Kód pojišťovny

Urologie

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

leukoplakie

Vloženo: 05.04.2008 17:06

Dobrý den.Na cystoskopii mi zjistili-v měchýři je na trigonu poměrně rozsáhlý bělavý povlak,leukoplakie,ustí na plice štěrbovitá,chronické zánětlivé změny v měchýři .Chtěla bych se zeptat co to znamená,jak bude vypadat léčba a jak dlouho bude trvat.Děkuji

Vážená paní Ireno, takovýto nález leukoplakie v oblasti trigona je u chronických zánětů dosti častý. V podstatě je třeba se jen bránit dalším recidívám zánětů a čas od času ( 1x za rok až za dva) nález kontrolovat. Vhodné je i provedení cytologického vyšetření. Jde o vydrážděnou tkáň, u níž je určité, byt minimální, riziko přeměny ve zhoubný proces. Skutečně se tak stává opravdu spíše výjimečně. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

reflexní inkontinence

Vloženo: 04.04.2008 11:46

Dobrý den,mám čtyřletou dceru,která se narodila s meningomiokélou as hydrocefalem. Po vývojové stránce je v pořádku,chodí a je velmi šikovná.Náš problém je ten že čůrá i kaká do plínek-nepozná kdy potřebuje.pan doktor na urologii ji udělal sono plného měchýře a asi po deseti minutách znovu kdy mněla být vyčůraná.výsledek byl že mikce byla poloviční a proto máme začít s cévkováním.CHci se zeptat jestli je doba deseti minut na vyprázdnění mněchýře dostatečně dlouhá,když moč odchází samovolně. A jestli se vždy reflexní inkontinence řeší cévkováním. Děkuji za odpověd Lenka M.

Vážená paní Lenko, k přesnějšímu pohledu na celou vaši situaci s holčičkou mi chybí řada údajů, od operačního řešení meningomyelokély a hydrocefalu až po funkční vyšetření močového aparátu. Jistěže ne každá reflexní inkontinence vyžaduje pravidelné cévkování močového měchýře, ale za určitých okolností (které právě přesně neznám) je to potřeba. Pro určité, byť minimální, riziko zavlečení oinfekce zvenčí, to bývá přísněji vymezeno. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Varle, nadvarle

Vloženo: 03.04.2008 20:09

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, mám zvětšené nadvarle nad oběma varlaty, ale dřív jsem měl nadvarle v normálním menším stavu. Při mírnějším stlačení na varlata cítím lehkou bolest chci se zeptat jestli by se mohlo jednat o nějaký zánět nebo by mohlo dokonce jít o rakovinu varlat.? Velikost varlat mám normální. Ale dneska jsem cítil bolest mezi varlaty a jakoby řitním otvorem. Byla to jakoby svírající tupá bolest, která trvala asi 10 sekund... stalo se mi to poprvé .... Nemáte nějakou radu??? předem moc děkuji za odpověd

Vážený pane Pavle, váš fyzický vývoj nemusí být ještě ukončen, nadvarlata nejspíš doznala přirozeného růstu. Při prohmatávání je každé nadvarle, a ostatně i varle, citlivé. Jsou-li orgány elastické, bez tuhých zatvrdlin, pak je nespíš vše v pořádku. Rakovina se neprojevuje bolestivostí, ale právě tuhými uzly. Zánět nadvarlat je velmi bolestivý, zduření je mohutné, bývají i vyšší teploty až horečky. Popisovaná jednorázová a krátce trvající bolest byla nejspíš záležitost močové trubice. V té někdy může utkvět kočový písek, který podobnou bolest může zavinit. Máte dostatečný příjem tekutin (alespoň 2 litry denně)? Při něm se močový písek spolehlivě vyplaví. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Penis

Vloženo: 03.04.2008 18:09

Dobry den nedavno jsem si nahmatal na penisu hned za zaludem malou bulku.Je mi 23 let.Bulku nahmatavam pri vetsim stlaceni.Tato bulka je nebolestiva a zadne problemy nemam a nepozoruji vse je normalni tak jak ma byt.Nevite prosim o co by se mohlo jednat?Dekuji

Vážený pane Tomasi, taková polotuhá menší bulka může být cévní ohyb, vyloučit nelze ani drobný vazivový útvar vzniklý po nějakém předchozím drobném poranění vniřních struktur. Pokud by se bulka nějak zvětšovala, vyhledejte urologickou ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

ledvinové kameny

Vloženo: 03.04.2008 10:51

Dobrý den.Chtěl bych se zeptat,jestli popsaný nález ze sona ledvin-vpravo na rozhr. dol. a stř. segmentu drobné hyperecho s jemným stínem 5mm je shodný s nálezem z IVU-ve výši L2 vlevo oválné zastínění vel. 12/8mm?Jde pravděpodobně o stejný kámen nebo to jsou dva?Ještě bych se Vás chtěl zeptat,jestli po rozbití kamenů UZV je pacient v prac. neschopnosti?Děkuji moc,mějte se-Petr

Vážený pane Petře, neuvádíte v jakém časovém odstupu byla obě vyšetření prováděna. Ideální by byl stav určení velikosti urograficky před časem a nyní zmenšení při sonografii. Pokud je to však třeba přesně naopak, potom kamínek může narůstat. Je tu i možnost nesprávného hodnocení při UZ vyšetření. Rentgenové vyšetření zachovává totiž anatomické poměry odpovídající skutečné velikosti, při ultrazvukovém vyšetření jde o zmenšení, což může být příčinou nepřesného hodnocení velikosti. Ne každý UZ přístroj má taky zabudovány tabulkové přepočty. Drcení konkrementů rázovými vlnami má své dost vymezené indikace. Malý kamínek, který je navíc situován v kalichu a během sledování nenarůstá, se obyčejně touto metodou nerozbíjí. Výkon se řeší v prac.neschopnosti. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

urologie-obřízka

Vloženo: 03.04.2008 10:37

Dobrý den, prosím o radu pro svého syna. Jsou mu 4 roky a zašla jsem s ním na radu pediatra k odborníkovi-na přetažení předkožky přes žalud. Popravdě se ani moc doma nesnažím, neboť syn nechce a domnívala jsem se, že jedním jednoduchým zákrokem u lékaže se to vyřeší jednou pro vždy jako u staršího syna. Podotýkám, že syn nemá žádné problémy při močení, nic ho nebolí, neprodělal žádné záněty. Jen při močení se mu půlka penisu nafoukne - nepravidelně a po vymočení opět splaskne. Vše je bez zdravotních problémů a bolesti. Odborník po prohlídce diagnostikoval klasickou fimozku a doporučil obřízku v narkoze. Buď úplnou-což je prý lepší nebo alespoŇ částečnou. Jako matka se nemohu srovnat s tím rozhodnout toto nevratně za něho- byť je to prý běžné. Prosím Vás o Váš názor, neboť jsem již téměř rozhodnuta nechat mu jen částečnou - co to pro něho bude znamenat v budoucnu . Četla jsem, že obřezaní muži mají menší prožitek při masturbaci. Je nutné to podstoupit už teď, když syn už jednu celkovou narkozu měl v 1 roce a nechci ho zbytečně zatěžovat. Je opravdu nutná recidíva u jen částečné obřízky, když budu důsledně dbát následných rad lékaře? Děkuje za odpověď.

Vážená paní Zdeno, to co popisujete vyžaduje zcela určitě operační zákrok. Jistěže obřízka nemusí být kompletní, taková po níž nezbude ani část předkožky. Provede-li se odborně, stačí zachování části předkožky. Nebezpečí recidívy je téměř nulové. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Svedeni zaludu

Vloženo: 03.04.2008 10:00

Dobrý den, mám svedeni na zaludu a take me zcervenal. Uz jsem to jednou nejspis mel. Driv kdyz jsem uzival antibiotika tak me zacal svedit zalud a zcervenal me. Ted uzivam zase antibiotika na zanet stredniho ucha a zase me zcervenal zalud a svedi. Mam antibiotika Amoksiklav 1g. Mockrát děkuji za odpoved!!!

Vážený pane Roberte, antibiotika bohužel mohou také likvidovat přirozenou ochrannou mikroflóru a terén následně může ovládnout jiný druh mikroorganizmů, nejčastěji z řádu nižších hub. Je však také možné, že jde jen o alergickou reakci na kyselý poševní sekret anebo na některá mýdla. Doporučuji vám proto nyní místní hygienu provádět večer jen proudem vlažné vody a jednou denně po dobu až 5 minut provádět laváže odhaleného žaludu a vnitřního listu předkožky ve slabě fialovém vlažném roztoku hypermangánu, minimálně po dobu jednoho týdne. Po zaschnutí potřete postižená místa Indulonou DEZ (desinfekční), což můžete provést i ráno bez umývání v hypermangánu. Ten dostanete volně v lékárně. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

nález po rozboru ejakulátu

Vloženo: 02.04.2008 16:11

Dobrý den pane doktore, již cca 3 roky mám chronickou prostatytidu, ale letos se mi přdaly bolesti pánve a bolesti ( pocit pálení ) na varlatech. Rozboru ejakulátu positivní na mykoplasmata, masivní výskyt enterokoka a Propionibacterium. Popravdě ... nevím co to pro mne znamená a jak jsem "k tomu přišel". Dostal jsem 3 balení zanocinu a Azitromicin. Partnerka pro jistotu také. Prosím o radu, o co se vlastně jedná, zda-li je možné se tohoto navždy zbavit ? Ani nevím, jak je možné aby se něco takového v těle vzalo ? Bude léčba dlouhodobá ? Nyní po 14 dnech od ukončení přeléčení jsou bolestivé stavy zpět. Máme pouze chráněný styk a za cca měsíc kontrolní laboratoř já i manželka. Bolesti jsou dost silné cca 2 dny od ejakulace. Děkuji za odpověď.

Vážený pane HyL-e, léčení zánětu prostaty přešlého do chronické podoby je vždy obtížné a zdlouhavé. Většinou však řešitelné je. Mycoplasma se přenáší téměř výhradně pohlavním stykem, enterokoky jsou střevní baktérie, nejspíš přemnožené, proč se dá jen odhadovat. Další baktérie mohou přerůst na terénu ovlivněném působením antibiotik. Snad nyní po léčbě bude již infekční činitel potřen a následně však bude třeba se zabývat funkčními poruchami a bolestivými pocity, které jsou již za dobu vaší nemoci fixovány. Pánevní bolesti jsou také zvladatelné, někdy je však třeba aby urolog spolupracoval s ordinací pro léčbu bolesti, ta bývá při urniverzitních klinikách a v mnohých větších městech. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

zástava močení

Vloženo: 02.04.2008 22:41

Dobrý večer pane doktore.Máme chlapečka 2,5roku.Má diagnostikován reflux.Do dneška močil bez problémů.Má zánět průdušek bere léky a na noc antibiotika.Nevím jestli to má souvislost ale dnes sevymočil za celý den pouze 2x,nejde mu to.Snažíme se aby hodně pil ale ani to nepomohlo.Nevíme si rady.Děkujeme za pomoc.

Vážená paní Svárovská, snížené množství vymočené moči může způsobovat zvýšené pocení a perspirace při zrychleném dýchání, jak tomu bývá při horečnatých stavech (neuvádíte zda je zánět průdušek s horečkou či zvýšenou teplotou). Někdy však stačí, je-li třeba v bytě přetopeno. Jistěže může jít také o navozenou poruchu činnosti ledvin, to však musí zhodnotit lékař, který chlapce vyšetří. Zjistí zároveň přitom, zda moč se nezadržuje v močovém měchýři. U vesikorenálního refluxu (chybění chlopní zadržujících moč před zpětným návratem do močovodů a ledvin) může skutečně dojít i k infikování dutých prostorů ledviny a močovodů. Při součané léčbě antibiotiky by však k tomu dojít nemělo. V tomto směru zase bude rozhodující vyšetření moči a odborné lékařské vyšetření. Než k tomu dojde, měřte množství přijatých tekutin a množství vymočené moči v průběhu 24 hodin. Dítě s refluxem je třeba sledovat a většinou se operační nápravě situace děti nevyhnou. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

RE:sliznice

Vloženo: 01.04.2008 14:49

Dotaz uživatele: Dobrý den, již delší dobu mám takový problém a nevím co s ním. Asi před pěti měsíci sem měl nechráněný pohlavní styk s dívkou, kterou sem moc neznal. Nejspíš sem se nakazil nějakou kvasinkovou nemocí, která později vyvolala balanitidu. Kterou již druhý měsíc nepříliž úspěšně léčím předepsanými krémy. V poslední době mi ale řijde, jako bych měl nějak podrážděnou sliznici. Spičku žaludu mívám někdy zarudlou a částečně mi příjde, že sliznice jakoby vyčuhuje ven. Proto Vás prosím o radu či názor čím to může být. Zdali to není nějaká jiná pohlavní choroba. Také mě občas pobolívá levé varle(nadvarle) a bolest vystřeluje do levé nohy, hlavně do lítka. Předem děkuji za odpověď Odpověď lékaře: Vážený pane Zdeňku, přecitlivělý povrch žaludu, včetně oblasti zevního ústí močové trubice, není nyní radno umývat mýdly. Používejte každodenní laváže odhaleného žaludu a vnitřního listu předkožky ve slabě fialovém vlažném roztoku hypermangánu (k dostání v každé lékárně) po dobu asi 3-5 minut. Po zaschnutí je radno ještě vetřít Indulonu DEZ (červené balení). A jistě jste si již uvědomil poučení: pro náhodný styk vždy v pohotovosti kondom! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda Dobrý den, rád bych ještě reagoval na Vaší odpověď. Mýdlo nepoužívám. U kožního lékaře mi na balanitidu roztok hypermanganu nebyl doporučen a bylo mi předepsáno otírání borovou vodou spolu s Advantan krémém a později byl nahrazen Fungicidin mastí. Tak nevím co tedy používat. Zda borovou vodu nebo roztok hypermanganu a případně jaký krém. Děkuji za odpověď.

Vážený pane Zdeňku, na stejný dotaz jsem vám již odpovídal. Nepoužívejte pro intimní hygienu mýdla, ale 3-5minutové laváže v roztoku hypermangánu a do kritických míst vetřete Indulonu DEZ (červené balení). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Zobrazeno 3411-3420 z 7 965 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.