Kód pojišťovny

Urologie

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Klebsiella v moči

Vloženo: 27.04.2007 19:28

Dobrý den, mám 3měsíčního chlapečka a již v 7 týdnech mu byla v moči objevena bakterie Klebsiella, dostali jsme ATB Amoksiklav na přeléčení, poté následoval 2x odběr moči, vždy tam znovu bakterie byla, ale v přijatelném množství, nyní znovu po třech týdnech se opět objevila ve zvýšeném. Dětská dr. nás prý tedy odešle na sono. Chtěla bych se zeptat, jaký bude další postup, prostě, co bude dál - co by mohli najít, či nenajít a jak se bude dál postupovat-léčit. Jen dodám, že ledvinové pánvičky máme dovyvinuté, byli jsme 2x na sono, vždy v pořádku. Jak se může ta bakterie do jeho močových cest dostat? Malý je jinak v pořádku, dobře prospívá, je plně kojený, na bakterii se přišlo náhodou, dr. chtěla rozbor, protože malý zpočátku nepřibíral. Jsme z toho docela špatní, máme pochopitelně o malého strach.

Vážená paní Jiřino, sonografické vyšetření možná pomůže odhalit příčinu návratných močových infekcí, ale spíše bude jen podkladem pro další potřebné odborné vyšetření na dětské urologii. Bude nutno pátrat po možné anomálii ve vývodném močovém systému, což může být třeba návrat moči z měchýře do ledviny (ledvin) při nedostatečném chlopenním systému (reflux). Při normálním nálezu urologickém je pak ještě možnost ložiska infekce mimo močový systém jinde v těle (fokus). Tato vyšetření již budou asi náležet jinému odbornému pracovišti. Určitě to nebude nic vážného, vždyť sama pozorujete jak chlapec dobře prospívá. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Po obřízce

Vloženo: 27.04.2007 12:26

Dobrý den pane doktore. Dal jsem na vaše doporučení a již 8. den jsem po obřízce v domácím ošetřování. Myslím, že jsem dobře udělal. Snad mé pětileté problémy skončí... I když první pohled a pocity a dny v nemocnici byly krušné. Otok stále trvá (nejvíce v oblasti uzdičky), ale snad už pomalu ustupuje, polovina stehů vypadla, za týden jsu na kontrolu a případné vyndání zbylých stehů. Trápí mě ale velké svědění celé oblasti. Částečně to přičítám hojení stehů, ale je to silnější, než jsem čekal... Svědí ale celá oblast, nejen jizva. Také si zvykám na nové pocity, těžko lokalizuji, co a kde mě vadí, je nepříjemné apod. Těsně před výkonem jsem měl zaléčenu infekci v moč. trubici (Enterococus) Ofloxinem a kvasinkovou dermatitidu Pimafucortem. Teď se mi i kůže zdá hladká, beze skvrn, bez pupínků, ale svědí jako předtím... Je to normální? Co by mohlo pomoci? Nemůže se to vrátit v trochu jiné podobě? Pokud vše obalím mulem a nosím těsné prádlo, je to mnohem lepší. Ale ne úplně. Jiank ještě na noc beru Diazepam proti samovolné erekci. Můžu vám říci, že první noc bez nich v nemocnici byla peklo :-) Do vyhojení stehů nechci jít k dermatoložce. Oplachuji 2x denně v hypermanganu (doporučen byl heřmánek či řepík, ale dal jsem na vaše rady). Použít nějakou znecitlivující mast? Volně prodejné léky? Nebo jít na kontrolu dříve? Díky za odpověď a osvětu. Pomáháte všem, kteří by se těžko ptali někde jinde, to je něco úžasného. Díky za všechny.

Vážený pane Honzo, myslím, že jste na nejlepší cestě ke zbavení se potíží. Ten důležitý krok, totiž indikovanou obřízku, máte za sebou a dá se říci,že určitě úspěšně. Určité svědivé pocity a zvýšená citlivost žaludu na dotek bude ještě nedlouhou dobu trvat, ale dost rychle budou tyto doznívající potíže ustupovat. Hojivý proces v této citlivé oblasti je sice poněkud delší, ale stejně se počítá jen na pár týdnů. Myslím, že krom hypermanganových laváží není nutno nic zvláštního činit. Jste ostatně dosud pod odbornou kontrolou, místní nález posoudí nejlépe urolog u kterého jste v péči. Brzo bude vše v naprostém pořádku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

spasmed??

Vloženo: 27.04.2007 11:46

Dobry den, mily pane doktore.Obracim se na Vas s dotazem ohledne leku SPASMED. Muj gynekolog mi ho napsal,protoze mam po moceni pocit,ze mam stale v trubici kapicku moci,ktera me malinko reze a pali,od te doby,co ho beru to vymizelo.Muzete mi prosim vysvetlit,jak tento lek funguje???A cim to tedy bylo?Dekuji Natalka

Vážená slečno Natálko, nejspíš jste měla vydrážděný nervový aparát močového měchýře po prodělaném zánětu (zánětech). Spasmed je lék odstraňující nežádoucí křeče hladké svaloviny vývodného močového systému a tak také u vás skvěle zapůsobil. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

FERMALAC

Vloženo: 27.04.2007 10:15

Milý pane doktore, ráda bych se zeptala, dá se přdcházet gynek. zánětům+zánětům moč. měchýře užíváním FARMALACU, zaváděcích globulí do pochvy? + Brusinkami MEGA??? Děkuji za Vaši radu, Lucka

Vážená slečno Lucko, přípravek se používá k obnovení normálních bakteriálních poměrů v pochvě především po léčbě zánětů různého původu, také jako ochrana před následky vedlejších účinků léčiv, případně i jako první započetí léčení při nových potížích před návštěvou gynekologa. Jako prevence vzplanutí nových zánětů (které se mohou přenést i do močového systému) je vhodné přípravek používat 1x týdně 1-2 tobolky na noc. Z léčebných důvodů je pak užívání denodenní po oněch 10 dnů. O způsobech a vhodnosti aktuálního užití léčiva je dobré se poradit se svým gynekologem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

výčitky svědomí

Vloženo: 27.04.2007 09:09

Dobrý den, pane doktore co se týče výčitek, docela jste to uhodl. nikdy bych nepředpokládal, že se úskok s ukrajinskou prostitutkou v rámci obchodního jednání (prostě musíš s náma - tak to někdy je že to člověk udělá a ani moc nechce) tak drasticky projeví a zkazí mi několik měsíců života. Můj problém je, že si na netu přečtu článek o onemocnění kupř. Lymfogranuloma venerum a do rána mám nateklé uzliny v tříslech. To jsou asi obtíže, které jsem si vsugeroval. Přestože nejsem věřící člověk, nikomu nic nezazlívám. Váš kolega MUDr. Blažej (taky tady odpovídá) byl v případě mého prvního dotazu sarkasticky jízlivý - a to Vás od něj velice odlišuje. Několik let jsem nebyl u lékaře a vzhledem k věku mi vůbec už nejde o mne ale přenést nějakou infekční chorobu na vlastní dítě (některé z nich se snad přenáší i nádobím, příbory , avent ručníky) a pak mu vysvětlovat, proč třeba nemůže mít děti nebo nedej bože něco horšího - to je to co mne ničí. De fakto mne to přivedlo k alkoholu, kterého můžu zkonzumovat kvanta a vůbec mi není zle, a také jsem začal po devíti letech znovu kouřit. Co se týče vaší lokalizace, to bych neviděl jako problém, většinu týdne cestuji po celé Evropě a odskočit si třeba do Karlových Varů pro mne znamená jen malou odchylku od plánované trasy. Sám mám v rodině lékaře, který je poměrně dosti renomovaný ve svém oboru a myslím, že u lékaře ani tak nerozhoduje jeho erudice a zkušenosti, ale přístup. Je pravdou, že na dermatovenerologii člověk může přijít bez doporučení obv. lékaře ale musí je skoro tlačit, aby sami přemýšleli, co tak ještě jsem mohl chytit a na co tedy udělat rozbor krve/moči. Ne že by sami popsali škálu chorob a poté je scanovali - ono to stojí peníze. Takže je to podle stylu . bojím se kapavky - uděláme rozbor na kapavku - nic, tedy zkusme chlamydie - rozbor na chlamydie - nic, zkusme ne běžné ale cizikrajné chlamydie (viz Lymfogranuloma, Donovanova nemoc) a takhle ubíhají týdny a člověk je opravdu zralý pro psychiatra. zatím vše bylo negativní tak proč mám stále bolesti a nateklá a přitlačená k tělu (ale hrozně) varlata. Bolesti se táhnou od kořene penisu vodorovně až bokům a vystřelují i směrem ke kolenům zejména v sedě. Proč třeba lékař neřekne, že to může být žilní problém a nepošle na angiografii. Nebo zánět /nádor močového měchýře , PROČ nejsou lékaři více konstruktivní? Ve všech lékařských příručkách se zdůrazňuje jako nejdůležitější včasná diagnóza. Vím, že vyšetření jako CT stojí spoutu peněz ale včas nepodchycené onemocnění stojí mnohem víc než několikeré "zbytečné" vyšetření. Chápu, že po letech řešení problémů má každý právo na vyhaslost/syndrom vyhoření. Delší cesta autem ( a tím nacestuji cca 80 až 100tis. km ročně) se stává opravdu neřkuli utrpením ale opravdovou potíží . Děkuji Vám za to , že jste obětoval svůj čas a na všechny předchozí dotazy mi odpověděl. S úctou JS

Vážený pane Slidermane, lokalizace a projekce vašich bolesti je skutečně podivná, spíš ale ve smyslu: pozoruhodná. Od pohledu se nedá narazit na jedno kopyto. Bude třeba se na danou oblast detailně zaměřit a vzít v úvahu všechny případné možnosti ( a nemožnosti). Jedině tak se lze pohnout z místa. Ve větších městech existují dnes Centra pro léčbu bolesti, kde se právě zabývají podobnými rebusy jako je váš případ. Já si svůj názor vytvářím jaksi zprostředkovaně. Aby lékař "chytil stopu" a vydal se po ní je třeba především přímé vyšetření, to mi právě chybí. U banálnějších problémů je to snazší pro jejich typičnost. Možná bych vám prospět mohl, ale možná taky ne. Jsem v urologické ambulanci v Brně na poliklinice Viniční jen každé pondělí a zavalen prací od 7 do 16 (přinejmenším) a i když si na vás čas najdu, nemusí to být jen otázka jedné návštěvy. Termíny mám hodně obsazené až téměř do podzimu. Nezkusíte raději v Ostravě Centrum pro bolest? Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

hnede flicky

Vloženo: 26.04.2007 23:39

Dobry den chtel jsem se zeptat-mam na penisu 1-2 milimetry velke hnede flicky -co s tim??Pri soulozi je vse v poYadku.brona

Vážený pane Brnoasi, domnívám se, že takovéto drobné flíčky nejsou nijak na závadu, podobná zvýšená pigmentace se ostatně může vyskytnout zrovna tak na jiných částech těla. Možná by neškodilo, kdyby vám ony skvrnky posoudil kožní lékař. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Bakterie v moci

Vloženo: 26.04.2007 21:24

Mily pane doktore, obracim se k Vam s prosbou o radu. Trpim opakovanymi zanety moc mechyre, byla jsem vysetrena urologem, pokazde davam moc na kultivacni vystreni do laborky, najdu mi v moci bakterii, vetsinou je to nejaka z tlusteho streva-Escherichia coli, naposledy se jmenovala jinak, uz si bohuzel nazev nepamatuji, vzdy dostanu ATB nebo CHEMOTERAPEUTIKA a potom jdu opet dat moc, a bakterie je tam stale, bud ta escheri nebo jina.. Jsem zoufala, kde se tam bere.. Dbam na spravnou hygienu, myslim i po stolici, nepouzivam mydla, jen lactacyd lehce, mega brusinky, lactobacily, piji tak 5 litru denne, chodim pravidelne curat a bakterii se nemuzu zbavit.. :-( Nevim si uz rady. Je mozne, ze to muzu mit od sexu? Mam manzela, takze zadny rizikovy styk, byla jsem dokonce i na steru na chlam. negativni.. Tak opravdu nevim. Muze to byt treba od oralniho sexu? Je mozne, ze se mi tam bakterie dostanou touto cestou? Jinak po kazdem styku ¨se jdu hned vycurat, poradne se napiji a beru brusinku s lactobac. Dekuji za radu!!! Mirka

Vážená paní Mirko, neuvádíte zda jste po stránce gynekologické zcela bez nálezu a také zda netrpíte zácpou (což je dost důležité vzhledem k přetrvávání nálezu střevních baktérií v moči). Orální sex zdrojem infekce nebude, spíš je možno myslet na možné ložisko infekce v podobě třeba chronického zánětu krčních mandlí nebo váčků po chrupem. V tomto směru by asi bylo záhodno provést vylučovacím způsobem příslušná odborná vyšetření. Stává se dost často, že po likvidaci takovéhoto ložiska infekce (fokusu), rychle vymizí i do té doby nezvladatelný nález močový. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

hledani fokusu

Vloženo: 26.04.2007 21:16

Dobry den, mily pane doktore. Trpim take castym zanetem moc. mechyre- Nekolikery ATb, neuspesne. Vysetrena cystoskopii, laborat. moc a potize neustale, od urologa se stale vracim s novymi ATB, jsem zoufala. Pisete, ze duvodem muze byt infekce jinde v tele, krcni mandle, vacky u zubu.. Mam se teda nachat vysetrit na krcnim a zubnim? Dekuji Evka

Vážená slečno Evo, pátrat po možném ložisku infekce se skutečně mnohdy vyplatí. Není důvod aby při vašich častých potížích se od pátrání po možném ložisku infekce ustoupilo. Váš praktický lékař jistě dobře ví, že nadužívání antibiotik není příliš ku prospěchu- a doporučení na takováto konziliární vyšetření vám napíše. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

urologie

Vloženo: 26.04.2007 21:07

Važeny pane doktore prosim Vas před močenim mam v močove trubici paleni a řezani.Jakmile se vymočim toto ustane.V moči mam miniaturni krystalky bežove barvy.Ne pokažde. Nejvice jich vymočim po horke koupeli.Pokud využivam BISEPTOL mam tak na pul roku pokoj.Potom stači nepatrně prochladnout a mam to zpět.V noci na močeni nevstavam a jine problemy nemam. K doktorovi se mi moc nechce protože jsem si vyzkoušel cystokopii a mam už strach z podobnych zakroku.Mohl by to byt nějaky zanět? Předem děkuji za radu.Konečny Petr

Vážený pane Petře K., pálení a řezání při močení je charakteristické pro zánět dolních cest močových- a tudíž byste neměl váhat a nechat se záhy odborně urologicky vyšetřit- a léčit se. Akutní příznaky se mohou samy zmírnit, ale nevymizí- je to jen známka pravděpodobného přechodu z akutního do chronického zánětu. Je tu sice ještě možnost odchodu močových solí, pokud nějak málo pijete. Není to však pravděpodobné, poněvadž byste potíže nepociťoval při každém močení. Návštěva urologické ambulance přeci neznamená hned cystoskopické vyšetření. To je indikováno jen spíše vyjímečně a určitě ne při akutních potížích jaké vy popisujete. Takže bez obav a co nejdříve! Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Varlata II

Vloženo: 26.04.2007 17:41

P. doktore,velmi vám děkuji za vaši odpověď,moc jste mě uklidnil,že nádor se takhle neprojevuje(špendlíková hlavička na vlásku)Jen pro upřesnění,zdá se mi,že se mi malinko ta kulička zvětšuje/zvětšila,ale pořád je to taková hbité,že to nejde kolikrát ani nahmata,pořád to lítá mezi prsty,je to opravdu malé,ale během doby cca rok se mi to malinko zvětšilo,nijak razantně.Mám to přesně v prostředku nadvarlete a na varleti taky ještě menší,ale také se mi zdá,že se to malinko zvětšuje,ale před Dvěmi měsíci jsem byl na sonu skrota,tak snad to nic není,může se to nějak hodně zvětšit,že by to muselo být odstraněno?je to u mužů časté?Chci jen dodat,že sportuji /fitness,karate/ jestli to s tím má něco společného,neboť mne zmíněné varle někdy bolí...Velmi vám děkuji,je fajn,že se takhle člověk může něco dozvědět.

Vážený pane Jakube, osud podobného appendixu varlete je spíše často blízký jeho zániku. Vazivová stopka nebývá dobře zásobena krví a tak se často onen vlásek, na němž útvar visí, od varlete oddělí. Může se po čase pak rozpadnout a vstřebat, anebo větší útvar zvazivovatí a vzniká tak tzv. skrotální perla. Ta nositeli nečiní nikdy žádné potíže, my ji nacházíme jako náhodný nález při operacích v šourku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Zobrazeno 4591-4600 z 7 965 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.