Urologie
vyrážka
dobrý den, mám asi měsíc vyrážku na žaludu, takové bílé pupínky. ale nejsou nahoře žaludu ale asi tak uprostřed. vůbec to nebolí a nemám s tím ani žádné problémy. můžete mi poradit, co s tím? děkuji
Vážený pane Marvyne, budete asi muset ukázat vaše záhadné pupínky v urologické ambulanci. Podle vašeho popisu jsem trochu v rozpacích, určování diagnózy a o původu afekce bude na lékaři, který vás přímo vyšetří a vyslechne historii předcházející objevení vyrážky. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zilka na penisu
Dobry den, od operace varikokely(asi pred 18 dny) se mi na penisu velmi zvetsila zilka, vedouci po leve strane penisu az k zaludu. Ranu od operace varikokely mam stale mirne nateklou a jizvu jiz zahojenou. Pri erekci me zilka velmi boli. Nevite co by to mohlo byt? Pripadne kam se obratit?
Milý ..., může jít o trombem ucpanou žílu anebo o její zánětlivé postižení. Je potřeba zajít do ambulance zařízení, kde jsi byl operován ke zhodnocení této situace- a případně také k jejímu léční.
tvrdé cosi pod kůží
Dobrý den pane doktore, zhruba před měsícem se mi udělalo cosi tvrdého pod kůží na penisu. Je to zhruba 3-4cm dlouhé,velmi tvrdé a nebolestivé. Je to zhruba po celém obvodu penisu. Mám dvě partnerky a nerad bych jedné, tak druhé přivodil nějaké problémy.Děkuji za odpověď
Vážený pane najicoku, podle vašeho popisu lze vyslovit jen ztěží diagnózu a od ní se odvíjející způsob léčení. Obraťte se k vyšetření na urologickou ambulanci. Partnerky tím ohrozit nemůžete, leda, že by se jim takto netypický penis nechtěl líbit. Ale vážně, může jít o zcela nevinnou záležitost, ale také o opočátek obtížněji léčitelného onemocnění - a tudíž čím dříve se budete léčit, tím lépe. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Varikokela, erekce
Dobrý den, mám dotaz ohledně něčeho co mě fak trápí. Chystám se jít na vyšetření, protože mám velice pravděpodobně pokročilou varikokelu v levém varleti. To se nějak zvládne, ale co mě hlavně trápí je, že se mi občas nepodaří dosáhnout úplne erekce. Mám přítelky, s kterou bych už opravdu chtěl zůstat a žít s ní, a tak mi toto nahání strah. Vždy je nejtěžší dosáhnout úplné erekce při prvním pohlavním styku s danou partnerkou (nemyslím to tak, že bych spal s každou, ale nevím jak to lépe napsat). Jak se to povede, další milování to de stále o moc lépe a lépe až není porblém..Jenže právě se mi to už jednou stalo, tak když jsme se mohli milovat se svou nýnější partnerkou, myslel jsem více na to, jestli "to už půjde" a samozřejmě jsem nedosáhl 100% ekerce a nepovedlo se to. Jenže teď se obávám, že to třeba příště nebude lepší, že budu ještě víc nervózní a že budu myslet zase hlavně na to jestli to už půjde a že zase zklamu. Vůbec nevim, co mám dělat, zdali jít na nějaké vyšetření, popřípadě na jaké... S varikokelou to asi spojovat moc nejde, myslím, že ste to tu kdysi psal, ikdyž než jsem si všiml té varikokely jsem takové problémy neměl. Takže po operaci, která mě asi nemine se to moc nezlepší. Už jsem z toho opravdu zoufalý. Děkuji za každou pomoc či radu. Jarda
Vážený pane Jaroslave, jste nespíš člověk citlivý a přemýšlivý, takže si trochu víc možnosti selhání berete k srdci. Je nepravděpodobné, že při vašem věku byste měl organickou příčinu selhání. Psychický blok se vám podaří odstranit, jak doufám, dosti jednoduchým trikem. Vypijte si (pokud možno společně s partnerkou) před milováním tak dvě deci dobrého vína. V menším opojení půjde vše snadněji. Výsledek vám dodá sebedůvěry a příště již nebudete pomoc alkoholu bohdá potředebovat. Nemíním vám radit k alkoholismu, ale tento způsob je jednoduchý a mnohokrát již vyzkoušený s úspěchem. Hlavně je třeba se uvolnit a osvobodit od stresování. To víte, primitivům se takovéto věci nestávají. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ing. molle - co to je
Pane doktore, při pročítání záznamu urologa jsem narazil na ing. molle - je to variace STD - Donovanova nemoc? pakliže je, proč mi řekl, že mohu být úplně klidný? Děkuji za rychlou odpověď
Vážený pane Slidermane, správně má být inguina molle, jde tedy o zkratku znamenající měkké tříslo. To je příznak možnosti vytvoření tříselné kýly. Měkké tříslo může totiž v průběhu let znamenat vytvoření skutečné tříselné kýly při užití větší fyzické námahy. Neznamená to tedy nic, co by se mělo v dohledné době nějak řešit. Snad po tomto sdělení můžete být již opravdu klidný. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Neudržím moč
Dobrý den, trápí mě jedna věc. Ve svém věku mám problém udržet moč. Ne že by samovolně odtékala, ale poměrně často se mi stane, že moč neudržím, např. při zvýšené námaze, ale i když se vyčůrám, po minutě cítím, jak ještě zbytek moči odchází z těla. Moč má svůj pach a já mám paniku, že v létě nevylezu ven. Trvá to asi rok. Mám obavu zajít k lékaři. Poradíte mi ? Jsem již zoufalá. Děkuji.
Vážená slečno Princezno22, vysvětlení vašeho problému je hned několik (oslabení pánevního dna, hyperaktivní močový měchýř, porucha nervového zásobení, nález v hrdle močového měchýře či v močové trubici a jiné). Vyzkoušejte gymnastiku pánevního dna jako nejjednodušší řešení, bez lékařského vyšetřování a léčení. K tomu je třeba najít denně půlhodinku času v absolutním klidu. Nejprve se dobře vymočte, třebas na etapy. Ke svičení se musíte uvolnit (třeba si pusťte oblíbenou hudbu), také oděv musí být volný a podložka na podlaze teplá. Budete cvičit svalstvo svírající močovou trubici, řitní otvor i pochvu. Právě cvičením se posiluje hladké svalstvo stejně jako svalstvo kosterní- příčně pruhované. Vlastní cvičení znamená soustředit se na dno pánevní, klidně dýchat a při výdechu vtahovat pánevní dno jako do dutiny břišní. Vychutnejte si toto základní cvičení nejméně 1x denně po dobu asi patnácti minut. Po týdnu si zvyšte zátěž zvedáním nohou (stále vleže na zádech)- při výdechu zvedněte chodidla a tlačte bedra k podložce, hlavní pozornost věnujte zase vtahování pánevního dna. Při vdechu vraťte nohy na podložku, to zkoušejte další dva týdny. V další fázi přitahujte jednolivě střídavě dolní končetiny k bradě při zachování základního cviku s vtahováním. Jsou i cvičení v kleče s oporou rukou na podložce, cvičení vsedě i vstoje. O tom vás případně podrobněji může informovat brožura, kterou nesjpíš volně obdržíte na gynekologii či na urologii v ambulanci. Pokud tato cvičení nebudou mírt dokonalý žádoucí výsledek, pak rozhodně musíte projít urologickým vyšetřením- a léčením. Nemusíte se toho nijak obávat, je to vyšetřování vcleku nenáročné a nebolestivé. Zdraví MUDr- Rudolf Vévoda
Píchnutí při ejakulaci
Dobrý den, pane doktore, již několik týdnů cítím při ejakulaci píchnutí-zabolení v bříše, někde uprostřed, v oblasti pupku, někdy mě tam zabolí i pokud třeba zvedám těžší předmět. Problém většinou trvá zhruba tři dny, pak je třeba dva týdny klid a pak se bolest při ejakulaci dostaví znovu. O co by se mohlo jednat? Děkuji.
Vážený pane Aleši, spojení bolesti v oblasti pupku při ejakulaci a také při zvedání těžšího břemene má jednu spojitost. Je to pravděpodobnost pupeční kýly, případně drobné kýly ve stěně břišní mezi přímými svaly. U námahy se zvedáním předmětu je to celkem nabíledni, vysvětlení u ejakulace je teoreticky také možné, byť dosti zřídka se vyskytující. I sama soulož je určitý fyzický výkon a právě ukončení, kdy dochází k uvolnění, je tím momentem k projevení se tohoto nepříjemného pocitu, vycházejícího opět z oblasti pupku. Naprostou vzácností je přetrvávající spojení tzv. chordou, která zaniká ještě u novorozenců. Pokud by se u vás při chirurgickém vyšetření nenašla jedna s popisovaných kýl a potíže neustávaly, pak byste se musel podrobit i vyšetření urologickému. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolest po operaci
Dobrý den. Před dvěma dny sem prodělal operaci (laparoskopicky)varikokely vlevo. Po operaci sem citil mirne bolesti v miste vpichů což považuji za obvykle ale co mi dela starosti je bolest ktera zacala az den po operaci a to primo na levem varleti nebo spise na dane zile a taky v zadni casti varlete. Cely sourek je sveseny jako po teple kopupeli. Bolest vznika dotykem nekdy i samovolne coz je mozna dusledkem sveseneho sourky ktery se pri chuzi otira o stehno. Stejne je to pri lezeni, asi zalezi na poloze varlete. Chtel bych vedet jestli je tato bolest normalni nebo zda bych mel nasvtivit urologii.
Vážený pane Petře, laparoskopický zákrok je velmi milosrdný tím, že se neotvírá větším řezem břicho. Vyžaduje však, jako všechny operační výkony, nejméně týdenní klid s převažujícím pobytem v lůžku, anebo alespoň s maximálním tělesným šetřením. Menší průvodní bolesti v pooperačním týdnu jsou vcelku v obrazu provedeného výkonu. Teptrve případný bolestivý otok- ať už v rankách na břiše anebo v šourku by vás měl vést k okamžité kontrole na ambulaci pracoviště, kde jste byl operován. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Svědění žaludu
Dobrý den. Již asi jeden den mě svědí dolní část žaludu a vnitřní strana předkožky, která je částečně opuchlá. O co by se mohlo jednat a jak lze řešit? děkuji.
Vážený pane M-ov-(e), váš problém bude muset řešit odborné vyšetření v urologické ambulanci, kam se hlaste jako akutní případ. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Hemeroidy
Dobrý den, občas mě trápí hemeroidy, jak vlastně opticky přesně poznám, jestli tam je, myslím tím samozřejmě vnější. Protože když sem se díval, nic sem neviděl, žádný namodralý váček, jak sem někdy měl. Ale pokud trochu zatlačím, tak po chvíli se mi na určitých místech, nebo spíše kolem dokola něco objeví a zmodrá to. Ale spíše bych toto tipoval na prokrvení konečníku při tom zatlačení. Ještě zpátky k dotazu VÝTOK Z PENISU PŘI STOLICI: Byl jsem u Urologa a vše je v pořádku, také mi tvrdil, že se to může stávat, ale dal mi také antibiotika KLACID SR. Ale prý spíše to nijak nevyřešíme. Děkuji za odpověď
Vážený pane Lukáši, zajišťovací léčba od urologa je v pořádku. Co se týče vašeho podezření na hemeroidy, budete mít spíše vnitřní. To ostatně vám mohou zjistit na chirurgii. Ostatní jsme si již vysvětlili, resp. vám to vysvětlil váš urolog. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda