Urologie

Dobrý večer, v roce 2013 jsem prodělal operaci prostaty, po této operaci se objevily opakované záněty močového měchýře. Problémem je, že opakovaně v intervalech nyní co půl roku až rok (zpočátku co 3 měsíce) musím podstupovat operace pro stricturu v horní asnastomóze (indikována UTIO a TUR). Celkově jsem prodělal 11 operací. Prosím o radu, zdali je jiná možnost než neustálé operace. Můj urolog mne informoval že s tímto stavem nic nezmůžeme. Děkuji za odpověď

26 září jsem absolvoval robotickou operaci prostaty.Denně vypiji jeden a půl litru kohoutkové vody nebo neperlivou vodu Magnezia.Za 24 hodin chodím až35 krát močit, což se mě zdá mnoho.

Dobrý den měq bych dotaz.Mám zánět močových cest a chtěla sem se zeptat zda je riziko,že při nechráněném sexu to partner chytne,má obvidní lékařka mě varovala že je to přenosné při pohlabním styku

Dobry den,chtela jsem se zeptam jestli mam nachladly mocovy mechyr mebo je to nejaky zanet a mam navstivit doktora. Pred vcerejskem jsem se v 1rano probudila a chtelo se mi na zachod,ale neslo to vycurala jsem par kapek a trosku to bolelo a takhle secto opakovalo kazdy 5minut :(. Druhy den se to zlepsilo ale pak to zase zacalo polet ale uz ne pri curani ale po curani to zabolelo, zvracela jsem a mela se potom zvysenou teplotu 37°C. Dneska uz je to lepsi bez teplot a bez zvraceni. Dekuji moc za odpoved.

Dobrý den, beru Zinnat 250 mg na zánět moč. cest. Po jak dlouhé době po dobrání léků můžu pít alkohol nebo mít pohl. styk? Děkuji

Dobrý den, mám takový problém. V klidném stavu přetáhnu předkožku přes žalud v pohodě, ale při erekci ji nepřetáhnu přes celý žalud, chybí jen pár milimetrů. Mohlo by se jednat o fimózu nebo se to ještě v mém věku "spraví"?

Asi 2 roky časté močení v průběhu dne, proto dne 12.8.2016 proběhla kontrola na ambulanci URL nemocnice Šumperk. Zde provedena kontrola pomocí sona z výsledkem, ledviny normální velikosti a uložení, parenchym není redukován, bez zn. Litiasy a expanzního procesu. Močový měchýř plný 300 ml. Nutí na močení, stěny hladké bez zjevné patologie. Prostata homogenní velikost18g. UFM – Qm29, Qav18, V 300 ml normální křivka. Závěr: Hyperaktivní močový měchýř a nižší kapacita m.m. Doporučení: úprava pitného režimu RP: Emselex 7,5 Mg Pro 28x7,5 Mg Tablety jsem bral 3 dny, výrazné problémy v trávícím traktu, vysazeno Dne 16.8.2016, kontrola u obvodního lékaře. Bolest v oblasti ledvin a zad. Zde provedena kontrola krve a moče. Zjištěno větší množství leukocytů 10-50. Dále odeslán na Venerologii k provedení výtěrů z močové trubice. 25.8. 2016 kontrola u obvodního lékaře, potíže v oblasti podbřišku, ledvin a prostaty, pálení v močové trubici. Předepsán Klacid 500 SR na dobu 7 dnů. 30.8.2016, výsledky z výtěrů, negativní. 5.9.2016, kontrola u obvodního, provedena kontrola moči, bez nálezu. Doporučena kontrola na URL 8.9.2016, kontrola na URL poliklinika, zde vyšetření USG – bez nálezu, vyšetření moči bakteriologicky, PSA- 0,31, IPSS, mikční záznam 13.9.2016, kontrola URL poliklinika, výsledky kultivace negativní pouze bakt: Strept sp. 10 na 3, dále bakt. Vyšetření ejakulátu a prostatického sekretu bez nálezu. Dále jsem si nechal provést kontrolu stolice a výtěr na kvasinkovou infekci. Negativní Součastný stav: tlak v oblasti hráze při delším sezení, občasná bolest v oblasti podbřišku a střev Prosí o váš názor, zda se nejedná o přemnožené kvasinky v těle.

Vážený pane doktore, děkuji za vaši předchozí odpověď. Po přeléčení chlamydie jsem absolvoval 2 kontrolní výtěry s negativním výsledkem. Tím léčba skončila. Potíže mám stále- pálení uretry při močení, při sezení atd. Na urologii mi řekli, že jestliže budu mít nadále problémy, pošlou mě na cystoskopii. Myslíte že je to vhodné, jestliže mám močovou trubici bolestivou a může to mít přínos při řešení mých problémů- prokázat např místo zánětu a tím podkladem pro další léčbu? Děkuji 28.08.2016 21:01:48 jste položil následující Dotaz na lékaře na webu ČPZP, na který Vám zasíláme odpověď. Váš dotaz Dobry den, prosím o radu: asi před deseti lety jsem začal trpět chronickou abakteriální prostatitidou. Byla zkoušena na slepo různá antibiotika,ale neúspěšně. Potíže ale naštěstí za několik měsíců odezněly. Začátkem roku mě opět začalo pálit při močení. Přisuzoval jsem to opětovné prostatitidě. Když se stav po několika týdnech nezlepšil navštívil jsem obvodní lékařku. Ta mi předepsala ofloxin na 6 týdnů. Což mě potěšilo, protože takhle dlouhou léčbu by mi na urologii, kam jsem chodil nedali. Po léčbě potíže na chvíli ustoupily, ale za pár měsíců po nachlazení se vrátily daleko úpornější- neustálé pálení močové trubice,bolest do konečníku a kříže, bolesti při sezení. Proto jsem navštívil urologii,kde mi udělali vyšetření. Dle uz prostatitida vyloučena, z výtěru z uretry streptokok a chlamydie. Výsledkem jsem byl velmi překvapen, protože po šesti týdenní terapii ofloxinem by tam žádná chlamydie neměla být. Dostal jsem tedy atb amoxicilin na přeléčení streptokoka a ciplox na chlamýdie na pouhých 10 dnů. Což nechápu, protože to je antibiotikum stejného typu jako ofloxin, který byl neúčinný. Po přeléčení vyšel ale kontrolní stěr negativní. To mě velmi překvapilo, protože není možné, aby šestitýdenní kůra neúčinkovala a desetidenní ano. Potíže mám ale pořád a stále se zhoršují. Negativní výsledek přisuzuji možná menší razanci při výtěru, protože ten první mě bolel ještě 3 dny, ten druhý vůbec. Jinak si to nedovedu vysvětlit. Čím to může být, že léčba fluorochinolony selhává? Je možné, že by chlamydie byly rezistentní na tento typ antibiotika? Mám žádat přeléčení ještě jiným typem? Jaké je nejlepší antibiotikum druhé volby? Děkuji Odpoveď lékaře Vážený pane Pavle, pokud po předchozí cílené léčbě- i při negativním baktzeriologickém nálezu po ní- přetrvávají potíže, bývá vhodné podávat spasmočípky a provést nová mikrobiologická šetření, nejlépe sekretu uretry po masáži prostaty, souběžně s vyšetřením moči po provedení masáže. Stává se, že po eliminaci infekce chlamydiemi potíže nejakou dobu přetrvávají, v tom případě se nasazhuje sedativní a spasmolitická léčba. Pokud je však v těle ložisko, ze kterého se chlamdie znovu přemnoží, je třeba léčbu zaměřit cíleně, obyčejně po konzultacích s antibiotickým střediskem, případně s oddělením léčby bolestí (zaměření na pánevní bolesti)- to při negativních výsledcích mikrobiologických vyšetření. Vše by nadále mělo být v soustavné péči urologické ordinace. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Dobrý den pane doktore, jmenuji se Jarmila a je mi 59 let. Obracím se na Vás o radu, zda je nutné inkontinenci řešit operativně a jaké jsou rizika. Řešením je údajně operace, ale ta nese velká rizika v tom směru, že se můj zdravotní stav může po operaci ještě nevratně zhoršit ztrátou úplné kontroly. Chápu, že každá operace nese určitá rizika, ale nevím, zda jsem tuto informaci pochopila dobře v tom směru, abych operaci raději odmítla. Jedná se o únik spíše stresového char., dále i polakisurie, nykturie 3x dle UDV hypoaktivní měchýř, snížené uzávěr tlaky, urofio w bez obstrukce UZ není hypermobilita urtetry. Dg urgentní inkontinence + ISD Předem Vám děkuji za odpověď a přeji hezký den.

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu dle mého názoru z oboru urologie. Mohla bych poprosit kdy se diagnostikuje zanořený penis u dítěte? respektive do kdy je normální, že je penis u dítěte velmi malý (jakoby pouze kůže, špička) a kdy už z toho dítě "vyrůst" nemůže a jedná se o problém? Syn má 2 roky a čtvrt a penis má řekla bych neustále jako po narození tak cca 1,5 cm, někdy jakoby pouze kůži(špičku) jindy například při močení se podle mne blíží běžné velikosti ve srovnání s vrstevníky. Při roční prohlídce nám dětská lékařka řekla, že je to běžné, že se to řešit aktuálně nemá, ale ani po roce žádný rozdíl, tak se zkouším obrátit i jinam. Děkuji mnohokrát za odpověď