Urologie
bolest ledvin
Dobrý den, ráda bych se zeptala, co dělat. když mívám tak třikrát do týdne křeče v oblasti ledvin. Jsou to prudké záchvaty, někdy se opakující, trvají zhruba pět minut, potom mizí. Vracejí se nenadále, nepozoruji žádné souvislosti. Bolest není píchavá, spíše tupá, kolikovitá. Děkuji za odpověď.
Vážená slečno Cheryl, vaše obtíže je nutno řešit, bez odborného vyšetření v urologické ambulanci se neobejdete. I kdybych bezchybně zjistil na dálku vaši diagnózu (což není možné) stejně léčení musí být konkretní v přímé lékařské péči. S bolestmi přijímají urologické ambulance pacienty akutně, bez objednání. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
podekovani
Chtela jsem Vam velice podekovat za Vasi odpoved.Nenasla jsem primo odkaz na Vas, tak bohuzel musim vyuzit mista, ktere je urcene pro dotaz. Ale pri tom dekovani me napada jeste dotaz, myslite si, ze je opravdu vhodne mandle operovat, protoze nekteri tvrdi, ze maji take svoji funkci v tele. Da se operace mandli udelat behem jednoho dne a nebo clovek musi stravit v nemocnici nekolik dni? Dekuji mnohokrat.
Vážená slečno Markéto, krční mandle, které prohnisáním ztratily svoji původní funkci a staly se ložiskem infekce- a tím nebezpečím pro celé tělo, mají být odstraněny. Sama se můžete přesvědčit o jejich kvalitě tím, že na některou zatlačíte smotkem vaty na pevném nosiči (ne špičatém!). Podle popisu vašich stálých čepů předpokládám, že polotuhý až tekutý páchnoucí obsah vytlačíte. To by měl být pro vás přesvědčující důkaz o tom, že takovéto mandle jsou vlastně načasovanou minou v těle. Moje vlastní žena trpěla leta návratnými močovými infekcemi. Od té doby co si nechala mandle odstranit se již ani jednou pro zánět dolních cest močových (který u ní podvakrát kdysi přešel až na ledviny) léčit nemusela. To uvádím pro ilustraci, že nemluvím do větru. Nevylučuji ovšem, že některý lékař ORL oboru může mít odlišný názor. Nevidět však člověka jako celek není podle mého názoru správné. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
varikokela
Dobrý den, tuším, že mám už delší dobu varikokelu a že se operaci nevyhnu.Tak se chystam na lékařskou prohlídku.Musím nejprve k obvodnímu lékaři?Dále nemám moc představu co bych mu tam měl říci, aby mě poslal na urologii.A poslední dotaz mám ohledně neplodnosti.Zajímalo by mě, jestli čím déle začnu varikokelu léčit, tím je menší šance na to, že budu plodný.Totiž představa, že bych nemohl mít v budoucnu děti mě ubijí.Děkuji za Váš čas.Nashledanou
Vážený pane Jardo, takže o nebezpečí pěstování varikokély pro plodnost víte, proč tedy váhát? Na urologii můžete zajít i přímo, sestry většinou chápou, že podobné choulostivé otázky má zájem muž řešit až tam, kde se mu již dostane pomoci a nevyženou vás pro doporučení. Lépe je objednat se telefonicky. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
enterokok
Dobrý pané Vévoda, obracím se na Vás kvůli konzultaci postupu léčby mého urologa. Již 3/4 roku se léčím na gynekologii s nálezem enterokoka v pochvě-bezvýsledně. Při pravidelné kontrole kvůli kaménku v ledvině jsem se zmínila svému urologovi a ten okamžitě odebral vzorky moče. Výsledky jsou pozitivní a samozřejmě na enterokoka (dle mého názoru původce vleklé gynekologické infekce). Urolog mi předepsal furantoin a doporučil uro-vaxom. Po přeléčení chce provést cystoskopii pro kontrolu, co baktérka napáchala a zda tam není nějaké ložisko. Zajímalo by mě, zda je postup adekvátní a jak vyšetření probíhá...mám hrůzu z pouhého cévkování natož vyšetření sondou. Děkuji a přeji hezký den.
Vážená slečno (paní) Lenko J., bude třeba se bezpodmínečně zbavit infekce střevními bakteriemi v oblasti gynekologické i urologické. K tomu je potřeba provedení kultivací materiálů z pochvy i samotné moči, kdy se při event.přetrvávajícím nálezu také určuje citlivost antibiotik na příslušný bakteriální kmen. Léčbu urologickou by bylo také třeba spolu s gynekologickou koordinovat( jedno tělo, jedna infekce). Vy musíte dbát o pravidelnou stolici, pít nejméně 2 litry tekutin denně, neumývat si oblast genitálu pěnivými mýdly, nenosti tanga. K posílení účinku medikamentózního léčení si pořiďte v lékárně některý z preparátů získaných z brusinek, což dokáže dobře ochránit sliznice močových cest. Pokud nazná urolog provedení cystoskopie za potřebné, pak se nebraňte - a hlavně se toho vůbec neobávejte. U žen je zavedení cystoskopu naprosto jednoduché a nebolestivé- i přesto se před zavedením či při něm používá znecitlivující gel. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pálení v močové trubici
Dobrý den. Pane doktore již asi týden mám po vymočení slabé pálení v močové trubici které po vymočení přetrvává delší dobu a pak ustane asi po půl hodině. Koupil jsem si přípravek Urinal a tent užívám 3krát deně po 2kapslích.Mohl by jst mi prosím teda sdělit čí jsou tyto problémy způsobeny. Matka má silnou cukrovku a bojím se abych toto nezdědil.Děkuji za odpověd.
Vážený pane lolomolo, nesnažte se stále léčit sám, nechejte se odborně vyšetřit na urologii. Podezření na cukrovku může vyvrátit či potvrdit odběr krve u praktického lékaře, na urologii vyšetření moči. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
neplodnost
dobrý den, manžel se má pro léčbu neplodnosti podrobit operaci varikokely, jak dlouho trvá léčba a plynou z toho pro manžela nějaké komplikace, za jak dlouho po operaci se můžeme opět začít snažit? děkuji jana
Vážená paní Jano, varikokéla skutečně příčinou neplodnosti být může, doufejte,že v jeho případě dojde k obnovení pravidelné funkce varlat po operaci. Samotné hojení je krátkodobé, ale změny ve varleti k obnově fertility hned tak nebudou. Může tomu napomáhat sprchováním šourku chladnější vodou než umývá tělo a užíváním vitaminu E forte. Styk můžete mít již zanedlouho po operaci, ale očekávat úspěch o dost později (čtvrt-půl roku nejdříve). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Stvrdnuta zilka na penise
Dobry den prajem, minule som si vsimol na penise ako keby stvrdnutu zilku... Je to dost tvrde, dlhe asi jeden centimeter, na dotyk nebolestive, vidno to iba ked je predkozka stiahnuta. Ja viem, ze mozno takyto opis problemu nestaci, ale co by to mohlo byt? S pozdravom, Mayo
Vážený pán Mayo, mohlo by jít o drobnou trombotizovanou cévečku, ovšem proč se něco takového stalo vám nepovím. Možné je delší zaškrcení nebo malá traumatizace (stiskem zubů) v oblasti předkožky, spíše vyjímečně by to mohl být i příznak krevní choroby. Skoro bych radil ukázat ono ztužení lékaři, zvláště pokud se to případně bude rozšiřovat. Vynechejte lékařské dobrozdání jen pokud to záhy vymizí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Variokela
Dobry den po jak dlouhé době, kdy budu mit v "sebe" variokelu muze dojit k sterilite?
Vážený Matasi, na tuto otázku nedokáže asi odpovědně nikdo odpověď dát. Víme, že jsou muži, kteří mají (jejichž ženy) kupu dětí a že je zase mnoho neplodných právě díky varikokéle. Protože tedy nevíme "na koho to slovo padne" radíme již v mládí zbavit se nálezu rozšířených a vinutých žil v šourku působících nežádoucí zvýšenou teplotu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zánět prostaty poprvé a naposled
Dobrý dn jsen velice rád za tyto existující stránky věnované tématu o které se bohužel musím zajímat už i já a to v 28letech.Diagnóza zánět prostaty(po vyšetření ultrazvukem kde byla velká ložiska zánětu viditelná jako černé skvrny) Léčím se teprve 4tý den a zatím žádné tížené výsledky, bohužel zítza jdu do práce (řidič). Chtěl bych se zeptat jak co nejvíce léčbě ATB pomoci, jaké tekutiny či strava je vhodná.Kdy mohu začít se sexem a v jaké intenzitě.
Vážený pane Jirko navy, vhodná a včasná léčba zánětu prostaty vedená zkušeným urologem by měla vést k vyléčení. Není příliš vhodné delší překrvování pánevní oblasti, ať už je o delší sezení za volantem či častou nebo prodlužovanou soulož nebo masturbace. Naopak pohlavní styk redukovaný na 1, maximálně 2 za týden může být docela užitečný pro uvolnění prostatických žlázek, které jsou zánětem zduřelé- a výraznější náplní mohou působit bolest a stát se živnou půdou pro zbylé baktérie. Vyhýbejte se nyní alkoholu a více kořeněným jídlům, horkým sedacím koupelím. K podpoře doléčení jsou vhodné čípky spasmopan či indometacin, ovšem po již prokázaném chybění pokračování infekce (vyšetření stěru po masáži prostaty anebo vyšetření ejakulátu na mikrobiologii). P.S. Co je to parkemed, takovéto léčivo neznám... Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
žalud - II.
Dobrý den, rád bych se ještě zeptal na několik věcí ohledně žaludu. Jsem již 6 1/2 měsíce po obřízce, z důvodu částečné fimózy, kdy v chorobopisu je mimo jiné i napsáno ... chorobné změny i na glans. Kdy u ústí moč. trubice je malá skvrna na povrchu žaludu, kdy i strukturu má odlišnou od zbytku povrchu, jakoby kůže na kůži ( stav, když máte starý puchýř, přičemž toto trvá již cca 3 roky, beze změny ). Do jaké míry se stav srovná nebo bude dálší vývoj ? V čem konkrétně spočívá riziko dlouhodobější léčby borovou mastí (acidum boreli) 3% ? Děkuji
Vážený pane winn55, váš nález na žaludu stojí za odborné posouzení. Na kožní ambulanci by mohl být vzat vorek tkáně k histologickéímu vyšetření. Nedoporučoval bych vám rozhodně s tím něco dělat samoléčením. Co se týká použití borové masti (Ung. acidi borici 3%) je vhodná k podpoře hojení zcela drobných ranek, rozhodně se nehodí k ošetření otevřených ran, neboť boritá kyselina může působit jako tkáňový jed. Zcela je zakázáno užití masti u dětí do puberty. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda