Urologie
Boles u kořene penisu
Dobry den pane doktore, bych se zeptat cim by mohla byt zpusobena bolest u korene penisu?.. Byl jsem na urologii kde mi me prohlidli ultrazvukem a vse je pry v poradku, ale bolest neprestava.. Konkretneji popsat misto bolesti je pro me dost slozite, jelikoz nejsem zadny odbornik. Pokusim se tedy o to laicky.. Kdy se divam na penis tak hned jakoby v prechodu mezi brichem a penisem nahmatam po prave i leve strane v tesne blizkosti korene penisu dve jakoby slachy?.. a ty me boli nejprve bolela jen na leve strane a jen u korene penisu , ted me boli i na prave strane a bolest uz je znatelna a zasahuje i do casti penisu jakoby se ta "šlacha " tahle horni stranou penisu.. Nevite co by to mohlo byt?... Dekuji
Vážený pane Marty hmatáte-li jakýsi tužší pruh (pruhy?) v těle penisu při jeho kořenu, nelze vyloučit počínající Peyronieho chorobu neboli plastickou induraci penisu. Ve vašem věku je to sice dost málo pravděpodobné, ale vyloučit to nelze. Docela chápu, že vyšetřující urolog na takovouto diagnózu u mladíka ani nemyslí. Určitě však to bude vyžadovat časem kontrolu na urologii, třebas i na jiném pracovišti. Zkuste mezitím vysledovat kdy a za jakých okolností pociťujete stav jako bolest, zda třeba jen při erekci a pod. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
skvrnky na penisu
Dobrý den. na penisu s mi oběvuji červené flíčky asi tak cca 2-3mm sou červené ale nejsou moc vidět ale čím dál více narůstají nevíte co by to mohlo být nejsou tak moc červené ale takové v barvě penisu ale červenější dekuji za odpověď.
Milý Xtreme, podle tvého popisu lze dost těžko přesněji určit původ oněch drobných načervenalých skvrnek na kůži (?) penisu. Odborná prohlídka na kožní nebo i urologické ambulanci by řekla víc. Mohly by to být i kožní petechie, drobné mapky po stiscích (třeba po masturbacích), jakési prosakování krve z malých cévek. To by ovšem při vyloučení silných stisků mohlo znamernat i krevní onemocnění. Jsou-li ovšem skvrnky přesně kulaté pak může jít o zanícené mazové žlázky. V úvahu by ještě mohlo přicházet leccos, ale je to pořád jen dohadování a teoretizování. Měl by ses předvést lékaři. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
řešení smegmatu
Dobrý den, můj problém spočívá ve smegmatu. Není ho mnoho, jen drobné kousíčky. Zajímá mě, jestli existuje nějaký trik (NE obřízka či jiný zákrok), mast, roztok či jiný přípravek nebo činnost, která by mě toho mohla zbavit na delší dobu než na 1 den. Také se mi zdá, že z žaludu zmizela jakási jeho přirozená vlhkost, která pomáhá při přetahování předkožky, není suchý, ale při vrácení předkožky zpět, se občas jakoby naroluje dovnitř, protože nemá hladký skluz. Předem mnohokrát děkuji za Vaši radu. S pozdravem Eda
Vážený pane Edo, tvorba smegmatu u neobřezaných mužů je přirozená a nedá se nějak spolehlivě zastavit. Může ji provokovat nepravidelná hygiena předkožkového vaku a také užívání různých mýdel či šamponů. Proto doporučujeme mýdlo vynechat, spíše používat denně proud vlažné vody, výjimečně užít mýdlo neutrální, kojenecké. Ono narolování jakoby dovnitř však nesouvisí s přirozenou slizniční vlhkostí, ale s nadměrnou délkou či zúžením předkožky. Na to pak je skutečně mast jediná a to obřízka (ať se vám to líbí či nelíbí). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Ejakulace
Dobry den, pri ejakulaci mi ejakulat z penisu pouze vyteka, tedy nestrika jak je mozno videt v pornofilmech atd. Zcela vyjimecne (tak z 5%) k vystriku dojde. Je mi 22 let a nikdy mi ejakulat nestrikal, ani v puberte. Nijak zvlast mi to nevadi, ale nebude to treba v budoucnu vadit pri pokusu o oplodneni? Da se v tomto smeru prostata posilit nejakymi preparaty? Dekuji.
Vážený pane Pavle, ejakulace je akt vázaný na hladké svalstvo vývodných cest semenných se součinností stahů močové trubice. Naprosto razantní výstřik je spíše výjimkou. Nemyslím, že by to co uvádíte se nějak odlišovalo od průměru. Jste nepochybně zdráv. Pro akt oplodnění stačí aby byly spermie dostatečně pohyblivé- a dopraveny na místo určení. Navíc poučení z pornofilnů je vždy zavádějící. Bohužel mnohý konzument porna si myslí, že by se měl viděným výkonů vyrovnat, třeba jen co do výdrže- a vůbec totiž neví jak se tvoří filmy. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Zvětšené nadvarle
Dobrý den,chtěl bych se zeptat,mám jakoby zvětšené nadvarle na obou varlatech,je veliké cca 1/3 samotného varlete ovšem velkou část z n těchto "malých boulí" tvoří nějaká tekutina a menší část jakoby stočená žilka,obojí jde od varlete oddělit ale vrací se zpět,jinak na samotných varlatech žádnou hrudku nemám,občas jen pocit tupé bolesti po důkladnějším prohmatání,mám se obávat rakoviny varlat?tento stav mám zhruba 4 roky ale nikdy jsem mu nepřikládal nějakou důležitost....díky za odpověd
Vážený pane Tome, můžete mít zmnožený žilní systém a také něco nadbytečné tekutiny v obalech varlete. K přesnému posouzení bude nutné navštívit urologickou ambulanci. Lékař pohmatem a dost možná i ultrazvukem přesně poměry ve vašem šourku zhodnotí a vyvodí z toho svůj závěr. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Kompletní vyšetření rakoviny
Dobry den.Chtěl bych se zeptat jestli existuje nějaké celkové odborné vyšetření,že má člověk rakovinu (je jedno o jaky typ se jedna).Je mi 21 let, ale moji dva strejdové měli rakovinu (ledvin,plyc), a tak chci mít jistotu,že se u mě nic neprojevuje.děkuju za odpověd
Vážený pane Gamiku, součástí preventivního vyšetření u praktického lékaře je také krevní odběr, tzv. screening, který by mohlo ukázat případnou stopu vedoucí dalšími vyšetřeními k odhalení nemoci, zvláště zhoubné. Na rodinnou anamnézu samozřejmě svého lékaře upozorněte. Pro genetickou dispozici je však důležitý především přímý rodinný vztah- rodiče, prarodiče, sourozenci. Jinak nutno zároveň říci, že na rakovinu plic především, ale i na rakovinu ledvin, má zhoubný vliv kouření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Močový měchýř
Dobrý den.Mám problém s močením.Musím chodit často na záchod,tak jednou za hodinu a když se napiju tak třikrát víc.Dětská doktorka mi jenom řekla že mám bílkovinu v moči a teď sem objednaná na ultrazvuk močového měchýře a strašně se bojím co semnou budou dělat ale fakt moc,dokonce uvažuju že tam nepůjdu protože spolužačka mi říkala že tam byla už dvakrát a že je to hrozné...prosím nůžete mi to nějak přiblížit?je mi 17 let.děkuji
Vážená slečno Pájo, jistě nehodláte trpět častým močením celý život, nenechejte se proto vystrašit řečmi spolužačky a odhodlejte se k urologickému vyšetření. Jeho smyslem je pomoci vám od vašeho trápení. Samo vyšetření je v podstatně nenáročné, kromě vyšetření moči vám bude provedeno ultrazvukové vyšetření ledvin a plného močového měchýře, případně měchýře po následném vymočení. Pokud urolog vyloučí plíživou močovou infekci, pak jde o funkční problém, který je dobře léčitelný moderními léky. Vaše spolužačka možná musela mít provedeno cystoskopické vyšetření. To vás nejspíš nečeká, leda při neúspěchu léčby. I tak se ho není třeba obávat. Ženská močová trubice je krátká a roztažlivá, navíc urologové běžně používají k jejímu znecitlivění speciální gel. Zavedení je možno pocítit snad jako trochu nepříjemnou záležitost, ale to je vše. Samo cystoskopické vyšetření trvá tak jednu až dvě minuty. Předpokladem úspěšného léčení a vyléčení je také normální gynekologický nález. Vaše gynekologické vyšetření bude nejspíš urolog požadovat. Vůbec se vyšetření neobávejte, strach má velké oči. Myslete na to, že rozhodně chcete být zdravá a taky na to, že zanedbané chorobné záležitosti se špatně (a někdy i neúspěšně) léčí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
muzu dostat aids
DObry den chtel bych se zeptat jestli dostanu AIDS kdyz budu spat s holkou bez kondomu??nebo pokud se sni budu jenom libat nebo provozovat ji ci sobe oralni sex??
Vážený pane Forfune, záleží na tom s kým se provozuje nechráněný sex. Při náhodném styku je riziko některé nákazy pohlavně přenosných chorob vždy vysoké. Slušnou dívku zase chrání kondom před nežádoucím otěhotněním. Je těžké dát jednotný recept, I při největší opatrnosti se může člověk tzv. spálit, naopak při troše štěstí se vám nestane nic i při promiskutiním chování. Jistěže orální sex je pro přenos chorob, včetně přenosu HIV, stejně riskantní jako koitus. Snad je i ve statistikách jako způsob přenosu uváděn méně, ale bude to také tím, že je určitě méně frekventovaný než přímé spojení pohlavních orgánů. Z těch rizik nelze ovšem vyjmout ani anální soulož, která je přece jen ponejvíce prováděna homosexuály či transsexuály. Tam je snad nebezpečí přenosu HIV, působícího AIDS, největší. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
žíla pod varletem
Dobrý den. Jsem dva roky po operaci levostranné varikokely. Včera jsem si všiml, že jakoby pod levým varletem mám žílu drobě zduřelou oproti pravému varleti. A levé varle mám o trochu níže. Není to nijak markantní, ale znát to je. Bohužel nemohu říci, zda to bylo již dříve. Děkuji moc za radu.
Vážený pane Vašku, podstata operace varikokély spočívá v odstranění překážky řádného odtoku žilní krve ze šourku zákrokem na cévách v břiše. Vinuté a rozšířené žíly v šourku se však neodstraňují- a ani odstranit, pro ohrožení výživy orgánů šourku, nemohou. Během let se však rozšířené žíly většinou navrátí k původní podobě. Nelze ovšem vyloučit, že tento proces u tebe ještě neskončil- a dokonce někdy (zvláště u operací provedených až v dospělosti) se již rozšířené a vinuté cévy nestáhnou. Důležité však je, že po provedení operace krev v šourku nestagnuje a tak nevzniká nežádoucí nadměrná teplota, která škodí správnému dozrávání spermií. Myslím tedy, že to co popisuješ, není nic hodného zvláštního pozoru. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Dotaz
Dobrý den, je mi 13 let. Muzu se zeptat, kde je nejaka urologie v praze? Muzu tam jit kdyz mi je 13? Dekuji
Milý Patriku, máš-li problém, pak jistě na urologii s ním musíš. Skoro by bylo nejlépe kdybys dostal doporučení od svého dětského lékaře, který ví na které pražské pracoviště tě poslat. Jako mimopražský občan znám v Praze jen Urologickou kliniku v ulici Ke Karlovu, tam mají i ambulantní dny pro děti, informuj se případně přímo tam. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda