Kód pojišťovny

Urologie

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Vyšetření II.

Vloženo: 17.10.2006 18:17

Děkuji ,Pane doktore za odpověď,ohledně toho jak se provádí stěr z močové trubice u muže. Jen by mě zajímalo zda-li se zmiňovaná masáž prostaty (před stěrem) provádí zevně pod varlaty nebo vnitřně přes konečník. Děkuji za odpověď S pozdravem Petra

Vážená slečno Petro, prostatu lze vyhmatat jen prstem lékaře zavedeným do konečníku, přes hráz prostatu vyšetřit, a tudíž ani něco z ní vytlačit, možné není. Nemusí se ničeho obávat, je to trochu nepříjemné, ale nikoli bolestivé -a hlavně to trvá pár vteřin. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

zarudnutí

Vloženo: 17.10.2006 13:21

Dobrý den.Na předkožce v místě pod žaludem se mi udělali červené fleky, které jsou nebolestivé ale při dotyku svědí.Můžete mi poradit o co by se mohlo jednat?

Vážený pane Petře, nepopisujete počátek či původ vzniku oněch skvrn- zda šlo o vznik po pohlavním sstyku nebo při ztížené hygieně předkožkového vaku při jeho zúžení a pod. Lze se domnívat, že se jedná o mykotické postižení, které bývá nejčastěji z přenosu od vaginální mykózy ženy. U muže může vzniknout po užívání antibiotik, případně i z dalších, méně obvyklých příčin. Asi bude dobře, když se domluvíte se svojí partnerkou, pokud takovou máte a necháte se oba vyšetřit a léčit. Ona na gynekologii a vy v urologické ambulanci. Onemocnění je nejen přenosné, ale může se i u vás šířit a je lépe takovou věc léčit co nejdříve. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

pálení při močení

Vloženo: 17.10.2006 07:42

asi před půl rokem mne pálilo nejen při močení.při lab.vyš.mi našli v moči zlatý streptokop,dostal jsem canesten,3měsíce byl klid,poté opět svědění na koncipenisu,dostal jsem summamed.za týden byl klid,poté opět svědění,a nyní beru již 14 dní doxyhexal a pálení se opět ozývá.pohlavní styknelze nebot pálení mi nedovolí ztopoření,další lab.vyš.jsem neměl.výtoky nemám.nevím jestli mám požádat o přesnější vyšetření ,mám pocit že doktor zkouší co vyjde.děkuji.

Vážený pane Jirko, z vašeho sdělení nevyplývá zda jste v odborné péči urologické. Současný stav nepochybně vyžaduje přesné určení zdroje opakovaných infekcí, případně zjištění infekčního ložiska v těle. Zároveň je třeba cíleně léčit funkční poruchu, což již není otázka užívání antibiotik. Znamená to skutečně detailní vyšetření močopohlavního aparátu a případně i konsilia na ORL a zubním odd. k hledání fokální infekce. Předpoklad dalšího léčení je také výsledek podrobnějšího mikrobiologického vyšetření- moči, stěru z močové trubice a případně i ejakulátu. Lékař na urologii bude nejspíš také vyžadovat výsledek gynekologického vyšetření vaší partnerky. Porucha schopnosti erekce však nemusí mít původ jen v urologickém onemocnění. Je signálem k podrobnému vyšetření internistickému. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Antibiotika-gyn.potíže,II.dotaz

Vloženo: 16.10.2006 14:40

Ještě k dotazu z 15.10. Pane doktore prosím Vás,má cenu užívat Lactobacily s antibiotiky a nebo mám počkat po skončení léčby. Děkuji

Vážená paní Jarko, myslím, že Lactobacil můžete už začít brát i pokud ještě Gyrablock berete. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Chronická prostatitida

Vloženo: 16.10.2006 13:16

Stav před 2 měsíci: Dobrý den, chtěl bych se zeptat v 15 letech jsem prodělal zánět močového měchýře a od té doby se mi pravidelně každý rok vrací následující potíže (častější močení, pocit nevyprázdněného měchýře, na žaludu se mi tvoří bílý povlak, nevábný zápach z močové trubice, při výronu je semeno hrudkovité jako želé a píchne mě při tom a pak nějakou chvíli bolí penis, při zatlačení na hráz mě tak zvláštně v penisu a v šourku jakoby zastudí neumím popsat ten pocit. Vyšetření bylo provedeno na výtěr z uretry vše negativní po citoskopii tento výsledek na stěnách moč měchýře mírná trabekulizace, sliznice a trigonum intaktní, ústí bilat. jemná, vylučující, prostata se lehce endovesikálně vyklenuje, prost. uretra a kolikulus intaktní. Po přelečení ATB ofloxyn zmizel zápach, povlak a píchání pří výronu. Teď nasazeno Tanyz + Bromhexin zatím bez účinku pouze snížený objem semeno při výronu a to dost (téměř žádné semeno). Prosím o názor případně doporučení či radu děkuji. P.S. Při posilování jsem si namohl spazmy cca 3 měsíce mě lehce bolí v kříži nad zadkem nijak nelimituje výsledky zatím negativní čekám na výsledky z CT. Vaše odpověď byla: ážený pane Honzo, domnívám se, že zdroj vašich potíží je v postižení prostaty, která nyní má určitou formu pozánětlivých funkčních změn. Předpokládám, že po prodělané léčbě již není potřeba další antibiotické léčby, ale spíše léků s účinkem protizánětlivým a bolesti klidnícím a mírně psycholeptickým, jako je na př. série čípků spasmopan zaváděných ráno a večer po dobu minimálně 2-3 týdnů. Zvyšte příjem tekutin a pořiďte si volně prodejné pomocné léky pro podporu imunitního systému, případně i preparáty z brusinek, úspěšně chránící sliznice před napadením mikroby, případně podporující jejich likvidaci. Stav nyní: Stále mám časté nucení na močení a při výronu semene mě píchne v penisu a pak chvíli pobolívá, sperma je takové hrudkovité a špatně ze mě vychází. Pří zatlačení na hráz směrem dolů ke konečníku lehce píchá a bolí neumím to jinak popsat. Teď beru Tadenan asi 10 dní a k tomu brusinky. Vaši odpověď jsem konzultoval se svým urologem a ten právě vyřadil Tanyz a dal Tadenan jinak reagoval slovy že to doporučení zkusíme příště. Zajímalo by mě jestli ještě není třeba nebo jestli by nepomohlo nějaké další bližší vyšetření. Nechci být pokusným králíkem a zkoušet lék který zabere jestli vůbec. Děkuji za názor a radu.

Vážený pane Honzo, chápu, že si kolegové nenechají radit od pacientů, byť jste se asi odvolával na moji odpověď. Nezbývá mi ovšem než v zásadě trvat na své předešlé odpovědi s tím, že ve vašem případě bych zvážil ještě i užití psycholeptika, které by vám jistě mohlo být ku prospěchu. To snad můžete všechno dohodnout i se svým praktickým lékařem, snad bude mít pro vás dostatek porozumění. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

bolest varlete

Vloženo: 15.10.2006 20:01

Dobry den,zacalo mne bolet v levem varleti,spise nad varleti mnel jsem zvetsenou oblast v nadvarleti,byl jsem u Urologa byl to zanet nadvarlete. Ale potize se znovu vratili po trech tydnech. Prave mne zjistily chronicky zanet krku chci se zeptat jestli to nemuze mit souvislost.

Vážený pane Marku, budete se muset po vyléčení recidivy zánětu nadvarlete nechat jednak podrobně urologicky vyšetřit a vyloučit tak případné ložisko infekce v močopohlavním traktu. Možná se tak již stalo, to nepíšete. Dále pak bude třeba dohody urologa s lékaři ORL k zjištění a případné likvidaci ložiska infekce v krku (krční mandle, nosohltan, hlavové dutiny čelistní a čelní)- třeba i za cenu odstranění krčních mandlí (bude-li tam trvalé ložisko mikrobů). Chronické záněty nadvarlete mohou mít i svůj specifický původ, dokonce i tuberkulózní. Proto někdy provádíme u podobných stavů zkoušky na tbc, případně i vyšetření plic. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vyšetření

Vloženo: 15.10.2006 19:56

Dobrý den,Pane doktore. Byla jsem na cystoskopii močového měchýře a také mi byly provedeny jednorázově troje stěry z močové trubice + močového měchýře. Měla jsem pozitivní nález na který mi lékař předepsal Klabax 500mg.Musí se léčit i můj přítel(přestože nemá žádné problémy),jelikož je to přenosné pohlavním stykem.Dostal též Klabax 500mg a po přeléčení se máme dostavit na stěry. Jelikož jsem na stěrech již byla a vím ,že to není příjemné zajímalo by mě jak se provádí u muže,jaká je bolestivost apod. Předem děkuji za odpověď Petra

Vážená slečno Petro, škoda, že neuvádíte vedle makrolidového antibiotika také bakteriální kmen, který byl u vás vypěstován. Váš ošetřující lékař však jistě postupoval podle zjištěné citlivosti na antibiotika a tak byste měli mít snad již oba nález při kontrolním stěru negativní. U muže se provede prstem urologa masáž prostaty a následně jemnou štětičkou stěr ze zevního ústí močové trubice. Bude dobré, když váš partner se předem po předchozím vymočení ještě omyje proudem vody bez mýdla. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Antibiotika a gyn.potíže

Vloženo: 15.10.2006 17:55

Dobrý den,pane doktore.Trpím opakovanými záněty močového měchýře od r.2002,kdy mi byla provedena hysterektomie z důvodu myomů na děloze.Byly mi odebrány i vaječníky.Preventivně užívám brusinky,lactobacily a kapky z lichořeřišnice.Ale bohužel zřejmě jsem nastydla a zánět je tu znovu(teď jsem asi 3/4 roku měla bez problémů)Teď užívám GYRABLOCK 400(bal.30 tabl) 10dní 1-0-1 a potom 1/2-0-0.Prosím Vás o radu jak předejít gyn.problémům které určitě po léčbě ATB nastanou.Který prostředek byste mi doporučil abych zakoupila.Nechci se řídit reklamou.Na mytí používám intim.gel.Děkuji

Vážená paní Jarko, gyrablock není antibiotikum s širokým spektrem a tak se málokdy po něm přirozená ochranná mikrobariéra vybíjí. Přesto však uděláte jen dobře, když použijete probiotickou pomocnou ruku přípravků s Lactobacilem a Bifidobakteriemi. V lékárnách jsou k dostání v mnoha podobách (Probio-fix, Multi-gyn-gel atd...). Možná, že vám nejlépe poradí gynekolog na podkladě vyšetření poševního stěru. Nezapomínejte na hojný přívod tekutin! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Zánět prostaty

Vloženo: 14.10.2006 23:12

Dobrý den, pane doktore.Od dubna 2005 mám problémy s močením.Po posledním vyšetření(cystoskopie) zní nález:prostat uretra lehce zarudlejší, moč.měchýř bez patol.nálezu, ustí sym ejakulace žlutá, bilat uretra bpn. Diagnoza:Prostatitis Předch.vyšetření - výtěr z uretry, zjištěn strept agalacticae, nasazen macmiror 2 balení-3*1,po kontrolním stěru vše v pořádku, ale příznaky neodezněli.Mezi příznaky patří slabé pálení po vymočení, po ejakulaci,bolest v hrázi anebo podráždění po stolici a hlavně postmikční únik moči. Po cystoskopii mi můj doktor nasadil na dva měsíce prostamol, doporučil brusinky a pravidelný pohl.styk. Prostamol jsem využíval, ale vůbec žádné zlepšení.Nejsou tyto léky spíš na zbytnění prostaty? Chtěl jsem se i zeptat, jestli můžou mít souvislost mrtvé zuby s tímto onemocněním. Je mi 29 let a velmi mě toto onemocnění obtěžuje, hlavně inkontinence. Jak byste pokračoval dál s vyšetřeníma a léčbou? Ještě jsem zapomněl.Moč byla vždy v pořádku. Děkuji moc za odpověď.

Vážený pane Honzo, u vás zřejmě běží o prostatopatii, funkční postižení prostaty po prodělaném zánětu, resp. o zánětlivé změny bez infekce s následnou poruchou funkce. Zde bych viděl léčení spíše v používání čípků Spasmopan, u kterých je vhodně spojeno místní působení složky proti bolesti, křečovitým stahům hladkého svalstva, spolu s místně protizánětlivě zklidňujícím efektem. Proti nechtěným únikům moči je vhodný spasmed 5 a to 3x denně 1 tabletu. Užívání prostamolu má jistě svoje výhody, preparáty z brusinek mají chránit sliznici před usazováním baktérií (ale to spíše v močovém měchýři). A pohlavní styk či masturbace alespoň jedenkrát týdně uvolní přetlak vytvořeného prostatického sekretu a trénují se tak jeho vývody před ucpáním. Mějte však i při tomto navrženém způsobu léčby trpělivost, zlepšení přijde, ale ne okamžitě. Budete ho však postupně zaznamenávat víc a víc. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

uroflowmetria

Vloženo: 14.10.2006 16:56

Dobrý deň. Mám problémy s prerušovaným močením. Už som Vám tu môj problém písal. Som objednaný na uroflowmetriu, ale mám s toho obavy. Niečo som o tom čítal, len neviem či sa dokážem vymočiť u doktora. S tým mám problém. Aj moč na vyšetrenie nosím z domu. Chcem sa opýtať, ako sa postupuje ak sa nedokážem vymočiť? Som pri pri tomto vyšetrení na niečo pripojený, alebo len normálne močím?

Vážený pán Marek, při vyšetření uroflowmetrie jste sám v místnosti, anebo alespoň za plentou a máte za úkol se vymočit do trychtýře, v podstatě stejný proces jako na uzavřeném WC. Dobré bude, když se předem hodně napijete (vezměte si ssebou do čekárny 1,5 l láhev minerálky a silně popíjejte), tak aby se vám chtělo už hodně močit a domluvíte se sestrou, aby vás v době většího nucení hned vzala k vyšetření. Pak se dozajista vymočíte. Bude-li to na etapy, nevadí- i to je pro měření a zjišťování podstaty vašeho problému důležité. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Zobrazeno 5471-5480 z 7 965 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.