Urologie
nador ?
Dobry den. Mam na Vas otazku ohladom nadoru semenikov. Nahmatal som si malinku hrcku ktora na dotyk neboli . Na povrchu neni vidiet, iba ked ju nahmatam vovnutri. Mohlo by ist o nador ? Respektive by ste mi mohli napisat ako sa prejavuje nador? Ci je hrcka vacsia alebo mensia. Moja hrcka ma velkost max 1,5mm... Velmi pekned akujem S pozdravom (bojazlivy) Michal
Vážený Michale, budete se muset podrobit urologickému vyšetření. Pokud se ona zatvrdlina, kterou hmatáte týká skutečně varlete, pak důvod k odbornému vyšetření (pohmatem, ultrazvukem) tu je. Možná však, že nedokážete přesně struktury šourku ohodnotit a že se třebas jedná o cystu nadvarlete, což je více pravděpodobné. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
dve otazky
Zdravim.. Mam na vas dve otazky. 1. Co je to apendix varlete? 2. Ako a ci sa da dostat rakovina z malej obycajnej hrcky, ktora neboli ? Vdaka za odpovede
Vážený KK, apendix varlete je drobný přívěsek obalu varlete v podobě jakéhosi vazivového ocásku. Jde o zcela neškodnou záležitost z níž žádný zhoubný nádor nevzniká. Jinak byste měl věděrt, že zhoubný nádor varlete se neprojevuje bolestivostí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
cirkumcize
Dobrý den,před měsícem jsem byl na operaci (cirkumcize) z důvodu fimózy!Vše proběhlo myslím víc než dobře, jen mám pořád problém, že vznikla jizva po obvodu penisu je při erekci úzká a neni moc pružná.Proto při erekci je kůže v místě jizvy shrnutá těsně pod žaludem a nejde stahnout dolu (aby se rovnoměrně natáhla).Když to udělám nasilím, tak to jde, ale dost to bolí!Chtěl bych tedy poprosit o radu, jesti mám zajít znovu za doktorem nebo jestli jizva časem povolí a kůže bude víc pružná!Dnes mám již 35 dní po operaci a dříve jsem si jizvičku mazal framykoinem a contratubexem,nyní to mažu calcium pantothenicum!...děkuji mnohokrát za odpověd!!! Martin
Vážený pane Martine, vaše hojení je ještě přiliš čerstvé aby se dal udělat jasný závěr, ale situace, kterou popisujete se mi jeví jako docela přirozená. Při erekci byste si měl zvyknout na úplné odhalení žaludu a rozhodně nedoporučuji se s užitím určitého úsilí pokoušet část žaludu zakrývat. Promazávání calciovou mastí je naopak velice vhodné. Budete si muset zvyknout na nové poměry- a za pár měsíců vám vše připadne zase normální a odhalení žaludu při erekci přirozené. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Hydrokela - vodní kýla
Pane doktore, obracím se na Vás zda mi pomůžete při mém rozhodování. Mám Vodní kýlu na levém varleti. Udělala se mi asi dva týdny po operaci vyjmutí levé ledviny. Varle je velké jako sevřená pěst. Žádné problémy nemám, kromě estetických a např. při jízdě na kole. Chtěl jsem se s tím smířit, ale cítím se být hendikepovaný. Můj doktor mi radí operaci, ale té bych se raději vyhnul. Jaké je procento naděje na úspěch při punkci? Nebo je lépe raději hned zvolit operaci? Děkuji za odpověď. Mirek
Vážený pane Mirku, chápu, že se vám do nové operace moc neche. Hydrokéla se může řešit punkcemi- odsátím výpotku s dosti vysokým rizikem recidívy anebo operací, která spočívá v zásahu na obalech varlete, které tekutinu produkují. Pokud nemá vodní kýla (název je vžitý i když se o žádnou kýlu nejedná) tendenci se postupně zvětšovat, nemusí se také dělat žádný zákrok. Budete si však muset zvyknout na určitou obtížnost působenou zvětšením jedné poloviny šourku a nechat se aspoň jedenkrát do roka urologicky kontrolovat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pálení v moč. trubici
Dobrý den, již 9 let mě pálí v močové trubici,po močení více.Podle urologa je vše v pořádku,2 roky jsem brala Ubretid na časté nucení na močení.Mám i gynekologické problémy,výtok,pálení v pochvě,bolsti v podbřišku,silné krvácení při menstruaci.Mám zvětšenou dělohu,lékař objevil myomy.Občas se mi ve stěru ukáže streptokok,antibiotika nezabírají.Hormonální antikoncepci neberu.Děkuji za odpověd´.
Vážená paní Popelko, u vás půjde s vysokou pravděpodobností o chronický zánět močové trubice. Ten se během let opakovaně přenáší z pochvy postižené záněty. Nevím zda jste v rámci urologického vyšetřování prodělala i kalibraci močové trubice a cystoskopické vyšetření, které by mělo prokázat příslušné změny, třebas i odběrem vzorku tkáně a také vyšetření buněk v moči (cytologie). Řešením by měla být spolupráce urologa s gynekologem na vyřešení příčiny chronického zánětu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
hrudky ve spermatu
Dobry den,chtel jsem se zeptat estli je normalni,ze mam nekdy takove poloprusvitne rosolovite hrudky ve spermatu,stava se mi to vetsinou..dekuji
Vážený vieri, na vzduchu ejakulát mění svoji hutnost tím, že postupně zkapalňuje a objevují se v něm drobné sraženiny. To je zcela normální úkaz. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zánět nadvarle
Dobrý den, asi 1/2 roku mne bolí v levém třísle při zvednutí nohy (na židli).Kýla to není.Ale zjistil jsem něco na varleti.Lékař urolog na sonu zjistil zvětšené nadvarle.Jak to včera promačkal, tak to hodně tupě bolí i při ohnutí. Dnes jdu na krev a moč. Co mne asi čeká?
Vážený pane Jirko, čeká vás upřesnění diagnózy, která zatím ukazuje na pravděpodobné subchronické zánětlivé postižení nadvarlete. To může mít řadu příčin, včetně tuberkulózy.Následná vyšetření by měly vylučovacím způsobem dospět k diagnostickému závěru. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pálení v podbřišku
Dobrý den ,již 5 let mívám tak 8x do roka pálení v podbřišku,spíše na levé straně.Vždy to trvá tak 14 dní.Vyšetření moči a krve nic neodhalilo.Nyní mně začali bolet kyčle a zhubnul jsem o 5kg.Měl jsem ale stresové období a častěji sportoval.Nemůže to mít souvislost s prostatou.Močit chodím normálně,v noci nevstávám,při močení nic nepálí.Děkuji
Vážený pane Petře, vámi popisované obtíže mohou pocházet z postižení kyčelního kloubu, což ale nemusí být s hlediska diferenciální diagnózy jediná příčina. V úvahu přichází i vyšetření tlustého střeva (možná souvislost s váhovým úbytkem), ale pokud jste měl někdy onemocnění prostaty pak ani její vyšetření nelze opomenout. Zdá se, že budete potřebovat vyšetření ortopedické, možná i chirurgické a urologické. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
LEDVINY
Dobrý den chtěla bych se zptat opčas mě bolí pravá ledvina mám vysoký krev .tlak a paní doktorka mi brala moč a našly se tam nějaké protejny a budu muset do nefrologické poradny zajímalo by mmně co jsou protejny v moči a oco by mohlo jít moc děkuji za odpověd
Vážená slečno (paní) Iksv, v moči máte určité množství bílkovin (proteiny), které budí podezření na onemocnění ledvin. Přitom půjde o již cílené vyšetření k objasnění příčiny vysokého krevního tlaku, neboť některá onemocnění ledvin můžou být právě přímou příčinou hypertenze. Nefrologické vyšetření bude spočívat právě ve vyšetření ledvinových funkcí (nefrologie je odvětví vnitřního lékařství zabývající se ledvinovými onemocněními s výjimkou onemocnění chirurgických, spadajících do oboru urologie). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolest na varlatech
Hezký den pane doktore, můj problem spočívá v tom, že mě již nějakou dobu (cca 2 roky) pobolívá pravé varle. Poprvé jsem to pocítíl tyto problémy po trochu divočejsím pohl. styku. Následně jsem byl u urologa - moč ok; pohmat ok, sono ok; pouze konstatoval orchiarchii (snad jsem to napsal dobře) vpravo. Doporučil mi nosit volnější prádlo a nemačkat si to (částečně pomohlo). Nicměně v průběhu doby byly období, kdy žádné problémy nebyly, pak to bolelo víc... Asi před třemi měsící jsem začal chodit do posilovny a (zhruba) od té doby pozoruji bolesti, které pulzuji jakoby po šlachách na vnitřní straně stehna až ko koleni a po třísle nahoru a občas až do zad. Ze začátku jsem to přikládal pouze nějakému natažení (pravou nohu mam o kousek kratší, a při některých cvicích cítím, větší tlak na tyto partie), ale vzhledem k tomu, že bolest neustupuje a spíše se mírně zhoršuje tak jsem se objednal opět k urologovi. Termín je až na konci měsíce a já bych rád slyšel alespoň nástin co by to mohlo být a jak se s tím vypořádat. Díky moc za odpověď. Woslik
Vážený pane Wosliku, domnívám se, že původ obtíží bude v pravém třísle a proto bych skoro preferoval chirurgické vyšetření. Jste-li však objednán na urologii, bude se tak postupovat vylučovacím způsobem- a s urologickým nálezem bude mít vyšetřování chirurg snadnější. Při postižení páteře nelze vyloučit ani následné vyšetření ortopedické. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda