Urologie
bili povlak
dobry den chtel sem se zeptat mam uz asi 2rokem na penisu ze spodni strany zaludu bili povlak.. nezapacha nesvedi enboli nic.. chtel sem se zeptat jestli neexistuje naka mast nato nebo neco.. aby to zmizlo..? hygienu delam dene 2x...zacina me to z nepokojovat dekuji za odpoved..a kolik by pripadne masticka mohla stat?pokud mozno odpoved zaslat na prilozeny email webryan@seznam.cz
Vážený pane Maruku, vámi popisovaný bílý povlak může být tzv.leukoplakie, což je nepříjemná kožní afekce. Měl byste proto určitě zajít do kožní ambulance k vyšetření- a léčení. Bohužel v tomto serveru není prostor na práci s maily. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
varikokela
Dobry den priblizne před pul rokem mě bolelo u nadvarlete leve (spatne jsem dosedl na sedlo u kola) a tak jsem si to ohmatal a zjistil jsem ze tam mam malou boulicku ta bolela, tak jsem se asi po tydnu vydal na urologii a tam me rekli ze to nic neni a radsi me poslali jeste na ultrazvuk a temi rekl ze to take nic neni ale jeste zjistil ze mam varikokélu, tak priblizne asi za 3 tydny jsem sel na operaci. a zajima me co by to mohlo byt az tu bouličku a jestli zmizi.predem dekuji za odpoved
Vážený Martine, ta boulička byla snad cysta nadvarlete? To vám snad při urologickém vyšetření řekli či napsali. Zjištěna byla i varikokéla, píšete že jste byl zakrátko na operaci- to s tou varikokélou anebo s něčím jiným? Z vašeho textu to není jasné. Pokud je ona boulička cysta nadvarlete, jak se mohu domnívat ( s dosednutím na bicykl by to nemělo mít nic společného), pak ji budete mít i nadále. Jednou za rok by se měla na urologii zkontrolovat. Jinak se s cystou nic dělat nemusí, operuje se jen vyjímečně a to tehdy, když naroste do větších rozměrů a utiskuje okolní tkáně. Nejlépe vám ale k tomu konkrétně může povědět ten, kdo vás vyšetřuje, nestyďte se klást otázky. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
nález ze SONO pro urologa
Dobrý den, obracím se na Vás se žádostí ohledně vysvětlení několika pojmů, které mi byly sděleny při vyšetření sono. Lékařská zpráva je určena urologovi, ke kterému jsem ale objednaný až koncem týdne, takže mám docela obavy a ze zprávy mi není zcela jasné, jak jsem vlastně na tom. Vyšetření mi dělali, protože mě pobolívá v oblasti stydké kosti, zejména na pravé straně, někdy v oblasti třísel a níže. Nález: parenchymový můstek v l.ledvině, malá hydrokéla bilat. Můžete mi tedy prosím Vás říct, co tento nález pro mě znamená? A jak je to vážné ? Děkuji.
Vážený pane Radku, parenchymový můstek v ledvině je nález dosti častý, který však nijak činnost ledviny neomezuje a nijak se neléčí. Jde o drobnou variabilitu uspořádání funkčního parenchymu ledviny, zcela klinicky bezvýznamnou. Uvádí se do nálezu hlavně proto, aby se lékař k zesílení tkáně odborně vyjádřil, hlavně z důvodů vyloučení nádorového charakteru ońé lokality. Drobná hydrokéla v obou polovinách šourku znamená přítomnost malého množství tekutiny v obalech obou varlat. Tento stav je také dosti běžný, zcela nazávadný. Teprve kdyby množství tekutiny v šourku bylo výrazně zvýšené, lze vlastně mluvit o skutečné hydrokéle. Oba popisované nálezy by neměly nijak souviset s vašimi potížemi. Zdraví MUDr.Rudolf Véovda
varikokela
Dobrý den, Před 10 lety jsem měl operovanou varikokelu vlevo. Neměl jsem s tím žádné problémy ale poslední 3 měsíce mě varle občas bolí – ne nesnesitelně ale jde spíše o nepříjemný pocit. Před 1 měsícem jsem byl na urologii, tam mi doktor řekl že to není varikokela, pravděpodobně že tam byl nějaký zánět a že to odezní. Po předchozí operaci mi v šourku zůstaly zvětšené žíly a domnívám se že teď poslední dobou jsou ještě trochu větší a tvrdé. Chtěl bych se jen zeptat jestli je možné tyto žíly alespoň částečně odstranit (vím že při operaci varikokely se žíly neodstraňují). Mám totiž takový pocit že tlak způsobují tyto zvětšené žíly, tím že mačkají na varle – hlavně na kole a při sezení. Děkuji za odpověď Jirka
Vážený pane Jirko, základem pohody poměrů v šourku, i při určitém přetrvávání vinuté žilní pleteně, by mělo být volné a vzdušné odívání a tské zabránění určitého útlaku orgánů šourku, třebas zrovna při cyklistice. Každé mechanické zamezení řádného proudění krve a každé přehřívání (nevhodné slipy a ještě v kombinaci s riflemi) může působit nepříjemné pocity v této oblasti. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bílý výtok
Dobrý den pane doktore, měl jsem přítelkyni a s ní jsem měl samozřejmě pohlavní styk, po čase se u ní objevil slabý bílý výtok, mysleli jsme že je to na její straně tak dostala antibiotika, ale nic se nezlepšilo, ani její výtěr nezjistil žádné příznaky nějaké choroby,nebo nakažení.U mě se také žádné příznaky neprojevují, nic co se týče výtoku ani zrudnuté pokožky, jednou za čas se mi ukáže malá plochá nebolestivá bradavičká na žaludu a pak sama zmizí.S přítelkyní jsem se rozežel a ona mi psala, že výtok už nemá.Mám dojem, že s přítelkyní před touto jsem měl obdobný problém.Kde může být chyba a kam se mám popřípadě obrátit.Děkuji za odpověď Petr.
Vážený pane Petře, " bradavička" na žaludu, kterou popisujete může vzniknout po styku jako projev alergie na kyselé prostředí pochvy v místě neznatelné drobné povrchové oděrky. Tento názor lze ověřit vcelku jednoduše srovnáním stavu žaludu po nechráněnéím styku a styku s užitím kondomu ( s dostatečnou lubrikací). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
cystitis
Dobrý den pane doktore, minulý týden jsem podstoupila cystoskopii, kvůli vleklé infekci (entorokok, e-colli). Výsledek byl: sliznice bez patologických změn, jen hrdlo granduální cystitis. Mohl byste mi vysvětlit, co to znamená? Paní dr. odebrala vzorek pro cytologii a doporučila autovakcínu. Co léčba autovakcínou obnáší-v jaké formě se podáva atd. Co byste mi ještě doporučil k urychlení léčby. Děkuji za odpověd a přeji úspěšní den, Lenka J.
Vážená slečno Lenko J., zánětlivé změny omezené na hrdlo močového měchýře jsou pozitivním sdělením a dávají naději na vyléčení. Jeho základem bude muset být histologické vyšetření části sliznice měchýře, pracovní diagnózu cytologie teprve upřesní. K urychlení léčby se osvědčují preparáty z brusinek, které dostanete volně v každé lékárně a které zamezují recidivám zánětů sliznic a také příznivě působí při hojení stávajícího zánětu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
výrůstky na penisu
Dobrý den. Mám následující problém. Na mém penisu se objevili 2 výrůstky. Jsou viditelné při přehrnutí předkožky a jsou umístěné na hraně oddělující žalud od zbytku penisu. vypadají jako výrůsky kůže a jsou velké asi 3 mm. Nesvědí ani mi nijak nevadí při sexu. Mám tento problém asi 3 měsíce. Můžete mi poradit co by to mohlo být ? Nejedná se nějakou nakažlivou nemoc ? Mockrát děkuji za odpověď.
Vážený pane Petře, je dost pravděpodobné, že se u vás jedná o kondylomy, česky fíčky, což je virové onemocnění. U kondylomů hrozí přenos, jednak místní šíření a jednak přenos na sexuální partnerku či partnera. Pokud máte stálý vztah, bylo by třeba vyšetření vás obou, vy ale určitě do urologické ambulance k vyšetření - a léčení, zajděte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
chronická trigonitis
Přeji dobrý den.Již dva a Půl roku se mi objevuje bezpříznaková masivní hematurie (asi 5x za tu dobu). Vždy mi byla nasazena ATB. Ze SOno vyš. je vše v pořádku -norn. nález na ledvinách..Před půl rokem mi byla provedena CSK a zjištěn v hrdle chron..trogonitis. Krev v moči se většinou objeví, když mám nějaký zánět v těle. Naposledy jsem měla zvětšené uzliny, u prakti. lékařky nasazen Augmentin,pouze na týden.Za 10 dní hematurie opět a na urologii mi zjistili v moči B.coli, takže nyní mám ATB- Zinnat.Chtěla jsem se zeptat,zda při diagnoze chron. trigonitis se mi stále bude objevovat masivní heamaturie,zda se to dá léčit i jinak něž při akutních stavech antibiotiky.Ještě dodávám, že se snažím pít a že na urologii jsem nepodstoupila jiná vyšetření, protože jsem byla buď těhotná nebo kojící. MOc děkuji za odpověd.
Vážená paní Růženo, masivní krvácení do moči je při chronickém zánětu v hrdle močového měchýře málo obvyklé. Bývá u prudkých zánětů postihujících celý měchýř, takový zánět však má výrazné příznaky- řezání a pálení při močení, časté močení, někdy až i zvýšenou teplotu. Pokud nemáte krevní onemocnění (měla jste hemokoagulační vyšetření?) anebo neberete dlouhodobě anopyrin či dokonce warfarin a pod. bude potřeba podrobnější urologické vyšetření- nejen sonografii. ale také intravenózní urografii, případně další potřebná vyšetření. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
klitoris na penisu :-)
Ano,po pohlavním styku s kamarádkou mi na druhý den na uzdičce vyrostl asi půl centimetru vystupek.No sranda ne.Jako nevadí mi to, ale kdyby někdy jo tak si to uříznu,jů?
Vážený pane Rosťo, takováto drobná cysta může vzniknout mechanicky, ale také jako projev alergie (poševní sekret, kondom a pod.). Mívá tendenci ke spontánnímu vymizení. Pokud vám však útvar, který tak trefně přirovnáváte, nevymizí, budete se muset obrátit k vyšetření do urologické ambulance. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
rozšíření močové trubice
V moči se sestře objevily stopy krve.Nemá bolesti, jen při močení někdy musí tlačit.Na sonu nebylo nic zjištěno, ale při další prohlíd ce se nemohl lékař dostat močovou trubicí do moč. mšěchýře, aby zjistil stav kamerou. Zůženou močovou trubici jí chtějí v narkóze rozšířit a kamerou zjistit stav uvnitř měchýře, je tento zákrok nutný? Jaký by mohl být nález?
Vážený paní Marie, objevení se příměsi krve v moči je vždy výzvou k objasnění příčiny. Tou může být totiž i nádor, většinou nezhoubný (polyp, papilom), vyjímečně (zvláště u kuřáků) ale i zhoubný. Pokud je navíc močová trubice zúžená, může jít ještě o další kompolikace, jako kamínky, zánětlivá ložiska, vychlípky (divertikly) a pod. Mnohé vysvětlí již ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře, ale bez přímého vyšetření močového měchýře technikou cystoskopie se vyšetřující nemůže obejít. Měla byste vaší paní sestru spíše podpořit, dodat jí odvahu k zákroku na močové trubici a vcelku jednoduchému výkonu, jakým cystoskopie je. Včasné zjištění příčiny krvácení znamená i včasné léčení, což dává vždy naději na trvalý úspěch. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda