Urologie
Cotrimoxazol al forte
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli lek cotrimoxazol al forte (užívaný na zánět horních cest dýchacích) ovlivňuje účinnost HA Lindynette 20. Děkuji
Vážená Avoxeo, nežádoucí vliv antibiotika na hormonální antikoncepci není znám. V podrobnostech se lze informovat v gynekologické části serveru, která je t.č. bohužel nakrátko mimo provoz. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Varlata
Dobrý den, mám levé varle 5x3 cm a pravé 6x3,5 cm velké, je to normální velikost? a je normální, že je pravé větší a trochu tužší?
Vážený pane Jakube, velikost varlete může mít určitou variabilitu, která záleží od více okolností, ale vcelku by podle vašich údajů neměl být rozdíl velikosti na závadu. (jen obdivuji, jak jste dokázal tak přesně ony orgány změřit..). Pokud však je to větší varle také i tužší, pak by se slušelo nechat si provést urologické vyšetření -kde by figuroval i ultrazvuk (který by také mj.vaše míry ověřil). Jste přece jen ve věkové skupině s nejvyšším výskytem nádorů varlat- tak pro cenný pocit jistoty se nechejte poslat a objednat k urologickému vyšetření. To je zcela nebolestivé a jednoduché. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
dotaz pro gynekologa nebo urologa
Po odstranění dělohy a provedení plastiky močového měchýře se stále (už skoro celý měsíc) nemohu rozčurat. Za celou dobu jsem sama nevyčurala ani kapku. Mám zatím zavedenu cévku těsně nad sponou, ale stále se můj problém nelepší. Je to normální stav nebo mám mít obavy, že se to už nezlepší?? Děkuji za odpověď
Vážená paní Jarko, bohužel neznám žádné podrobnější údaje o provedené operaci (od příčiny výkonů až po technické provedení). Moc rád bych vám radu poskytl, ale spíš se vám jí musí dostat od operatéra či zástupce pracoviště, kde byly ony výkony provedeny. Omlouvám se, ale teoretizování by bylo bez faktických znalostí zase jen teoretizování a nic by vám nepomohlo. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ledviny?
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda-li může varikokéla pod levým varletem značit problémy pravé ledviny?
Vážený pane Václava, varikokéla vzniká na základě ztíženého odtoku krve z levé poloviny šourku (v naprosté většině vlevo vzhledem k anatomickým poměrům žilního řečiště). Vliv na vznik varikokély může mít také (to ovšem naprosto výjimečně) i nádor ledviny , ale na stejné straně! Takže souvislost mezi varikokélou a problémy pravé ledviny žádná není. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest vedle penisu
Dobrý den pane doktore, posledních pár dnů jsme s partnerkou měli pohlavni styk 3-5 denně.Posledni den ale kromě bolesti penisu - chápu jako bolest "z přepracování" která většinou odezní mě ale bolí na dotek jakási možná žíla na levé straně vedle penisu pod kůží. Na pravé tam je taky ale nebolí. Chtěl bych se zeptat zda se může jednat o bolest způsobenou "modřinou" která ovšem není vidět či se jedná o něco jiného popřípadě které žíly či tepny vedou touto oblasti vedle penisu. Děkuji Miroslav
Vážený pane Miroslave, tolik her lásky a žádná "památka", to by snad nebylo něco v pořádku...Zdá se, že intenzivní sex způsobil menší zranění v cévním systému. To se stát může a následky to mít nebude. Jen snad nyní aktivitu přibrzděte, už vás i tak partnerka jistě zbožňuje. Nebylo by od věci přikládat si nyní studené obklady na bolestivou oblast, při nelepšení použijte krém Ibu- hepa ke vtírání. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
CYSTOSKPOIE
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak probíhá toto vyšetření, z čeho se skládá. Jsem na něj objednaná z důvodu často se opakujících zánětů moč.cest. Předem děkuji.
Vážená slečno Merry, cystoskop je vyšetřovací přístroj, tenká dutá rourka, v níž je optické zařízení. Ženská močová trubice se lehce potře znecitlivujícím gelem a rourka- cystoskop se zavede do močového měchýře, kde vyšetřující lékař prohlédne během krátké doby jeho dutinu, v případě potřeby může odebrat štětičkou i vzorek tkáně k histologickému vyšetření. Ovšemže to činí v prostředí přehledném, proto na začátku vyšetření naplní měchýř sterilní vodou, kterou v závěru vypustí.. Vyšetření je u ženy naprosto nebolestivé a trvá nejdéle 3-5 minut. Lékaři dá přehled o závažnosti případného chronického procesu, event. je možno z tohoto nálezu po intenzivní léčbě učinit kontrolní cystoskopií závěr o léčebných výsledcích. To však není běžná praxe. Není se tedy čeho bát! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zarudnuti
dobry vecer, mam problem se zarudnutim vyusteni mocove trubice - mam to jiz delsi dobu ale prislo mi to normalni a neobtezovalo me to a ani me to neobtezuje.. jen me lehce znepokojuje, ze to mam tak dlouho(skoro rok). chtel bych se zeptat jestli to nemuze mit nejake nasledky a jestli by nebylo lepsi to nejak lecit. - zkousel jsem ted tyden hypermangan vecer tak 3minutky kazdy den a pote mast Calcium pantothenicum jestli to treba nezmizi.. po tydnu mi prijde, ze se to o moc nezlepsilo. nejvetsi plus je, ze zapach zmizel uplne, coz jsem asi uz ze zvyku predtim nevnimal, ze je nejak abnormalni. mam na zaludu drobne ,,vrasky" a jak uzj sem zminil zarudle vyusteni trubice, nejak me to znepokojuje, ze to nechce zmizet. pohlavni styk jsem nemel zhruba 3 mesice. mozna delam spatne postup hypermanganu a masticky (nanasim zbytcne moc masticky?}. nevim cim to muze byt a zda-li to nevyzaduje vice casu. dekuji za pochopeni a omlouvam se, jestli delam zbytecnou paniku a tuplem mou neschopnosti. O.
Vážený pane Ondřeji, ono zarudnutí zevního ústí močové trubice může být také lehký výhřes sliznice, zrovna jako bakteriální postižení. Asi uděláte nejlíp, když se objednáte do urologické ordinace, kde případně provedou vedle prohlídky i stěr zevnéího ústí pro bakteriologické vyšetření- a dle výsledku pak můžete být léčen podle příčiny. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Topořivé tělíska
Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat, jestli je možné docílit nějakou masáží zvětšení topořivých tělísek penisu (zvětšení délky i šířky), nebo je to naprostý nesmysl. Kdesi jsem četl, že je toho možné docílit.. Tak bych chtěl vědět jestli je to pravda. Děkuji za odpověď.
Vážený pane mejdej-i, natahováním penisu a jeho " masážemi" je možno docílit porušení jeho základních struktur, které se pak mohou hojit vytvářením vazivových pruhů (jizvení) a spíše zhoršovat schopnost erekce. S plnou vážností nemohu takovéto postupy doporučit. Je pravda, že takovéto rady se občas a opakovaně někdy (nikoli bezplatně) vyskytují, určitě je neposkytuje lékař znalý oboru. Snad ještě douška: na velikosti penisu opravdu nezáleží, spíše na shcopnosti muže uspokjit partnerku. A pro vaši informaci-hloubka ženské pochvy je dost standardní- 11 cm, přičemž erotická centra jsou převážně blízko vchodu poševního. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
chlamydie trach.
Dobry den. pred mesicem byly u me zjisteny chlamydie trach. predepsan summamed 500 a nasledne deoxymykoin. beru ho 10 dni a porad se to nelepsi.Porad pocituji paleni v moc.trubici a ted po 9 dnech teplota 37.3. Da se vubec tato nemoc vylecit ?? muze t chytnout partnerka napriklad libanim?? Dekuji
Vážený pane Peterko, chalmydie trachomatis je mikrob patřící do skupiny STD (Sexuall Transmitted Diseases), tedy přenosných pohlavním stykem, dodejme převážně pohlavním stykem. Jen ojediněle však nebyl tento dominantní přenos prokázán, nejspíš prý šlo vždy o nějakou manipulaci s pohlavními orgány (takto je třeba možný i přenos z matky na dítě při porodu).. Promořenost dnešní mladé a střední generace je již nesmírně vysoká a začíná to být dost vážný problém, kterým se intenzivně zabývá Světová zdravotnická organizace (WHO). Pro snadný přechod do chronicity se doporučuje prolongované anebo opakované léčení antibiotikem s prokázanou účinností (makrolidy, tetracykliny, chinolony). Nedílnou součástí léčby je současná léčba sexuálního partnera(-rky), resp. parterek (-erů). Po dobu léčení je též samozřejmostí chráněný styk. Vy jste dosud ve stádiu léčení, uvedené léky jsou pro potření chlamydií indikovány. Váš urolog musí rozhodnout o případné dalším léčení na základě podrobnějšího rozboru než je touto cestou možný. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
prostatitida po druhe
pane doktore, ja jsem pred tremi tydny prodelal anginu kterou jsme s doktorem zvladli bez atb i kdyz jeste mensi dozvuky jsou na mandli ale myslim si ze vse bude OK. Behem leceni anginy kdy jsem bral stopangin, stepsils, septolete a zacal jsem uzivat vice vitaminu a pit caje s echinaceou vcetne echinaceoveho sirupu. Behem lecby jsem zacal mit mensi problem a to ten, ze mam pri curani divny zapach v moci ktery jsem mival pred rokem. Rok byl klid. Muze to byt echinaceou a nebo praskama ktere jsem uzival? Mam dal pit echinaceu? Jinak jak jsme Vam psal konecnik, hraz v klidu, varlr lehce citlive pri dotyku rukou (to uz trva rok) ale pri chuzi to necitim a mensi tlaky v levem varleti (trva to take rok). Souloz vse v poradku i kdyz jen 1 x tydne vyvrcholeni spolecne s manzelkou bez problemu. Doktor mi rikal ze ty tlaky zpusobuje faecalis, protoze kdy jsme mel atb tak to ustalo nez se mi bakterie zase vratila. dekuji Vam velmi za pomoc a vasi ochotu Patrik
Vážený pane Patriku, zápach moči ovlivňují nepochybně strava a požitá léčiva. Přítomnost bakterií ( a zánětu) by mělo objasnit vyšetření moči chemicky, mikroskopicky i bakteriologicky. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda