Urologie
Re: ledvina
Děkuji moc za Vaše odpovědi a doufám, věřím, že bude vše již dobré a lepší. Přeji hezký den V.
Vážená paní Věro, díky za slova uznání, také já s vámi věřím v dobrý výsledek, předpoklady vhodným léčením jsou dány. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Řídké sperma
Dobrý den, můj přítel ma dosti řídké sperma, poměrně pravidelně spolu spíme a často onanuje je možné, že by to bylo tím? Obáváme se že je neplodný:( Dále také bere podpůrné léky na svaly, bohužel nevím jak moc hormonální...jinak jejich ryzika rakoviny varlat atd znám, je tedy i možné, že by byla příčina toto? Měl to ale již dříve. Myslíte že je vhodné udělat vyšetření, nebo to nemusí být znak neplodnosti? Děkuji moc
Vážená slečno Kateřino, při častých pohlavních stycích a ejakulacích navozených masturbacemi je řidší ejakulát spermatu docela přirozený jev. Ve varlatech se sice spermie tvoří kontinuálně,ale zrají asi tři dny, pak se dostávají do nadvarlat. Při orgasmu se obsah nadvarlat vyprázďnuje a spojuje se s řídkým sekretem prostaty a semenných váčků. Tedy - čím častější ejakulace, tím řidší ejakulát. Pro posilování se užívají některé preparáty, jejichž dlouhodobé působení v organismu nemůže být dobře známé, když se používají teprve nemnoho let. Zcela však nebezpečné je užívání steroidů, pohlavních hormonů, ty by váš partner neměl užívat vůbec. O kvalitě ejakulátu spermatu vás oba může informovat spermiogram, vyšetření které však předpokládá několikadenní předchozí pohlavní abstinenci (3-5 dní) před odběrem vzorku pro laboratorní zkoumání. Vyšetření se provádí z lékařské indikace zřídka, většinou ale za úplatu, která činí minimálně 500 Kč ve specilizovaných laboratořích (v Centrech asistované reprodukce nebo při ženských klinikách) . Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Varikokéla
Dobrý den,před 10 roky sem absolvoval klasickou operaci varikokély vlevo. Nemám žádné jiné problémy, jen možná trošku slabší erekci. Chtěl bych se zeptat jestli to má spojitost a jak se pozná jestli se mi varikokéla vrátila zpátky. Předem děkuji za odpověď.
Vážený pane Honzo, rozšířené a vinuté žíly v šourku nejsou operací odstraněny, je jen vytvořen předpoklad pro jejich postupné oplasknutí na základě operací provedené nápravy komplikovaného odtoku žilní krve z oblasti šourku. Již operovaná varikokéla by se tedy neměla znovu objevit. Sám byste ji bez problémů vyhmatal jako zduření a konvolut žil v levé polovině šourku. Na kvalitu erekce však varikokéla žádný vliv nemá. Spíš se snažte o zdravou životosprávu- dostatek spánku, pohybu na zdravém vzduchu- bez kouření a návykových látek, také bez stresů, a opatrně s alkoholem, kdy méně je více...Při nárůstu potíží s erekcemi vyhledejte odbornou pomoc v ordinaci andrologie. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Uzdička
Dobrý den. chtěl bych se zeptat, jestli je možné abych měl uzdičku nějak více přirostlou k žaludu? Ptám se proto že se mi při sexu či onanii nějak víc "napíná" a jednou se mi i lehce natrhla a tekla mi chvíli krev. Také bych se chtěl zeptat jestli to může mít i vliv na to že při sexu mnohem dřív dosáhnu vyvrcholení. Protože mám pocit, že jak se ta uzdička napíná tak mě to víc vzrušuje, tak by mě zajímalo jestli je to možné? A také jestli by se s tím dalo něco dělat? Předem děkuji Honza 18
Vážený pane Honzo, máte nepochybně kratší uzdičku, která vám působí potíže dvojího druhu. Natržení se může zase opakovat a následné jizvení znamená jen další problémy. Měl byste se odhodlat k návštěvě urologické ordinace a požádat o provedení malé kosmetické úpravy (protětí- a tudíž prodloužení uzdičky. Vymizí tak riziko dalších trhlin a skutečně vám to může i prodloužit dobu do časného orgasmu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
červený flek
dobrý den chtěla bych se zeptat na radu mému přítelovi se asi před třemi týdny udělal červený flek na penisu(na žaludu)vypadá to jako spálenina a je to prý bezbolestné můžete nám prosím poradit děkuji nashledanou
Vážená slečno Rekino, nebylo by odpovědné z pouhého zběžného popisu dělat závěry nebo dokonce doporučit nějaké léčení bez přímého vyšetření. To se vašemu příteli dostane až v kožní (dermatovenerologické) ordinaci, kam by se měl co nejříve odebrat. Doporučení k vyšetření tam nemusí mít. Do jeho vyléčení používejte kondom, dle výsledku vyšetření (mikrobiologických testů) je možné, že se budete muset léčit i oba společně. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Ipertrofan
Dobrý den pane doktore,trpím prostatickými obtížemi. Již jsem vám před cca 14ti dny psal. Doporučujete na výpadkové jevy po zánětu jako vhodný "Ipertrofan", který mi urolog nebyl ochoten předepsat, ale obvodní doktorka mi na zkoušku jedno balení napsala. Chtěl bych se vás zeptat zda je možné, že od doby co ho beru (cca týden) chodím k ránu a v dopoledních hodinách častěji močit. V příbalovém letáku nic o tomto nepíší, ale mám vysledované že takto "močopudně" působí vždy tak asi 12hod. Když si ho vezmu pozdě večer tak je to pak celé dopledne. Nemáte podobnou zkušenost, že může toto u některých pacientů způsobovat. U léku zoxon, který mi nedělal moc dobře to v příbalovém létáku jako možnost uvádějí, ale to je asi jiná kategorie léků. Děkuji za odpověď a Váš čas. Mějte se hezky. Pavel
Vážený pane Pavle, určitá reakce na užití ipertrofanu je možná a je jenom důkazem jeho účinku, S tím jak se bude postupně frekvence močení upravovat, bude stoupat i naděje na ústup vašich potíží. To za přechodné častější močení snad stojí. Ipertrofan byste však měl užívat alespoň 3 měsíce, první měsíc jde o impuls k postupnému zklidňování, ovšem jde o běh na delší trať! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
citlivý moč. měchýř
Dobrý den, pane doktore už dříve jsem Vás žádala o radu a vždy jste poradil dobře. Moc Vás prosím o radu. Už asi týden pociťuji pálení v oblasti močové trubice, po mých zkušenostech, kdy jsem byla na gynekologii a paní doktorka při prohlídce nic nenašla, ale z laboratorního vyšetření mi vždy vyjdou nějaké kvasinky, si myslím že tyto problémy by mohly s tímto souviset. V pátek jsem byla na gynekologii a paní doktorka opět při prohlídce nic nenašla jen mi doporučila denně 1/2 tablety brusinek i laktobacily a dala mi nějakou novinku saforele na potírání sliznice zvenku, která by měla odstranit pálení. Můžete mi prosím poradit co může způsobovat tyto potíže, když v moči nic není? Nemám raději preventivně vzhledem k tomu že mám jet na dovolenou využívat třeba Nolicin? Ten pocit citlivého moč. měchýře je velmi nepříjemný. Děkuji Vám.
Vážená paní (slečno) Evo, v rámci gynekologického vyšetření postrádám vyšetření moči. Pokud přece jen bylo - a bylo v mezích normy, pak jde asi opravdu jenom o podráždění močové trubice. Nechejte si moč případně vyšetřit a při pozitivním nálezu vám váš lékař naordinuje lék podle zjištěné citlivosti. Zvyšte aktuálně příjem tekutin a extrakt z brusinek užívejte 2x denně 1 až 2 tablety, půl tablety je opravdu málo. S preparátem Safarole bohužel zkušenosti nemám, ale věřím že lékařka míří účelně do černého. Trpíte-li na časté záněty, nebude od věci, když si na dovolenou vezmete lék, který byste v případě potřeby začala užívat. O tom se můžete snad se svým lékařem dohodnout, neměl by to být biseptol, či jiné sulfonamidy, abyste se vyhnula kožní reakci při oslunění. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
vřídek na penisu
Dobrý den Pane doktore, udělal se mi malý červený vřídek (0,5mm)na předkošce penisu lehce vystouplý bez bíle hlavičky. Nebolí to a ani se to nezvětšuje. Jelikoš jsem měl pohlavní styk jen jednou a to před rokem, tak pohlavní onemocnění bych vyloučil.možná je to špatnou higijenou. předem děkuji
Vážený pane Robine, mohl byste zatím zkusit zarudlé místo potřít jodisolem či čistým lihem alespoň 2x denně. Místní zánětlivé ložisko by mělo takto za pár dní postupně vymizet. Pokud by se přesto zarudnutí šířilo do okolí, budete muset vyhledat lékaře, nejlépe asi zajít přímo do kožní (dermatovenerologické) ordinace. Penis i předkožkový vak nadále denně ve sprše umývejte, nyní můžete použít i dezinfekční mýdlo- ale jen na kůži, nikoli na vnitřní list předkožky či na žalud. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
paleni mocove trubice
Dobry den. Trapi me obcasne [priblizne jednou za dva mesice] paleni mocove trubice. Paleni nastava tak 5 minut po masturbaci a prevazuje nejvice smerem ke konci penisu. Mam pocit, ze potrebuju na zachod. Tak po 15 minutach nejvetsi paleni vetsinou prestava ale jeste nejakou chvili cejtim jiste paleni. Prosim poradte co to muze byt a co popripade delat. Dekuji Martin
Vážený pane Martine, močová trubice může být delším překrvením při samotné erekci, zvláště dosti dlouho trvající , ale také při mechanickém dráždění při masturbaci, předrážděná. Pomalu ustupující silnější překrvení může v citlivé oblasti působit až jako nepříjemný či bolestivý zážitek. Vyhněte se při masturbaci silnějším stiskům penisu, zvláště ze strany močové trubice. Nejspíš to bude hlavní příčina tohoto vašeho problému, zánět by se projevil výtokem a spíše by v průběhu hodin měl jako důsledek prohlubování potíží a nikoli jejich mizení. Je popsána také autoalergizace vlastním ejakulátem spermatu, to je ale spíše značně vzácné. Pokud se to netýká každé ejakulace spermatu, lze to u vás zcela vyloučit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pomočení
Dobry den, memu partnerovi (30 let) se stalo, ze se v noci pomocil, dost nas to oba vydesilo. Nikdy predtim s tim problemy nemel, zadne jine zdravotni ani psychicke problemy nema, leky ani alkohol neuziva. Momentalne je jen trosku nachlazeny. Co muze byt pricinou? Je potreba nejake vysetreni nebo to nechat plavat, pokud se to nebude opakovat? Diky.
Vážená slečno Tino, někdy se i naprosto zdravé osobě stane, že se díky hlubokému spánku (často pod vlivem snu) i v dospělosti pomočí. Může to však ale také souviset s nachlazením, stejně jako s příjmem močopudných látek v nápojích či potravě, případně v lécích. Pokud váš partner necítí močové potíže anebo alespoň nechodí častěji močit, nemusí nyní absolvovat žádná vyšetření, bude ale dobře, když se před spaním vždy vymočí. Měl by mít nadále suché noci. Pokud by se však přesto znovu noční pomočení vyskytlo, měl by navštívit urologickou ordinaci. Může se stát, že ani urolog problém nezjistí, pak by mohla být ve hře varianta neurologického onemocnění. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda