Urologie
bulka mezi varlaty
Dobrý den,mezi varlaty se mi udělala boulička hmatatelná přišel sjem na to dneska mám strach co to je také mám penis o velikosti 3cm a mám každých 10 minut nutkání na wc nemůže to mít spojitost a někdyy když se du vymočit tak většinou se mi stane že vymořím stejné množství hodně málo ale každý den z ničeho nivc po 10 minutách za sebou vymočím plný močový měchýř mám strach nevím jak to říct tátovi aby semnou šel na vyšetření co mám dělat dkuji za odpověd.
Milý Tondo, musíš to svěřit otci a taky se musíš nechat vyšetřit. Není se čeho bát, jde o vyšetření moči a vyšetření močového systému ultrazvukovou sondou-tedy jednoduché a nebolestivé záležitosti. Horší by bylo zanedbat nějaké postižení močopohlavního aparátu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
paleni pri curani
dobry den vzdy kdyz jdu curat tak to pali nebo kdyz si nato sahnu pali to nevite co by to mohlo byt trva to cca 2 dny dekuji
Milá Terezo, měla bys co nejdříve zajít ke svému lékaři, tvoje potíže svědčí pro zánět dolních močových cest (měchýř, močová trubice). Svěř se rodičům, pij zvýšené množství tekutin. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kultivace
Dobrý den pane doktore, byl jsem na kvantitativním vyšetření moče a byly mi zjištěny tyto hodnoty. nález 10 na 4/1ml Staphylococcus sp. nález 10 na 3/1ml Corynebacterium sp.Chtěl bych se vás pane doktore touto cestou zeptat, zda-li tento nález je v normě, nebo by se měl léčit? Předem děkuji za odpověď a přeji hezký zbytek dne
Vážený pane Tryxi, nález pod 10 na 5 v 1ml je nález negativní, teprve hodnoty od uvedeného počínaje a výše lze považovat za patogenní. Vámi udávaný nález léčbu nevyžaduje. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Časté močení
Dobrý den, je mi 24 let a zhruba od nástupu na střední školu mě trápí problém s častým močením. Na malou chodím několikrát denně i když třeba delší dobu nepiju. Moč vytéká bez tlaku,jako by se měchýř správně nestahoval. Absolvoval jsem celou řadu urologických vyšetření, od sonografie,přes vylučovací urografii přes urodynamické vyšetření až po endoskopii močového měchýře.Ukázalo se, že vše je v naprostém pořádku a žádná anatomická překážka neexistuje.Nevím,co je příčinou
Vážený pane Lukáši, akt močení neodvisí jen od anatomického utváření a nervového zásobení močového měchýře, případně močové trubice. Ve hře je také svalovina samotného měchýře, ale také dna pánevního, resp. přímo poměry v malé pánvi. Vrozená netypická reakce hladkého svalstva se ztěží nějak dá ovlivnit, posílit však lze svalstvo dna pánevního a to pravidelným cíleným cvičením. Při jeho posílení (nejlépe pod odborným vedením rehabilitačního pracovníka) lze předpokládat vedle určitého zlepšení rychlosti průtoku moči také zmírnění častosti nucení k močení. Jste-li podle urologického základního vyšetření bez zřetelného nálezu je nyní na řadě soustavné cvičení zaměření na posilování svalstva, čímž by se měla oživit i akčnost nervových pletení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
JJ stent
Dobrý den, ráda bych se zeptala, měla jsem zavedenu nefrostomii, kdy jsem chodila cca 1x měsíčně na výměny.Od prosince 08 mám zaveden JJ stent do levé ledviny, musí se provádět pravidelné výměny i při tomto způsobu drenáže močových cest, příp. jak často? Velmi děkuji.
Vážemá slečno Martino, naložení stentu má navodit vyhovující modelaci takto rozšířeného močovodu, případně přechodu z pánvičky do něj. Výměny se provádějí dle zvyklostí pracoviště za 1 až 3 měsíce, ovšem v úvahu se bere zda se postupně zvyšuje jejich šíře (v tom případě jsou výměny častější) a řada dalších faktorů. Na vaši otázku vám proto spíše odpoví ten urolog, který je s vašim případem podrobněji seznámený. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
problémy
Dobrý den mam takové dva problémy 1.) mám trochu pokřivený penis myslíte že to bude vadit při sexu? 2.) mám na dotek citlivý žalud myslíte že to také bude vadit? Děkuji za odpověď!
Milý nicku, lehké vykřivení penisu v erekci může být u mladíků způsobenou nošením těsných slipů, v nichž je penis stlačován v jedné poloze. Doporučujeme proto nosit volné a vzdušné spodní prádlo. Každý žalud je hodně citlivý, zvláště je-li kompletně trvale zakryt předkožkovým vakem. Lehké vychýlení penisu z osy při budoucím pohlavním styku na závadu nemůže být, v některých případech může značná citlivost žaludu vést k předčasným ejakulacím. Tomu se dá zabránit vetřením znecitlivujícího gelu před stykem, případně jinými prostředky dle rady lékaře. V krajních případech se provádí i obřízka. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest praveho varlete
dobrý den, uz asi tri mesice mam citlivejsi prave varle, obcas citim lehkou bolest. byl jsem na vysetreni na urologii i na chirurgii, delali mi sono, ale nebylo mi nic zjisteno, chci se zeptat, jestli muzu mit po techto vysetrenich jistotu, ze nemam rakovinu varlat ? nebo zda muze byt tato citlivost varlete zpusobena i častým prohlizenim, prohmatavanim ? ze strachu z rakoviny jsem se totiz prohlizel velice casto. velice děkuji za odpoved.
Vážený pane sammms-i, spolehnout na daná vyšetření se zcela můžete, navíc rakovinný nádor varlat nepůsobí bolest. V případě, že se o nádor jedná, je v jinak elastickém varleti možno hmatat tvrdé hrboly, varle může být i poněkud zvětšené oproti normálnímu druhému. Jak správně předpokládáte normální citlivost varlete se může častým prohmatáváním skutečně přechodně zvýšit. Nějakou dobu již není třeba samovyšetření provádět, večer si sprchujte šourek hodně vlažnou vodou, nedoporučuji teplé či horké sedací koupele. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Zdvojení ledviny
Dobrý den!Měl bych následující dotaz: Při sono ledvin mě bylo zjištěno: Ledvina vpravo normální. Ledvina vlevo elongována s parenchymovým můstkem přes centrální echo-v.s. zdvojení i kalichopánv. systému, z hirní třetiny ledviny lazterálně prominuje kortikální kompletně extrarenálně uložená prostá cysta 15 m. Dotaz: Trvale se mi zahušťuje hlen na dýchacích sliznicích. Příčina zahušťování hlenu nebyla zjištěna. Mohla by být příčina zahušťování hlenu způsobena nadměrnou funkcí ledvin? Děkuji za odpověď. František z Plzně.
Vážený pane Františku, nález na levé ledvině je jen určitá variace normálních poměrů s výjimkou cysty, která je většinou zcela neškodnou dutinou v ledvině. Jde snad o jakýsi drobný degenerační jev, který je většinou zcela bezvýznamný. Cystu je však třeba nejméně 1x ročně v průběhu let sledovat ultrazvukovou sondou, poněvadž zcela výjimečně může být po létech změněna nádorově. Se zahušťováním hlenu v dýchacích cestách to však nemá vůbec nic společného. Ještě snad dodávám,že uvedený sonografický nález vůbec neznamená nadměrnou funkci ledvin. Jde jen o popis utváření ledvin, pro funkce ledvin jsou vytvořeny jiné speciální vyšetření a zkoušky. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
močové cesty
Hezký den pane doktore, děkuji Vám velice za Vaši odpověď. Ptala jsem se na to, zda-li užívání probiotik(konkrétně výrobek PROBIOTIKA 10&BRUSINKY of Barny´s) může nějakým způsobem ovlivnit výsledek kultivace moči před cytoskopií, která mě v únoru čeká. Chtěla bych dobrat celé balení (tj. 30 tablet). Přímou odpověď na tento dotaz jsem bohužel ve Vaší odpovědi nenalezla, dále také jestli je možno tyto probiotika brát bez obav dlouhodobě jako prevenci. Jinak děkuji mnohokrát za Vaše vysvětlení ohledně samotného vyšetření /cytoskopie/ nicméně nerozumím Vaší poznámce o vyloučení možného problému v oblasti gynekologické (to je mi jasné) ale ORL a zubní??? Děkuji ještě jednou za Váš čas a přeji krásný den.
Vážená slečno Petro, preparát z brusinkového extraktu můžete brát i dlouhodobě aniž by to ovlivnilo kteroukoli vyšetřovací metodu v laboratořích. U opakovaných resp.až chronických zánětů je často možno zjistit ložisko fokální infekce v těle, což může být třeba chronický zánět krčních mandlí anebo váček pod zubem, proto je třeba hledat i vzdálený fokus, který může do krevního oběhu pustit mikroby, které se vděčně usadí na místech již někdy zánětem postižených. Již mnohokrát jsme mohli pozorovat, že po odstranění chronicky nemocných krčních madlí či zubního váčku ustaly recidivy zánětů dolních močových cest. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Cysticky
Dobrý den Pane doktore. Chtěl bych se zeptat. Je-mi 26let. Již jsem byl nekolikrát vyšetřen u urologa i ultrazvukem, protože mám všourku asi tak 4 malinké útvary a to pouze na levé straně něco jako malá zrnička 2 malička a 2 takové maličičké hrášečky. Řekl mi, že to jsou cysty a jsou zcela běžné, že je má každý druhý. Chtěl bych poprosit a zeptat do jaké míry musí tyto cysty narůst aby ovlivnily schopnost erekce nebol zda-li mohou byt i malinké a i přesto ovlivnit funkce penisu například, že by tlačily na nějakou žilku a popřípadě při odstranění zda hrozí úplná ztrata erekce. Děkuji moc za odpověd.
Vážený pane Dane, výskyt cystických útvarů ve skrotu- většinou na nadvarleti- nemá a nebude mít žádný vliv na schopnost erekce penisu. Útvary je jen třeba asi 1x za rok, později i za 2 roky kontrolovat v urologické ordinaci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda