Urologie
Maly penis?
DObry den je mi 13.5 let a muj penis meri v normalu kolem 7 cm a v erekci pres 11 cm neni to moc malo?varlata uz mam kolem 4cm dlouha a ochlupeni uz mam dost.a uz mam davno i akne neznamena to ze uz muj ponis dospel a uz nevyroste a bude furt tak maly?!
Milý Jirko, růst tvého těla- a tudíž i penisu, se ještě nezastavil. Běžně růst pokračuje až do dosažení dospělosti, což je (vzato z hlediska fyzického vývinu) kolísavý věk od 17 do 23 let. Je tedy předpoklad ještě určitého nevelkého zvětšení onoho orgánu mužství. Nutno však říci, že 11 cm ve stavu stopoření je jen těsně pod průměrnou hodnotou 12 cm. Navíc možná nevíš, že hloubka ženské pochvy je právě oněch 11 cm, styk s většimi nebo objemnějšími penisy mohou mnohé ženy pociťovat spíše jako nepříjemný. A také nezáleží na velikosti, ale na umění s penisem v pozdějších letech "pracovat". Zažeň své obavy a věř, že ještě vyspěješ fyzicky do normálních mezí, jsi ještě stále velmi mladý. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
nemožnost močení
Dobrý den, již rok jsem ve svém věku 29 let v invalidním důchodu, jelikož z ničeho nic nemůžu močit. Prodělal jsem několik drobných operací včetně poslední (naříznutí prostaty). Vše bez úspěchu a hrozí mi odebrání celé prostaty, ačkoliv lékaři přiznávají, že si neví rady a jde spíše o pokusy. Rovněž mají podezření, že jde o následek prodělaného pásového oparu. Prosím o radu, kam se obrátit pro pomoc.
Vážený pane Františku, bohužel neznám vaši podrobnější anamnézu a ani výsledky lékařských vyšetření, především z urologie a neurologie. Domnívám se, že váš poněkud složitější případ, by mělo řešit pracoviště nejvyšší úrovně, v tom případě urologická klinika. Z České Lípy je takovéto zařízení asi nejblíže v Praze na Karlově. Budou však určitě požadovat podrobný neurologický nález a tudíž i vyloučení systémové choroby (jako je roztroušená skleróza a pod.). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
má můj dědeček rakovinu varlat?
Dobrý den, touto cestou bych Vás velmi chtěla poprosit o radu. Můj dědeček má 68 let a kromě vysoké krevního tlaku neměl žádné potíže. Před několika dny se mé mamince svěřil, že již 4 roky jej bolí jedno varle. Má je opravdu velmi velké. Vím, že je obtížné takto určit, zda se o rakovinu jedná, ale byla bych Vám moc vděčná, kdybyste to zkusil (la). Příznaky jsou: velmi zvětšené varle, tvrdé, bolestivé na dotek, pálení a svědění kůže, silné bolesti v tříslech, kostech, svalech, kolísání tělesné teploty (někdy bezdůvodně měl teplotu 38°C a druhý den měl zimnici a teplotu 35,2°C), bolest kůže, pnutí při močení... To jsou takové ty nejzákladnější příznaky, které jsem si zapamatovala. Maminka mu nařídila, ať jde okamžitě k obvodnímu lékaři a samozřejmě mu vynadala, proč si něco takového "pěstuje" už 4 roky. Ale víte, děda je ze staré školy, nikdy nemarodil, takže ta představa jít teď k lékaři a ještě k tomu s takovýmto problémem, je pro něj nepřípustná. A navíc se teď velmi bojí,že rakovinu opravdu má. Prosím odpovězte mi co nejdříve. Předem Vám moc děkuji. Nasledanou Ingrid
Vážená slečno Ingrid, vaše starost i obavy vaší maminky jsou oprávněné. Se značnou pravděpodobností půjde spíš o vodní kýlu než o zhoubný nádor. Usuzuji tak z více důvodů: jednak za ony čtyři roky by už proces velmi pravděpodobně natolik progredoval, že by měl významnější následky, navíc toto onemocnění má maximum výskytu ve věku 20-30 let- Navíc vodní kýla se u starších mužů vyskytuje poměrně často. Rozřešení může však dát až vyšetření v urologické ordinaci. Obávat se ho dědeček a ani vy nemusíte, nejde o nic bolestivého- pohmat lékařem a ultrazvukové vyšetření šourku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
---tvrdá varlata----
Dobrý den, rád bych se zeptal, po větší ráně mezi nohy, resp.do varlat, kterou jsme utrpěl při sportu, mi jedno varle, které utrpělo větší bolest, asi tak na 20 minut výrazně ztvrdlo!! Poté bylo již vše ale zase v pořádku!To je nějaký obranný mechanizmus, aby nedošlo k tvrvalému poškození či varle bylo na pomezí reproduktivnosti??! Omlouvám se za nejspíš banální dotaz, ale jsem v tomto směru asi nevzdělán. Již předem moc děkuji..Michal
Vážený pane Michale, máte vcelku správný odhad, součástí kožního krytu šourku jsou svalové snopce, které za určitých okolností vedou k prudšímu stažení celého šourku. Při ztužení jednoho varlete je předpoklad prodloužené reakce jeho obalů, ale také možnost menší produkce uvolněné lymfy či dokonce krve s následným vstřebáním v průběhu dalších dnů. To však váš případ není, vždyť šlo jen o zcela přechodnou záležitost, -která tedy byla fyziologická. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
dodatek dotazu
Dobrý den p.doktore.! Předem strašně moc děkuju za Vaší odpověd na muj dotaz z 15.2 10.33 ,,prostata bolest" autor Jirka. Ipertrofan jsem si obstaral to není problém ted začnu užívat... Jen 2 věcem jsem neporozuměl proto Vás krátce poprosím. V letáčku se píše že Ipertrofan je hlavně na zvětšenou prostatu tu já nemám mám normálně malou...? A druhou věc jetli jsem dobře pochopil jak píšete.Ipertrofan má o sobě sám už protizánětlivé, analgetické i sedativní učinky ??nebo si musím ještě opatřit spasmopan ??? Takhle je to konrétně od Vás psáno:,,On skutečně málo účinný je při adenomech prostaty, proto také někdy ta nechuť k jeho předepisování. S jeho užíváním se pak pojí místní působení protizánětlivé, analgetické i sedativní, které nejlépe splňují čípky spasmopan. Jsou však neštastně baleny po 5 kusech, je je třeba zavádět na noc denně alespoň po dobu tří týdnů"... Já jen nepochopil zda my stačí jen ipertrofan nebo potřebuju ještě spasmopan. Znova děkuji za odpověd věřím že za čas Ipertrofan přinese ulevu od tlaku a bolesti. A Vám přeju příjemný pracovní týden JIrka
Vážený pane Jirko, Ipertrofan je vhodný k léčení zánětů prostaty a jejich dozvuků či následků spíš než u původně deklarovaných zvětšení prostaty. Je však vhodné účinek doplnit čípky spasmopan, neboť ony popisované komponenty všehcny ipertrofan neobsahuje. Je mi líto jestli jsem se nevyjádřil dost jasně, přeji brzké uzdravování- jste již na dobré cestě. Doplňte léčení denními kilometry -pěšky. Zdraví MUDr.Rudolf vévoda
rtuť v močovém měchýři
Dobrý den pane doktore, já bych na Vás měl takový technický dotaz. Nevíte co by se stalo kdyby se dostala rtuť do močového měchýře (přes katetr)? Mohl by se tlakem té rtuti roztrhnout (i při malém množství)? A je možné aby to někohoo otrávilo?
Vážený Davide, rtuť se do močového měchýře sama nedostane, většinou masturbací teploměrem (spíše u žen či dívek). I tak působí jako cizí těleso a močový měchýř se ji snaží vypudit (předpokládám její malé množství). Jistě víte, že rtuť je pro organismus jed a dostane-li se do krve způsobí těžkou otravu se selháním ledvin a tristními následky. Rozhodně každý takový případ by patřil okamžitě do nemocniční péče. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolest!!!
Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Můžu při nechráněném orální styku chytnout nějakou závažnou pohlavní nemoc? Můj problém spočívá v tom, že cítím v oblasti na penisem v ochlupení na pravé části,..sem tam bolest. Děkuji mockrát
Vážený pane Martine, každá pohlavní nemoc by měla nejspíš jiné projevy než je bolest nad kořenem penisu (výtok, vředy, bolesti v močové trubici apod.). Vaše občasná bolestivost ukazuje spíše na následky nějakého předchozích nárazu, či na jinou spíše mechanickou záležitost. Pokud ony pocity zcela nevymizí, nechejte se prohlédnout, jen místní vyšetření může přiblížit správné zhodnocení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
loupání penisu
Vážený pane doktore.Po mém sexuálním styku s novou partnerkou mám po každém styku zarudlý penis a pocituji pálení na žaludu a předkožce.Tyto problémi pocituji již při sexu.Jestliže je ignoruji předkožka mi nateče.Druhý den se mi pokožka na žaludu a předkožce začne jakoby loupat.Tento stav se postupně zlepšuje a během 3-4 dnů jsem opět v pořádku.tento stav trvá již měsíc...Je možné že moje pokožka je jen podrážděna a já ji ještě před jejím ůplném vyzdravení opět podráždím dalším sexem?
Vážený pane Miku, je sice možné, že jde o alergii na kyselé poševní prostředí, ale spíše půjde o přenos ze změněné poševní mikroflóry. Ta možná ani nemusí vaší partnerce působit obtíže. Každopádně byste měl svoji milou požádat, aby se nechala gynekologicky vyšetřit. Pokud pak provedené stěry u ní prokážou přítomnost nežádoucích mikrobů či spíše kvasinek anebo jiného zdroje problémů, pak byste se měli léčit oba současně. Vy zatím provádějte denně laváž žaludu a apředkožkového vaku ve vlažném, světle fialovém roztoku hypermanganu po dobu 3-5 minut a k pohlavnímu styku používejte zatím kondom. Při případném negativním nálezu na gynekologii se sám obraťte na urologickou ambulanci k vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bílé výtoky
Dobrý den poslední dobou mě trápí občasně svědění penisu, které je spojeno s bílým výtokem, vypadá spíše jako bílý povlak. Zdá se mi také že špička penisu je mírně zbarvena do běla. Jsem si jistý že nejde o pohlavně přenosnou nemoc z důvodu sexuální neaktivity. Nevěnoval bych tomu pozornost kdyby se tak nestalo již třikrát za týden. Za odpověď předem děkuji.
Vážený pane Antone42, váš bělavý výtok a určité změny na žaludu, resp. na penisu jinde, vyžadují zcela určitě odborné posouzení přímým lékařským vyšetřením. Takováto záležitost nemusí vzniknout výhradně po pohlavním styku , často je příčinou podobného mykotického, kvasinkového a pod. onemocnění jen i pouhá přepečlivá hygiena či následek užívání antibiotik- oboje ze stejné příčiny, totiž díky vybití přirozené ochranné prospěšné bakteriální flory. Zajděte co nejdříve na dermatologickou (kožní) ambulanci k vyšetření a léčení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Zapáchající výtok
Před 11 lety mi zjistili chlamydii trachomatis a enterococcus species. Byla to nákaza od mé přýtelkyně. Od té doby mám skoro pořád výtok z močové trubice. Výtok je průhledný jako voda, velmi nepatrný co do objemu, ale hrozně zapáchá. Žádná antibiotika na to zatím nezabírají, bral jsem jich už několik desítek. Pohlavní styk jsem od té doby neměl. Na chlamydie a enterokoky jsou odlišná antibiotika, která se nesmí brát zároveň. Chci se proto zeptat - 1. - Způsobuje zapáchající výtok chlamydie nebo enterococcus ? 2. - Nevíte o skutečném odborníkovi, který by dokázal moje onemocnění léčit ? Léčení si mohu zaplatit. 3. - Na enterococcus je možné udělat autovakcínu. Pokud se berou antibiotika současně s autovakcínou, nesnižují antibiotika účinek autovakcíny ? Neničí antibiotika bakterie z kterých je autovakcína vyrobena ? Předem děkuji za odpověď Mirek Moje adresa je: 1876@jbcmail.cz
Vážený pane Mirku, výtok byl nepochybně laboratorně vyšetřen. Byla-li zjištěna bakteriální flora, pak zcela určitě byla zjišťována i citlivost na antibiotika připadající v úvahu k jejich potření. Pokud bylo tímto způsobem postupováno, pak byste měl mít již výtok neinfekční a jeho případný pach nepůsobí tedy baktérie, spíše charakter stravy, nedostatečný přívod tekutin a pod. Již sklovité zabarvení vašeho výtoku ukazuje na chybění infekce, výtok infikovaný je výrazně zakalený do žlutava, v některých případech putridní (hnisavé a skutečně páchnoucí) výtoky jsou až zelenavé. Máte-li pochybnosti o kvalitě současného vyšetřování a léčení obraťte se na klinické pracoviště. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda