Urologie
Flek na předkožce
Dobrý den, na předkožce penisu v místě jakoby nad cévkou, se mi udělal světlý flek velikosti čočky. Flek je malinko vystouplí a leský, připomíná jizvičku po spálení. Po koupání nebo namazání mastí zesvětlá a jakoby vystoupne nad povrch prědkožky.Mám ho tam již delší dobu,nijak nebolí,nesvědí ani se dál nezvětšuje. Mohl by jste mi poradit,oč jde a jestli je nutná návštěva kožního lékaře,případně čím zkusit namazat.Děkuji za odpověď.PS.jinak žádná vyrážka na penisu ani po těle.
Vážený pane Petře, správně soudíte, že afekce jako popisujete, patří do péče kožního odborníka, kam byste se měl skutečně obrátit. Ke kožnímu vyšetření (dermatovenerologickému) nemusíte mít doporučení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
že by prostata
Dobrý den , pane doktore delší čas jsem se odmlčel. Za uplynulé 2 měsíce jsem absolvoval léčbu AZITROXEM pro nález chlamydií v krvi (1,6 ( normálně 0 - 0,9)).Preventivně . tato hodnota svědčí prý o dříve prodělané infekci. protože jsem byl po 4 na testu HIV, myslím si, že jestliže je to od rizika 7 měsíců, opravdu mohu být klidný. Obtíže se zvolna a plíživě zhoršují. Bolesti (nejhorší v sedě) sílí a vystřelují od podbříšku do stehen a nahoru k bederním kostem. při posledních dvou odběrech jsem měl v moči krev. Na deprese beru Nefazodon, stále Prostenal, vitamín E (ten nejsilnější). Občas mám při močení pocit horka, někdy až mbolestivý. Sex už neznám cca 4 měsíce takže jestli to funguje, nemohu říci. Nedá se udělat nějaký rentgen, nebo CT krajiny břišní (vím, že to stojí hodně peněz naše zdravotnictví) ale aby už bylo jasno? děkuji vám za odpověď JS
Vážený pane Slidermane, u vašeho psychosomatického onemocnění se zdá mít již výraznou roli faktor psychický. Nevím zda antidepresiva jsou dostatečnou léčbou, možná, že by bylo dobře aby se o vás poradil lékař s oddělení léčby bolesti s odborníky urologie a psychiatrie na jednotném léčebném postupu. Na dříve prodělanou infekci chlamydiovou se určitě neumírá, HIV pozitivní nejste a ostatní popisované problémy se dají ve spolupráci zmíněných odborností dozajista zvládnout. Neklesejte na mysli! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
spermie
Prosím Vás na koho, alebo na akého lekára sa mám obrátiť keď si chcem dať vyšetriť spermie? Po výstreku to akosi divne zapácha a má divnú farbu. Ináč som v poriadku a nemám ani žiadny zápal. Dakujem.
Vážený pán Jano, zabarvení a pach ejakulátu jsou do značné míry odvislé, stejně jako u jiných tělních sekretů, od více okolností, především však souvisejí se složením konzumovaných potravin (pach s prchavými látkami a barva od přrodních barviv), také však s léčivy (některé vitamíny, hlavně řady B) a ovšem i s množstvím přijatých tekutin. Jste-li bez obtíží, nepůjde o infekční podklad jevu. Také však z vašeho sdělení o divné barvě nelze žádný závěr učinit. Přesně to však může vyhodnotit jen urolog na základě mikroskopického a mikrobiologického vyšetření ejakulátu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bulka na penisu
Dobry den, objevil jsem na penisu bulku velikosti cocky. mam pocit ze s erekci ztvrdne. Je v oblasti prechodu z zaludu na telo penisu a je pod kuzi (takze ne v kuzi, ani na povrchu) a pri erekci se sni da mirne i zahybat, jako by klouze (cca +-5mm, mozna min) Jde to s velkymi obtizemi nahmatat i bez erekce, ale to zvladnu jen ja, protoze to citim. Vubec to neboli, jen to tam proste je. Mam pocit, ze to jeden cas zmizelo, na nekolik tydnu, pak zase obejvilo. Mam to jiz cca rok a sex jsem nemel cca 5 let, natoz nechraneny..:-) Vas nazor?
Vážený pane Petře, může jít o drobné jizvení po mikrotraumatu při nějaké manipulaci s erigovaným penisem, rozhodně nic co by stálo za zvláštní pozornost- tedy především žádný nádor . Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zánět ledviny
Uz po druhé za měsíc mám zánět pravé ledviny. Byla sem týden v nemocnici a ted to zkousim doma beru Curam625mg. Co mám dělat abych předešla chronickému zánětu ledviny?
Vážená slečno Ewo, předpokládám, že jde o močovou infekci, nikoli však na podkladě vrozené vady nebo překážky odtoku v močovém systému. Snad jste byla v tomto směru dobře vyšetřena. Nyní však je třeba zjistit bakteriálního původce recidívy a podle zjištěné citlivosti jej léčbou potřít. Po vyléčení byste se měla podrobit důkladnému kontrolnímu urologickému vyšetření, které možná v době prvního akutního zánětu v celém rozsahu ani možné nebylo. Nynější léčba je dost pravděpodobně správně indikována, ale pro recidivu v tak krátké době je skutečně důvod k podrobnějšímu rozboru a na jeho základě pak preventivních opatření (odstranění ložiska infekce v těle a pod.). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Ocas nadvarlete
Dobrý den, pane doktore mám dotaz ohledně varlete (nadvarlete?) ...Někdy si v oblasti ocasu nadverlete (na špičce varlete) nasáhnu citlivější, tužší bulku, lehce pohyblivou, spojenou s varletem (nadvarletem). Velikostně odpovídá malému hrášku. Ovšem tato bulka po chvilce zase zmizí a vše je v naprostém normálu. Netuším z čeho může vznikat. Na druhém varleti mám něco podobného, ale nezvětšuje se to. Je velmi relativní při jakých situacích se tato bulka dá našáhnout, ale především, když vylezu z vany, ale poté jak jsem napsal zmizí beze stopy. Myslím si, že se jedná o ocas nadvarlete, ale zaráží mne, že se zvětšuje a zmenšuje a na druhém varleti ne. Jinak varlata mají již delší dobu stejnou (normální) velikost i konzistenci. Mám za tím něco hledat? Děkuji za odpověď.
Vážený pane Roberte, myslím si na základě vašeho popisu, že jde o zcela normální nadvarle, u kterého právě je uritá proměnlivost náplně, takže okrajové části (možná skutečně ocas orgánu) poněkud svoji velikost v průběhu dne mění. Vyloučit zcela nelze ani drobnou výchlipku (cystu), ale aby byla oboustranná je dost nepravděpodobné. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
chamydie trachomatis
dobrý den pane doktore, chtel jsem se zeptat, po jake dobe od nakazy chlamydii se projevi prvni priznaky a jestli je mozny prenos treba pres rucnik (mam na mysli treba kdyz se zena osprchuje a otre si telo rucnikem a ja ji potom zacnu libat na prsou.) Dekuji Jiri H.
Vážený pane Jirko, přenos chlamydiové infekce se děje naprosto převážně cestou genitální, tedy přímým pohlavním stykem. Žena by musela trpět silným výtokem a vy byste musel pro svůj penis použít její ručník dost bezprostředně. Navíc silně pochybuji, že by takto znečistěný ručník žena dále používala pro osušení jiných částí těla. Příznaky postižení chlamydiovou infekcí se projeví poměrně záhy a to v průběhu několika málo dnů po infikování. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
podrážděná kužička na penisu
Dobrý den, mám už delší dobu problémy s kůží pod žaludem (spíše na prave straně penisu). Je jakoby odraná, suchá a při sexu i po něm pálí a nechce se to zahojit. Zkoušel jsem hydratační krém i delší pauzu od sexu, ale pořád se to ne a ne zahojit. Vždy po větším tření (sex, masturbace) se to zhorší (podrážďěná pokožka). Mám dlouhodobě jednu přítelkyni a při sexu používáme kondom. Prosím poraďte mi co mám dělat. Děkuji
Vážený pane Stenn-e111, nejspíš půjde již o ekzém, pro nějž je typické právě vysychání a lehká zranitelnost. Měl byste zajít k odbornému vyšetření na kožní ambulanci, dermatolog situace tohoto druhu určitě zvládne fundovaněji než urolog. Navíc k vyšetření v kožní ordinaci nepotřebujete doporučení od praktika, jak tomu má být v případě urologického vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
penis
Prosím, pokud to je možné, o radu. Asi před 3 týdny se mi na penisu těsně za žaludem na jeho pravé straně udělal otok, který se při erekci podobá ztvrdlé napružené žíle, kterou je možné nahmatat a stisknout. Není to nijak bolestivé, ale přesto mě to vyvedlo z míry. Navštívil jsem urologa a ten mi řekl, že se o nic vážného nejedná, že to mám sledovat a přijít za 2 měsíce a popřípadě mi to chirurgicky odstraní. Mám z toho ale dost divný pocit, prosím, nemáte tušení, co by to mohlo být, popřípadě jak to léčit pokud možno ne chirurgicky.?...děkuji za odpověď.
Vážený pane Jiříku, urolog, který vás vyšetřoval byl ve výhodě přímého kontaktu, snad vám napsal nález- výsledek svého vyšetření. Škoda, že ho neuvádíte, neboť bych se k věci mohl daleko lépe vyjádřit. Skutečně nelze vyloučit otok vinou porušeného žilního či spíše lymfatického systému, možná po menším traumatu při nějaké sexuální praktice. To je důvod vcelku nejpřijatelnější, takovéto stavy v urologické ambulanci vídáme. Této domněnce také zdá se odpovídat pozvání urologa ke kontrole za dva měsíce (jistě s douškou- pokud stav do té doby nevymizí). Další možné domněnky jsou už více hypotetické a je zbytečně vás plašit. Jistě chápete, že pokud by šlo o něco více hodného pozoru, že byste dostal podnět k léčebné proceduře a že by kontrola se musela dít podstatně dřív. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Zvětšení penisu???
Dobrý den, s velikostí svého penisu jsem celkem spokojen, dnes jsem ale na stránkách jedné soukromé kliniky plastické chirurgie našel mezi prováděnými výkony i zvětšení penisu, aplikací nějaké protézy. Celkem mě to udivilo, může být takový penis vůbec funkční pro sex? Co si o tom myslíte? Děkuji za názor.
Vážený pane Kájo, z lékařského hlediska je snad jediná indikace pro zvětšování penisu a to je záležitost řešení psychiatrického postižení muže, který se trápí domněle malým penisem- a vůbec mu tak nezáleží na jeho funkci. Ta totiž se každým takovýmto zásahem velmi relativizuje. Je to trochu podobné zvětšování prsů mladých žen, které dosud nekojily- a kojit nebudou moci. U muže může být výsledná impotence horší problém. Snad denně dostávám různé spamy, z nichž dvě třetiny se týkají preparátů k navození erekce a čím dál víc chodí "zaručených" nabídek zvětšování penisu. Dosud jsem neslyšel o žádném pozitivním výsledku. Výkon bude určitě velmi finančně náročný- a pochybuji, že by kdo vrátil peníze při neúspěchu, který nemůže být žalován, protože klient v takovýchto případech podepisuje reverz. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda