Urologie
kombinace aulinu a ...
Dobrý den, měl jsem tu dotaz ohledně Aulinu a Achiote a někam můj dotaz zmizel. Chtěl jsem vědět, zda je problém brát tyto dvě věci současně. Děkuji
Vážený pane eM, přípravek Achiote není uveden v oficiálním seznamu léčiv. Jde tedy snad o nějaký potravní doplněk? Nebylo by potom dobře zeptat se lékaře, který vám tuto doplňkovou léčbu doporučil? Můžete však sdělit údaje o Achiote, ale léčení Aulinem určitě neindikuje urolog, takže bude lépe se ptát v serveru internistickém (indikace je asi revmatologická!). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Kvasinky
Dobrý den, přibližně před 5 týdny jsem se nakazil při nechráněném styku kvasinkami. Sloupala se mi kůže na žaludu a došlo i k popraskání kůže předkožky, ihned jsem začal používat dvakrát denně Canesten krém a vše vypadalo že je v pořádku. Jenže jakmile ho přestanu používat, následující den, když přejedu prstem po žaludu, se mi dělají bilé kousíčky - nejspíše kůže kterou tím naruším. Zkoušel jsem jíst i probiotické jogurty, posledních 10 dní jím stravu bez cukrů, při sprchování nepoužívám žádný sprchový gel ani mýdlo, už nevím co dál. Existuje ještě nějaká jiná léčba tohoto problému?
Vážený pane Zdeňku, zkuste nyní denně laváž penisu ve slabě fialovém roztoku hypermangánu po dobu tří až pěti minut a následně promazat žalud mastí calcium pantothenicum. Během týdne až deseti dnů by se stav měl upravit. Pokud přeci jen nebude naprostý úspěch, budete se muset svěřit do péče kožního lékaře. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Predkozka
Dobry den, mam takovy mensi problem a nevim si rady. Mel jsem potize pretahnou predkozku pri ztoporenem penisu a podstoupil jsem mensi operaci, odstraneni uzdicky, ktera byla zkracena a zpusobovala tyhle potize. To castecne vyresilo problem. Nini pri ztoporeni se predkozka sice stahne, ale asi cca 1cm pod zaludem je jakoby stazena-tj.vytvori se takovy stahnuty krouzek. Takze predkozku sice stahnu, ale je to nekdy bolestive. V tom miste mam takove 2 pupinky ktere tam mam uz od detstvi. Nevite prosim co to muze byt a zda by byla nutna obrizka. Dekuji za odpoved a preji hezky den.
Vážený pane Martine, zdá se, že opravdu pouhá úprava krátké uzdičky není dostatečným řešením vašeho problému. Je třeba aby se nad ním zamyslel urolog, kterému podrobný údaj o svých zkušenostech sdělíte, ale který také bude moci přímo na penisu situaci posoudit. Ten by také měl o vhodnosti případného dalšího zákroku (některého typu obřízky) rozhodnout. Mně se to zdá jako potřebné, ale bez přímého vyšetření nemohu odpovědně radit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
erekce
dobry den chci se zeptat na tuto vec celkem mne to trapy a nevim si radu . při vzrušeni mam topořiva telesa pevna podle vzrušivosti a naladovosti . ale problem je že žalud je meky a neni v tom peknym pevnym tvaru jak ma bejt spravne .
Vážený pane Petře, je možné, že nemáte z nějaké příčiny dokonalé prokrvení - ale ke zjištění příčiny je buď potřebná podrobnější anamnéza, anebo případně i odborné klinické vyšetření. Z anamnézy bude důležitý údaj o životosprávě, o tom zda kouříte či případně holdujete jiným návykovým látkám, máte-li dostatek pohybu na zdravém vzduchu, dostatek odpočinku, nezažíváte-li stresy a pod. Tělesné vyšetření se týká laboratorních vyšetření (krevní obraz, hormonální hladiny apod.), vyšetření genitálu a jeho cévního zásobení. Uvádíte také náladovost, to znamená, že nelze vyloučit i psychickou složku problému. Pokud dokážete odstranit neblahé vlivy vyjmenované výše v anamnéze, nebudete asi potřebovat ani vyšetření, natož léčení. Zachováváte-li správný životní režim a potíž se vám objevuje spíše čím dál víc, pak vyhledejte urologickou, či ještě lépe andrologickou ambulanci, kde vám bude jistě pomoženo. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ohnuty penis
Dobry den, mam vychyleny penis doprava. Pri erekcii, ked si ho chytim rukou, da sa narovnat. Potom vyzera asi takto. Na prvom obrazku je pohlad zboku, je vidiet zakrivenie dohora. Na druhom obrazku je vidiet moj pohlad zhora na penis, ako sa krivy doprava. Zakrivenie je uz dlho a myslim, ze sa nemeni. A na penise som si nenahmatal ziadne hrudky ani tuhsie miesta. Asi takto nejako to vyzera: http://img88.imageshack.us/img88/7972/68825235cz7.jpg http://img530.imageshack.us/img530/6581/84955495bh2.jpg Vsade citam, ze zakrivenie je normalne, ak nejde o extrem. Je moje zakrivenie v norme? Nebude mi to robit problemy pri pohl. styku? Myslim si, ze so zavedenim do pochvy nebude problem. Mam 17 rokov a este som nemal pohlavny styk, lebo sa za to hanbim. Ako na to reaguju dievcata? Dakujem
Vážený petere, nepodařilo se mi obrázky vyhledat, zkus to po mailu: rudolf.vevoda@hzp.cz Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
hrčky na tříslech
Dobrý den, asi před třema dny se mi udělala malá bolestivá hrudka na levém třísle a včera o den později i na druhém, den předtím jsem byla bruslit, dlouho jsem ale nebruslila, dnes jsem dostala horečku, může to spolu nějak souviset? Můj přítel měl před třema a půl měsíci chráněný sex s jinou neznámou ženou, nebyl ale na testu, mám strach jestli to není známka toho, že jsem od něj chytila nějakou nemoc nebo vir. Děkuji
Vážená slečno Lenko, bolestivá zduření hrudkovitého tvaru v tříslech jsou nejspíš lymfatické uzliny, které takto reagují na nějakou infekci. Může jít o proces na nohu (plísně mezi prsty např.), ale taky v oblasti malé pánve. I ona horčka, nebo zvýšená teplota na nějaký zánětlivý proces ukazuje. Potřebujete vyšetření krevního obrazu- a pokud nemáte zánět v oblasti nohou či dolních končetin, pak je nutné vyšetření gynekologické, případně urologické (nebo možná i chirurgické). Po námaze takováto zduření nenastávají. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolesti
Dobrý den pane doktore, mám následující problém, asi před 2 měsíci jsem trpěl bolestí zad a cítil jsem tlak na varlatech jako by mě někdo nakopl taky jsem měl krev ve stolici, asi 2 týdny před tím bílé flíčky na jazyku na ty mě na krčním předepsali vitámíny a řekli, že to může být potravinová alergie(nic vážného)s předchozím problémem jsem byl u obvodního lékaře ten mi předepsal antibiotika po dobrání mi udělal test na celkový krevní obraz a výsledky byly v pořádku, bolesti varlat zmizely a krev ve stolici taky nemám, ale často mívám pocit tlaku jakoby na vnitřní straně stehen, jako bych měl na zadku modřiny, někdy se to přenáší i do nohou, taky mívám zvláštní tlak v podpaží vždy na jedné straně jako naběhlé žíly nebo něco. Každé ráno a večer pravidelně cvičím, ale takové problémy jsem v životě neměl. Existuje nějaké vyšetření na které bych si mohl zajít abych zjistil jestli jsem 100% zdravý? Nemám moc důvěru ke svému lékaři. Mám strach jestli tyhle problémy nějak nesouvisí z mou náštěvou prostitutky před třema měsíci, kde ale všechno proběhlo s ochranou a lubrigačním gelem. Doufám, že se Vám nějak podaří na můj dotaz odpovědět.Děkuji Ondřej
Vážený pane Ondřeji, stěhovavé tlakové bolesti a krev ve stolici jsou jistě důvodem pro podrobnější klinické vyšetření. Udávanému styku nelze příčinu potíží připisovat- i kdybyste měl sebevětší výčitky či prostě psychický problém z toho pramenící, neobjevila by se vám ve stolici krev. Pro klid duše si sice můžete nechat provést anonymní testování na kožním, případně na infekčním oddělení, ale měl byste se především nechat vyšetřit chiorurgicky), myslím vyšetření břicha, konečníku a střev. Není vůbec důležité, že se již krev ve stolici (nebo po stolici?) znovu nebjevila! Při podrobnějším vyšetření vám jistě také bude vyšetřena moč., byť potíže na urologický původ nijak neukazují. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
problemy s v oči
dobry den chtěl jsem se zeptat posledni 2dny špatně vidim pali a boli mě oči mohlo by to mit prosim vas souvislost s bilkovinou v moči byl jsem i n a biopsii a našli mi membranosni gnf měl jsem bilkovinu 14,9 a kleslo to na 4,9 děkuji za odpověd
Vážený pane Davide, ani membranózní glomerulonefritida by neměla mít akutní vliv na zrak - a jeho poruchy. Zajděte k očnímu lékaři, ssebou mějte seznam léků, které užíváte a interní či urologický nález, případně další inforamce o vašich nemocech či jiných léčivech. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pupínky
Dobrý den. Měla jsem 2x po sobě zánět pochvy z antibiotik. A teď se mi oběvil na pravém pysku takové pupínky. Svědí to... Co s tím mám dělat? děkuji
Vážená slečno Izulko, svědivé pupínky na zevním genitálu mohou být alergickou reakcí na léčbu antibiotiky, ale také může být jejich příčina jiná. Váš problém bude muset vidět lékař, zajděte ke svému gynekologovi. Možná nebude potřebné ani místní léčení, ale lék proti alergii, možná právě naopak...Samoléčení vám nedoporučuji, jde o příliš citlivou oblast. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Podrážděný žalud
Dobrý den, před třemi týdny jsem byl na vyšetření kvůli pálení při močení a zarudlosti žaludu.Byl mi proveden stěr z močové trubice a po stanovení diagnozy po tydnu nasazeny antibiotika na konkrétní bakterie dle citlivosti Doxybene 200. Po 20 dnech jsem je dobral a celkově se moje onemocnění vyléčilo, tedy alespoň vizuelně a pocitově bylo z mé strany vše v pořádku, ale 4 dny poté, co jsem dobral antibiotika se mi na žaludu opět objevily červené skvrny a trošičku mě pálí při močení. Ale je to daleko méně než to bylo původně. Chtěl bych se proto zeptat, jestli je možné,že se nemoc neodstranila a nebo to může být dozvuk léčení? Antibiotika jsem dobral před čtyřmi dny a na kontrolní výtěry jdu až 18.ledna.Abych se popřípadě u doktora ukázal dříve, kdyby to byl větší problém. Děkuji za odpověď
Vážený pane Filipe, dvacet dní užívání tetracyklinového antibiotika by mělo vyléčit snad všechny infekce, které podle udávaných příznaků mohly být příčinou vašich potíží. Nynější problém je snad jen zaviněn zvýšenou citlivostí orgánu, který byl stižen zánětem, což dost často tak bývá. Zkuste posílit imunitní systém, dozajista oslabený jak zánětem tak antibiotiky, užíváním imunostimulátorů, které dostanete volně v lékárnách od různých výrobců (na př. Engystol tbl, Galium-Heel kapky a pod.). Vhodné je k tomu třeba i užívání Wobenzymu. Místně lze zklidnit nepříjemné pocity pomocí čípků, které buď dostanete volně, anebo vám je váš (i praktický) lékař předepíše. Při kontrolním vyšetření pak urologa ovšem o všem informujte, byť už budete i bez potíží. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda