Urologie
bili povlak
Dobry den,před třemi měsíci jsem měl nechráněny pohlavní styk.Asi za měsic se mi udělal na žaludu bílí povlak který zapáchal,po omytí se druhý den udělal zase a začal se mi červenat žalud. K doktorum se mi moc nechce,ale nebranim se. Děkuji za odpověd.Poradte prosim ke komu bych mel zajit a co pro to udelat, abych uz tim netrpel.... prosim o odpoved na muj email...
Vážený pane Rode, pěstujete si zbytečně dlouho klasický případ přeneseného mykotického procesu, který samoléčením nedokážete odstranit. Budete se muset obrátit k vyšetření a léčení do kožní (dermatovenerologické) ambulance. Mohu-li radit, tak už to neodkládejte. Pokud byste měl mít pohlavní styk -tak výhradně chráněný. V rámci serveru na mailové adresy není prostor k odpovědím. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Délka Soulože
Dobrý den, můj dotaz se týká délky soulože. Nemám žádné problémy, spíš bych se rád informoval. U sebe pozoruji zhruba tak 10 - 20 minut intenzivního aktu, ale nedávno se to protáhlo zhruba na 1 a čtvrt hodiny. Pravdou je, že jsem sex měl prakticky každý den po zhruba 4 dny. Je možné, že jsem takříkajíc "unaven", že potřebuji delší regenarační oddech? Žádné jiné problémy nemám. Předem děkuji za odpověď S pozdravem
Vážený pane Štěpáne, po častěji opakovaných souložích se dráždivost spíše prodlužuje a při nedostatečně vytvořené zásobě spermií a sekrtu prostaty a semenných váčků se dokonce může ejakulaci organismus až trochu bránit. Odložené orgasmy jen s nepatrným množsvím ejakulátu už překvapily mnohého "rekordmana". Jste zdráv, jen to nemusíte s častostí styků přehánět. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
sperma
dobrý den,mám takový dotaz.když si prohlížím moje sperma zdá se mi lehce béžovo zelenkavý proti bílé barvě ale žádné problémy ani výtoky,pálení nemám.Nevíte co by tro mohlo být?kdysi jsem měl nějaký zánět močové trubice ale doktor mi dal antibiotika a pak bylo vše o.k.jim i dost vitamínů a různých věcí.nemůže to být i potřom nebo nevím.ta barva to je lehce zbarvená,co myslíte?
Vážený pane Pavle, pokud byste měl infikovaný ejakulát, měl byste jistojistě nějaké problémy. Popisované zabarvení vašeho ejakulátu mohou zaviňovat právě vitaminy, zvláště to činí vitaminy řady B, po kterých dokonce bývá změněn charakteristický pach ejakulátu. Kromě vitaminů uvádíte různé věci, což mi ovšem nic neříká, vliv požitých látek je ovšem možný vždy. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zarudlý žalud
Dobrý den, mám takový problém s penisem. Pred par mesici jsem mozna prodelal infekci chlamydiemi, to vsak neni jiste protoze v testech jsem mel pozitivni pouze IGg, a do dneška mám horní část žaludu hlavně poblíž toho "lemu" nebo co to je zarudlou a jakoby vrásčitou. Nijak to neboli nebo nepali a kdyz to oplachnu studenou vodou,nebo to nechám přes noc tak se to na chvili zlepsi a dostane opět svou barvu, ale přes den se to opět vrátí.Používal jsem i imacort ale nepomaha.Slyšel jsem o masti calcium panthotenicum, že by prý mohla pomoci.Tak se chcio zeptat jestli to můžu zkusit a jestli se to tim treba jeste nezhorsi. Nebo jestli vite o necem lepsim byl bych rád za Vaši radu, předem děkuji.
Vážený pane Venco, ono je vždy obtížné se přesněji orientovat jen podle psaného textu. Snad to chápu dobře. Imacort nedoporučuji vůbec používat, je to, pokud vím, kombinace clotrimazolu s kortikoidy- v novém seznamu léčiv ani není uveden. Kortikoidy mohou v citlivé tkání po čase zanechat i trvalejší změny. Calcium pantotenicum je neutrální mast s hojivým účinkem a rozhodně vám její užití nejméně na týden mohu rozhodně doporučit. Pokud to bude případný nepříznivý stav i později vyžadovat, obtraťte se spíše než na urologii na kožní ambulanci. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
pohlavní styk
Dobrý den mám dotaz ohledně pohlavního styku.Měla jsem s partnerem pohlavní styk a byl dost dlouhý a opakovaný,z toho jsme oba odření a já ještě s mírným výtokem ale bez bolestí ,prosím o radu zda stačí zakoupit v lékarně nějakou mast nebo vše napravit třeba heřmánkovým odvarem.Je možné tomu to problému nějak předejít když trvá styk tak dlouho a je opakovaný?Děkuji za odpověď
Vážená paní Rachgio, drobné oděrky po prodlouženém pohlavním styku by nemusely ani nastat, kdybyste měli po ruce lubrikans, tedy krém či gel, který nahrazuje chybějící poševní zvlhčení. Nyní si promažte postižená místa mastí Calcium panttotenicum po oplaších proudy mírně teplé vody, případně po lavážích v roztoku slabě fialového vlažného roztoku hypermanganu, a po zhojení mějte k sexu (pokud vám ovšem dlouhý ssyk vůbec oběma tak vyhovuje) lubrikační krém či gel. Dostanete v lékárnách, ale i drogeriích či sexšopech. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
chronická uretroprostatitis
Dobrý den. Byla mi zjištěna chronická uretroprostatits,bakterie gadnerella vaginalis.Dostal jsem antibiotika na 7 dní Dalacin C 3x 600mg po 8 hodinách. Potíže neustaly.Neustále chodím močit cca po 1,hodině.Neustále mne bolí v podbřišku,nebo varlata,nebo v bedrech.Potíže trvají již od září 2006,bez přestávky. Myslím,že bych měl dostat antobiotika na delší dobu.Na kontrolu jdu 14 dní po ukončení antibiotik - ty už jsou dobrány.Je dosavadní léčba správná?
Vážený pane Marku, potíž bude možná v tom, že jste se začal léčit dost pozdě od začátku potíží. Všechny chonické stavy se totiž léčí obtíženěji než ty akutní. Předpokládám, že linkosamid Dalacin byl ordinován podle výsledku zjištěné citlivosti. Dost často, zvláště v chronických případech, je třeba léčbu opakovat, ale až po provedení kontrolní kultivace s ověřením možnosti užití, pokud lze, stejného léčiva. Úprava močení je možná za pomoci řady spasmolytik, tedy není absolutně nutná další léčba chemoterapeutiky či antibiotiky. To musí posoudit urolog. Pokud máte významnější obtíže, požádejte o dřívější přijetí ke kontrole. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pálení v uretře
Dobrý den pane doktore, opět Vám píši jestli by jste pro mě neměl nějaké řešení v mém problému.který spočívá,že mě dlouhodobě pálí v ústí uretry.Minule jste mi doporučil Aescin, který jsem podle Vašeho doporučení poctivě bral, ale pálení je ve stejné intenzitě.V minulosti jsem pane doktore prodělal dosti komplikovanou léčbu trichomoniázy,která se mi z močvé trubice dostala až na prostatu. Vzpomínám si, že mi nezabral ani Entizol, ale nějaký Tiberal.Od té doby to v ústí uretry pálí.Byl jsem u svého urologa,který mi udělal veškeré dostupné urologické vyšetření-výtěry z močové trubice po masáži prostaty,kultivace moči a spermatu, ale vše mám pořádku.Teď mi pan doktor naordinoval Prostamol a masáže prostaty, ale žádné zlepšení nepocituji.Pane doktore je mi 52 roků a moje žena je po gynekologickém vyšetření zdravá.Mám naději na zlepšení, Děkuji za odpověď
Vážený pane tryxi, nevím zda pálení v močové trubici je jen po (či při) močení anebo při (po) ejakulaci, případně zda ho pociťujete často, případně i trvale. Podle toho by se dalo snad lépe orientovat. Takto mi nezbývá než vám doporučit ještě používat čípky s účinkem kombinovaně znecitlivujícím, protizánětlivým a zklidňujícím, což splňuje Spasmopan. Je třeba ho zpočátku zavádět asi 2x denně, po asi dvou týdnech stačí 1 čípek ráno po stolici. Možná, že jsou ve hře ještě jiné momenty či okolnosti, které bohužel také nemohu znát, určitě však jste mnohé prodiskutoval se svým ošetřujícím urologem (nutnost hojného příjmu tekutin, vhodného a pravidelně měněného lehkého a vzdušného spodního prádla, vyloučení dráždidel z repertoáru jídel a nápojů atd...) Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda.
bulka
Dobry den, mnel bych na Vas jeden dotaz. Asi dva tydny jsem mnel pri ztoporeni bolesti v penisu, pote to preslo, dva dny na to jsem zjistil ze se mi asi centimetr pod zaludem, uvnitr penisu pri jeho stredu vytvorila asi centimetrova ztvrdlina-bulka. na pohmat je nebolestiva a nebohybliva. nemuzu rici jestli se zvetsuje nebo ne, protoze je to cerstvy objev. Chtel bych se Vas zeptat, zda li tomu mam venovat pozornost nebo ne, nebo si s tim mam nekam zajit. Dekuji
Vážený pane Dane, bude skutečně lepší přímé fyzikální vyšetření v urologické ambulanci. Ona bulka může být totiž i počínající plastická indurace penisu. Ve vašem věku to sice není moc pravděpodobné onemocnění, ale výjimky z pravidla jsou známy. Toto onemocnění, jinak zvané také Peyronieho nemoc, může pokračovat do vytvoření tuhého plaku v těle penisu a ten pak může působit bolestivost a vykřivení penisu při erekci až do stavu nemožnosti zavedení penisu při souloži. To vás ale možná příliš straším, což nechci- ale asi jedině vyšetření u urologa může dát rozuzlení- zajděte tam. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pálení
Dobrý den, už téměř rok se léčím na urologii. Začalo to chlamýdiemi. Ale již od srpna minulého roku jsem údajně na chlamýdie negativní. Pálení úretry a přecitlivělost žaludu bohužel neustala. Byl mi předepsán Ipertorfan. Beru ho již 5.měsíc a bohužel pálení v uretře se mi stále vrací. Rovněž přecitlivělost penisu mi brání v normálním sexuálním životě. Přecitlivělost je nejen v ústí močové trubice ale pokračuje až k vrchním částem žaludu. Žalud je velmi přecitlivělý...někdy trochu nafialovělý...Na urologii mi řekli, že léčba trvá dlouho. Prosím nevíte , zda je možno léčbu nějak urychlit ? Je vůbec léčení tohoto druhu nemoci úspěšné..? Velmi děkuji za odpověď... P.K.
Vážený pane Jeremy, abych vám jednoznačně odpověděl, k tomu znám velmi málo vaší anamnézy a odborných nálezů. Ipertrofan má jediný úkol, totiž normalizaci činnosti prostaty. Příčinu pálení v močové trubici by mělo objasnit vyšetření sekretu z prostaty po její masáži, možná i mikrobiologické vyšetření ejakulátu. Předpokládám však, že to vše máte za sebou- a dokonce snad s negativními výsledky. V tom případě je třeba působit místně čípky proti bolesti, se současným protizánětlivým účinkem a zklidňujícím působením. Takovýto požadavek splňuje na př. čípek Spasmopan, který je nutno používat zpočátku po 12ti hodinách a později (po dvou týdnech )1x, a to na noc. Nepochybně musí být sterilní močový nález. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
otekla predkozka
dobry den, pri styku pozoruji slabe paleni a rudnuti predkozky a vzdy mi pote predkozka natece. Muze to byt nedolecenim kvasinkove nemoci, meli jsme to s partnerkou a lecili jsme se kremem.
Vážený pane Vojto, dost pravděpodobně půjde skutečně o nedoléčenou či recidivující kandid´´zu. Vyloučit však nelze ani reakci na kyselé poševní prostředí. Jasno by mělo učinit gynekologické vyšetření partnerky a případně vaše vyšetření v kožní ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda