Urologie
penis
dobrý den, mám takovou otázku je normální kdž si dávám koupel ve vaně, že můj penis plave směrem nahoru místo aby byl spíše u dna, i když jsem před tím neměl sex. Děkuji
Vážený pane Josefe, vámi uváděný stav nijak neodporuje základním fyzikálním zákonům. Spíše mne překvapuje používání vanových koupelí- nehledě k ekonomické stránce je méně hygienické než sprchování a varlatům delší zahřívání není nijak ku prospěchu, spíš naopak- může ohrozit tvorbu zdravých spermií. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Tvrdá žilka?
Dobrý den.Už asi mesíc a pul sem objevil že mám na levé straně penisu asi 1cm pod korunou žaludu takovou jakoby..zda se mi to jako ztvrdla žilka do tvaru pismene L..je to možné?Ma to asi 2cm.Na penisu to není viditelné ale spise hmatatelné-hlavne při erekci.Zatim pri nicem nepocituji bolest.Ale mam strach ze bych musel na vyoperovaní nebo neco takoveho.Nevíte co by to mohlo byt?Dekuji
Milý Gugu, určité nevelké varianty šíře žilního systému na penisu nejsou ničím neobvyklým, jsou dány výrazným krevním zásobením této oblasti, spolu s určitou, nejspíš vrozenou slabostí žilní stěny (rodový sklon k varikozitě). Obyčejně jde io zcela nevinnou záležitost a nikterak se v tomto směru léčebně nezasahuje. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Křivý penis
Dobrý den, je mi 17 a při normalním stavu je penis rovný, ale při erekci je mírně cca (7-10mm) v polovině zakřivený do leva...je to v pořádku? Nebude mi to vadit při souloži?
Vážený Pavlíku, menší vychýlení ze středové osy je u mužů při erekci penisu dost časté a nikterak nevadí v pohlavním životě. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
varlata
dobrý den chtěl jsem se zeptat, na levém varleti na hoře vedle nadvarlete jsem si nahmatal bulku vejčitého tvaru a zdá se mi, že na druhém varleti mám to samé o něco menší na stejném místě. Jinak mám verlata nebolestivá a ani nezvětšená a nijak nezduřelá.Byl jsem lečený na chlamidie a nedávno mi našli ve stěrech streptokoka. Kterého léčím antibiotiky. Mohli byste mi poradit o co by to mohlo být.
Vážený pane Michale, je sice možné, že jde o cystu (cysty) nadvarlete, ale jasnou odpověď by mělo dát přímé vyšetření pohmatem, případně ultrazvukem, v urologické ordinaci. Tam stejně půjdete ke kontrole po užití antibiotika, tak svůj nález hlaste. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Infekce moč. měchýře
Dobrý den, prosím o radu. Již asi 3 týdny mě pálí při močení. Když hodně piju tak to ani nepálí, jen když piji méně než 2 litry denně. Samovolně nic necítím. Navštívila jsem prakt. lékaře, který mi zkontroloval moč. Nenašel tam skoro nic, léky mi raději nepředepsal, jelikož jsem v 7. měsíci těhotenství. Radila sem se i u gynekologa. Ten mi doporučil přípravek Uromax, kde je ale napsáno na krabičce že není vhodný pro těhotné. Tak jsem zmatená, zda jej mohu brát či nikoliv. Je nutné ještě nějaké speciální vyšetření nebo mohu bez obav dopněk užívat? Děkuji.
Vážená slečno Kláro, je skutečně dobré, vzhledem k ročnímu období ale hlavně v těhotenství, vypít víc jak 2 litry denně. Větší průtok tekutin (ovšem spolu s častějším močením) nedovolí případné bakteriální flóře se v měchýři pomnožit. K užití Uromaxu se nepřikláním, je to stejně jen pomocný lék- a jak známo, v těhotenství je radno se spíš umělým přípravkům vyhnout. V případě potřeby je však ve vyšším stadiu těhotenství užtí některých léků nutné. Bude tedy záležet na tom, zda potíž vymizí, anebo se bude stupňovat. V druhém případě doporučuji návštěvu urologické ordinace. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Po léčbě chlamidií
Dobrý den, Před cca dvěma měsíci jsem byl léčen na chlamidie. Po léčbě byly mé testy negativní. Nicméně jsme pořád pociťoval jisté obtíže: vlhká špička penisu, sporý čirý výtok a podivné pocity asi na prostatě. Proto mi byl brán stěr a nové vzorky moči a testovány na ureoplazmata a mykoplazmata, ovšem také s negativním výsledkem. Chtěl jsem se vás proto zeptat co by to mohlo být. Navíc jsem si všiml lehce nažloutlého zbarvení spermatu, ale to nevím, jestli už nebylo před tím. Děkuji za odpověď. Mirek
Vážený pane Mirku, po zánětlivém postižení dolních močových cest může nějaký čas přetrvávat předráždění sliznic, případně i samotné prostaty. Stav by mohl vymizet spontánně, někdy s pomocí léčiv (spasmopan čípky a pod.). Při déletrvajícím popisovaném problému se budete muset znovu obrátit do urologické ordinace, kde jste byl léčen. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
obrizka
Dobry den, chtel bych se zeptat, zda-li existuje vice zpusobu jak provest obrizku a zda se odstranuje i uzdicka. Nekde jsem cetl, ze je mozne ji provest i bez pooperacnich stehu. Dekuji
Vážený pane Mirečku, obřízka může být kompletní, tedy odstranění celého předkožkového vaku s plným odkrytím žaludu. Je možné však zachovat část předkožky, tak aby v klidové fázi kryla určitou část žaludu. Pokud není uzdička vyloženě krátká, tak se jí operace netýká. Prodloužení uzdičky připadá v úvahu u vysloveně krátké podoby. Při rituálních obřízkách skutečně nebývalo použito šicích materiálů (podle toho pak také mohla vypadat deformovaná oblast zákroku). Sešitím zbytku vnitřního listu předkožky s kůží se zajišťuje jednak klidné a časné hojení a také ovšem estetický výsledek operace. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
hydrokéla
Dobrý den pane doktore, příští týden jdu na plánovanou operaci levostranné hydrokély. Dle výsledku sona tam mám poměrne rozsáhlou kolekci hydrokély až do šíře 15mm. Chtěl bych se Vás touto cestou zeptat, zda-li tato operace není riziková a zda to operované varle bude zase zdravé jako to pravé.Děkuji
Vážený pane Pavle, operace hydrokély spočívá ve vypuštění vodnatého obsahu hydrokély a také v odstranění podstatné části vnitřní stěny obalu varlete, který tuto tekutinu vytváří. Operace se nijak nedotkne funkcí varlete a nadvarlete, dokonce vymizením tlaku tekutiny v obalech varlete se orgánu uleví. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
močení
Dobrý den, v posledních třech dnech mám problém s močením. Mám problém se vymočit musím trochu potlačit a až poté se vymočím. Množství moči není vysoké a proto musím chodit často.. Nevíte o jaký problém by se mohlo jednat?
Milý Marku, dost možná máš podrážděné hrdlo močocvého měchýře, možná vinou nadměrně překrvené prostaty, vyloučit nelze ani lehký močový zánět. Zkus přemýšlet co předcházelo vzniku těchto potíží, zda prochlazení nebo i přemíra pohlavních vzrušení. Situaci by pomohlo vyšetření moči v laboratoři- chemicky i mikroskopicky. Při negativním nálezu a přetrvávání potíží pak vyšetření v urologické ordinaci. Pokud se stav v nejbližší době neupraví vyhledej svého (dětského) lékaře. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
enterokokus faecalis
Dobrý den, před několika týdny vlastně skoro dvěma měsíci jsem zaznamenal při močení potíže ( pálení a ráno bílý výtok ). Po překonání studu a přetrvávání potíží jsem navštívil lékaře. Nechal mi udělat běžný test moči a našli se bílkoviny, poté mi nasadil antibiotika udělali jsme vítěr z močové trubicea objevil se enterokokus faecalis který jsme léčily antibiotiky Duomox 1000 a další výtěr a zase jiná antibiotika Doxybene 100mg. Jenže po tomto výtěru je tu zase Faecalis a doktor naznačil, že neví co semnou, že v minulém výtěru faecalis nebyl že tam je nyní zase. Mohli byste mi prosím doporučit další postup? Děkuji.
Vážený pane Davide, enterococcus faecalis je střevní bakterie. Do mužské močové soustavy se dostává prakticky dvojí cestou, ponejvíc análním pohlavním stykem, méně často přemnožením této baktérie ve střevním traktu (chronická zácpa, porucha činnosti střevní). Po přeléčení se může stav navrátit jednou z popisovaných cest. V tomto směru je pak třeba učinit opatření- dokonalou ochranu při análním styku, úprava činnosti střevní včetně likvidace zácpy. Možná máte i jinou příčinu vzniku a recidivy infekce, ale mám příliš málo podrobnějších informací abych to mohl posoudit (chybí třeba zásadní informace o tom co předcházelo vzpplanutí infekce před těmi dvěma měsíci). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda