Urologie
velmi caste moceni
Dobrý den , prosim o zodpovezeni meho dotazu : stale se mluvi o tom ze se denne ma vypit az 2 litry tekutin , bohuzel mam takovy problem s velmi castym mocenim ,ze (zni to mozna legracne ) kdybych tento pitny rezim dodrzovala ,musela bych na wc stravit opravdu cely den , nebot nekdy ,,musim na malou "i kazdou pulhodinu. vetsinou se mi toto stavalo asi tyden pred menstruaci ,ale ted uz skoro kazdy den .Za pripadnou odpoved dekuji
Vážená paní nešťastnice, problém, který udáváte, má nepochybně svoji příčinu. Tu je však třeba objasnit speciálním (nenáročným) vyšetřením v urologické ordinaci. Specialista pro nemoci vývodných cest močových vyšetří nejprve vaši moč a ultrazvukem váš močový aparát, v další fázi pak funkce močového měchýře. Dobré by však bylo k urologickému vyšetření přinést písemnou zprávu z gynekologie. Většina stavů častého močení se dá dnes naprosto úspěšně léčit konzervativně- léky, bez přímých zásahů do organizmu. Svěřte sae vašemu praktikovi, který vám doporučení k urologickému vyšetření jistě napíše. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kalibrace utery
Dobrý den :o) Po porodu mám potíže s únikem moči - vždy po pár krocích z toalety odejdou 3-4 kapičky. Cvičení na posílení pánevního dna je bohužel bet efektu. Včera mi byla provedena cystoskopie. Nález : utera těsná pro 21 Ch. a snížená kapacita moč. měchýře. Doporučení: K+D+C v N. Mám se objednat na rozšíření do H.K. do SANUSU. Jak k takovému zúžení moč.trubice vůbec dojde? Mám ji zúženou od narození nebo se to stalo nějak během těhotenství a porodu? A když se prý ta operace nepovede, tak budu muset jít znovu? Jak to že se nemusí povést? Co se může stát? Nemůže se mi to po té operaci ještě víc zhoršit? V roce 1993 jsem prodělala akutní PN a po porodu v červnu 2007 mi dělali kyretáž pro silné krvácení. Děkuji za odpověď.
Vážená paní Badro, máte pro zúžení močové trubice potíže s vyprádzňováním měchýře, které se ovšem mohou spíš jen horšit, nebudou-li záhy a správně léčeny. Určitý díl viny má nepochybně (ne-li celý) ono zúžení. Zamýšlí se vám provést kalibrace(měření průsvitu močové trubice speciální sondou), případně dilatace anebo i rozšíření protětím uretry operačním cystoskopem (Otis-), po předcházející cystoskopii. Urologické zařízení v Hradci Králové má dobrou pověst, můžete se jim bez obav svěřit. Podrobnější vyšetření (urodynamické) ukáže také na příčinu špatného udržování moči- a určí i způsob nápravy. Ta se děje většinou pomocí léčiv dlouhodobě užívaných, v horších případech operací. Dnes jsou výsledky léčebných (většinou konzervativních) metod víc jak dobré. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
uz nerozumiem...
Vazeny pan doktor, dakujem Vam za odpoved na moju otazku "peter 12.01.2008 22:04:00". vase doporucenia budem tlmocit aj urologovi, len si musim najst nejakeho vo svojom meste, lebo predtym som chodil do bratislavy. preco Vam ale pisem zasa: moj stav je viacmenej rovnaky, zatial som zacal uzivat len wobenzym a brusnicove tablety. pred par dnami sme mali s partnerkou kontakt bez prezervativu a zasa ma tie iste problemy ako prvykrat: uz cca 2dni po styku: palenie ustia posvy, caste nutkanie na mocenie a celkova nevolnost, zvysena teplota (mierne). bol by som Vam velmi vdacny za nejaky tip, alebo radu ake vysetrenia absolvovat ked vsetky spominane boli negativne: naozaj uz neviem co to moze sposobovat u nej i u mna, po kontakte s prezervativom taketo problemy nemala, je to nahoda, alebo je tam cosi ine? co ma zaraza, ze jej lekarka nedala ani predosly raz urobit rozbor mocu. ja som bol dnes na "kontrolne stery" na venerologii, z mne neznamych pricin na stere z uretry patraju uz len po n.gonorei, aspon mi este urobili aj krv na chlamydie, ked bude aj toto negativne, problemy uz zjavne bude riesit len urolog. dakujem Vam velmi pekne za odpoved, najma ma zaujima co si myslite o partnerkinych problemoch a aky to moze mat suvis. nikdy pred zaciatkom tychto problemov podobne stavy po sexe nemala, takisto s ochranou nie. dakujem!
Vážený pán Peter, provokace partnerčiných potíží ani nemusí pocházet od vás, ale je možné, že pohlavním stykem se vmasírují do její pochvy a do okolí (do močové trubice) ložiska infekce skryté v jejím genitálu. Netvrdím to s jistotou, poněvadž udáváte, že po styku s užitím kondomu to nenastalo- ale může to být jen shoda okolností. Známe totiž provokace potíží ženy právě po vykonané souloži jako dosti častý jev. Řeší se to u chronických stavů tak, že se před stykem i po styku musí žena vymočit a vezme 1 t furantoinu, případně jiného močového antiseptika- pak se potíže v drtivé vyětšině případu nedostavují. Vy sám si přiberte k léčení ipertrofan a masáže, jak jsem vám již psal. Doufám, že se s každým rozumným urologem domluvíte. Při problémech, které vaše partnerka mívá, by bylo dobré vzít ji také k urologickému vyšetření. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
bradavice na genitalijich
dobry den chtell poradit mam na penisu takove bradavice i v okoli genitali , uz to mam tak 3 roky mohl se zeptat jak se to da ostranit,jestli muzu tak bych vam poslal i foto
Vážený pane Pavle, bradavice na penisu a v okolí budí dojem možných kondylomů, které jsou virového původu, šíří se místně i přenosem pohlavním stykem. Zcela nepochybně takovýto stav ( i když může jít o útvary jiného původu) vyžaduje pečlivé vyšetření a brzké léčení (škoda, že bradavičky nosíte už tak dloouho). Ohlaste se v kožní (dermatovenerologické) ambulanci k vyšetření- a léčení. Způsob léčení bude záležet na tom, jaký druh bradaviček to bude, zcela nepochybně však musí být odstraněny. To se děje buď chirurgicky ( v znecitlivění- dle velikosti buď místním nebo celkovém), případně chemicky- leptáním (méně vhodné). Už se k tomu odhodlejte! Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Barva spermatu
Ejakulace je bez problémů a bez bolestí, barva spermatu je až do hněda nebou kouřová, konzistence hustší. Neumím posoudit zda jde o krev nebi jiný vliv, přestal jsem kouřit před 4 týdny.
Vážený pane Tede, nahnědlá barva ejakulátu spermatu může znamenat příměs červených krvinek. To je stav nežádoucí a vyžaduje vyšetření celého močopohlavního traktu, především varlat a prostaty. Krevním onemocněním nejspíš netrpíte, to byste v průběhu života již zjistll poruchu krvácivosti a srážlivosti, léky, které by mohly krvácení působit (salicyláty a pod.) také neberete. Pokud vůbec jde o krevní elementy, pak bude příčina nejspíš právě v oblasti genitální, maximální i močové. Proto považuji vaše vyšetření za důležité. Dřívější dlouhodobé kuřáctví důležitost vyšetření ještě zdůrazňuje. Hlaste se u vašeho praktického lékaře, který vám provede, nebo nechá provést, základní (laboratorní) vyšetření a napíše doporučení pro urologickou ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Dotaz
Dobrý den Chtěl bych se Vás zeptat po stažení předkožky mám pod žaludem takové bílou drobnou hmotu jako by tvaroh drobný.Hygienu si troufám říct mám pefrektní.Večer se například vykoupu a ráno tam ,,hmoty" opět zase trochu mám. Občas jsem toto dříve už měl ted se to stalo častější a pravidelnější. Nemohl by to být příznak plísnového onemocnění?? A jak proti tomu pžípadně postupovat děkuji.
Vážený pane Petře, v každém předkožkovém vaku (pokud nemá muž provedenou obřízku) se vytváří maz, zvaný smegma. Ten je jakousi ochranou, vcelku nevelkou, před napadením oblasti patogenními mikroby. Jeho tvorba je více vyznačena u mladých mužů. Je dobře pravidelně denně předkožkový vak vymývat proudem vlažné vody, případně použít občas dětské mýdlo. Někdy pronásleduje některé muže zvýšená tvorba smegmatu, tzv. smegmatismus. V takovém případě bývá řešením obřízka. Plísňové onemocnění by se projevilo bělvě šedým povlakem na žaludu a vniřním listu předkožky, což zřejmě není váš případ. Pokud se vám bude tvořit smegma zrychleně, navštivte urologickou ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Svědění pochvy, mateklé stydké pysky
Dobrý den chtěla jsem se zeptat, už asi 5 dní mám pálení pochvy. Mám natelké stydké pysky a jejich strasné svědění při močení. sezení, proste pořád. Udělaly se mi tam i pupínky, které svědí. Teď mám přitom i bílý výtok. Trpím často na záněty močových cest, ale to je něco jiného. Asi před 3 dny jsem zjistila, že mám nějakou bulku v tříslech jestli by to mohlo souviset s tímto problémem. Docela to bolí. Mám strach jestli se nejedná o nějakou pohlavní nemoc nebo nejaký nádor. Přítele mám jen jednoho už asi 4 roky a ten si na mic nestěžuje. Naposledy jsme spolu spali asi pred 5ti dny a od té doby mě to trápí. Děkuji za odpověď
Vážená slečno Terezo, pokud jste tak již neučinila, běžte co nejdrříve ke gynekologovi k vyšetření - a začněte se léčit. Pokud vám potíž vznikla po styku s vaši partnerem, přimějte ho k návštěvě odborné urologické ambulance. Doporučení mu může napsat ostatně váš gynekolog po zjištění vaší diagnózy. Pokud byste přeci jen chtěli v této době pohlavní styk (o čemž při vaší situaci pochybuji), je naprosto nutný s kondomem- což platí až do vyléčení vás obou. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bulka
dobry den chtel bych se zeptat na zaludu temer u vyusteni mocove trubice se mi cca. pred mesicem udelal takovy vyrustek vypada jako malý koralek o prumeru asi 3mm barvy ruzové u dermatologa jsem byl brali mi ster a krev partnerku mam jednu. nevite co by to mohlo být?
Vážený pane Hrome, popisovaný útvar může být papilom, nezhoubný nádorek, méně pravděpodobně kondylom, podmíněný virovou infekcí, případně jiný patologický útvar. Je dobře, že jste již v péči dermatovenerologie, tam jistě zjistí příčinu. Na každý pád jistě počítáte s nutností odstranění onoho výrůstku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ukapávání moči po domočení
Dobrý den, je mi 16 let a trpím ukapáváním moči po vymočení. Co proti tomu můžu dělat? Může se to zhoršovat? Předem děkuji
Milý Listere, pro vymočení je třeba věnovat určitý čas- a to nejenom ten absolutně nutný. Jednak je třeba chodit močit nikoli až je velké nucení, nejlépe je přibližně každé tři hodiny bez čakání na nucení. Je-li však nucení i dříve, není vhodné močení odkládat, ale naopak záhy vyhovět. Po vymočení zkus ještě chvíli postát u mísy či pisoáru a asi tak do půl minuty ještě vytlačit zbyteček (pokud nějaký je), Tak nejlépe předejdeš ukapávání po vymočení. Pokud by se ti tato technika nedařila, budeš muset vyhledat urologické (urodynamické) vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kvas.infekce
Je mozne prenos kvasinkove infekce z partnerky na me? Parterka byla lecena na chlamydie a pri kontrolnim steru se ji nasly kvasinky.Doktorka ale rekla ze ty nemusi s pohl. stykem vubec souviset, dokonce se ani nemusi pohl. stykem na me prenest. Kdyz jsem byl ja na testech kvuli chlamydiim mel jsem vse negativni, i kvasinky. Ptam se proto zda mame pouzivat kondom.Partnerka ma tyto potize jiz asi pul roky a zadne leky ji nezabiraji.
Vážený pane Jiří, kvasinková infekce ženského genitálu je jistě přenosná i na muže. Není to zdaleka ve všech případech, ale přesto je to dosti běžné. Chránit se kondomem do vyléčení parnerky by mělo být zcela mimo diskuzi. To platí naprosto jasně zvláště v případě jaký popisujete, tedy úporné, obtížně zvladatelné kvasinkové infekce. Naštěstí jste zatím zcela zdráv. Chraňte se nyní i orálního sexu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda