji za odpověď
Vážený pane Luboši, varlata jsou uložena v elastické ochraně obalů i šourku a zcela určitě jim ani menší šourek nemůže být ke škodě. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
nedoléčený zánět
Dobrý den, Těsně před vánocemi jsem prodělal zánět nadvarlete. Dva dny mě bolelo pravé nadvarle vyhledal jsem urložku, po vyšetřeních moči a krve jsem dostal jsem na to atb deoximikoin (nebo nejak tak) po odebrání jsem nějaké zásadní zlepšení nepociťoval. Největší bolest ustoupila, ale v oblasti nadvarle jsem cítil pořád bolest byl jsem dvakrát na sono nadvarlete před léčbou i po ní kde mi řekli že zánět ustupuje a že mám varikokelu a hydrokelu. Doktorka mi řekla ať to mu dám měsíc klid. Po měsíci se situace trochu zlepšila ale pořád jsem to lehce cítil.Poslala mě do nemocnice na url kvuli té varikokéle a doktor v nemocnici mi řekl po ohmatání že to na operaci není. Začal jsem sportovat a hned se mi bolesti vrátili. Obrátil jsem se tedy na jiného urologa. Ten mě poslal na sono moč měchýře a ledvin nic nenašli. Po vyšetření mi doktor mě předepsal na 14 dní nějaké léky nepamatuju si presně jejich jméno. Opět se nic nezměnilo po té mi přepesal ještě na 3 týdny noc … + movalis (neznám přesně ) , ale ani po té se situace zásadně nezměnila. Na poslední kontrole jsem dostal Prostakan na 4 mesíce a tím jsme skončili. Nyní se stav uklidnil mohu sportovat , ale jemnou bolest od pravého nadvarlete pořád cítím jde mi nahoru až ke kyčli nebo ke tříslům když si pohmatávám na nadvarle pořád cítím menší bolest . Někdy mě stejná bolest jde i na levé staně od levého nadvarle ale nikdy mne to nebolí na obou stranách najednou.Ještě mám občas pocit nadmutosti v podbřišku a jakoby zaražené větry. Někdy mě to jakoby pálí težko se to popisuje. Nevím co bych měl dál dělat jestli si mám najít nějaké specializované pracoviště nebo je to normální průběh.
Vážený pane Jango, zánět nadvarlete vyžaduje léčbu antibiotiky a klidovou léčbu, nejlépe najméně týden v lůžku. I tak zánět trvá 3-4 týdny než dojde k dostatečné restituci a vymizení potíží. Určitá citlivost nadvarlete, -které prodělá někdy i vazivové změny (stane se trvale tužším), na pohmat zůstává dost dlouho. Chronické záněty nadvarlete jsou vždy podezřelé z infekce tuberkulózou a je záhodno v tomto směru provést příslušná vyšetření. Vždy je také nutné v akutním stadiu na chůzi mít upevněný suspenzor, později na námahu a sportování suspenzor sportovní. Nynější střevní obtíže může mít na svědomí množství antibiotik, která jste užíval. Měl byste si obstarat probiotckéý přípravek (poradí vám v lékarně) a užívat ho, resp.i bílé jogurty s užitečnými mikroby. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
krev ve spermatu
Dobrý den pane doktore mám již delší dobu problém že při pohlavním styku se objeví krev ve spermatu a následně ,ale vždy jen po styku a jednou je i v moči.byl sem s tímto problémem u urologa ,který mi dá vždy antibiotika které na chvíli pomohou ,ale pak se to vždy vrátí s tím je i spojený divný pocit a bolest v penisu. nevím co dál trápí mě to a prosím Vás o radu. Děkuji s pozdravem David
Vážený pane Davide, potřebujete jednak krevní (hemokoagulační) vyšetření, zda totiž nemáte krevní poruchu. Urolog by vás asi měl vyšetřit podrobněji se zaměřením na prostatu ( ultrazv ukové vyšetření a pod.) Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
chlamydiová infekce
Dobrý den pane doktore. Zašel jsem ke svému praktickému lékaři, ve stavu, kdy mě bolela hlava, oči (jak příšerná bolest za očima, tak pálení očí), klouby a nohy. dostal jsem antibiotika (Penbene 1500000). Po přečtení několika článků jsem nabyl pocit, že trpím chlamydiovou infekcí. K oněm bolestem se přidal divný tlak na varlatech s vystřelováním do lýtek. Ještě jsem si uvědomil, že asi před 14ti dny jsem trpěl pálením při močení (to trvalo asi jen čtyři dny). Můžete mi poradit co mám dělat? Dobrat předepsané antibiotika nebo zajít na urologii? Děkuji Jan
Vážený pane Honzo, každopádně je třeba nasazené antibiotikum dobrat, víc byste prohrál, než získal v opačném případě. Vaše popisovaná situace zcela učitě vyžaduje řádné urologické vyšetření. K němu se prostřednictvím svého praktika hlaste. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Kalcifikace
Dobrý den.Při sono vyšetření břicha a okolních orgánů mě byla diagnostikována mimo jiné kalcifikace prostaty,ale ambulantní lékař se tím nezabýval.Co to znamená a má se to léčit?Děkuji za odpověď.D.
Vážený pane Donutile, kalcifikace v prostě jsou častým jevem a vcelku bezýznamným. Podobné kalcifikace se u disponovaných lidí vyskytují ve více orgánech. Ve vašem věku je stejně třeba prostatu jednou za rok až dva kontrolovat, takže opravdu není třeba se nijak neznepokojovat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
vyrazka na zaludu2
dodatek k30.06.2009 07:46:38.dobry den treti den po sexu vyrazka na penisu je svetlejsi jakoby krupicky a zda se mi jako by se mi ze zaludu trosku loupala kuze
Vážený pane Jakube, váš údaj o průběhu problému naznačuje přirozený ústup. I tak lze situaci urychlit hypermanganovými lavážemi. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Condylomat
Dobrý den chci se zeptat měl jsem condylomat který kožařka odstranila ale po čase se mi objevilo bělavé pruhovité vyvýšení může se jednat o zbytek condylomat nebo může jít jen o jizvu?
Vážený pane Asgarde, zda jde o jizvu po dřívějším zákroku aneboo recidivu může opravu rozhodnout zase jen kožní lékař, kam vám doporučuji zajít ke kontrole. Bez přímého vyšetření by nebylo posuzování na dálku odpovědné. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
vyrazka na zaludu
dobry den mel sem nechraneny pohlavni styk a udelala se mi vyrazka na zaludu ktera se mi udelala asi za24hodiny po sexu a nijak nesvedi a treti den se trochu vytrací.kdysi jsem mival chlamidie sou vyleceny tak newim jestli je to tím.a zaroven se bojím jestli sem tim nenakazil pritelkyni ktera byla doted uplne zdrava:( prosim pomoste mi
Vážený pane Jakube, může jít sice jenom o drobné oděrky,které by se měly spontánně vyhojit (nebudou-li se infikovat-ale na to si jistě dáte pozor), také o alergii na kyselý poševní sekret, možná však i o přenos poševní infekce. Správné by bylo promluvit s onou náhodnou partnerkou, pokud se ona léčí, měla by vás k léčbě prostřednictvím svého gynekologa připojit. Chlamydiová infekce se nezdá pravděpodobná, to byste měl více obtíží. Zkuste po dobu jednoho týdne laváže žaludu a přehrnutého vnitřního listu předkožky (po předchozím opláchnutí prudkým proudem vody) ve slabě fialovém roztoku hypermanganu denně po dobu minimálně tří minut. Pokud by k ústupu potíží přesto nedošlo, obraťte se do kožní ambulance. Zdraví MUDr. Rudol Vévoda
orgasmus bez ejakulace
Dobrý den pane doktore, kdysi jsem někde četl o tom, že když se těsně před ejakulací pevně stiskne oblast mezi šourkem a konečníkem, zabrání se tím ejakulaci, i když při tom dojde k orgasmu. Tuto praktiku jsem si (ani nevím proč) oblíbil a dělám to takto docela často. Je to škodlivé? Napadá mě, jestli to nemohlo být příčinou spermatokely, kterou mi před rokem diagnostikoval lékař. Také by mě zajímalo, jak to vůbec takhle funguje? Že když se v těch místech zatlačí, tak nedojde k ejakulaci...a co se děje s ejakulátem? Kam putuje? Nikam?
Vážený pane Michale, zralé spermie se připravují k ejakulaci v nadvarleti, odkud na patřičný impulz procházejí chámovodem přes prostatu (kde se k nim připojuje sekret této žlázy) do močové trubice. Pokud je jim tlakem na močovou trubici zabráněno k přirozené ejakulaci, vrací se zpět, ale nikoli do prostaty a chámovodu, ale do močového měchýře. Odtud pak ejakulát vyjde s močí. Nedoporučuji tuto praktiku uplatňovat často, nese riziko refluxu do měkých tkání, který se v lepším případě projeví jejím otokem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda