Urologie

Vážený pane doktore, je mi 26 let a již třetím rokem se léčím na urologii. Zatím stále bezvýsledně. Nález chlamydie 2x přeléčen ATB. Opakovaně nález streptokoka též přeléčen ATB. Nyní 6 měsíců bez nálezu (stěry z urety), pohlavní styk pouze chráněný. Stále zvětšené uzliny na krku. Neustále se opakuje silné pálení v hrázi, tak přibližně 1x až 2x měsíčně vždy po stolici, ejakulaci nebo močení po pohlavním styku. Pálení začne vžy tak za 20-30 minut a trvá cca. 1 hodinu. Drobnou úlevou je pouze masáž hráze, nejlépe ve stoje. Závěr paní doktorky je údajná prostatitida či spíše dysfunkce prostaty. Doporučené imunologické vyšetření bez nálezu. Nyní 4 měsíce užívám Prostakan nebo Capistan 1-0-1, Urovacom 1-0-0, Nolicin 0-0-1/2. Z vlastní iniciativy navštívená multispektrální terapie se závěrem: neuro-urticarická reakce v oblasti hráze(sedací nerv), přičemž dochází k útlaku některých drobných nervových vláken. Aplikovány akupunkturní jehly do ucha. Též stále bezvýsledně. Dodržuji lehkou nedráždivou stravu, omezuji alkohol. Pane doktore prosím o Váš názor na závěr paní doktorky a způsob léčby. Dají se problémy vůbec nějak odstranit? Je možné podstoupit nějaké další vyšetření? Jelikož se problém opakuje nepravidelně 1x za měsíc, ocenil bych na úlevu nějakou jednorázovou aplikaci(tabletu, injekci,...). Moc děkuji.

Vážený pane doktore, při ošetření na pohotovosti, kam mě dovedla ostrá bodavá bolest v oblasti genitálu a pálení při konci močení, mi byly zjištěny polypy. Jeden větší (asi 8mm) je vidět z venku, okolo jsou další menší. Jsem objednaná na urologii za 14 dní, kde mi zřejmě budou dělat cystoskopii. Jsem jen trochu vyděšená, protože nevím jak to s polypy je. Jsou rakovinotvorné, nejsou nebo jsou ale až po určité době nebo až od určité velikosti?? Před půlrokem jsem měla podobné bolesti (i když menší) a doktor nic nenašel (takže polyp zřejmě nebyl viditelný). Mám se obávat vážného onemocnění, nebo jen zbytečně "zmatkuji"? Tak trochu mě vyděsila sestra na urologii, která se divila mému nízkému věku (je mi 24 let) a gynekolog, který se ptal zda-li už jsem byla těhotná (chtěl tím naznačit, že nebudu moci otěhotnět?)

Dobrý den, na internetu jsem se dočetl, že při zjišťování ureoplazmy je lepší metoda než stěry z močové trubice, a to odběrem krve. Chtěl bych se zeptat na Váš názor, zdali jsou opravdu lepší a to jak pro muže tak i pro ženy? Byl jsem přeléčen klacidem a prý ureaplazmu již nemám (dle výsledků stěrů), ale potíže přetrvávají. Stěry jsou nepříjemné na nějaké častější kontroly. Děkuji.

Zdravím vás p.Doktore,předem chci říct,že jsem rád,že někdo jako vy,pomáhá takhle online...je to super... A teĎ k problému...jsem cca 6 měsíců po laparos. operaci varikokely na levé straně..měl jsem jí asi 6 let a pomaličku se mi zvětšovala a pak mi ji na MOU odstranili..ale pořád mě pobolívá jako před tím,nikdy ne v leže,pouze po sportu nebo když dlouho sedím,či chodím...tu žilní pleteni tam cítím pořád,ale můj doktor mi řekl,že je vše fajn,po operaci asi měsíc,mi dělali ultrazvuk pro kontrolu tedy v lednu a vše bylo fajn,ale pořád mě to zlobí,ale nic tam prý není,co si o tom myslíte?Děkuji vám...

Dobrý den pane doktore, prosím vás o radu.U varlat se mě v průběhu dne děla boule která když na ni zmáčku tak je to jako nějaká šlacha která se dá zatlačit.Nějak to nebolí ale zajímalo by mě co to je.Někdy z ničeho nic zmizí a někdy tam zas je.Děkuji za odpověd

Dobrý den pane doktore, rád bych se Vám svěřil se svým problémem. Můj dotaz by se spíše hodil na nějakého gynekologa, ale doufám, že i Vy mi budete schopen poradit, protože si skutečně nevím rady. Můj problém je následující. Mám přítelkyni, která je panna. Pokaždé když se chceme milovat, tak styk není možný, protože přítelkyně ucítí nesnesitelné pálení a musíme přestat. Pálení se dostaví, i když ji zkusím třeba jen dráždit prstem. Další problém je, že se stupňujícím se vzrušením partnerky se dostaví křeč do horních končetin a tím znemožní pokračování i v ostatních praktikách(když dráždění zevnitř není možné kvůli pálení) jako je dráždění prsou nebo klitorisu. Tato křeč je natolik silná, že přehluší veškeré jiné pocity a přítelkyně vnímá jen tu bolest. Když ji zkusím otevřít pěst, která je křečí pevně sevřená, tak musím vyvinout skutečně poměrně velkou sílu a stejně se okamžitě sevře zpátky a povolí až třeba za 15 minut po skončení veškeré aktivity. Samozřejmě se přítelkyně svěřila s problémy svému gynekologovi. Jeho reakce mě natolik překvapila, že jsem se rozhodl Vám napsat. Gynekolog udělal výtěry a vyšetření při kterém nic nezjistil. Odvětil něco ve smyslu: „Já napohled nic nevidím. Jste prostě jen přecitlivělá. Nemyslete si, že jste jediná na světě s takovým problémem“. Co mě osobně zaráží je to, že já napohled vidím u poševního vchodu mírně zduřelé flíčky, které právě na dotek pálí. Jediná rada pana gynekologa byla, ať zkusíme použít lubrikační znecitlivující gel. To jsme udělali, ale pálení se dostavilo stejně. Sice trochu utlumeně, ale dostavilo se. Další poněkud nešetrná reakce od gynekologa podle mě byla, když ho přítelkyně požádala, jestli by na ní mohl vzít menší zrcátko, tak jeho jedinou reakcí bylo: „Pak vás to nemá bolet, když se bojíte i tohohle“. Je podle mne dosti neetické tohle říci. A také mi přijde divné, když dvacetileté dívce řekne, že buď pomůže lubrikační gel nebo pak jedině sexuolog. Přitom jsme si na 99% jistí, že se nejedná o psychický problém. Oba nás to velmi trápí. Oba to moc chceme. Antikoncepci máme vyřešenou(hormonální). Budu Vám moc vděčný za názor.

Vážený pane doktore, před nějakým časem jsem měl nechráněný pohlavní styk. Cca po týdnu se mi na žaludu udělaly drobounké vřídky, taková "krupička" a celý penis mě trochu bolel. Za další možná 3 dny jsem začal chodit častěji močit. Vyrazil jsem na urologii. Lékař konstatoval mykotickou balanitidu a dostal jsem mast Macmiror, dop. moč+sed, MK-SP. Po mastičce se začal penis zlepšovat, povlak mizel, stále mně ale trochu bolel penis, močit jsem začal velice často a cítil jsem při močení bolest a špička penisu mně pálila, míval jsem návaly horkosti, bolesti v krku a celkově mi nebylo moc dobře. Lékař konstatoval, že moč je OK, mé dotazy ohledně nějaké vážnější STD odbyl s tím, že se mu to nezdá a že se to zlepší. Výtok jsem neměl žádný. Raději jsem ale zašel na dermatovenerologii, tam mi řekla, že si myslí že to jsou chlamydie, udělala mi genovou sondu na chlamydie a hned ještě bez výsledků jsem dostal Zitrocin 500-3 tablety 3 dny po sobě a pak co týden 1 kus ( celkem 3x ). Za týden kontrola-genová sonda v pořádku. Tou dobou už mě také začalo svědit a bolet kolem konečníku a kolem konečníků mám nějak vlhko, ale žádný výtok, trochu mě to bolí i do stehen. Začal jsem mít obavu, jestli to není např. kapavka, třeba akutní zadní apod. Lékařka mi sdělila že si myslí, že ty problémy kolem konečníku s tím nesouvisí, a že když už se to močení zlepšilo tak je to dobré a že jsem zdráv a že se to bude už jen zlepšovat a další vyšetření už nejsou potřeba. Chci se tedy zeptat zda na základě genové sondy na chlamydie mohla konstatovat že nemám např. kapavku a co bych měl dál dělat, jaká vyšetření apod. Děkuji

Dobrý den.Chtěl bych se Vás zeptat v krátkosti na zdravotní stav mého manžela a zákroku který mu byl navržen. Manžel 42let prodělal cca v posledních 5 letech dva slabé záněta prostaty které vždy v krátkém čase zmizeli.Bohužel ten poslední už zanechal komplikace a ani za 2 roky se problémy nepodařilo odstarnit. Hlavní problém u něj je po celou dobu 2 roku je takřka nepřetržité nucení na močení potřebu na WC na záchod má skoro každou hodinu včetně noci a salbý proud moči. proud moči jak mi říkal neměl nikdy velký ale ted se jeho obstrukce při močení oravdu zhoršily.Musí si k uplnému dokonalému vymočení pouštět často vodu nebo močit na 2x atd.Zajímavé že jsou dny jak my říká a i slyším...že se vymočí uplně perfektně a krásně.Ale najednou se to z ničeho nic opět zvrhne do extrému. Po absolvování Uroflow kdy má prý horší hodnoty než kde jaký těžký prostatik vysokého věku a cystoskopie kdy celý moč.systém je velmi stažen a v křeči/hlavně uvnitř prostaty/kdy ani kontrast.látka nechtěla projít a hrdlo moč měchýře je starašně vysoko a nějak i jedna část ke straně my byl nyvržen jako jediné řešní zákrok TUIP !!!! Přečetla jsem si o tom to zákroku hodně jak na našem internetu i zahraničním nemám z toho dobrý pocit a i pacienti píši že se jim třeba zlepšil proud a zpusob močení ale nutkání a četnost neustoupila.Ejkulace dovnitř atd.. Vás bych chtěla poprosit opravdu jak těžký je to zákrok včetně jeho případných následku a nebezpečí,případně zkušeností Vašich pacientu.Prosím klidně nám to napište jak to je opravdu není potřeba něco zmírnovat. Nebo nakonec by jste přistoupil k jinému řešení.Užívání žádných leku nepomohlo. Děkuju Jana Kladno.

Dobrý den, mám 2,5 letého syna a nejde mu skoro vůbec přetahovat předkožka (dělám mu to odmalička ale asi málo). Naše dětská Dr. mu chtěla předepsat nějakou mast na ztenčení, ale četla jsem o ní že je hormonální a může způsobovat nějaké pozdější problemy a nemám k ní moc důvěru. Dr. nás tedy poslala na urologii na odbornější vyšetření. Tam dr. syna zběžně prohlédl, řekl že ho nebude zbytečné trápit a objednal nás do nemocnice, kde mu v celkové narkoze mají předkožku přetáhnout, pokud to nepujde, provedou obřizku. Můžete mi prosím říci svůj názor, zda je toto to nejlepší a jediné řešení. Všude se dočítám, že do 3 let se s tím nemá nic dělat, že do 5 let se to nemá chirurg. uvolnovat, protože se to pak zase přilepuje zpět apod. Na druhé straně se dělají dětem obřízky už těsně po narození a to i bez zdrav. důvodů. Děkuji za odpověd.

Vazeny pane doktore, trpim opakovanymi zanety mocoveho mechyre (cca 4x do roka). Momentalne studuji v UK, kde jsou navstevy specialistu limitovany domluvenou schuzkou min. mesic dopredu. Pred pulrokem jsem prodelala zanet mocoveho mechyre, bolest byla velmi silna a to v oblasti prave ledviny a bedrech (pred 15 lety jsem prodelala hydronefrosu prave ledviny.)Privolany lekar mi nasadil antibiotika. Cca po mesici, na Vanoce, kdy jsem prijela do Cech, jsem absolvovala sonograficke vysetreni ledvin a mocoveho mechyre a take mi rentgenovali ledvinu za pritomnost kontrastni latky v krvi. Vysledky byly dobre, jak u mocoveho mech., tak i u ledvin. Nyni mam vsak stejne potize, bolest v ledvine je opet silna, vse je provazeno zanetem mocoveho mechyre. Maminka mi poslala od znameho lekare antibiotika, presneji Nolicin 400mg. Jsou vhodne? Mam je zacit uzivat (popr. jak), ci pockat, zda-li priznaky samy neodezni? K antibiotikum jsem ponekud skepticka. Predem dekuji za odpoved. Preji hezky den, Tereza