Urologie
Urologický problém?
Dobrý den pane doktore, již delší dobu mám problém s častějším nucením na močení. V minulosti jsem několikrát měla zánět močového měchýře - bolesti při močení, krev v moči. Léčila jsem se vždy jen u praktické lékařky, která dělala rozbor moči přímo v ordinaci, vždy tam byly jen zvýšené bílkoviny. Užívala jsem pak Triprim nebo Furantoin. Poslední půk rok mám navíc i problémy gynekologické - pálení, svědění, bolest v podbřišku. Dle gynekoložky se jedná o kvasinky, opakovaně se léčím antimykotickými čímky a mastmi. Problém se ale vždy po nějaké době vrátí. Vždy když mám tyto problémy, kromě častého močení cítím i pálení v močové trubici po vymočení. Při močení bolesti nemám, ani nemám krev v moči. Chtěla jsem se zeptat, jestli by nebylo vhodné nechat se vyšetřit i na urologii a pokud ano, zda mě tam musí doporučit gynekoložka nebo praktická lékařka nebo zda mohu přijít i bez doporučení. Ptám se proto, že dle lékařek se nejedná o nic závažného, když v moči nebyly nalezeny bakterie a návštěva urologie prý není nezbytná. Já bych však nerada něco zanedbala. Děkuji za Váš názor a přeji hezký den.
Vážená slečno Zuzano, při tom všem co zde uvádíte si myslím, že sice nemusí skutečně o nic závažného jít, ale bez urologického vyšetření nebude možné přerušit bludný kruh stěhovavých zánětů v oblasti uro-gynekolgické. Objednejte se na urologické ambulanci přímo, zvláště pokud se domníváte, že doporučení se vám z rukou praktického lékaře či gynekologa nedostane. V našich ambulancích jsme na podobné okolnosti zvyklí- akutní stavy se přijímají k vyšetření samozřejmě ihned. U vás to tak spěchavé není, takže to bude asi spíš na objednání. Pochybuji, že byste byla odmítnuta. Snažte se zatím o vyšší denní příjem tekutin a kupte si preparát z brusinek jako výbornou prevenci nových zánětů močového měchýř-dostanete v každé lékárně. Zdraví MUDr.Rudolf vévoda
hnědé sperma
Mám dotaz,mám rudě červené sperma(je až do hněda).Nevíte co to muze být??Doufam ze to není nejak vážne......
Vážený pane Honzo, ejakulát zbarvený do červena či do hněda má v sobě příměs krve, což ovšem normální není. Je možné, že jde o stav nastalý po dlouhodobém překrvení pohlavních orgánů, ale může jít také o příznak krevní poruchy a ještě o další , ve vašem věku méně obvyklé možnosti. Budete se muset nechat vyšetřit v urologické ambulanci. Vyšetření se nemusíte nijak obávat, je jednoduché a nebolestivé. Opravdu s tím neotálejte,vážnější onemocnění je sice málo pravděpodobné, ale přeci jen ho bez vyšetření vyloučit nelze. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
flíčky
dobry den, asi před dvema tydny jsem na zaludu penisu pozoroval maly vystouplý flíček v barvě kůže, poslední dobou se tyto flíčk rozmnožily a je jich už poměrně dost. Nijak to nesvedi ani neboli, a nepůsobí mi to žádné problémy. Stále mám těchto flíčků víc a víc a i na předkožce penisu. Přítelkyni mám stálou. Nevíte prosím Vás co by to mohlo být, případně jak se toho zbavit(jaký přípravek nebo lék bych měl použít) Děkuji
Vážený pane Lenny, rozhodně nezkoušejte nějaké masti, nález by se mohl spíše zhoršit. Diagnózu z těch několika údajů stěží určím, ale zcela důrazně vám doporučuji návštěvu dermatovenerologické ambulance- doporučení od praktického lékaře tam nepotřebujete. Možná jde o virové napadení, které je přenosné pohlavním stykem. Varujte se zatím styku bez užití kondomu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
barva spermatu a jeho hustota
Dobrý den mám problém tak 14 dní pozoruji řidčí a trochu do žluta zbarvené sperma s malinkými do žluta zbarvenými kousky max. dva (vypadající jako jemná želatina)opravdu neznatelné pálení při ejakulaci jinak bez jakých koliv potíží,moc děkuji za odpověď a radu
Vážený pane Petře, charakter ejakulátu je odvislý od bezvadné činnosti varlat,nadvarlat, prostaty a semenných váčků a ovlivňuje ho však do jisté míry také dostatečný příjem tekutin a přijatá potrava. Za předpokladu, že máte dostatečný příjem tekutin a žádné potravní výstřednosti je možné, že situaci zaviňuje třebas porucha funkce prostaty. Možná však, že jde o planý poplach, to podle těch několika údajů nelze spolehlivě říci. Zkuste si ještě uvědomit co předcházelo popisovaným změnám a případně se dotažte partnerky (nebo partnerek?) na současné gynekologické zdraví. Změna kvality ejakulátu a určité mírné problémy při ejakulaci jsou docela již důvodem k návštěvě urologické ambulance, pokud se ovšem stav spontánně neupraví. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
jeste dotaz
Jak sem psal s tim vredem ono to je spis na vrchu docela v pohode jen jak sem to mackal tak se to hojilo uz je to i mene natekle a cervene.Abych to lepe popsal nebylo to moc vystouple spis vetsi cerveny pupinek a dole pod kuzi tvrdsi a vetsi nez nahore a volne se s tim dalo pohybovat s kuzi.Pohlavni styk sem mel uz je to dva mesice zpet a ta holka je zdrava.Ale o rakovinu se nemuze jednat kdyz je to v polovine penisu a tim jak to popisuji?Dekuji predem za odpoved
Vážený pane Gambusi, můžete být zcela klidný, takto se rakovina kůže penisu rozhodně neprojevuje. Pokud ještě trvá otok a zarudnutí potírejte ono místo jódovou tinkturou. Při nedokonalém a pomalém hojení raději vyhledejte kožní ambulanci! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
hrcka
dobry den mam 31 rokov a asi pred tyzdnom som si nahmatal na pravom semenniku asi tak v strede malu nebolestivu hrcku 1-2mm je to skorej ako maly vriedok na semenniku nemeni tvar a je nebolestivy semenniky mam tiez rovnake nezvacsene chcel som sa spytat ci by mohlo ist o nadorove ochorenie viem ze sa to takto na dialku neda zistit a ze treba vysetrenie ale zatial som nenasiel odvahu zajst k urologovi preto by som sa chcel aspon takto zatial informovat dakujem
Vážený pán Milan, správně odhadujete, že bez přímého vyšetření se nedá spolehlivě určit povaha vámi vyhmátnuté hrčky. Budete muset zkrátit současnou nejistotu a už brzy vyhledat urologickou ambulanci, kde vás prohlédne lékař, dost pravděpodobně i s užitím ultrazvuku. Jste bohužel přeci jen ve věkové kategorii nejvíce nádory varlat ohrožené. A víte jistě, že čím dříve je stanovena diagnóza, tím líp pro postiženého muže. Omlouvám se, že vás možná trochu straším, ale snad se tím spíš již na urologii ohlásíte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
locoid
přeji dobrý den pane doktore a prosím ještě o jeden dotaz.byl jsem přeléčen locoid krémem,končím už třítydenní používání a stále mne pobolívá celý žalud,při stopoření silně zčervená až do modra,jsou vidět jakoby hrbolky ale žalud je hladký,suchý a jakoby voskový, prostě nepřirozený, bojím se ztopoření kvůli bolesti,moč je v pořádku, s erekcí jsem neměl nikdy problém až ted co se léčim . moc vám děkuji a ještě jednou přejí příjemný den a děkuji že si najdete čas na dotazy.
Vážený pane Jirko, locoid je kortikoid užívaný na léčení povrchových kožních onemocnění ale nikoli na infikovaná místa- proti baktériím je neúčinný. Vaše léčení tímto preparátem vede nejspíše dermatolog, aspoň se tak domnívám, neboť to co popisujete nepochybně do péče kožního lékaře patří. Obraťte se proto i s nynější situací v závěru léčení Locoidem do ambulance dermatovenerologie, kde si budou s jejím řešením umět nejlépe poradit. Takovéto změny urolog dokáže stěží správně doléčit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
POhlavni choroba
Dobrý den, mam dotaz. Před časem jsem měl chráněný pohlavní styk a pak následně nechráněný oralní styk. Druhý den po tom se mi na spodu penisi, téměř u kořene objevila malá bílá bulka tak o velikosti 2mm, která byla dosti bolestivá a dalo se z ní vymáčnout trocha hnisu, je to už téměř tři týdny kdy se střídavě zmenšila apak zas i neco málo zvětšila a čas od času se z ní dalo vymáčknout trocha hnisu. Původně jsem myslelzda to nemůže být jen zarostlí chlup. Teď asi po třech týdnech se začína stracet, ale porad je bílá bulka, na omak je tvrdá asi o velikost 1mm. Jiné obtíže a ani jiné příznaky se neprojevili. Po troše čtení na Vaší poradně jsem dostal strach zda by to nemohl býs sifilis. Dekuji za odpoved.
Vážený pane Honzíku, podle vašeho popisu mám dojem, že šlo o zhnisanou mazovou žlázku, což by se měl vyhojit bez následků. Infekce snad zanesena při orálním styku(?). Jestli však je ve hře onen zčásti nechráněný pohlavní styk uděláte nejlíp, když se co nejdříve obrátite k ošetření a příslušným testům na dermatovenerologickou ambulanci. I malé podezření vás bude, možná zbytečně, trápit pokud to neučiníte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
nevim
chtěl bych se zeptat.po narozeni jsem byl na nějake operaci-asi nesestouplé varle.na levem varleti mam dost viditelne křečové žiy.leva strana varlat vypada o neco větši ale když si na něj sahnu tak je menší než pravé varle.na levem varleti mam asi 3krat větší nadvarle než na pravem.zda se mi že má šourek větší teplotu něž by měl mít.tyto problemy mam už tak od 13let co sem si začal pořadně všímat mych orgánů.co si o tom myslíte,diky za odpověd.alois
Vážený Lojzo, v levé polovině šourku máš velmi pravděpodobné varikokélu. Bylo by dobře se svěřit rodičům či alespoň svému praktickému lékaři, který tě bude muset doporučit k urologickém vyšetření. Tam zároveň provedou kontrolu s ohledem na správné uložení varlat v šourku, včetně zhodnocení stavu varlat i nadvarlat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
problém s varletem
Dobrý den, vážený pane doktore mám dotaz ohledně mého varlete. Někdy (ne vždy) si nahmatám na pravém varleti jakousi "žílu" nebo několik "vlásců" které jsou větší při dolním konci varlete. Nevím jestli se nejedná pouze o jinak uložený chámovod než je na druhém varleti (tam ho téměř nenahmatám), ale také povrch varlete se mi zdá drsnější než u druhého (zase ne vždy). Jinak jsou obě varlata stejně velká, v žádném necítím tlak ani táhnutí. I na pohled vypadají obě stejně velká a bez nerovností na povrchu. Mám obavu jestli je všechno v pořádku. Děkuji za odpověď.
Vážený pane Stepane, bohužel vám uspokojivou odpověď na váš dotaz asi nedám. Popis toho, co si někdy vyhmatáte a jindy zase ne, je velmi neurčitý. Mohu se domnívat, že spíše je vše ještě v mezích normy, ale tvrdit to nemohu- to může potvrdit, resp. patologickou záležitost zjistit, jen krátká a nenáročná prohlídka u zkušeného urologa. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda