Urologie
uretoplasma
dobrý den měla jsem tři roky přítele a žádný problémy jako bíle výtoky pálení a svědění jsem neměla. a ted sem si našla nového přítele a u něj se mi to stalo. je možné že sem to mohlá chytit od toho přítele co jsem s nim byla předtím nebo od toho co mám ted. a za jak dlouho se tadle nemoc projeví
Vážená slečno Veroniko, jako nejlepší postup pro vás bych považoval léčení pro ureaplasma uraelyticum podle zjištěné citlivosti při kultivaci. Zároveň sdělte svému novém partnerovi, že máte aktuální zdravotní problémy s mikrobem u něhož je známo, že se přenáší převážně pohlavním stykem. A také, že by se měl sám podrobit vyšetření, pokud nemíní napořád používat při styku s vámi kondom. Prokáže-li se vyšetřením, že nosičem je on, bude se ( a rád) léčit souběžně s vámi. Pokud on nosičem nebude, bude se muset léčit s vámi také -a vy se určitě ráda předchozímu příteli, resp.styku s ním vyhnete. Osobně si myslím, že zdrojem vašeho problému bude spíš ten nový přítel, ale... Záludnost těchto infekcí je v tom, že u některých lidí je jejich přítomnost v těle bez příznaků, resp. příznaky jsou jen minimální a podceněné. Naopak bouřlivější příznaky se mohou projevit již za 2 dny, ale latence bývá i delší jak týden. Nezbytné je tedy léčení obou (všech) sexuálních partnerů a také kontrolní vyšetření 4 týdny po ukončení léčby. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
varle
Dobrý den pane doktore, od spodu varlete až k penisu mi vede jakýsi hrbolatý útvar o průměru zhruba 1až2 cm. Mám to tam delší dobu a tak se Vás prosím o radu co by to mohlo být? Děkuji za odpověď.
Vážený pane Pelo, obě části šourku, v němž jsou varlata umístěna, jsou předěleny nejenom uvnitř šourku, ale i na povrchu je patrný lehce tužší pruh kůže, tvarované rozdílně od okolí. U některých mužů může být tento pruh výraznější, šířkou i zabarvením. Je to však stále normální záležitost. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
mandle vliv na moč. měchýř
Dobrý den, pane doktore může mít odstranění mandlí vliv na špatnou funkci močového měchýře, bolesti a pálení podbřišku bez infekce? Mohlo se odstraněním něco pokazit ? Děkuji
Vážená paní Kačo, krční madle jsou u některých lidí stálým ložiskem infekce, krevní cestou se mohou baktérie roznášet po těle a uchytí se nejspíše v místech nějak již něčím narušených. V případě močového měchýře je to třeba terén po dříve již prodělaných zánětech, anebo vydráždění sliznice při místním prochlazení a pod. Stejně tak mohou být ložiska infekce (fokusy) jinde v těle, u žen nejčastěji v oblasti ženských orgánů. Vadné mandle poznáte sama, když si na některou (mimo akutní anginu!) zatlačíte, tak vymáčknete čep anebo i hnis. Takové mandle je třeba odstranit. Řada mých pacientů se v průběhu dřívějších let zbavila recidiv močových infekcí po odstranění mandlí, dokonce i dvě osoby z mé rodiny. Naopak ovšem odstranění mandlí nemůže mít vliv na špatnou funkci močového měchýře a bolesti podbříšku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Podezření na ledvinové kameny v penisu
Tak Vám pane doktore zatím moc děkuji,určitě Vám dám vědět jak jsem dopadnul.Vyšetření mám za týden tak uvidím.Jen ještě celkové znecitlivění znamená narkoza nebo jen umrtvení onných míst
Vážený pane Steve, celkové znecitlivění je narkóza, místní znecitlivění se provádí infiltrací kritické oblasti anestezujícím gelem nebo instilací injekční jehlou. V případě výkonu v močové trubici připadá v úvahu spíše jen instilace gelu(mesocain gel, instillagel). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zalud
Dobry den, stalo se to asi pred 4 měsíci, měl jsem velmi zvýšenou tvorbu smegmatu a když jsem to umyl pod vodou tak jsem mel na zaludu zarudle misto, po mesici to ustalo a zarudle misto se hojilo, ale dodnes mam na tom miste na zaludu ne jizvu ale jakoby zahojeni ktere jde sice jen malo videt ale jde, jakoby jizva ktera se zahojila ale jde poznat ze tam neco bylo. A pred necelym mesicem se mi zase objevili na zaludu nejake cervene pupinky, s mydel to neni nebo tak, nevim co uz mam delat ale k doktorovi nejdu poradte mi prosim. dekuji mockrat pohlavni styk jsem jeste nemel, je mi 16. a doted mam trochu vice smegmatu nez pred pul rokem ale ne tolik jako pred temi 4 mesici. a mel jsem leky jako - canesten, calcium pantecium a hypermangan
Milý Dane, tvorba přirozeného mazu-smegmatu se výrazně omezí při pravidelné denodenní hygieně předkožkového vaku. Citlivý povrch žaludu se lehce naruší pevnějším přilnutím části smegmatu, ale může se projevit také alergie, zvláště při umývání některými mýdly, hlavně pěnivými či navoněnými. Za nejlepší v tvém případě bych považoval vymývat předkožkový vak spolu s žaludem jen proudem vody, při podráždění (červenavé skvrnky) pak laváž ve slabě fialovém roztoku hypermanganu asi 3 minuty denně do zklidnění. Po laváži je třeba jen nechat oblast zaschnout, neutírat, ale lehce vetřít dezinfekční indulonu. Pokud by se potíže přesto navracely, je pak třeba zvážit obřízku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
jsem na takoveto problemi mladý
dobrý den je mi 25 let a už par dní sleduji muj ejakulat který je absolutně bez bíle barvy.před tim to problemem jsem měl mírne palení při ejakulaci.dřív jsem měl docela potíže se stopořenim udu ktere přetrvavavají nadale.k lekaři bych zašel ale nevim k jakemu.lekařum se moc stranim.co to se mnou je?nemuže to bejt něco važneho?kouřim už od cca 15 cca kolem 40 deně.muže to bejt i rakovina?děkuji za odpověd
Vážený pane fanginsane, neuvádíte bohužel přesněji zabarvení ejakulátu, ale mění-li se a je to provázeno ještě nějakým stupněm pálení při či po ejakulaci, bylo by záhodno se nechat vyšetřit v urologické ordinaci. Potíže s erekci budou velmi pravděpodobně způsobeny negativním vlivem zplodin, jedů, které s kouřením cigaret denně přijímáte. Cévní změny ve vašem věku nemusí být ještě nevratné, měl byste proto co nejdříve zcela přestat kouřit (jen omezení nemají žádný význam). Při vynechání kouření vám na urologii, kde budete celkově vyšetřen (nebolestivě), mohou předepsat některé léčivo k novému nastartování schopnosti erekce pro uskutečnění partnerského intimního vztahu (Viagra, Cialis, Levitra). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
vyšetření na chlamydie
dobrý den, čeká mě vyšetření na chlamydie. Chtěl bych se zeptat, co mě čeká a jestli je to bolestivé. Už jsem dřív jedním vyšetřením na kožním prošel a to bylo bez bolesti. šlo jen o stěry z ústí moč. trubice metodou PCR. Teď mi můj urolog řekl, že bude muset udělat stěry z močové trubice a že to není sice příjemné, ale jinak že to nemůže na 100% zjistit. Můžete mi prosím osvětlit tuto metodu, co mě čeká a jestli to je opravdu bolestivé. Děkuji
Vážený pane Víte, podstatné pro zjišťování mikrobů z řady STD (pohlavně přenosných) by mělo být získání sekretu. Zde většinou pouhý stěr z konečné části močové trubice nedostačuje. Sekret se buď získá po masáži prostaty, anebo při "suché" močové trubici je pak lépe vyšetřit mikrobiologicky v laboratoři ejakulát spermatu. V tom jsou nejen spermie, ale také sekret prostaty a semenných váčků. Masáž prostaty je v naprosté většině případů zcela snesitelná, stejně jako následný stěr sekretu ze zevního ústí močové trubice- a získání ejakulátu rozhodně nepříjemné nebývá. Na chlamydie, mykoplasma a ureaplasma by měla být také vyšetřena vaše partnerka, pokud takovou stálou máte. To zcela nutně pak platí v případě, že se u vás tyto mikroby prokážou. Je také třeba se do vyléčení jednoho či obou partnerů při styku chránit kondomem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Aloe Vera
Dobrý den, chtěl bych se prosím zeptat, může mít užívání Aloe Vera Gelu 99% nějaké vedlejší účinky jako např. bolest břicha, močového měchýře apod. ? Děkuji
Vážený pane Ondro, používání gelu s Aloe vera by nemělo nijak činnost břišních orgánů ovlivňovat a už vůbec ne provokovat nějakou orgánovou bolest. Přičinu takovýchto bolestí by měl však vysvětlit lékař příslušným vyšetřením. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Nádor na ledvině
Dobrý den, chci se zeptat na zdravotní problém mého taťky (47let, nekuřák, žádné zdravotní problémy, žádné užívání léků). Je to 2 měsíce co mu doktoři zjistili nádor na ledvině. Neměl žádné příznaky, šel na pravidelnou preventivní prohlidku a tam mu zjistili krev v moči, otec to nevěděl, bylo to mikro, neviditelné. Tak ho poslali na další vyšetření, nejdříve nám doktoři řekli že se jedná o cystu, po CT už to bylo 50/50 že je to cysta nebo nádor v průměru 15cm, po operaci, která trvala 6hodin nám doktor řekl že to vypadá na zhoubný nádor. Při operaci odstranili 8 zduřelých lymfatických uzlin, včera byly výsledky, je to 3 týdny po operaci, rána se hojí dobře, bolesti nejsou. výsledky dopadly tak, že nádor byl zhoubný a čtyři uzliny z osmi nakažené. Takže příští týden jde taťka znova na CT aby zjistili co se děje teď. Ja se chci zeptat, co znamená to že byly nakažené i ty uzliny. je naděje že se z těla odstranilo vše a že se nemoc už nemusí šířit? Doktor řekl že si myslí že odstranil všechno, že pokud CT nic neukáže tak, že bude docházet co 3 měsíce na kontroly? Je možné po operaci zhoubného nádoru aby nenásledovalo ozařování nebo chemoterapie? nanestane nějaké bujení do těla? hrozně mě znepokojuje to jak nám taťka zhubnul, za ty tři týdny asi 15kg. Poslední týden jí a snaží se, i když nemá chuť tak jí dost jen aby přibral a zatím mám strach že se nám ztrácí před očima. Byla to náročná operace a i psychika udělá svoje, protože je to jen nekonečné čekání, navíc každá zpráva je horší a horší. Nebo je to známka toho že je to špatné? Co se dá dělat aby nabral na váze? nebo existují nejaké leky nebo vitamíny, které byste mi mohl doporučit, chci mu jakkoli pomoct ale nevím jak. Nejde jen přihlížet, prosím poraďte, moc Vám děkuji.
Vážená slečno Lucie, doba vlastní operace naznačuje, že šlo sice o proces složitější, ale také zároveň, že byly provedeny všechny úkony tak aby nezůstalo v tělo možné ložisko přenosu nádoru. Tomu nasvědčuje rovněž to, že byly odstraněny všechny regionální mízní uzliny. Že se vlastně jen v polovině z nich nádorové buňky vyskytovaly je svým způsobem také zpráva dobrá. Navíc zajišťovací léčba ozářením, případně chemoterapií, by měla i případné nerozpoznané ložisko zlikvidovat. To je jedna stránka věci, druhou je odolnost organismu jako celku při takto náročném a závažném onemocnění. Dosavadní hubnutí by se dalo zdůvodnit všemi útrapami, z velké části psychickými, které si váš táta prodělal- a do jisté míry dosud prodělává. Lze jen doufat, že nastávající CT vyšetření již přítomnost nádorového ložiska v těle vyloučí. Otázka výživy by měla či mohla být řešena s dietologem, lékařem, který mívá na okologická centra přirozenou návaznost, pokud při takovémto zařízení přímo nepůsobí. Výživa by měla být především vydatně zastoupena v podobě bílkovin, přísunu vitaminů a minerálních látek ( včetně stopových prvků) a pomocných léků k podpoře přirozené imunity (imunostimulátory volně v lékárnách dostupné). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Krvácení
Dobrý den. Masturboval jsem a při vyvrcholení jsem měl ve spermatu krev (celkem dost krve) na druhý den jsem to zkoušel znovu a znovu jsem krvácel. Mohl by jste mi napsat o co by mohlo jít?
Vážený pane Martine, při krvácení do ejakulátu spermatu může jít o příznak krevního onemocnění, o zánětlivý nebo i nádorový proces v oblasti vývodných cest semenných (varlaty počínaje a zevním ústím močové trubice konče). Vůbec nejčastěji však jde o značné překrvení při déletrvající a často opakované erekci, resp. samotném pohlavním vzrušení. Vzhledem k výraznějšímu a opakovanému krvácení byste se měl rozhodně nechat vyšetřit v urologické ambulanci, kam se jako akutní pacient hlaste. Případného objednání na pozdější termín využijte tak, že si necháte prostřednictvím vašeho praktického lékaře provést vyšetření hemokoagulační (z krve na krvácivost, srážlivost atd.) O výsledek tohoto vyšetření se pak již urolog bude moci opřít při dalším pátrání po zdroji hemospermie. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda