Urologie
Co s tim?
Dobry den Mam zdurely levy chamovod, neboli me to pri moceni ani pri sexu, nekdy jen divny pocit v levem trisle. Musim s tim k lekari? Za odpoved moc dekuji S pozdravem Martin
Vážený pane Martine, takovéto zduření není přeci normální a nejspíš značí lokalizovaný zánět, který bude třeba léčit. Zajděte k vyšetření do urologické ambulance co nejdříve. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
viz:biochemie moči naposled
děkuji za vysvětlení, já jsem k té ref. hodnotě přišel zde http://ukb.lf1.cuni.cz/data/detail.php?ID=128&pre=1&start=242
Vážený pane Jirko, posouzení hodnot jistě provede či již provedl příslušný odborník, který ono vyšetření požadoval. Ten také bude znát odpovídající mezní laboratorní hodnoty kys. 5-HIO. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
penis
V okolí hrazdičky v místě vyústění močové trubice se mi vytvořily bílé zatvrdlé tenké útvary. Samotná hrazdička je jakoby přerušená - natržená. Zárovéň se mi zúžila kůže na předkožce tak, že ve ztopořeném stavu jde velmi těžce a bolestivě ztáhnout a povrh na tomto místě předkožky je hrubý. Problém trvá asi měsíc, hygienu mám pravidelnou a partnerku stálou. Děkuji za odpověď.
Vážený pane Mirku, budete muset zajít do urologické ambulance, kde zhodnotí váš problém. Velmi pravděpodobně jde o jizvy po předchozích poraněních krátké uzdičky. Řešením bude nejspíš drobný operační výkon na uzdičce, možná i na předkožkovém vaku. S vyšetřením a následným řešením příliš neotálejte, stav se může jen zhoršovat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest ve varletech
Dobrý den pane doktore,přítel(43 let) si již před půl rokem několikrát stěžoval,že ho před milováním začalo tupě bolet v jednom i ve druhém varleti a bolest vystřelovala do podbřišku.Bylo to tak čtyřikrát.Pak dlouho nic.Teď už asi tři týdny se mu bolest vrátila a to téměř denně,ne neustále,jen třeba ráno,přes den a někdy večer,některý den méně,někdy více.Na pohmat žádné bulky ani změny nemá,nechodí často močit ani neměl úraz.Často však sedí mnoho hodin v autě a cvičí vzpírání(rekreačně).Koupili jsme volnější kalhoty(je vysoký,často mu nepasuje sed) a mírně se to zlepšilo.Co nás však překvapuje,že nejde milování-dříve téměř denně,teď se to "podaří" tak jednou za 12 dní.Po milování uvedl,že ho to opět rozbolelo.Jinak říká,že je vzrušení a těší se na milování,ale k erekci nedojde nebo jen málo a ve varlatech cítí jakoby tlak.Můžete poradit?Děkuji moc.
Vážená paní Lucie, váš partner by se měl přihlásit k urologickém vyšetření. Jedině urolog, případně specializovaný urolog na andrologii bude moci postihnout podstatu (pravděpodobně organickou) problémů vašeho přítele. Bude i ve vašem zájmu, když ho k vyšetření trochu potlačíte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Pálení močových cest
Dobrý den, před čtyřmi lety jsem začala brát antikoncepci Loette, a půl roku po tom jsem dostala poprvé zánět močových cest. Po doléčení měsíc na to podruhé, a od té doby to pálení trvalo pořád. Absolvovala jsem kompletní vyšetření na Urocentru, i Gynekologii (MUDr Huvarová) vše v relativně pořádku, nakonec jsem se obrátila na prim. Kuklínka (imunolog), přeléčil mě po testech kvasinkovou vakcínou(v květnu), po které se mé problémy změnily na vytrvalé svědění gynekologických cest. Chtěla bych se zeptat na souvislost zánětů močových cest s ORL a zubním. Doteď se totiž necítím v pořádku, ( brala jsem Megaenzymy, Urovalmannosu, ale imunitu mám v pořádku) trápí mě po ránu pálení, které rozpiju, a vracející se svědění. Velmi Vám děkuji za odpověď, Sára
Vážená slečno Sáro, přetrvává-li po všech těch vyšetřeních a léčeních vytrvalé svědění v pochvě, mělo by se nejspíš provést vyšetření krevní a to především glykémie. Podobné potíže se totiž objevují při zvýšení hodnot cukru v krvi. Při normálním nálezu bych doporučil zpět k MUDr.Huvarové, ta si bude vědět s tímto problémem dozajista rady. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
mocovy mechyr
Dobry den, pisu zas :) Mozna si pamatujete na tech 7 zanetu m.m. Pri gynekologicke pohlidce v pondeli mi doktorka rekla ze mam kvasinky a me by zajimalo, jestli je to mozny duvod tech zanetu. Je to zvlastni s pritelem jsme spolu 2 roky a co chvili je mam a pak zas nic. Kdybych pritele nakazila hned za zacatku, tak bych je mela v kuse a ne stridave, nemyslite? Dale bych se chtela zeptat co mam rict gynekolozce pri dalsi prohlidce na ty zanety m.m. mela by udelat nejake vysetreni? Nevim o co si rict. A pritel ma na penisu malinke ošpičky ma jich tam par, objevi se a pak zmizi. Ted momentalne tam nejsou. Az doberu tabletky na kvasinky mame se chranit kondomem, protoze by to mohlo byt z mych kvasinek? Chtela jsem ho objednat na urologii ale do konce roku uz to nevyjde. Doporucil byste mi kondom a pockat si na vysetreni urologa, nebo bude stacit masticka z lekarny? Dekuji
Vážená slečno Maruško, kvasinky mohu být zcela jistě příčinou zánětlivé reakce a z toho plynoucích potíží. Kdo z vás je nosičem nevím, ale měli byste se léčit společně. Do vyléčení, ale i po něm bude radno si zvyknout na používání kondomu. Zcela správně plánujete urologické vyšetření vašeho partnera. Ten by měl mít ssebou váš gynekologický nález, vyžádejte si ho od vašeho gynekologa a zároveň také i dopručení k vyšetření vašeho milého. Není radno bez vyšetření používat jakákoli léčiva. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zánět močového měchýře - enzymoterapie
Vážený pane doktore, často tu doporučujete enzymoterapii. Můžete být konkrétnější ? - neznám jiný preparát s enzymy než Wobenzym a neměla jsem pocit, že by mi pomohl. Možná jsem jen nevydržela dostatečně dlouho, je to dost drahé.. Na jak dlouho léčbu doporučujete, aby byl vidět nějaký efekt ? Děkuji.Fany
Vážená slečno (paní) Fany, léky pro systémovou enzymoterapii jsou určeny k podpořea obranných a hojivých schopností organismu posílením vlastních tělních enzymů. U nás jsou k dostání čtyři podoby těchto užitečných přípravků, navzájem se liší svým nasměrování pro určitý okruh pomocné léčby. Wobenzym je tradiční lék, u nás nejdéle používaný. Jde o směs enzymů štěpících bílkoviny, které působí příznivě při hojení zánětů, stavů po úrazech a operacích tím, že urychlují vstřebávání otoků, krevních podlitin a výronů, čímž také zkracují údobí bolestivosti. Je zvláště vhodný k užívání u chronických stavů a podává se dlouhodobě. Phlogenzym je novější preparát spojující vlastnosti svého předchůdce Wobenzymu s mohutnějším protizánětlivým a protiotokovým účinkem s výhodou nižšího dávkování, a také většinou kratší doby používání. Je dražší a méně obecně užívaný, dosti je však používán aktivními sportovci. Některé lékárny ho musí na přání teprve objednávat od distributorů, což je ovšem dnes otázka několika hodin, maximálně jednoho dne. Imunoenzym vydatněji pomáhá podpřením imunitní reakce organismu pri akutních stavech zvláště respiračního traktu- napomáhá prevenci ale i léčení chřipky, bronchitid pro svůj antivirový účinek. Prevenzym má výrazněji preventivní charakter podpory obranyschopnosti a používá se hojně při zvýšené fyzické zátěži a psychickém stressu, ale také zkracuje léčení již započatých sezónních onemocnění hlavně virového původu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bulky a tupa bolest
Vazeny pane doktore, predem dekuju za odpoved z 15.11. Ted bych se rad zeptal zda-li kazda bulka nalezena v dolni casti leveho varlete nebo v casti horni praveho varlete musi znamenat vazne onemocneni? Mirna tupa bolest neni casta, nijak me nic neomezuje. Varle ztuhle nemam, jedna se pouze o ty bulky. Opet moc dekuji
Vážený pane Petře, o charakteru oné bulky by se měl přesvědčit urolog zcela jednoduše pohmatem, případně ultrazvukem. Velmi pravděpodobně jde o cysty či pozůstatek z vývojové etapy v podobě appendixu varlete. Jistotu vám dá až odborný nález. Teoretická úvaha může být zajímavá, ale nemusí nic vyřešit. Navíc ve vaší věkové kategorii je třeba každou anomálii v šourku nechat raději vyšetřit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
páleni po sexu
Dobrý den.V poslední době,když se jdu těsně před sexem vymočit,mám silné pálení v žaludu hned po něm a silné nutkání znovu močit.Pokud potřebu vykonám,stejné pálení přetrvává asi ještě dalších 10 minut.Vím jistě,že to ma souvislost se stopořením penisu a ejakulací,protože normálně se mi to nestává.Předem děkuji za radu
Vážený pane Lefixi, podle vašeho údaje souvisí pálení v žaludu přímo se ztopořením penisu, tedy případně i nezávislým na sexu. V tom případě je dosti možné, že máte lokalizovaný zánět či jizvení v této oblasti, což při překrvení pak působí bolestivé pocity. Řešením by pro vás mělo být vyšetření v urologické ordinaci, kdy se prověří místní nález a také z něj plynoucí další vyšetření (vyšetření moči, stěru na mikrobiologii, cytologické- histologické vyšetření získaných buněk močové trubice a pod.) Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bilkoviny v moci
pane doktore, pri bezne preventivni prohlidce mi zjistili nejaky pravdepodobne urologicky problem, jen mi zaslali vysledky postou, vsecho je ok, az na rozbor moci - ph5, bilkovina+, nulova sedimentace krve 0 mm/hod, krvny obraz ok az na lymfocyty 46,1%, glukoza nad 6.37 nmol/l, hlavne ta sedimentace je pro mne sok, prosim poradte co to muze byt, doufam ze ne nejaka vazna nemoc (leukemie, hiv)
Vážený pane Tomasi, objevení se bílkoviny v moči může být jednorázové, třebas po námaze, ale je dobré moč nechat v tomto směru vyšetřit opakovaně, případně i kvantitativní zjištění (proteinurie). Při pravidelném nálezu bílkoviny dá buď vysvětlení urologické vyšetření (méně často) anebo specializované interní vyšetření nefrologické (většinou). Nulová sedimentace mne vůbec nezaráží, samotné vyšetření je stále méně užívané, je dosti nevypovídající. Spíše mne překvapuje vyšší hodnota cukru v krvi- což je již příznak pro cukrovku. To bude chtít podrobnější vyšetření (pokud jste ovšem před oběrem krve nepožil potravu či nápoje, ovšemže slazené). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda