Urologie
Rakovina penisu-dodatek
Chtěl bych jen dodat,že tu bulku necítím na povrchu ale někde uvnitř těla penisu...Jsem velmi čistotný:)to jen dodávám:)
Vážený pane Petře, právě proto, že je ono zatvrdnutí hmatatelné nikoli na povrchu, vám doporučujoi odborné vyšetření, ale rakovinu vylučte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
rakovina penisu?
Dobrý den vážený p.doktore,mám k vám dotaz,před týdnem jsem si nahmatal na levé straně penisu,zhruba v prostřed jeho délky nějakou bulku(1x1cm),která při stopoření zmizí,trochu mě to znepokojuje,neboť jsem si ji nikdy nevšiml,existuje rakovina penisu,popř,jak se to projevuje?Děkuji vám
Vážený pane Petře, o rakovinu penisu sice určitě nepůjde, ale bez přímého vyšetření mohu jen předpokládat možnosti. Jistotu vám může dát až přímé vyšetření urologem, který snad situaci zhodnotí pouhou palpací, možná bude muset být užito i vyšetření ultrazvukem. Není však nic čeho byste se měl obávat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
infekce močových cest
dobrý den! Během roku mám opakovanou infekci močových cest s velkými bolestmi v levém podbřišku,teplotou,zimnicí .nyní mám Gyrablock,ale nyní musím chodit do kanceláře.Snažím se být ale v klidu, jsem ještě po vyndání kovů z kolene.Chceme ale miminko a infekce nechce ustoupit. Jak dlouho mám čekat a zda infekce má vliv na oplodnění a těhotenství.děkuji Simona
Vážená paní Simo, vaše časté infekce dolních močových cest mají nepochybně svůj důvod. Je třeba ho hladat v gynekologické oblasti, ale také v možném přímém postižení močového měchýře. K tomu by měl váš urolog přistoupit s podrobným vyšetřením, včetně cystoskopie. Vymýcení ložiska infekce z těla se však může dotýkat i vzdálenější oblasti, na př. chronického zánětu krčních mandlí, váčků pod chrupem a pod. Po vyléčení nynějšího akutního zánětu by se měla věnovat pozornost došetření ve zmíněných okruzích, ale také byste měla mít výraznou prevenci nových vzplanutí močových infekcí v dostatečném množství denně přijatých tekutin (minimálně 1,5 litru krom tekutin přijatých s potravinami). Je lépe chodit častěji močit, než aby se v měchýři, kde moč přebývá dlouhé hodiny, měla čas množit bakteriální flora. Kromě osobní hygieny (bez voňavých a pěnivých mýdel) a častého měnění spodního prádla je třeba chránit se před možným zdrojem infekce od partnera. Chválím používání extraktů z brusinek, přidejte k tomu léky k posílení odolnosti. Jde o imunostinmulátory, které dostatnete také volně v každé lékárně. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
zilka
Dobry den, dekuji Vam za zodpovezeni meho predchoziho dotazu ohledne zilky na penisu. Chtel bych se zeptat jak dlouho trva lecba zanetu popr. trombozy teto zily na penisu?A jedna-li se o zavaznou vec v pripade trombozy? Predem dekuji za Vasi odpoved
Milý ,,, obyčejně se zánětem postižená žíla během asi tří týdnů až měsíce změní ve vazivový pruh. Že jde o zánět je pravděpodobnější než o trombózu. Ta může postupně vymizet a céva se rekanalizuje, za určitých okolností může ale i narůstat. Nejlépe by bylo aby situaci posoudil lékař přímým vyšetřením. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
prostata
Dobrý den pane doktore, prosím o Vás názor. Asi před 6-ti týdny jsem začal mít bolesti na hrázi a u kořene penisu, tak jako u zánětu prostaty, který jsem před dvěma lety prodělal. Ihned jsem začal brát Wobenzym,který stále beru, a po týdnu navštívil urologa, ten mi nasadil Nolicin na 10 dní po 12-ti hodinách.Problémy ale neustupovaly,spíš naopak, a tak jsem ho opět po dalších 20 dnech navštívil,prodělal jsem rozbor krve na PSA-negativní, a vyšetření ejakulátu, kde byla kultivace pozitivní. Byl mi dán Cyplox 500 na 20 dnů(40tbl).Chtěl jsem se zeptat zda-li je tento přípravek spolehlivý a množstevně dostačující, protože dle lékaře je zjištěná bakterie citlivá i na Nolicin, je možné, že jí tento přípravek nezlikvidoval již na počátku léčení.Je možné, že jí člověk získá z pohlavního styku od přítelkyně, která má tuto bakterii třeba běžně a to bez problémů.Měla by i ona navšívit svého lékaře, přestože je bez problému, nebo se musím vždy při léčení zánětu prostaty chránit kondomem? Znamená to, že by se měl člověk, který měl již opakovaný zánět prostaty vždy třeba po prohladnutí raději chránit kondomem,aby předešel dalšímu zánětu ?.Děkuji mnohokrát za odpovědi.
Vážený pane Radku, měl jste-li pozitivní nález při kultivaci, pak bylo namístě i další léčení (předpokládám citlivost). Chybí mi však údaj o druhu baktérie a jejím kvantitativním stanovení. Skutečně je správné, aby vaše partnerka při onemocnění (recidivě) vašem byla gynekologicky preventivně vyšetřena, rovněž jako vaše povinnost s používáním kondomu v době akutního postižení. Pokud budete úspěšně vyléčen (a bude to ověřeno kontrolní kultivací), pak nemusíte kondom trvale používat. Předpoklad je ovšem dobré gynekologické zdraví vaší partnerky. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Vyrazka ?
Dobry den,ve spodni casti penisu mam jiz nekolik let pupinky ktere vypadaji jako akne. I pri zmacknuti se jevi jako bezne akne. Za poslednich par let se mnozi. Je mozne se toho zbavit ? A o co se jedna ? Dekuji
Vážený pane Stingu, dost pravděpodobně se jedná o mazové žlázky, které jsou normální součástí kožního krytu penisu. Je však možné, že jste je vydrážil vymačkáváním, které nemá žádný význam. Maz se v nich bude tvořit stále, jenom si múžete zavléci infekci do nich. Je však zcela nepravděpodobné, že by se žlázky ve vašem věku množily. Spíše půjde o šíření infekce na žlázky, které patrné před zánětlivým zvětšením nebyly. Žádné léčení v případě, že jde o mazové žlázy, v úvahu nepřipadá. Ovšem pokud jsou hodně vyvýšené nad úroveň kůže a zarudlé k tomu, pak se obraťte na kožní ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Urologie na konci svých možností ??!!
Dobrý den,Pane doktore Vaše odpovědi čtu již delší dobu a jako odborníka si Vás velice vážím. Mám následující problémy.Mé trápení nastalo návštěvou urologa kvůli varleti.Varle bylo v pořádku .ale v moči jsem měl nález,který byl přeléčen Gyrablockem.Dále jsem užíval Klabax na Ureopl.a Mykopl., která byla zjištěna mé partnerce.Podařilo se to vyléčit s tím že se mi objevil Enterokok.Nasazen byl Duomox,pak se objevil Enterokok + Hemofilus nasazen byl doxybene s furantoinem.Po této léčbě se mi nyní objevil Gandrenella vaginalis.Nyní mám užívat Entizol. Moje partnerka má problémy s Enterokok,E-Colli. Oba jsme brali nepřeberné množství ATB(partnerka už cca 100 tablet Furantoinu),oba žijeme téměř v celibátu,léčbu přísně dodržujeme a výsledky žádné.Vždy se objeví nějaký jiný NOVÝ nález.Jaký je Váš názor na léčbu léky,které stojí cca do 80Kč?(furantoin35.13 Kč,entizol31.68Kč)Myslíme si že je to hlavní důvod proč celkově stoupá rezistence populace vůči ATB.Ordinuje se totiž 10 neúčinných druhů,místo jednoho účinného.Na závěr máme dotaz zda si myslíte že se podaří tento Náš začarovaný kruh s přítelkyní někdy překročit. S přáním hezkého dne
Vážený pane Vodrážko K., určitě nezáleží na ceně léčiva tak jako na tom zda je který lék pro určitého infekčního činitele vhodný. Lék je tedy třeba (s vyjímkou akutních horečnatých stavů) nasazovat podle zjištění druhu mikroba a citlivosti léků na něj. Ve vašem případě to posoudit dobře nemohu bez znalosti výsledků mikrobiologických vyšetření u vás i vaší parnerky. Ve hře je však jedna důležitá okolnost a to je přemíra léčiv, kdy jedno antibiotikum vymýtí jeden druh mikroba a na jeho místo nastoupí jiný, odolnější původní léčbě. Spolu s patogenním mikrobem se často vymýtí přirozená ochranná bakteriální flora a na jejích místě se usadí kvasinky a jiné nižší houby. Rezistence k antibiotikům vzniká právě jejich nadužíváním a začíná to často v dětství, kdy každé banální stonání je mnohdy řešeno poněkud alibisticky antibiotiky. Ta dokonce mohou snížit i vlastní celkové obranné schopnosti, narušit imunitní systém lidského organismu. Nejspíš bude dobré obnovit především přirozenou bakteriální ochranu. Užívejte volně dostupné preparáty s obsahem probiotického komplexu (laktobacilů a bifidobaktérií spolu s extraktem z kanadské brusinky). Imunostimulátory i etrakt z brusinek dostanete volně v každé lékárně. Účinek těchto potravních doplňků je překvapivě velmi dobrý, pomáhají aaktivně při akutní i chronické formě infekcí gynekologických a infekcí dolních močových cest, působí protizánětlivě a vytvářejí ochranný filtr na slizbici dolních močových cest. K této léčebné kúře patří také dostatečný příjem tekutin, pravidelné vyprázdňování močového měchýře a vůbec zdravý životní styl. Takto nejlépe překročíte onen bludný kruh o němž píšete. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
imunita
Dobrý den pane doktore, psala jsem Vám už několikrát. Moje problémy s močovým měchýřem se mi přestávají líbit. Stále nemůžu dojít na příčinu mého problému a nejspíš mám oslabenou imunitu.Chtěla jsem se zeptat, kde by mi udělali celkové vyšetření imunity a popřípadě jestli se za něj platí.?. Děkuji
Vážená slečno Niko, k vyšetření pro podezření na poruchu imunitního systému je oprávněn vás odeslat váš ošetřující lékař na oddělení alergologie a imunologie. Vyšetření na lékařské doporučení je pak hrazené vaší zdravotní pojišťovnou. Posilovat vlastní imunitní systém však lze i užíváním preparátů zvaných imunostimulátory, které ve výběru dostanete volně koupit v lékárně. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Urologicky rebus IV.
Vazeny pane doktore, uz je mi samotnemu trapne Vas opet zadat o radu. Odpovedel jste mi,ze nalez v moci 10na3/1ml je nevyznamny.(viridujici streptokoky)atd. Tomu rozumim.Vcera jsemdostal od sveho lekare urologa (kteremu jsem velmi vdecny za vyleceni zanetu prostaty masazemi) predepsan lek-CAPISTAN-urologikum,fytofarmakum.Az doma jsem si precetl ucinek a smysl tohoto leku.Obavam se,ze asi neni v moznostech tohoto leku zlikvidovat streptokoky.Uzival jsem do vcerejska asi 10 dnu Mega brusinky a trochu i urologicky caj.Pani doktorka mi rekla at beru jen CAPISTAN at vime zda zabere a mam zavolat za 14 dnu. Na pribalovem letacku ale pisi,ze lecebny efekt nastupuje nejdrive za mesic. Mate prosim s touto kombinaci nejakou zkusenost ?Brusinky a urolog.caj maji asi vetsi protizanetlivy ucinek nez Capistan. Myslite ,ze bych to mohl brat spolecne?Myslim ,ze jsem se mel s pani doktorkou domluvit a meli jsme asi udelat ster z moc.trubice po masazi prostaty. Melo by to mozna vetsi vypovedni hodnotu nez mikrob.rozbor moci i kdyz byla odebrana take po masazi prostaty.Ptal jsem se pani doktorky na URO_VAXOM a rekla mi ,ze s nim zkusenost nema.Mam obavy aby se nerozjel vetsi zanet mocaku nebo opet zanet prostaty. Dekuji za Vasi odpoved a za Vas cas. JIRI.
Vážený pane JIŘÍ, nemyslím, že byste se měl trápit pro infekci, ta již prokázána nebyla. K normalizaci činnosti prostaty je Capistan velice dobrý. V podstatě sám žádné námitky proti současnému používání preparátu z brusinek nemám, urologický čaj vám neschvaluji. Je hodně močopudný, význam má třebas u vypuzování ledvinových kamínků, navíc může pokazit citlivější žaludek. K doléčování následků prodělaného zánětu je Uro-vaxom užitečný, ale budete-li brát podle rady po dvou týdnech ke Capistanu ještě Mega brusinky mělo by to stačit. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Bolest v pažích
Dobrý den. Už čtyři dny mě vždy ve večerních a ranních hodinách bolí v obou pažích. Přichází to v klidu, někdy se k bolesti přidá pálení. Občas to bolí až nahoře v ramenou. Směrem dolů bolest nejde. Prosím o radu, abych nechodil k doktorce zbytečně. Děkuji
Vážený Larvone, neuvádíte zda bolesti nezačaly po předcházející větší fyzické zátěži (posilování, zvedání břemen, házená, odbíjená a pod.). V úvahu může přicházet taky úraz krční páteře. Může jít i o počínající příznak nervového onemocnění. Vyloučízte-li ono svalové resp.kosterní přemožení, jak výše uvedeno, zajděte ke svému praktickému lékaři, který vás nejspíš nasměruje k vyšetření na ortopedii, případně na neurologii (podle vlastního psouzení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda