Urologie
zánět?
Dobrý den, pane doktore, před 10 dny jsem Vám psala a poradil jste mi ať jdu k doktorce. Protože jsem měla časté nucení na močení a přecitlivělou moč. trubici atd. dala mi doktorka Spasmed a Gyrablock 400. Protože mi to na zánět zatím nepřipadalo začala jsem brát jen Spasmed 15 dle Vaší rady. Zatím jsem vybrala 8 tablet a začalo mi být trošku líp, ale dnes v noci z ničeho nic jsem byla na WC 5x a pila jsem stejné množství jako vždy. Vůbec nechápu kde se tolik tekutiny ve mně vzalo. Mám strach co to může být. Pálení ani řezání při močení nemám, ale pořád mám tlak v moč. měchýři a pořád se mi chce na WC. Někdy jsou to jen trošky, prostě neudržím větší množství. Často cítím moč. trubici. Někdy vlastně nevím jestli už se mi chce nebo je to jen tím, že je to jen pocit. Tak se chci zeptat jestli mám teď začít brát ty antibiotika nebo dobrat Spasmed a co to vlastně může být. Předem moc děkuji. Radka
Vážená slečno Radko, močové antiseptikum nebo antibiotikum se má brát podle spojení: příznaky- nález v moči. Asi byste měla Gyrablock vzít, lépe asi na základě vyšetření moči, což jsem vám již doporučoval, pokud se nemýlím. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
uzdicka
Dobrý den, chtěl bych se zeptat jakpoznam že mám krátkou uzdičku? Dškuji
Milý Martine, normální délka uzdičky dovoluje kompletní přetažení předkožkového vaku, tak aby se nejenom odhalil celý žalud, ale také aby uzdička nebyla pod napětím. Krátká uzdička může při přehrnutí trochu ohýbat žalud a působit až mírnou tahavou bolest při plném přehrnutí. Navíc se může natrhnout, což se stává při pohlavním styku často. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Uzdicka
Dobry den...Prosim vas chci se zeptat pri milovani se mi natrhla uzdicka,ale nikdy jsem sni problemy nemel a neni ani zkracena.Stalo se mi to poprve tak mne to vylekalo...Je mozne ze se mi to bude stavat uz porad? Jak se to ma prosim lecit.Dekuji moc...
Vážený pane Jakube, jednou natržená uzdička nese ssebou nebezpeční jizvení a nových možných natržení. Byť není toto místo zřetelně patrné jako krátká uzdička, prodělaný problém naznačuje, že léčení tato záležitost vyžadovat bude. Nejlépe by to však posoudil urolog, kterému bych se na tvém místě s tímto nedořešeným problémem svěřil. Pokud navrhne operaci, jde jen o drobný zákrok-a měl bys pak již mít naatálo pokoj od nových problémů (které ti jinak hrozí). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolesti penisu
Pred pol rokom som absolvoval po natrhnuti predkozky operaciu uzdicky. Odvtedy hlavne pri stoporeni penisu mam v hornej casti predkozku vyrazne cervenu, a zilky (v ovela vacsiom pocte na aky som bol zvyknuty) su priam krvavo cervene. Pohlavny styk a problem som odvtedy nemal. Pred mesiacom ma vsak zacal penis boliet, hlavne v dolnej casti pod zaludom z jednej strany mavam pocit ako keby som tam mal pristiknuty stipec a zilky su este vyraznejsie ako predtym. Navstivil som aj privatneho urologa ktory mi venoval 5 minut a predpisal repikovy caj a Canesten. No ani po vyse 2 tyzdnoch sa stav vyrazne nezlepsil resp. sa opakuju a striedaju stavy kedy takmer nic necitim so stavmi kedy je bolest neprijemna a predkozka a dane miesto odkial ako keby vychadzala bolest su velmi citlive. Prosim o radu nakolko neviem co dalej. V pripade potreby zaslem fotografie pre lepsie posudenie stavu.
Vážený pán Rasto, při operačním zásahu může být porušena přirozená cirkulace krve i lymfy. Takováto reparace k normálnímu stavu může trvat řadu měsíců, situaci mohou zhoršovat vytvářející se jizvení, případně novotvořené cévky, ať už krevní nebo lymfatické. Spíše než mazání Canestenem bych doporučil pořídit si krém Ibu-hepa, který by pomohl, při pravidelném vtírání 2x za den, potíže odstranit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
nadvarle
DObrý den pane doktore při nahmatání jsem zjistil že mám levé nadvarle o něco větší než to pravé nevím jak to mám dlouho ale všiml jsem si toho nedávno. nijak mě to nebolí akorát tak před dvěma měsíci mě to v těch místěch zabolelo ale hned to zase přešlo.co si o tom myslíte mohlo by se jednat o nějakou chybu?
Milý Martine, menší variabilita ve velikosti párových orgánů šourku může být. Vyloučit nelze také, že si hmatáš menší cystu nadvarlete. Pokud se takovýto rozdíl nebude zvětšovat, není ani nutné lékařské vyšetření, při zvětšování by pak posouzení dětským lékařem, lépe snad přímo uroogem, bylo vhodné. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
uroplasma
Dobrý den , po potížích s močovým měchýřem mi zjistili uroplasmatika, nasadili antibiotika, chci se zeptat jestli mohou mít vliv na otěhotnění i po přeléčení
Vážená paní Markéto. ureplasma urealyticum patří mezi mikroorganizmy přenášené převážně pohlavním stykem (STD). Léčba antibiotiky je jistě správná, správné je však, aby byl léčen také váš partner pro nebezpeční zpětného přenosu. Po vyléčení není třeba se obávat komplikací v těhotenství. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ipertrofan
Dobrý den pane doktore, všiml jsem si, že doporučujete užívat lék Ipertrofan nejlépe 2 hodiny po večerním jídle nebo ráno na lačno hodinu před jídlem. V návodu léku se píše, že se má užívat nejlépe během večerního jídla. Je to nějak důležité kdy se má opravdu brát ?, děkuji za odpověď
Vážený pane Honzo, je prokázáno, že lék se v organizmu maximálně využívá, je-li požit asi hodinku před jídlem, případně asi dvě hodiny po jídle. Léky vpuštěné do zažívacího traktu spolu s potravou, případně krátce před jejím příjmem, nebo krátce po požití jídla, mají prokazatelně již účinek nižší. Schéma požití léků záhy po jídle se vžilo pro lepší snášenlivost. Dřívě dost léků požitých na lačno mohlo citlivým jedincům působit určité zažívací potíže, tento faktor dne již je spíše zcela výjimečný. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Močové kameny
Dobrý den, pane doktore můžete mi říct jak se pozná, že začínají močové nebo ledvinové kameny nebo písek? Jsou nějaké křeče nebo bodání? Moc děkuji za odpověď. Přeji hezký den. Vendy
Vážená slečno Vendy, močové kameny se tvoří buď při metabolické poruše (většinou získané v průběhu života, jen zcela vzácně vrozené), anebo při městnání moči v močových cestách, zvláště je-li spojeno s nedostatečným přívodem tekutin. Také některé preparáty s vyšším obsahem kalcia mohou ,při současném nedostačujícím přívodu tekutin, riziko tvorby močových konkrementů přinášet . Proto také vy, která pro osteoporózu posilujete zdroje vápníku do organizmu, určité riziko tvorby urolitiázy zažíváte. Pokud však máte zdravý močový aparát a vývodné cesty močové rovněž- a pijete alespoň 2 litry tekutin denně, nemusíte se tvorby močových kamenů obávat. Mohla byste podezření na jejich tvorbu mít při bolestivém močení s chyběním zánětu měchýře a močové trubice. Bývají i bodavé bolesti v tom kterém boku, případně bolest propagující se po krajní části břicha do oblasti stydkých pysků nebo vnitří strany stehna. Přítomnost močových kamenů vám vyloučí vyšetření močového sedimentu spolu s ultrazvukovým vyšetřením močového aparátu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Obrizka
Chtel bych se Vas zeptat, zdali mate nejake zkusenosu s UROCLINIC v Brne. Rozhodl jsem se tam podstoupit obrizku. Ale je mi divne,ze tento zakrok stoji vsude kolem 6000,/ Kc a tam jen 3000,/ Neni v tom nejakz hacek. Dekuji za radu
Vážený pane Marceli, dnes při privatizaci zdravotnických zařízení je umožněna volná tvorba cen, které jistě většina privátních zařízení využívá. Proto se také ceny stejného výkonu mohou zcela legálně v různých zařízeních lišit. UROCLINIC je novější zařízení, nižší cenu než jinde dost možná dávají také proto, aby obstáli v konkurenčním prostředí. Určitě v tom jiný důvod nehledejte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
problemy s mocenim
dobre odpoledne, muj kolega mi popsal nasledujici problem - tyden uzival antibiotika na zanet prudusek, po ukonceni lecby se porad citi slaby a navic se objevil problem s mocenim - ackoli vypije 3litry tekutin denne, tak jde mocit jen 2x a velmi kratce, soucasne pocituje paleni pri rannim moceni. Sedimentace po ukonceni lecby mela hodnotu 7 (v norme). Poradila jsem mu navstivit lekare, ale oddaluje to. Nvite o jaky problem by se mohlo jednat?
Vážená paní LP, váš kolega by si měl nechat vyšetřit moč v laboratoři a to nejen chemicky, ale i mikroskopicky- případně při nálezu zvýšeného množství krevních elementů také bakteriologicky. Není vyloučeno, že při prodělaném zánětu průdušek stratil pocením, dýcháním a vykašláváním více tekutin, Poškození ledvin užíváním antibiotik je hodně nepravděpodobné. Rozhodně by neměl nějak výrazněji příjem tekutin omezovat, patologické zadržování moči v těle by se určitě projevilo- otoky, zhoršeným dýcháním a pod. Pocit pálení při močení, je-li ojedinělý, bývá při vymočení solí, většího množství odloučených epitelií (výstelky močového systému) a nemusí ješě nic znamenat- odpověď dá vyšetření moči. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda