Urologie
Bulka na penisu
Asi před měsícem jsem si našel bulku uvnitř penisu.Je asi v 1 třetině od kořene a je asi tak 3-5 mm v průměru veliká.Nebolí ani při souloži ani při močení a je znatelná až při silnějším zmačknutí.Je tvrdá a nemění velikost.Při stopoření není vůbec cítit ani při silnějším zmačknutí. Vše zatím bez jakychkoliv komplikací a problémů. Jakoby nebyla.Ale je to velmi nepříjemný pocit. Prosím o radu co by to mohlo být a jak bych se toho mohl zbavit,zda-li to zmizí samo a tak.K lékaři se mi s tím jít nechce. Předem děkuji
Vážený pane Jirko, ztužení, které si hmatáte v těle penisu, může být počřínající plastická indurace (neboli Peyronieho choroba), která se může v průběhu doby zvětšovat a působit vychýlení penisu při erekci a po létech i třeba obtíže při zavádění penisu do pochvy. Tento proces znamená narůstání vazivové tkáně na úkor vlastní elastické struktury v penisu, nijak ale nebolí. Chápu, že se vám moc nechce k lékaři, ale měl byste zajít do urologické ordinace k vyšetření a případně i započít léčení. Čím dřív totiž léčení plastické indurace začne, tím je větší naděje na likvidaci vazivového plaku. Rozvinuté případy se léčí zdlouhavě a naděje na úplnou likvidaci vazivových změn se snižují s trváním choroby (prokáže-li se). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
mladý erotik...
Dobrý den pane doktore, nejdříve mi dovolte abych vám poděkoval za předchozí odpověď...teď trochu nevážně, myslíte si že je pravdivé rčení: mladý erotik - starý prostatik? Vzhledem k mým problémům by to byla pravda:-). Děkuji
Vážený pane Víťo, ovšem i urologové tento bonmot mnohokrát slyšeli, ale nikdy jsme to nijak nemohli potvrdit, byť se řada z nás nad pravdivostí "sloganu" zamýšlela. Je ovšem pravda, že vyšší hladina mužských hormonů vede k vyšší pohlavní aktivitě a zároveň nese s sebou ve vyšším věku vyšší rizika. Což platí nejenom v oblasti vzniku nádoru prostaty, ale také v životních událostech, kdy se těmto mužům přezdívá nelichotivě vilných starců. Na vzniku prostatické hypertrofie se však podílí více činitelů, docela významná je dědičná informace, s níž přicházíme na svět. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
test
Dobrý den chci se zeptat když mám test Anti Hiv1,2 AB+AG Elisa negativní je vše v pořádku že? děkuji
Vážený pane Karlosi, negativní výsledky udávaných testů svědčí bezpečně o nepřítomnosti obávaného viru. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
nechráněný sex
dobrý den, chtěla bych se zeptat, když přítel bere Prostamol uno (má to na 3 měsíce 0-0-1) jestli můžeme mít nechráněný sex a můžeme pracovat na miminku ?děkuji moc
Vážená paní Marci, užívání prostamolu není nijak na překážku účasti vašeho partnera na vašem otěhotnění. Jde o bylinný extrakt, který nemůže nijak narušit ani jeho plodnost, ani kvalitu zdraví plodu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
doporučení
Dobrý den,pane doktore,chtěl bych se zeptat. když se chci nechat vyšetřit urologem potřebuji k tomu doporučení od praktického lékaře?? Mám totiž problém o kterém s obvodákem mluvit nechci.
Vážený pane Petře, pro vyšetření v urologické ordinaci by skutečně mělo být písemné doporučení praktického lékaře. Jsou však situace, kdy urologové přijmou do péče i pacienta bez doporučení a to především v akutních případech, ale také v záležitostech zřetelně delikátních (což je možná i váš případ). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Kratka uzdicka
Dobry den.Pred rokem se mi utrhla uzdicka.velice neprijemne :-/ A asi po 2tydnech se mi udelala velka bila skvrna na zaludu ktera se tahne od uzdicky k moc.trubici.siroka cca1cm.Nevzhledna vec tak bych se chtel zeptat jestli jde se skvrny nejak zbavit.Dekuji
Vážený pane Kamile, neuvádíte zda natržená uzdička byla odborně ošetřena, nebo ne. Otevřená ranka mohla být vstupní bránou pro proces, který zanechal posléze onu skvrnu. Spíš si myslím, že to nějak léčebně ovlivnit už nepůjde, ale zhodnotit by to měl spíš odborník v kožní ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
biopsie, jak často?
Dobrý den pane doktore. Můžete mi odpovědět jaký je nejkratší interval mezi odběry vzorků biopsií?
Vážený pane Pavle, pro častost provedení není žádná daná norma. Logika věci ukazuje, že tam, kde je nález z prvního odběru nejasný, či podezření na možný zhoubný nádor hraniční, je třeba odběr provést znovu, přibližně v rozmezí jednoho až tří měsíců. Při opakovaně vyšším PSA se provádí i dvakrát do roka, případně při vyšší hodnotě PSA a negativním výsledku odběru, znovu za rok, při častém sledování pacienta. Samozřejmě se ještě vyšetřuje prostata ultrazvukem a provádějí se krevní odběry na zjištění případných nádorových markerů, slabší možností, ale také užívanou, je vyšetření cytologické- buněk v nátěru z ejakulátu nebo z moči po masáži prostaty. Při podezření na zhoubný proces v prostatě je tedy i více možností jak dospět k diagnóze než časté opakování bioptických punkcí prostaty. Není-li to tedy nutné spíše se častěji opakovaným odběrům vzorků tkáně prostaty vyhýbáme. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Prostata 2
Dobrý den,děkuji za níže napsanou odpověď.Chtěl bych se ještě zeptat,o jaké postižení prostaty může jít?Myslíte si,že může jít o rakovinu?Nebo jsou i jiné možnosti?Děkuji za váš čas.
Vážený pane Larry, na mysli jsem měl zánět prostaty. Od rakoviny, neobyvklé ve vašem věku, může stav rozlišit běžné urologické vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Potíže s čůráním u kojence.
Dobrý den. Nikde jsem se nedohledala nějaké informace, proto prosím, zda byste mi nenapsal nějaké poznatky... Už se mi několikrát stalo, že okolí penisu našeho 8měsíčního synka před močením nateklo, penis se zmenšil (jakoby se zarazil) a okolo jeho kořene se objevil modrý otok. Poté chvíli trvá, než se močový měchýř vyprázdní, moč odteče a vše se vrátí do normálního stavu Původně jsme si mysleli, že je to plnější nebo pevněji přilepenou plenkou, pak se nám to stávalo v bázenu pod mokrými plavkami, ale včera už i ve vaně... Pokaždé postačí, když mu trošičku pomohu přitlačením a on začne čůrat..., ale vypadá to prostě hrůzně. Bohužel lékařka zatím nemohla určit diagnózu, neboť u ní se to prostě, jako na potvoru, nestane a popsat se mi to nedaří...říkala snad jen něco o silnějším svěrači..., nebo cosi s předkožkou?! Předem děkuji za odpověď.
Vážená paní pod zn."akdar1", vaše dětská lékařka soudila asi správně ("..cosi s předkožkou..), škoda jen že to nedovedla k potvrzení. Podle vašeho popisu se zdá, že moč se dostává za část předkožkového vaku, odkud se teprve po chvíli zase tlakem vyprázdní. Bude nutné vyhledat urologii -pokud je někde ve vašem dosahu dětskou, ale klidně i pro dospělé. Urologové tyto situace dobře znají a budou si vědět rady. Možná to bude chtít i menší zákrok na předkožce (postupne rozlepení a pod.). Návštěvu urologie uskutečněte brzy, stávající stav může způsobit i nepěkný zánět v předkožkovém vaku, což by bylo zbytečné trápení, dítka i vás. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
prostata
Dobrý den, už asi tři týdny mám problémy s močením. Chodím častěji na wc a po vymočení mám stále nepříjemný pocit v močovém měchýři a pocit nevyprázdněnosti.Někdy musím po půl hodině znovu a teprve potom se vyprázdním.Většinou večer se to opakuje třeba třikrát, v noci mě to nebudí. Také mám občas bolesti v podbřišku a pálení na hrdle moč. měchýře.Před rokem jsem měl doléčené(po dvou letech) chlamydie, může být nějaká spojitost?Co je nejpravděpodobněji příčinou??Děkuji za odpověď.
Vážený pane Larry, zdá se, že trpíte znovu infekcí dolních močových cest. Postžení prostaty ovšem vyloučit také nelze. Měl byste co nejdříve zajít na urologii, kde jste již evidován, a to jako akutní pacient (bez objednávání). Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda