Urologie
bolest penisu
dobrý den, prosím o radu. Před měsícem a něco mě začal svědit žalud a pálit i bolet v uretě ne při močení a v posledních 14 dnech jsem začal pozorovat výtok z penisu pouze při stolici když tlačím, výtok vypadá spíše jako sperma (nezapáchá a je šedo průhledný). Na urologii jsem byl již dvakrát - v moči žádný zánět, vyšetření na chlamídie negativní. prosím o radu, nemůže se jednat o kapavku?
Vážený pane Tomáši, pokud jde o lehký výtok po stolici, jde o prostatický sekret, je mechanicky vytláčen z pozánětlivě změněné prostaty. Zdá se, že jste dosud léčen, takže i tato malá trampota po nějaké době vymizí. O kapavku se však rozhodně nejedná. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Fleky na žaludu
Dobrý den. Před nějakou dobou se mi udělaly na žaludu takové jakoby zarudlé fleky. Jsou tam dva a s nimi se objevily takové malé červené pupínky. Trochu to posvědívá, ale to může být způsobené i kvasinkama, které má partnerka po antibioticích ne? Mohl by jste mi prosím poradit? Děkuji T.
Vážený pane Tomáši, váš odhad zní dost pravděpodobně. Pokud má vaše partnerka nasazenou léčbu, bylo by dobré aby její gynekolog jí dal adekvátní léčení i pro vás, pokud se neléčí, měla by to co nejdřív uskutečnit. Bez přímého vyšetření lze ovšem jen provést odhad, který nemusí vyjít. Proto neočekávejte diagnózu na dálku, zkuste koupat žalud po prudkém osprchování bez mýdla ve slabě fialovém vlažném roztoku hypermanganu. Při neúspěchu po týdnu zajděte do kožní ambulance. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
uzliny na levým varleti
dobrý den objevili se mi uzliny asi 3 cm. dlouhé,ale nebolestivé hrozně se bojím že to bude něco vážního a proto se taky bojím k lékaři.občas cítim tlak takový menší jinak obě varle jsou stejná.děkuku za odpověd...
Vážený Marku, hmatné zduření je dost pravděpodobně rozšířený žilní konvolut zvaný varikokéla. Lze tak soudit podle typické lokalizace v levé polovině šourku, ale odpovídá to vcelku i tvému popisu. Přesnou diagnózu ale musí stanovit urolog ve své ordinaci. Vyšetření sestává s pohmatu a případně i ultrazvuku, je tedy jednoduché a nebolestivé. Tak jak varikokéla v podstatě přímo mladé muže neohrožuje, může v některých případech nepříznivě působit na plodnost. Ostatně to ti už urolog určitě vysvětlí a také posoudí potřebu případné operace. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
popraskaný žalud
dobrý den mám takový nepříjemný problém který mě trápí už dlouho. mám takový popraskaný a zvrásněný žalud, když to nemažu žádnou mastí je to i takové vysušené. už jsem na to použil celou řadu mastí : canesten, calcium pantotenicum, clotrimazol, vitella, cicaplast a žádná to zatím nevyřešila. Na pohled to nejde nějak znát, ale necítím se kvůli tomu uplně ve své kůži. Byl jsem u kožní ta mi předepsala taky mast ale nepomohlo, tak se vás ptám, jak to řešit. Mám navštívit urologa nebo na koho se obrátit? děkuji moc
Vážený pane Martine, v podobných situacích jako je vaše je třeba jen nerovný povrch žaludu chránit před infekcí a proto nesjpíš dlouhodobě vytvářet ochranný film na něm. Nejvíce se osvědčuje dlouhodobé používání masti calcium pantothenicum pro svoji schopnost podpory regenerace a zároveň neutrální pH. Je to však dobré kombinovat s užitím dezinfekční indulony, nejlépe ve směsi. Není radno přebíhat k jiným metodám. Tato vcelku neškodná varianta utváření povrchu žaludu spadá skutečně spíše do péče kožního lékařství (pokud je to vůbec nutné), urologie v zásadě může jen poradit- neumývat žalud a předkožkový vak mýdly, jen denní hygienu řešit proudem vlažné vodní sprchy. To je asi vše. Snad ještě, že je také vhodné potřít žalud před souloží. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Odlupující se kůže ze žaludu
Dobrý den, Olupuje se mi kůže z penisu. jinak nic. Partnerka byla na vyšetření doktor jí ale řekl že žádné kvasinky či houby nenašly pouze má jiné ph... existují nějáké mastě pro obnovu nebo vyrovnání ph? případně jaké?
Vážený pane Lukáši, je skutečně možné, že vaše jemná kůžička reaguje alergicky na kyselé poševní prostředí. V tom případě by bylo dobré nechat si předepsat mast Calcium pantothenicum, která pomůže regeneraci kůže, ale může být i výhodným ochraným krytem proti agresivnímu prostředí pochvy. Ochranu ještě lépe vytvoří kondom, ale ten nelze nikomu nutit. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Poranena predkozka
Dobry den praska mi predkozka z vnitrsni strany a pak tzo silene pali a svedi a nakonec to zbela nevim co stim mam delat trapime to a stydim se co mam delat??
Vážený pane Petře, k tvorbě trhlinek na předkožkovém vaku dochází obyčejně při zůžené předkožce namáhané při erekci , případně častěji až pri manipulacích s penisem (masturbace, pohlavní styk s druhou osobou). Žádné mastičky trvale situaci nevyřeší, poněvadž při novém větším náporu na předkožku se trhliny vytvoří znovu resp.obnoví. Řešením je pak jedině provedení obřízky, která situaci vyčeší natrvalo. Výjimkou praskání v předkožkovém vaku může být některý druh zánětu- to ovšem stejně tak patří do péče urologické ordinace. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Vyrazka na zaludu
Dobry den, nedavno jsem zpozoroval, ze mam krupicovitou vyrazku na zaludu. Nijak nesvedi a je patrna pouze na ztoporenem zaludu. Pokud je penis v klidu, neni na zaludu nic neobvykleho. Pred 14-ti dny jsem zacal pouzivat na intimni mista intimni mydlo narozdil od parfemovanych, ale vypada to, ze se to nezlepsuje. Muzete mi prosim poradit? Dekuji.
Vážený pane 846, ona drobná krupička může být skutečně reakce na použité hygienické prostředky. Nejlépe je zcela vynechat použití mýdel a řešit hygienu předkožkového vaku výhradně proudem vlažné vody, maximálně občas s užitím dětského (kojeneckého) mýdla. Osvědčuje se někdy potření žaludu dezinfekční indulonou po sprše. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zánět
Dobrý den, mám otázku, asi před dvěma roky jsem byl lečen na chlamidie toto onemocnění bylo antibiotiky úspěšně vyléčeno asi o rok později mě začalao pálit v močové trubici a palit v podbřišku. Po návštěvě urologa který mi udělal stěry, kde byl nalezen streptokok, nasadil mi antibiotika Doxyhexal, které přinesly jen dočasnou úlevu pak ješte zanocin...... problémy ustoupili ale jen na určitou dobu a pak se vrátili. Teď jsem dobral klacid a setrvává umě pálení podbřišku, močové trubice a občas i konečníku. Mohli byste mi poradit čím by to mohlo byt. Předem děkuji za odpověď
Vážený pane Josefe, jen objektivní vyšetření by mohlo dát zcela jasno o původu vašich současných potíží. Domnívám se však, že popisované současné obtíže spadají spíše pod obraz následků braní antibiotik, kdy se spolu s patogeny (škodlivými bakteriemi) mohu vybít také potřebné a ochranné baktérie. K užitku by byla normalizace střevní miroflory (přípravky s laktobacily a acidofily), případně pomocné léky k posílení imunity (antibiotiky a záněty oslabené). Zde kraluje asi Wobenzym, případně vám lékárna nabídne další pomocné léky -imunostimulátory. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Léky
Dobrý den pane doktore, dnes jsem dostala od PL k užívání Doxybene 200mg na deset dní, denně jednu tabletu - po přisátí klíštěte mi nemizel flek kolem vkusu, tak mi raději dala tyto ATB. Nicméně příští týden odjíždím na dovolenou a urolog mi před časem napsal balení Nitrofurantoinu, že mám zase brát po jedné tabletě na noc, abych předšla IMC počas dovolené. Jedno balení jsem dříve už využívala. Můj dotaz zní, zda mohu zkombinovat tyto dva léky...Doxybene užívám po obědě a Nitrofurantoin bych jedla na noc.
Vážená paní (slečno) Katko, oboje léky lze vzít ,ale při Doxybene je antibiotická clona dostatečná a je to spíš zbbytečné brát oba léky v jednom dni. Myslím, že by bylo užitečné začít Furantoin na noc brát až po dobrání širokospektrého antibiotika Doxybene. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ageneze ledviny
Dobrý den. S přítelkyní čekáme chlapečka a byla u něho zjištěna ageneze jedné ledviny.Chtěl bych se informovat,jestli to pro něho bude znamenat nějaké omezení,například ve sportu apod.Děkuji za váš čas.....
Vážený pane Jiříku, jedna ledvina spolehlivě zajistí všechny funkce od ledvin očekávané. V tomto směru bude váš chlapec zdravý- s jednou ledvinou. Teoreticky je zde riziko provádění náročnějších sportů, kde poškození ledviny může nastat (lyžování, horolezectví, fotbal, ragby...). Je však plno jiných sportovních vyžití, kde takováto zřejmá rizika nejsou (plavání, větší část lehké atletiky, tenis...). Jiná životní omezení při zdravé solitární ledvině nebývají. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda