Urologie
zápach
Dobré odpoledne pane doktore. Mám menší problém, již zhruba týden pozoruji že mám trochu vlhký žalud a mírný zápach. Žádný výtok nemám a ani žalud není pokrytý žádnou tekutinou. Jen je vlhký a přijde mi, že víc je to třeba večer po celém dni v práci, myji pouze proudem tekoucí vody. Dvakrát až třikrát denně. Pohlavní styk jsem měl s přítelkyní před měsícem a samozřejmě s kondomem. Poradíte jak se toho zbavit, nebo to samo přejde??? Děkuji a jsem s pozdravem
Vážen pane Tome, pokud máte těsné spodní prádlo, případně i málo vzdušné kalhoty pak je možné, že i kapička moči v horku může podléhat rychle rozkladu, případně též i lehký a nepozorovaný únik prostatického sekretu. Zkuste víc pít -alespoň dva litry tekutin denně, při namáhavé práci víc. Pokud stále budete pach vnímat, koupejte denně večer pět minut odhalený žalud a předkožkový vak ve slabě fialovém vlažném roztoku hypermangánu, pach pak vymizí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Genitální bradavice
Dobrý den pane doktore. Obracím se na Vás s prosbou jak mám postupovat v přpadě, že se mi na šourku objevila genitální bradavice. Podle obrázků z internetu je to 100%.Co mohu podniknout pro její odstranění. Taky by mne zajímalo zda to nemůže být nějak nebezpečné pro moji partnerku jsme spolu již několik let a máme spolu nechráněný pohlavní sex. Bradavice jsem si všiml asi před rokem. Děkuji
Vážený pane Tomi, nejlépe uděláte, když zajdete k vyšetření- a asi i ošetření, do kožní (dermatovenerologické) ordinace. Jde-li o afekci na šourku a nikoli na penisu, nemusí jít o kondylomy, tudíž nebezpečí přenosu na parnerku by být nemuselo. Tomu ostatně nasvědčuje, že si onen útvar nosíte již asi rok a nešíří se -ani u vás a ani v genitální oblasti vaší parnerky. I tak si nechejte stav odborně posoudit a léčit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Výtok z penisu
Dobrý den, přibližně před týdnem jsem u sebe spozoroval tři dny za sebou ráno po probuzení malou kapku čehosi bílého bez zápachu na špičce z penisu, vypadalo to jako jakýsi hustý výtok, ale v opravdu malém množství. Od té doby je vše opět v normálu a výtok se znovu neobjevil, okolí močové trubice není zarudlé ani nejeví známky podráždění, při močení nepociťuji žádné nepříjemné pocity, jen občas během dne pociťuji mírné svědění v močové trubici. Mohou tyto problémy způsobit kvasinky? Nebo výtok musí nutně znamenat například chlamydie? Předem děkuji za odpověď
Vážený pane Jarsony, lehký výtok z močové trubice (sklovitý, vazký, bělavý, bez zápachu), zvláště po ránu, není nic patologického. Prostatické žlázky vyprodukují denně dosti sekretu, který se může v době tělesného uvolnění v malém množství vyloučit. Stává se to řadě mladých mužů, zvláště těm, kteří nemají pravidelný pohlavní styk. Někdy je takovýto výtok ale také následkem prodělaného zánětu prostaty. To ovšem váš případ není. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
varlatatata
poslední dobou mě trápí pravé varle pořád mám pocit že je menčí než levé ...ale rozdíl není velký,k večeru z něho vychází teplo jakoby svědění nebo takovej zvláštní pocit.....ale vůbec nevím co to je..něják nebolí ale cítím ho...a občas mám i potíže s močením ale to bude asi tou masturbací ..jak pořád onanuji.....
Vážený Rosy. malý rozdíl ve velikosti varlat je docela častý. Určitá větší citlivost může být vyprovokována i psychicky- větším zájmem o jedno varle , přispívat může i určité nadužívání velmi častými masturbacemi. Pokud se však objevují potíže s močením, bylo by dobré absolvovat vyšetření moči, zvláště pak v údobí, kdy se objevily obtíže. Při pozitivním nálezu je možné i urologické vyšetření, při kterém by situaci v šourku urolog vyhodnotil. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zarudnutí předkožky
dobrý den pane doktore.Nevím si rady.Když jsem přijel toto léto z chorvatska (neměl jsem tam žádný pohlavní styk) ,udělalo se mi takové zarudnutí na předkožce a posléze i na špičce penisu.Byl jsem s tím na kožním,tam mi dali Betadine.Zarudnutí zmizelo a já si mohl zase tak na 3 týdny oddychnout,protože se tam objevilo za 3 týdny znovu.Znovu Betadine a cca za 3-4 dny zmizelo.To se opakovalo nevím ještě 2x-3x a včera se mi udělalo zase.Někdy bylo doprovázeno výtoky,někdy ne a často mě předkožka svědila.A dokonce někdy zmizelo samo,aniž bych Betadine používal.Dělá mi starost že se mi to pořád vrací.Aktuální stav jsem dneska vyfotil a tady umístil,abyste měl představu http://img464.imageshack.us/img464/9189/dsc08428oj2.jpg ...Jedná se o kvasinky nebo nějákou plíseň?Před létem jsem tyto problémy nikdy neměl.Na kožním jsem se totiž nic moc nedozvěděl.Děkuji za odpověď
Vážený pane Martine, s fotografie je vidět vydrážděný prstenec těsně za přehybem předkožky v kožní části. Co je přičinou takového vydřáždění mohu ztěží říci, skoro to vypadá spíše na alergizaci toho místa. S takovou záležitostí by si mohl kožní lékař vědět rady. Zkusil bych léky proti alergii, žádné masti, ale denně pět minut koupele ve vlažném světle fialovém roztoku hypermangánu. Měl by se za pár dní vytvořit stroupek, který by se neměl strhnout a který sám po čase odpadne. Může však zanechat mírné jizvení. A tak se dostávám k podstatnému - měl li jste výtoky a svědění předkožkového vaku, je dosti možné, že princip bude v infekci v předkožkovém vaku. Na to ovšem masti krátké jsou. Ony hypermangánové laváže provádějte při přehrnuté předkožce, tak aby byl ponořen celý vnitřek předkožkového vaku i kritický kruh na předkožce. Vzhledem k dlouhému trvání procesu bude asi i léčení delší. Pokud by nebylo plně úspěšné, pak doporučuji provedení obřízky, což vás zbaví problémů natrvalo. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
varikokéla
Dobrý den, zhruba před měsícem jsem se vás ptal ohledně mých varlat. Vy jste říkal, že to je podezření na varikokélu a, že potřebuji doporučení od mého praktického lékaře. U něho jsem byl, doporučení mě bylo vystaveno, ale paní doktorka neznala žádnou ordinaci v Brně. Já jsem si všiml, že vy máte ordinaci v Brně.Je potřeba se nějak objednat nebo můžu kdykoliv přijít?Mohl bych se rovnou zeptat na ordinační hodiny nebo pokud by bylo potřeba objednání na telefon?
Vážený Bjorku, urologických ordinací v Brně je hodně- v nemocnicích u sv.Anny, v Bohunicích, na poliklinikách Zahradníkova, Viniční, další privátní ordinace najdeš ve Zlatých stránkách. Já sám od 1.7. t.r. již v žádné urologické ordinaci nepůsobím. Jakmile máš doporučení objednej se telefonicky , případně i přímo v zařízení které si vybereš. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zánět
Poslední dobou mě bolí pravé varle,nebo nadvarle,netuším,budu-li předpokládat ,že se jedná o zánět,jaký má tento stav vliv na kvalitu spermií,popřípadě ,zda-li může ovlivnit schopnost oplodnit vajíčko a v jaké kvalitě se při zánětu nacnházejí ,spermie,a může-li ovlivnit zánět třeba i samotný vývoj plodu,pkud se podaří vajíčko oplodnit.Děkuji za odpověď
Vážený pane Jaroslave, pro bolestivost v jedné polovině šourku nemusí být původ někdy přímo v něm, ale může se jednat o projekci bolesti z močovodu té strany anebo o změny v třísle. Rozhodnout by to mělo urologické vyšetření, ke kterému byste se měl již hlásit. Zánět varlete je řídká záležitost, zánětem trpí častěji nadvarle. Na plodnost zánět nadvarlete žádný vliv v zásadě nemá, nadvarle je schrána zdravých spermií, které se vytvářejí ve zdravé tkáni varlete. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
divulze uretry
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jestli výraz:zcela diskrétně vázne CH-28,zjištěné při kalibraci uretry je bráno již jako striktura uretry nebo ne.Děkuji moc
Vážená paní Blanko, pokud při kalibraci močové trubice jen lehce vázne sonda o 28 Charr. jde o hraniční nález. Nemusí jít tedy ještě o její zúžení. Někdy bývá při sondáži močové trubice ve hře také mimoděčný stah uretry při nepříjemně pociťovaném nepřirozeném zásahu. Pokud trpíte na časté záněty močového měchýře, může být sliznice močové trubice také více vnímavá. Nejlépe by bylo po čase sondáž opakovat- a to po instilaci mesocainového gelu s intervalem působení alespoň 3 minuty. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolest pri moceni
Dobry den, jedno rano sa z nicoho nic objavila dost silna bolest pri moceni, zvlast zo zaciatku. Mam 20, som panic, takze by to snad nemala byt ziadna pohlavna choroba (posledne mesiace som nebol ani na ziadnej plavarni/podobne). Vecer bola bolest slabsia, ale dnes rano (2.den) sa zasa objavila ako vcera. Frekvencia ani potreba ist na WC sa nezmenila. Ziadne ochorenia s tym suvisiace som neprekonal, zdravotne som na to dobre, neuzivam trvalo ani ziadne lieky. Neboli ma ani nic v oblasti ladvin, mam ich cely cas (aj v spanku) zakryte (ved je zima, nebeham uz v tricku). Mam navstivit odborneho lekara (raz som uz na vysetreni bol, vsetko bolo ok)?
Vážený pán Jurajko, k močové infekci se dá přijít lecjak, s bakteriemi se člověk setkává dnes a denně, navíc stačí nepříznivé okolnosti- oslabení po námaze, prochlazení a podobně. Měl bys rohodně si nechat vyšetřit moč chemicky i mikroskopicky a při pozitivním nálezu jít na urologii k akutnímu vyšetření. Rozhodně není vhodné spoléhat se na to, že takováto záležitost se "sama" upraví. Zajděte tedy ke svému praktickému lékaři, ten už by měl vše zařídit. Zatím je třeba přijímat hodně tekutin. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest p. varlete
Vážený pane koktore.......neustle mám pocit že mám jedno varle menčí než druhé občas mi to příde naopak a občas stejné (pouze někdy).....neustále si je prohmatávám a poslední dobou mě bolí pravé varle...jen sem se chtěl zeptat jestly to není třeba tím. A to že se mi to zdá s těmi varlaty třeba jenom ze strachu :-| děkuji za odpověď :-)na oko ty varlata jsou stejná ale když si naně šáhnu tak mi příjde jedno varle větší (levé)
Milý Wimi, pokud se trápíš jakousi nejistotou, bude nejlépe, když se necháš odborně vyšetřit. Lékař v urologické ambulanci zkusí nejenom pohmatem kvalitu a velikost varlat, ale má k dispozici případně i exaktní měření ultrazvukovou metodou. Jinak bys měl být klidný, neboť určitý mírný rozdíl ve velikosti varlat je dost častý. (podobně mnoho dívek a žen nemá zcela stejně velké oba prsy (to ostatně sám někdy zhodnotíš...) Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda