Urologie

Vážený pane Adame, je dost pravděpodobné, že vámi pozorované ztužení jednoho varlete oproti druhému vůbec s oním menším úrazem penisu nesouvisí a že to byl jen podnět k samovyšetření. Ale správně soudíte, že byste se měl nechat asi vyšetřit. Jste věkem v rizikové skupině s největším výskytem nádorů varlat. Nádory se projevují právě ztužením, zvětšením, ale hlavně pak tuhými hrbolky ve struktuře orgánu. Neprojevují se přitom ždánou bolestivostí. Rozhodnutí o příčině rozdílu denzity mezi varlaty dá až urologické vyšetření s bezpodmínečně užitým ultrazvukem, případně i s provedeném krevních testů. Zajděte co nejdříve přímo na urologickou ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Emile, příznak, kterým trpíte upozorňuje na pravděpodobnost zánětu v močové trubici, možná jen v jejím rozšířeném zakončení. Nevím jak jste se původně léčil, snad úspěšně, když potíže vymizely. Někdy se nedá vyloučit kontaminace, kdy po vyhubení jednoho patogenního kmene přeroste pak jiný. Na každý pád si vaše situace zaslouží řádné urologické vyšetření s testováním na mikrobiologii a včasným léčením. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane bambino, asi byste se byl ušetřil řady trápení, kdybyste šel na obřízku už dřív, ale není důvod proč ji neprovést v každém věku, když je to potřeba. A u vás, jak dle vašeho sdělení nahlížím, to skutečně potřeba je. K předčasné ejakulaci může skutečně vaše nynější situace přispívat. Předkožkový vak působí tlakem a pohyby na taktilní tělíska v žaludu již při samotné erekci, o to více při frikčních pohybech (asi víte co se tím myslí). Odložte stud a nerozpakujte se se k operaci nahlásit. Po ní budete mít na dva týdny od sexu utrum, ale pak už budete napořád bez potíží. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Jardo, pálení v močové trubici po vymočení může být známkou přetrvávajícího zánětu v ní, případně i s postižením její prostatické části či prostaty samotné. Situaci by mělo řešit vyšetření mikrobiologické a to buď stěrem povrchu močové trubice- nejlépe po masáži prostaty, anebo vyšetřením ejakulátu. Jen méně často může být ten nepříjemný pocit způsoben roztažením močové trubice postižené určitým jizvením po prodělaných zánětech. Nejlepší odpověď vám dá urologické vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Lolo, chlamydie se sice přenášejí převážně pohlavním stykem, ale týká se to také i mimokoitálních sexuálních praktik. Postiženi jsou tedy oba partneři (při promiskuitním chování celý okruh partnerů). Proto také vyšetřování i léčení má být pokud možno současné. Po léčení je vhodné si ověřit vymizení nálezu novým mikrobiologickým testováním, někdy je třeba léčení po čase opakovat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Miroslave, nejpravděpodobnější příčinou určitého zarudnutí penisu, případně jeho žaludu, bude alergická reakce na kyselý poševní sekret partnerky. Může ovšem být také reakcí na lubrikans, tedy na prostředek zvlhčující vniřek kondomu. Pro alergický původ svědčí zvláště spontánní vymizení této reakce po několika dnech po styku. Zkuste buď zásadně s onou konrétní osobou užívat kondom anebo po styku bez ochrany si záhy opláchnout penis proudem vlažné vody- bez pěnivých mýdel! Nemohou ovšem vyloučit některé gynekologické onemocnění partnerky, proto se spíše přikládáním k užití kondomu bez pudrů či zvlhčovadel. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane boys, vůbec mi nejde dohromady, že se vám penis v ochablém stavu jeví neprokrvený, přičemž erekci máte bez problémů. To si navzájem odporuje. Penis v ochablém stavu je vlastně jen nicotný přívěsek, ale je samozřejmně prokrvován, jinak by erekce možná vůbec nebyla. Co se týče šourku- máte prostě hladké svalstvo šourku s trochu zvýšenou reaktivností. Zkuste kontrolu šourku v období horka-bez vlivu koupele, anebo ještě lépe v noci v průběhu spaní, pokud se vám podaří se vzbudit. V sauně působí na stažení kremasterového svalstva vliv teplotních rozdílů. Nemyslím, že byste trpěl nějakou anomálií. Důležitý je zdravý obsah šourku a schopnost dokonalé erekce, což jistě obojí máte v pořádku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Jakoby, varle samo o sobě může být, stejně jako další struktury v šourku, na pohmat citlivé. Pokud se jedná o jedno jediné místo a bez pohmatu se nijak neprojevuje, je možné, že jste zrovna nahmatal oblast nervového zakončení. Pro pocit klidu vám rovnou sděluji, že nádory nebolí. Pokud však bolestivost na pohmat bude trvat, budete chtít mít jistotu o co běží. Pak se obraťte na urologickou ambulanci k podrobnějšímu vyšetření. Lékař vyšetří orgány šourku pohmatem, případně ultrazvukem a bude jasno. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane x, bez obřízky se nijak vašeho problému nezbavíte, měl byste se s touto nutností vyrovnat. V urologické ambulanci teprve zhodnotí situaci a navrhnou vám vhodný způsob řešení. Provedení obřízky je záležitost t.zv. jednodenní chirurgie. Provedení je sice možné v místním znecitlivění, ale skoro lepší pro pacienta i lékaře je krátkodobé celkové znecitlivění, přičemž jste vlastně jen krátce v jakémsi polospánku, je s vámi kontakt a bolest nepociťujete. Po zákroku je třeba ještě hodinu setrvat pod kontrolou, další kontrola pak bývá po dvou až třech dnech, stehy obyčejně vypadnou přibližně po týdnu samy. Ideální je objednat se k zákroku v závěru týdne, pak nemusíte ani přerušit pracovní proces, maximálně vám to vezme jeden den volna či dovolené. Obřízka v nemocnici opravdu nutná není. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Temple, je sice vysoce pravděpodobné, že jste kapavku neměl a také, že pokud by byla, že se likvidovala užívaným antibiotikem. Přesto však byste pro klid duše mohl zajít znovu na kožní, ohlásit, že máte ještě jakési potíže(svědění v močové trubici a pod), případně, že jste měl opět nechráněný styk - a požádejte o provedení testu na kapavku. Pochybuji velice, že by vám nebylo vyhověno. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda