Urologie
poděkování
Děkuji vám pane doktore za odpověd na dotaz krve ve spermatu,jen se chci zeptat?mohla by to tedy být rakovina ?všude se dočítám že to je častý příznak,tak se chci zeptat Vás..děkuji vám Milan P.
Vážený pane Milane, krvácení do ejakulátu spermatu může být způsobeno také m.j. nádorovým onemocněním. Časté to není, ale předem vyloučit to rovněž nelze. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
udržení moče
Dobrý den, mám problém s udržením moče v noci. Běhám každé tři hodiny. Můžete mi nějaký lék doporučit. Slyšela jsem, že existuje nějaký sprej? Děkuji předem za odpověd.
Vážená paní Petro, pro stanovení příčiny vašeho problému s častým močením a udržením moči, je třeba podrobit se speciálnímu urologickému vyšetření -urodynamice. Touto vyšetřovací technikou je vybaveno jen několik urologických, anebo i gynekologických pracovišť. Teprve přesné určení diagnźy, které z tohoto nenáročného a nebolestivého vyšetření vyplyne, je možno nasadit účinnou léčbu. Předpoklad je vyloučení močové infekce, pro zahájení urodynamického vyšetření je třeba také znát výsledek základního gynekologického nálezu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
PSA
Dobrý den. Prosím o zhodnocení laboratorního výsledku PSA 1,38. Již dva roky nemočím. Děkuji
Vážený pane Jiří, hodnota prostatického antigenu PSA 1,38 ug/l je zcela normální a vašemu věku odpovídající. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Doplnění
Ona ta otázka na kondylomata a orální byla myšlena tak, jestli žena ústy může nakazit při orálním sexu muže přes kondom...
Vážený pane Franku, odpověď zní Ne ( s výhradou, neb sexuální praktiky mohou být někdy kombinované- a tudíž luštění rovněž). Pokud však ženě kondom při orálním uspokojení muže nevadí, je asi možno zcela takovýto přenos vyloučit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Doplnění
Pane doktore, díky za opdpověď, jen mám doplnění...je tedy možné kondylomata dostat při orálním sexu přes kondom ? Díky
Vážený pane Franku, záleží na lokalizaci kondylomů, ale také na tom zda se při manipulaci s kondomem neobjeví třeba povchové menší krvácení z bradavičky. V zásadě by však při rozumném jednání (oboustranné ohleduplnosti) při orálním styku s kondomem k infekci dojít nemělo. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ledviny
Dobry den! pred rokem mi byla zjistena krev v moci v jednotkach 11-20mmol/l dalsi vysetreni neprokazaly nic!! byl jsem ja ultrazvuku a na vysetreni kontrsastni latkou! vse bylo v poradlu ale krev v moci je stale!behem pul roku jsem byl vystren trikrat a vzdy tam byla!k zadnemu urazu u me nedoslo a aani nemam zadne potize az na kazdodeni ranni mensi boleni ledvin ktere po hodine ustava!mam se tim dale zabyvat? nebo je to normalni? dekuji
Vážený pane Mildo, pro posouzení zdroje průniku červených krvinek do moči je třeba jednak doplnění urologického vyšetření a cystoskopii močové trubice a močového měchýře a jednak realizace vyšetření nefrologického. Tato internistická specializace se zabývá onemocněními vlastního ledinného parenchymu, jehož některé poruchy mohou vést právě k úniku krvinek do moči. Toto vyšetření buď vyloučí poruchu ledvinových funkcí, anebo ji bude klasifikovat- a tudíž i pak doporučí případné dietní nebo i léčebná opatření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
problém
Vážený pane doktore. Můžete mi něco napsat o genitálních bradavicích. Tvar, inkubační dobu od pohlavního styku atd. Předem Vám moc děkuji Marek Š.
Vážený pane Marku, genitální bradavice, objevující se ponejvíce na zevním genitálu mužů i žen, ale také v blízkosti konečníku, jsou vyvolány působením některého humánního papillomaviru HPV. Inkubace je různě dlouhá a malé výrůstky tělové barvy s poněkud rozeklaným povrchem se mohou vytvořit dokonce někdy až 8 měsíců po inkriminovaném pohlavním styku. Také jejich chování není pravidelné, většinou však nemizí a mohou se šířit do okolí, ve stádiu výsevu jsou přenosné při pohlavním styku dál. Jsou však případy, že bradavice i spontánně vymizí, virus HPV však může být stále v těle přítomen. V průběhu života onemocní genitálními bradavicemi až 10% mužů a žen. Většinou genitální bradavice příznaky nevyvolávají, vzácně je udáváno svědění až mírně bolestivé pocity (záleží na lokalizaci- výjimečně mohou bradavice být např. uvnitř pochvy). Léčení se provádí speciálním roztokem na bradavice, někdy se využívá zmražení, vypálení, laser, případně i chirurgický zákrok. Při podezření na genitální bradavice je třeba se co nejdříve obrátit do péče kožního lékaře. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
krev ve spermatu
Dobrý den pane doktore,je mi 47 let asi před 2 měsíci se mi objevila krev ve spermatu,bylo ji celkem dost,to se opakovalo asi ještě 3 krát a tak jsem si zašel na urologii a pan doktor mi předepsal prášky které mám užívat 4 týdny ráno a večer po 12ti hodinách jmenují se ZANOCIN.Již je beru 3 týdny ale včera opět byla krev ve spermatu,v moči krev nemám,bolest necítím,jen se mi zdá že mám stále takovou vnitřní horečku stále se pořád jakoby potím.A internetu jsem četl že krev ve spermatu býváí nejčastěji příznakem rakoviny,a tak se obávám že by to opravdu rakovina být mohla.Co si myslíte?Mockrát vám děkuji .Milan P.
Vážený pane Milane, zcela jistě vám lékař léčí jen nějakou (asi močovou) infekci). Krev v ejakulátu spermatu ho jistě povede k podrobnějšímu vašemu vyšetření. V úvahu připadá i vyšetření krevní, k vyloučení krevní poruchy(hemokoagulace). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Rakovina varlete
Dobrý den pane doktore, chtěl jsem se zeptat na pár věcí ohledně rakoviny varlat: 1. Jaké mohou být příčiny onemocnění? 2. Jak dlouho cca od onemocnění je možné postiženému pomoci bez operativního zákroku? 3. Když jdu k dětské lékařsce, mám říct že mám problémy s penisem, nebo mužstvím (je to divná otázka ale dost mi to pomůže=)) Děkuji za případné odpovedi a hezký den
Milý Michale, rakovina varlat se nejčastěji vyskytuje od puberty do cca 30 roku věku, pak její incidence výrazně klesá. Projevuje se mírným zvětšením dotčeného varlete, hlavně pak ale vytvořením tuhých uzlů, hmatných jako hrboly. Příčina není v podstatě nijak jasná, teorií je vytvořena celá řada. Co se týče léčení, je odvislé od stádia, ve kterém bylo onemocnění zjištěno, ale také od charakteru nádoru. Jsou nádory pomalu se šířící, třebas i výraznější v místním nálezu, ale bez rozsevu po těle, jiné mohou být jen malé s čilou tvorbou metastáz. V léčení je na prvním místě odstranění takovéhoto varlete s odstraněním nebo ozářením regionálních uzlin, případně v některých případech s léčbou cytostatiky. Praktickému lékaři stačí říct, že nemáš jistotu zda tvá varlata nejsou postižena nádorem, ostatní je již na něm (na ní). Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Nateklá část
Dobrý den, Mám problém ohledně otoku který je v levé straně ale hned lehce nad penisem byl jsem s tím u praktického lékaře tam jsem měl podezření na tříselnou kýlu ta se však nepotvrdila ani sonem avšak místo stále bolý je nateklé a nyní se mi objevilo že jakmile mám erekci tak trvá delší dobu než ustoupí cca pár minut v mládí sem prodělal operaci hydrokély na levé straně.A nyní mě bolý i levé varle. K urologovi chci jít ale má plno až do léta:(
Vážený pane Jiří, je-li bolestivost v kůži před tříselným kanálem a nejde-li dle sonografického vyšetření o kýlu, půjde o infiltaci kožní. Nevylučuji ani zvětšené uzliny, možná vinou nějakého procesu na nohou (kožní plíseň a pod.)Bolestivost v šourku může mít i původ v tlaku inkriminované oblasti na spermatický svazek. Je-li termín urologického vyšetření ještě vzdálený, doporučuji vyšetření v kožní ambulanci, kam není třeba doporučení praktického lékaře a kde často lze přijít k vyšetření i přímo. Trochu mně překvapuje vyloučení kýly jen na základě UZ vyšetření, bez posouzení chirurgem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda