Urologie
prso
Dobrý de, V levém prsu pod kůží mám jakoby nějakou bouli ale je placatá a ve tvaru prsa a je malá ale moje levé ňadro je nafouklejší než pravé. nevíte co by to mohlo být?
Milý Davide, v době dospívání dochází k významné produkci hormonální v každém těle. Mladý muž má krom mužských hormonů v těle také hormony ženské, to je zcela normální. Může se stát, že ženský hormon není tak dokonale potlačen a má pak i vliv třebas na vydráždění prsní žlázy, která je u muže vcelku zakrnělá. Nejlépe by situaci zhodnotil dětský endokrinolog, na něhož by bylo dobře se obrátit. Doporučení ti dá tvůj dětský lékař. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Babička a krvácení
Dobrý den, mám dotaz na nemoc mé babičky. Mimo jiné trpí nemocným srdcem, je náchylná k onemocnění průdušek, má neoperované žlučníkové kameny, má vysoký krevní tlak a v poslední době se jí přidalo to, že z ní jde plno krve a pak je zesláblá. K tomu srdci to není dobré, moc jí to vyčerpává. K lékaři s tím jít nechce, bojí se. Léčí to bylinkami, ale nepomáhá jí to. Krvácení jí trochu zastavily kapky s názvem Dračí krev. Chci se zeptat, zda nevíte, co by to mohlo být a jak to léčit? Na operaci jít nemůže, srdce by to nevydrželo. Mohlo by se jednat a vnitřní hemeroidy? Děkuji, S.
Vážená slečno Saro, je dost dobře možné, že čerstvá (červená) krev z konečníku pochází z vnitřních hemeroidů. Stejně tak ale může být krvácení z polypu, což je nádor nezhoubný, anebo i z nádoru zhoubného. Rozhodně je třeba, aby byla vyšetřena, nejlépe v chirugické ordinaci. Snažte se ji k vyšetření přimět, opakovaným krvácením se přivádí k dalším možným problémům- a třeba při náhlém profuzním krvácení může být ohrožena i na životě. Ne každý takový proces v konečné části střeva musí být operován otevřenou cestou. Velmi často se krvácení staví (případně útvar likviduje) cestou endoskopickou, tedy přístrojem zavedným řitním otvorem. Před případným zákrokem je vždy prováděno interní vyšetření, příslušná příprava srdce atd., a navíc anesteziologie dnes je nesmírně šetřená a schopná i dokonalé resuscitace. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Penis
Dobrý den. Na horní straně penisu mám již delší dobu docela velikou žílu.Chtěl bych se zeptat jestli se tohoto problému dá nějak zbavit nebo jestli časem zmizí. Předem děkuji za odpověď.
Milý Jane, podobný nález se vyskytuje dosti často. Širší a vinutá žíla na hřbetní straně penisu vyniká zvláště v době puberty, během dalšího růstu obyčejně již tak výrazná nebývá. Není to nic nenormálního. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
rtg
Dobrý den.Pane doktore prosím o radu.Mám tři roky chronický zánět prostaty.(časté noční močení,bolest v podbřišku po ejakulaci,nepříjemný pocit při močení)Poslední urologické vyšetření v pořádku.Byl jsem na ultrazvuku ,odběr spermatu a moče.Urolog naznal ,že víc pro mě udělat nemuže a doporučil mě jakési nahřívání prostaty ,které stoji 26000.Jsem z toho trápení už vyčerpaný.Připadne mě že už žiji jenom kvuli své osmi měsíční dceři jinak bych to asi vzdal.Navíc v poslední době mám problémy s bolestí břicha v oblasti pod žaludkem.Po stisknutí určitého místa v této oblasti se mě rozbolí oblast prostaty v podbřižku a dole záda.Navíc minulí týden se mě udělalo nevolno prudká bolest hlavy pocit na zvracení.Musel jsem na pohotovost a teď mě čeká rtg krční páteře a EEG.Muj názor je že východiskem z celé situace je ta prostata.Všechno ostatní hrozně trpí,protože jsem psychicky a fyzicky vyčerpaný a nynější problémy jsou jen podle mě vyvrcholením stavu.Neustále mě lékaři posílají,každý ve svým oboru na rtg a já už z toho mám strach.Pane doktore prosím vás nemuže mě uškodit v minulosti před 10 roky CT břicha a CT hlavy a teď během roku rtg ledvin a rtg krční páteře a rtg bederní páteře?Také vás prosím o váš názor a radu co mám dělat.Hrozně moc vám děkuji za pomoc.
Vážený pane PETŘE, onemocnění prostaty i po přeléčení se může rozvinout v psychosomatický komplex s pestrou paletou příznaků. Z tohoto bludného kruhu vás může vysvobodit nejspíš jen psychiatr. Nelekejte se toho, nikdo z vás nedělá a dělat "blázna " nebude. Jde o to, že je třeba uvedený bludný kruh přerušit- a to psychiatři umějí. Mnohdy stačí užívat nějaký čas třeba antidepresiva. Nebojte se toho a nechejte se podrobně u odborníka na duši vyšetřit. Nebudete vůbec ojedinělý případ, kterému se takto dostalo účinné pomoci, věřte zkušenému. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bilkovina v moči
dobry den pane doktore chtěl bych se vas zeptat lekařka na nefrologii mi řekla že mam těžkou proteinurii mam 4,031g/24hod a tlak 130/90 je to hodně važne? vubec nic mě ale neboli děkuji pěkny den
Vážený pane Davide, při popisované proteinurii bude třeba podrobnějšího vyšetření ledvinových funkcí a z toho pak plynoucí léčby, případně jen režimových (i dietních) opatření. Předpokládám, že při tomto nálezu jste k dalšímu vyšetření na nefrologii pozván. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
špína?
Pane doktore, daval jsem zde svůj dotaz a odpovidal jste, ze to bude asi smegma. Ale to asi ne, protoze to mam posledni asi 4 mesice. Jedna se o to, ze mi penis nadmerne zapacha a tvori se tam takova bila hmota, nekdy je ji vic a nekdy ani ne... nechapu tu, cetl jsem neco o kandidoze, kvasinkach nebo tak... (15.12 jsem mel riziko a i analni sex s neznamou parnetkou, HIV test (cca po 6,5tydne, coz by pry melo byt spolehlive) a ostatni pohl. choroby negativni... tak ja vam nevim:( volal jsem na urologii, ale potrebuju objednani od prakticke, ke ktere s emi moc nechce:( co myslite, ze to je?
Vážený pane Martine, je skutečně možné, že sýrovitá bělavá hmota mohou být parazitické nižší houby či kvasinky. Zajděte do kožní ambulance k provedení odborného posouzení a testů (mikroskopické, případně kultivační vyšetření). Na dermatovenerologii poukaz od praktického lékaře nepotřebujete- navíc tam už asi kartu máte, když vás testovali na choroby přenosné pohlavním stykem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Pupinky na penisu a varlatech
Dobry den,jiz delsi dobu mam bile podkozni pupinky na penisu a varlatech.Jsou zrejme tukove,neboli a pri trose snahy je lze vymacknout.Vadi mi velmi a rad bych se jich zbavil.Muzete mi prosim poradit,zda lze zakoupit nejaky lek, mast, nebo cokoli co pomuze, abych nemusel navstivit lekare? Dekuji Vam
Vážený pane Lado, popisované útvary na penisu i šourku jsou mazové žlázky, normální součást kožního krytu. Možná nepůsobí vždy plně esteticky, ale jsou potřebné a nijak se neodstraňují. Vymačkáváním se spíše vydráždí k intenzivnější činnosti, maz se však bude tvořit dál. Navíc je zde riziko zavlečení infekce při manipulaci s nimi. Přijměte je jako přirozenou součást vašeho genitálu, žádné léky či masti je nemohou odstranit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
prostata
dobrý den, pociťuji tak 5 měsíců že již nemám takovou vzrušivost když mně sáhne žena na prostatu pod varlaty. V minulosti jsem si na to místo stříkal sprchou ve vaně a poté došlo i k ejakulaci. Může se tímto prostata otupit a mít vliv i na tu vzrušivost? Vrátí se to k normálu. Děkuji
Vážený pane Kolibo, navyklé místní dráždění se může poněkud otupit zcela přirozeným způsobem, někdy je sitace ovlivněna i psychicky. Mnohdy bývají podobné sitace vinou poruchy cévního zásobení, což bývá hlavně u kuřáků a při některých chorobách, především u cukrovky a vysokého krevního tlaku, méně často u nepoznaných onemocnění srdečně-cévního aparátu. Pokud máte však erekce bez problémů, není třeba brát situaci vážněji, jde-li zároveň o nedostatečnou či nespolehlivou erekci je třeba již odborného vyšetření. Takovéto stavy již řeší urolog specializovaný na obor andrologie. Takovéto ordinace najdete při urologický klinikách anebo v soukromém sektoru, zvláště ve větřích městech. Na primární onemocnění prostaty popisovaný stav zřetelně neukazuje, v ordinaci se však uroiog zaměří i na ni. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Problém s varlem
Dobrý den, rád bych se zeptal co může být příčinou zvětšení prvého varle (na dotek bolí; bolí i přichůzi). Děkuji
Vážený pane Honzo, nejběžnější příčinou bolestivého zduření v šourku bývá zánět nadvarlete. Zhodnotit to musí až urolog v ordinaci, kam jistě zajděte ( a dost možná to již máte za sebou, neboť vám odpovídám se zpožděním, za něž se omlouvám). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zapocená varlata
dobrý den, mám často hodně zapocená a teplá varlata. Může to mít vliv na sexuální život. Při styku dochází k ochabnutí erekce. Taky na to dost myslím že to nepůjde. Mám zvýšený tlak tak 130/90. děkuji
Vážený pane Kolibo11, zvýšená potivost oblasti šourku je obyčejně způsobena nevhodným odíváním, tedy uzavřeným a spíš těsnějším spodním prádlem (zcela nevhodné slipy, zvláště s umělými vlákny), potencovaným nošením riflí. Nynější, již v podstatě předčasně letní podnební podmínky, mohou podobným stavům jen nahrávat. Krevní tlak, který uvádíte není vůbec ve vašem věku zvýšený. Problémy s nedostatečnou erekcí řešte v andrologické ordinaci (urolog specializovaný na problematiku mužských pohlavních orgánů). Tyto ordinace jsou spíše ve větších centrech, každý urolog však ví, kam své pacienty s funkčními problémy sexu l vyšetření a léčení poslat. U kuřáků bývají na vině chronické cévní změny. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda