Urologie

Vážený pane Rugere, nastalou situaci nelze považovat za přirozenou, proto byste měl vyhledat kožní ambualnci, nechat se vyšetřit a nejspíš také i léčit. Při sexu používejte kondom a zeptejte se vaší případné partnerky na gynekologické zdraví a případně ji mějte ke gynekologické prohlídce. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážená slečno Lenko, možností původu vašeho problému je více a těžko bez vyšetření stanovit ten pravý důvod. Můžete mít vrozeně menší kapacitu močového měchýře, může jít o určitý druh dráždivého měchýře, méně pravděpodobná je porucha v regulaci vodního hospodářství organismu. V každém lidském těle jsou totiž mechanismy udržující stálost vnitřního prostředí (rovnováhy acidobasické, elektrolytové a vodní). Je tedy téměř vyloučeno abyste vyloučila více než přijmete, resp. než organismus potřebuje k udržení rovnováhy vnitřního prostředí. Podíl vody na tělesné hmnotnosti dospělé maldé ženy je 53%. O příjmu a výdeji se můžete docela dobře ostatně přesvědčit sama pečlivým odměřením přijatých tekutin( což má činit asi až 1,5 litru denně mimo vody přijaté s potravou. Musíte však počítat se ztrátami dýcháním a potem, což může v celkové bilanci být asi 900ml! Stolicí odejde až 300ml vody, takže počítáte li příjem nápoji 1.300ml, potravou 900ml a oxidačními procesy v těle asi 300 ml, musí být celková bilance vyrovnaná. Zvýšený příjem vede k vyššímu vylučování moči, zvýšený výdej zase k pocitu žízně. Obrat vody činí u dospělého průměrně 1/30 tělesné hmotnosti. Tak si vezměte kalibrované nádoby, měřte a počítejte. Dojdete posléze k závěru, že je vše v normě. Pokud ne, pak navštivte urologickou ambulanci k vyšetření močového traktu a při normálním nálezu by se pak internista- nefrolog musel zabývat funkcemi vašich ledvin. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Milý Ondro, bulka, kterou sis vyhmatal u kořene penisu je nejspíš v kůži a volně pohyblivá. Je-li to tak, pak půjde nejspíš o zvětšenou mazovou žlázku se stagnujícím obsahem pro ucpání vývodu žlázky. Vyjímečně by se mohlo jednat také o menší lipom či fibrom, což jsou drobné nezhoubné nádorky tukové či vazívové. Spíše si myslím, že mazová zátka se uvolní a časem se zase i velikost mazové žlázky uvede do normálního stavu. Pokud však se bude útvar zvětšovat, budeš muset zajít k vyšetření do urologické ambulance. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Martine, streptokokové infekce jsou poměrně běžné mikroby napadající lidský organismus. Dostat se do těla mohou nejrůznějšími způsoby, samozřejmě i při intimním styku, ztěží však přímým přenosem ve sprchách, při plavání, dokonce ani ne na toaletě. Nemyslím, že byste musel za každou cenu zdroj vypátrat, to se snáze podaří u mikrobů, které se dají přenést jediným způsobem. To však váš případ není, dál se už tedy tím není třeba zabývat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážená paní Ivano, krvácení do ejakulátu může mít více příčin. Mnohdy stačí dlouho trvajcí pohlavní vzrušení muže, vede k významnějšímu překrvení vývodných cest pohlavních, ale hlavně prostaty a zadní močové trubice. Pak u křehčích cév může uniknout trocha krve (asi stejně jako při překrvení nosní sliznice se objeví při smrkání krevní vlákna). Celou situaci může znásobit primární zánětlivé překrvení, zase nejčastěji v prostatě. Jindy se zase může jednat o poruchu srážlivosti a krvácivosti, což však může být také "jen" při užívání anopyrinu, warfarinu či jiných léků tyto krevní vlastnosti ovlivňujících. V neposlední řadě může být krvácení do ejakulátu při některých nádorových onemocněních- varlete, prostaty či papilomech v močové trubici. Pokud se krvácení do ejakulátu objevuje častěji, měl by váš partner podstoupit vyšetření hemokoagulační a při negativním nálezu pak doplnit nedávné urologické vyšetření podrobněji v urologické ambulanci. Pokud třeba při orálním sexu nezapůsobí na močovou trubici vaše zoubky, pak žádnou vinu určitě na této situace vy nemáte. A plodnost vašeho milého by neměla být v žádném případě ohrožena. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Pavle, zabarvení ejakulátu do béžova je v mezích normy a neukazuje na přítomnost nějaké infekce. Navíc byste musel mít při současné infekci nějaké příznaky- a vy sdělujete, že se cítíte zdráv. Takže budťe bez obav. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Ondro, je dost možné, že o zánět nadvarlete jde, nikoli prudký,ale spíše plíživý. Rozhodně to je třeba řešit v urologické ambulanci, kde lékař pohmatem a pravděpodobně i ultrazvukem (možná na jiném pracovišti) situaci zhodnotí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Martine, jednak jde o baktérii a nikoli o virus a jednak při neznalosti podrobnějších údajů o vašem prostředí, životním stylu, lidí v okolí a pod. dost dobře nikdo nedokáže sdělit přesný původ. To spíš vy byste měl vzpomenout zda jste neměl před vznikem potíží, pro něž se léčíte, nějakou událost hodnou pozoru. Zdroje infekce jsou všude kolem nás, závisí také na připravenosti organismu zda je schopen se s baktériemi do těla vniklými vyrovnat. Možná byste měl do budoucna posílit svoji imunitu, léky k tomu se jmenují imunostimulátory a jsou volně v lékárnách jako doplňková léčba k dostání. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Milý Jane, malý rozdíl velikosti mezi oběma varlaty je dosti častý. Pokud je rozdíl významný může to souviset s nedokonalým sestupem toho menšího varlete v ranném dětství anebo neobvyklými poměry v tříselném kanále či celém třísle. Takovýto významnější rozdíl velikosti si již ale zaslouží důkladné urologické (případně i endokrinologické) vyšetření. Je-li tvé větší varle dokonale oválné,hladké a elastické, pak není třeba mít žádné obavy- a stačí příležitostně při návštěvě svého lékaře si nechat pohmatem situaci zhodnotit. Praktik by tě při jakékoli nejasnosti poslal do urologické ambulance. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Vážený pane Ivo, bohužel i sebevíce cílené ozařování může mít vliv na nejbližší tkáně v okolí. Prostata souvisí s hrdlem močového měchýře a také s oblastí konečníku. Skutečně jste správně odhadl možnost zklidnění situace přípravkem Imodium, napomoci střevní činnosti lze do jisté míry i způsobem stravování. Nezapomeňte však, že průjmy odchází z těla větší množství potřebné vody- je třeba tekutiny doplňovat. Rovněž tak ředěná moč by neměla dělat ( i při častějších frekvencích močení) větší bolesti. Onkologové či urologové, kteří řídí vaše léčení budou mít jistě dostatek zkušeností se situacemi, jaká je nyní vaše. Možná by bylo nejlépe dotázat se přímo vašeho ošetřujícího lékaře, který zná i další informace o vás a vašem celkovém zdravotním stavu, zatím třeba jen telefonicky. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda