Urologie
kojenec s 1 ledvinou
jaká vyšetření je nutno absolvovat, zjistí-li se, že dítě má jen 1 ledvinu. synovi budou 4 měsíce a zatím žádným vyšetřením neprošel pouze ultrazvukem, kde zjistili, resp.potvrdili, že ledvina je jen jedna.navíc se v moci-na jednorázových plenkách zůstavají občas oranžové skvrny-jedná se o vadu pleny, nebo to může být nálsedek ledvin? taktéž jsem v posledních 2 dnech zaznamenala zřejmě i krvavé?? (červené) částečky v jeho stolici.děkuji velice za odpověď.
Vážená paní Petro, chybění druhé ledviny není samo o sobě vážná vada, s jednou- a zdravou- ledvinou lze prožít naprosto normální život. Na podobnou vadu občas přicházíme náhodně u jinak zcela zdravých lidí, dávno dospělého věku. Půjde nyní o zjištění normálních funkčních hodnot oné solitární ledviny. K tomu u malých dětí stačí laboratorní vyšetření krve a moče, které by mělo prokázat normální hodnoty. Další vyšetřování lze odložit až do staršího věku, ale dítě by měla dětská urologická ambulance zvát na pravidelné kontroly, nejméně 1x ročně. Jedině je třeba chránit dítě před úrazy, tudíž bude asi třeba vynechat kolektivní sporty, lyžování, ježdění na biyklu (závodní) a podobně. Oranžové skvrny v plenkách mohou být jen sraženiny s obsahem kyseliny močové. O červených částečkách ve stolici informujte vaši dětskou lékařku. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Boule
Dobrý den, chtěl bych se informovat na jednu nepříjemnou záležitost.Jedná se o to,že při zívání mi naskakuje pod pravou lícní kostí boule a nemohu poté zavřít pusu,až po zatlačení na bouli prstem,tak aby zalezla.Tento problém u mne přetrvává cca 1 rok.Také chci upozornit,že toto není pravidlem tedy při každém zívání ale dejme tomu při každém čtvrtém až pátém. Předem děkuji za informace.
Vážený pane Bohumile, máte zřejmě uvolné vazivo držící kloub dolní čelisti vůči protilehlé kloubní ploše. S takovouto potíží musíte vyhledat odborné stomatologické centrum. Váš zubní lékař vám jistě poradí a správně vás k vyšetření a léčení nasměruje. Se svým dotazem jste se ocitla v obornosti urologie, která se zabývá onemocněním močového vývodného systému a mužských pohlavních orgánů. Podrobnější rozbor vám tedy podat spolehlivě nemohu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Aloe Vera
Dobry den, ma Aloe vera priznivy vliv pri problemech s prostatou? Cetl jsem o tom dost pozitivniho. Dekuji.
Vážený pane Karle, problémy s prostatou myslíte nejspíš (soudím podle vašeho věku) zánět prostaty s případným dlouhodobými funkčními problémy. V takémto případě může mít preparát připravený z Aloe Vera příznivý vliv na zklidnění a úpravu činnosti prostaty. U léčení akutního zánětu, zvláště infekčního, by tento vliv rozhodně tak významný nebyl, rovněž tak u nezhoubného, či dokonce zhoubného nádoru by užívání tohoto preparátu mohlo nejvýš základní léčbu (jen v některých případech) podpořit jen hypoteticky. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Krev ve spermatu
Vážený pane doktore, je mi 40 a jsem jeden z těch, kteří náhle objevili krev ve spermatu. Z vašich předchozích odpovědí vím, oč asi může jít, chtěl jsem se jen podělit se zkušenostmi z urologie, konkrétně v Nemocnici Liberec. Přišel jsem na ambulanci a zdravotní sestra mě hned zpražila, že krev ve spermatu není žádný akutní problém a vyhnala mě k obvodnímu lékaři. Když jsem se nedal, objednala mě za 14 dní (ačkoli čekárna byla téměř prázdná). I s takovým chováním se může člověk setkat. To už vůbec nemluvím o tom, že po mně dotyčná osoba chtěla popis mého problému na chodbě před ostatními pacienty, což jsem samozřejmě odmítl. Snad budou mít ostatní postižení lepší zkušenost než já...
Vážený pane Michale, práce s lidmi- a zvláště s těmi, kteří mají nějaké zdravotní obtíže, je záležitost s významnou potřebou lidského přístupu. Vždy, když slyším anebo čtu a chování někoho ze zdravotníků, podobnému tomu co popisujete, mám smíšené pocity smutku i zlosti. Bohužel vím, že v zaměstnání, kde se člověk setkává denodenně s bolestmi či umíráním druhých, mohou někteří jedinci trpět syndromem tzv. vyhoření. Tehdy takt, citlivost pro problémy druhých, mohou vymizet a dostavuje se pak spíš pocit, že pacienti otravují a podobně. Doufám, že objevení se krve v ejakulátu bylo jen přechodnou záležitostí z většího překrvení, jak to nejčastěji bývá. Urologické vyšetření však musí vyloučit všechny možné příčiny. Snad vám výborný výsledek dá zapomenout na nevhodné chování jednoho článku řetězce zdravotnických pracovníků. Věřím stále, že je pořád ještě více vnímavých a citlivých sester i lékařů. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Pouze velké poděkování (k dotazu "fibrotizace...")
Vážený pane doktore, jsem velmi rád, že jste ve včerejším dotazu vyloučil veškeré budoucí následky u té mé prasklé žilky. Píši jen proto, neboť Vám chci jen obrovsky poděkovat za trpělivost a v našem zdravotnictví poměrně ojedinělý lidslý přístup. Ještě jednou děkuji, mějte se hezky. Petr
Vážený pane Petře, přeji vám více radostí ze života a žádné zdravotní potíže. S díky za slova uznání MUDr.Rudolf Vévoda
Fimoza
Dobrý den, máme se synem problémy s přetažením předkožky, je mu teprve 17 měsíců. Od narození má přirostlou kůži a nejde ani dolů ani nahoru. Několikrát jsem informovala doktorku, a ona s tím nic nedělala, až teď nám předepsala mastičku Triamcinolon, nezdá se mi, že by to nějak pomáhalo. Nevím kam jinam mám se synem zajít, kde by mu mohli pomoct, má pod kůži i hodně mázku - je vidět bělavá boulička a nenechá se ani pořádně umýt. Když se mu snažím při mytí nebo namazaní kůži stáhnout dolů či nahorů, žalud mu úplně zfialoví. Už nevíme co si počít a kam s tím jít. Předem Vám moc děkujem za odpověď Lenka a syn Kubíček
Vážená paní Lenko, těsné slepení vnitřního listu předkožky se žaludem je dost běžná záležitost u malých chlapců. Po prvním roce života je třeba již při pravidelných koupelích v teplé vodě postupně provádět oddělení vrstev beu užití násilí. Pokud se to dobře nedaří, je možné, že chlapec trpí fimózou, užším prstencem přehybu. Možná, že to tak ve vašem případě není, ale žmolky tvrdnoucího předkožkového mazu (smegmatu) jsou nežádoucí. Mohou být zdrojem otlaků, ale i infekce. Navíc do nepřetažitelného a delšího předkožkového vaku může zatékat moč a působit i palčivé bolesti. Nejlépe uděláte, když zajdete s Kubíčkem do ambulance dětské urologie. V menších městech ale nebývá, tam stačí se poradit s místním urologem (který často drobný výkon provede sám). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest v hornej časti penisu
Dobrý deň,chcel by som sa informovať na problém kt. vznikol.Jedná sa o to že pri pohlavnom styku pociťujem bolesť v hornej časti penisu. Hygienu dodržiavam. A neviem čo sa deje. Neprišlo to náhle ale postupne. Bolesť zmizne len keď sa úplne sústredím na vzrušenie. A vtedy ju prestanem vnímať. Moja priateľka dostávala antibiotiká na bakt. E.coli, no používame prezervatív (aj keď jednú dobu sme mali pohlavný život bez no bolo to veľmi dávno) lebo užíva dlhodobo penicilín.Preto chcem vyhľadať lekársku pomoc. Ale i tak mi nedalo spýtať sa najprv v poradni čo to môže byť, lebo u urológa som ešte nebol, zatiaľ to nebolo treba.Ďakujem.
Vážený pán Janko, pravděpodobně myslíte horní částí penisu jeho část konečnou, Zde může být příčinou bolestivosti krátká uzdička, anebo nedostatek v oblasti předkožkového vaku. Určitě takováto situace vyžaduje odborné přímě posouzení. Ohlaste se k návštěvě urologické ambulance. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
varlata
dobry den je mi 14 let.a tel sem se zeptat jestli zeklezi velikost varlat na velikosti penisu a nebio je to uplne jinak rustove?protoze vim ze kamarad je stary jako ja a ma 17 cm penis a varlata a dost vetsi a to masturbuju dyl nez on.a mam maly vystrik pri masturbaci toho moc neni...a to i kdyz nemasturbuju treba 2 dny neni v tom rozdil v mnozstvi je toho malo treba na nakych videii na netu maji uplne hodne spermi a ji kamosi a ja ne!a casto mne bolivali a mam je citlive a nemam na nich zadne bulky.ochlupeni jiz mami tam i podpazi ale vousy jeste moc ne jen trochu zacinaji.to budu mit porad takove male varlata ?nebo jeste porosteou? vim ze nekdo vyroste cely hned a nekdo az casem je mozne ze nekdo vyroste hned a pennis az potom?mam ho 13.5 cm...
Milý Marku, uváděná délka penisu při tvém věku je naprosto výborná. Určitě ještě povyroste, ale i tak je již nyní v dobrém průměru. To, že někdo jiný a stejně starý má penis delší nic neznamená. Jednak jsou zase jiní, kteří mají menší délku a jednak růst je velmi individuální záležitost. Tvůj kamarád má zase varlata úměrně velká růstu penisu. U něho se může růst zanedlouho zcela zastavit, u tebe zase může trvat až do dospělosti, jejíž hranice je opět velmi individuální. U někoho růst končí kolem 18 roku věku, jindy pokračuje do 21-24 let. Nemáš vůbec žádný důvod k obavám, i sekundární znaky, jako jsou vousy, se mohou objevovat později. Dokonce pokud se vousy mladému muži objeví jen sporadicky, ještě neznamená, že má nedostatek hormonů. Spíše jde o dědičné dispozice. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
K bolesti varlete
Já právě dneska u urologa byl, dělal mi sono a tvrdil, že je vše v pořádku, ale přijde mi to divné, jak může být vše v pořádku, když mě to stále bolí a najednou se posunulo pod to druhý. P5ijde mi, že kdyby bylo vše ok, tak by mě to nebolelo. Nebo je to nermální, že mohou varlata jen tak bolet?
Vážený pane Tome, bolest v šourku může mladý muž také pociťovat po opakovaných erekcích neukončených ejakulací anebo prostě po častém překrvování pohlavních orgánů, zvláště nadvarlete, při častých masturbacích. Urolog může posoudit základní anatomickou situaci, vyloučit zánět či nádor. Do soukromí obyčejně nevidí (většinou třeba výše popisované okolnosti klient či pacient sám ztěží uvede). Pokud byste zcela radikálně mohl uvedené okolnosti vyloučit, pak by bylo třeba prověřit vaše třísla v chirurgické ambulanci. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Chronicky podrážděná prostata
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, co znamená pojem "Chronicky podrázděná prostata", je to stejné jako chronický zánět prostaty? Jak se případně léčí. Děkuji.
Vážený pane Viktore, pojem chronicky předrážděné prostaty se týká především stavů po prodělaném zánětu orgánu, u něhož zůstává zvýšená citlivost na nepříznivé zevní podněty. Takový muž nemá běžně žádné významnější potíže, ale stačí určitá neopatrnost a potíže se objevují. Což se může stát i vícekrát do roka. Podnětem bývá třebas okolnost výrazně letní, že totiž po plavání zůstává sedět či ležet v mokrých plavkách. Jiný příklad je třeba výrazněji prodlužovaná soulož, obyčejně již třeba i po delší milostné předehře. Podobně provokují prostatu k výraznějšímu překrvení časté masturbace, kdy vlastně se tkáň prostaty stává trvale překrvenou. Napomáhá k tomu ostře kořeněná strava, přemíra alkoholu- ať už v množství či koncentraci. Rozdíl mezi chronickým zánětem a předrážděním je tedy především v tom, že k předráždění může dojít jen akutálně a stav se může upravit do normálního. Nebezpeční častých nepříznivých vlivů je ovšem přechod k chronickému zánětu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda