Kód pojišťovny

Urologie

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

zánět prostaty

Vloženo: 22.12.2005 08:11

Pane doktore.Asi před 1 týdnem mi začali potíže s mčením. pálí mne při vymočení v močové trubici moč je bílá bez krve. Má lékařka aníž by mne poslala k urologovi mi sdělila že to je zánět prostaty a předepsala mi lék ofloxin 200. Je její diagnoza správná nebo mám navštívit urologa. Děkuji za radu

Vážený pane Hofírek 7, podle příznaků jde u vás nepochybně o postižení dolních močových cest a dost možná prostaty. K přesné diagnóze je třeba trochu více vědomostí než jsou ty vámi udané. Ofloxin 200 je lék se širokým záběrem a měl by vás potíží zbavit. Pokud se tak nestane, budete muset k urologickému vyšetření zajít. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

nevim

Vloženo: 21.12.2005 23:06

dobry den jiz jsem vam psala ze mam podezreni na zanet mocovych cest...to jste mi potvrdil ze zrejme ano, sla jsem tedy k lekařce vzala mi moč do které strčila nějaky test,řekla ze to vypadá celkem v pořádku prohmatala mi bricho a podbrisek a zjistila ze nic neboli, predepsala mi triprim ktery mi tedy pomohl od palenií pri mocení beru ho dnes 5 dnem dnes jsem sla na kontrolu zase s močí,zas tam dala naky prouzky, a řekla mi ze mam zvýšený bílkovíny, nic jineho nerekla nevim co to znamena, navíc se mi dnes udelalo na kraji posevního vchodu ze to tam nejak nabobtnalo nevim jak to popsat, kazdopadne to svedí,mažu to canestenem,vzdy to na chvíli zmírní, nevim co to je kazdopadne k lekarce mam prijít v utery rano a ze bude posilat moc na nejaky podrobny rozbor nebo tak neco....

Vážená Katko, triprim by vás měl močové infekce zbavit. Ona afekce na zevním genitálu může být však alergická reakce, ale taky samostatná gynekologická záležitost. Budete muset zajít na gynekologii k dořešení. K místnímu ošetřování jen oplachy mírně teplou vodou bez mýdel, případně sedací koupel ve slabém roztoku hypermanganu. Po jemném osušení neutrální mast (calcium pantothenicum), canesten může být také. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Ukapávání moči

Vloženo: 20.12.2005 19:48

Vážený pane doktore, již je tomu rok, co trpím urologickými potížemi, konkrétně ukapáváním moči asi tak půl hodiny po vymočení, ke kterému se v průběhu času přidává i pálení během močení. Navštěvuji urologa, který mi nechává provést výtěr z uretry, kde mám téměř pokaždé jiný nález (vzpomínám si na enterococus fecalis, stafilococus aureus, ureoplasmu), po kterém následuje léčba ATB, která pomůže proti pálení, ale proti ukapávání ne. Podrobil jsem se cystoskopii (kde mi bylo indikováno "výraznější zarudnutí uretry v preprostatické oblasti a v oblasti prostatické zbytnělý kulikus seminalis, v měchýři norm. nález"), následoval výplach měchýře, který byl bez jakéhokoliv účinku. Z léků, které jsem bral, si vzpomínám na Forcid 1000, Doxybene, Macmiror, ale bylo jich mnohem více. Prostatu mám prý též v pořádku. Jsem studentem VŠ a mám jednu sexuální partnerku, která se též podrobila léčení a nemá již žádné problémy ani nález. Opravdu jsem již zoufalý a nevím, co mám dělat... Děkuji za případnou odpověd

Vážený pane Hejdíku, ukápávání moči bude spíše projev poruchy nervové regulace močového měchýře, hlavně jeho hrdla. Podrobné urodynamické vyšetření by mělo zjistit princip poruchy, takže teprve přesnější diagnóza poruchy ji může pomoci také odstranit. Urodynamické vybavení nemá každé běžné urologické ambulantní zařízení, váš urolog by ale určitě věděl kam vás poslat. Ve vašem věku by nemělo být vyléčení této vaší potíže větším problémem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

chlamydie

Vloženo: 20.12.2005 17:34

dobry den pane doktore,velice vam dekuji za vas nazor,jiz jsem vam psala o nekolikrat prelecenych chlamydiich a neustale bolesti mocove trubice(vyskyt chlamydii byl prokazan pouze metodou PCR),zminoval jste nejake cipky k blokaci bolesti , mohl byste zminit nejake konkretni? popripade neco podobneho/tablety apod./ chtela bych vyzkouset vse,protoze zatim nic nepomaha,uz se takto lecim pres pul roku! dale bych se chtela jeste zeptat,nekolikrat jsem cetla ze se mnohdy chlamydie mikrobiologickymi stery neprokazi,jaka je spolehlivost?dekuji mockrat .

Vážená slečno Janko, prodělané onemocnění způsobené chlamydiemi narušilo přirozený nervový aparát a tak jste se ocitla- i přes zřejmě již sterilní nález, v kategorii chronických pánevních bolestí. Zde je třeba onen patologický oblouk přetnout skutečně spíše analgeticko-antiflogistickou léčbou. K tomu se hodí třebas indomethacinové rektální čípky. Ty je nutno používat dvakrát denně po 12 hodinách asi po dva týdny a stav by se měl upravit. Chlamydie se totiž léčbou mohou zcela vymýtit a mikrobiologická vyšetření moči a stěrů z uretry jsou vesměs spolehlivá. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Laserova depilace

Vloženo: 20.12.2005 13:42

Vazeny pane doktore. V okoli genitalii casto trpim koznimi chorobami (plisne, podrazdena kuze atd.) i kdyz dodrzuji hygienicka pravidla. Po konzultaci s koznim lekarem si holim veskere ochlupeni v okoli genitalii a kozni problemy ustoupily. Z tohoto duvodu uvazuji o trvale depilaci ochlupeni laserem. Chci se Vas zeptat zda toto osetreni v dane lokalite povazujete za vhodne a bezpecne. Dekuji

Vážený pane Roberte, vaše problémy mohly být také z přemíry hygieny- nemyslím tím pravidelnou péči, ale používání třebas mýdel se silným desinfekčním účinkem či mýdel výrazněji aromatických. V alergizovaném terénu se lehčeji usadí různé kožní abnormality či přímo choroby. Proti holení okolí genitálu v zásadě námitky nelze mít, neboť původní funkce ochlupení genitální oblasti, totiž teplotní regulace, chránění oblasti se zvýšenou produkcí potních a mazových žlázek atd. se může jaksi pominout. Odstranit ale ochlupení zcela, nepovažuji za dobré, neboť je to jednak velmi náročná záležitost po všech stránkách a co hlavně- může se zničit i přirozený přídatný ( a důležitý) kožní resp. podkožní aparát, což by byla nejenom velká chyba, ale také přímo škodlivá záležitost. Nepovažuji tedy trvalou depilaci ani za vhodnou a ani za bezpečnou. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

zánět moč.cest 2

Vloženo: 20.12.2005 09:29

Dobrý den pane doktore. Chci Vám poděkovat za odpověď a zárověň Vám říci, že mě ten den, co jsem Vám psala chytly horečky 39 stupňů, šla jsem 1.12. k doktorovi, nicméně ten den odpoledne se mi zvýšila horečka na 39,5 a hrozně mi bušilo srdce. nevěděla jsem co dělat, šla znova k doktorovi a ten mě poslal do nemocnice. Měla jsem cystitidu (snad to píši dobře). Dnes je to první den, co jsem uznána zdravou. Chci Vám říci, že já i má spoluležící - obě jsme používali urinal a obě nás to dohnalo až do nemocnice. Chtěla bych se Vás ještě zeptat, jak předcházet tomuto onemocnění? Oblékám se dostatečně, piji taky dostatečně.. Kde se stala chyba? Jedná se vždy o prochladnutí? Děkuji Vám za odpověď.

Vážená slečno (paní ) Dado, správné léčení zánětu močových cest u vás tedy nastoupilo v hodině dvanácté, naštěstí vše dobře dopadlo. Myslím, že jste si vzala dostatečné poučení co se týče neodkladného zahájení léčení -avšak vždy dle lékařské rady. Reklamy ve sdělovacích prostředcích jsou často zavádějící, vypadá to na první pohled, že by se člověk mohl nebo dokonce měl léčit sám. Mnoho je takových jako vy, co se spolehnou na snadno dostupné "léčení"- a dopadnou podobně jako v případě vašem a vaší spoluležící v nemocnici. (Podobně to vidíme u propagovaných "zaručených " medikamentů, které se ovšem prodávají volně jakožto potravní doplňky. Takto bez výsledku dopadají třeba muži spoléhající se na účinek prostředků na obnovení erekce. V tom je právě ten háček. Bez lékařského vyšetření se v takovémto případě jen "vyhodí peníze oknem", u Urinalu se mohou napáchat značné škody. My lékaři, nemůžeme žádat zákaz takovýchto prostředků, vše je dnes věcí svobodné volby jednotlivce. Ke vzniku močových infekcí přispívá situace pro organizmus nepříznivá, jako je prochlazení, ale také třeba fyzické či duševní přepínání s nedostatkem spánku či správné výživy. Těch faktorů je hodně, včetně duševních stavů (stresy a pod.). Zvláště v době sychravého počasí a teplotních změn hrají zde roli i vlivy zevní, v těle latentní (nevýznamná, dřímající) bakteriální flóra tak získá na síle, díky snížené obranyschopnosti. Se zdroji infekce se setkáváme každý z nás dnes a dennš. U močových infekcí ještě bývá často ve hře nedostatečný přívod tekutin, zadržování moči a u žen také velmi častý přestup infekce z ženských orgánů. Zdraví MUDr.Rudsolf Vévoda

Pálení při močení i ejakulaci

Vloženo: 19.12.2005 22:11

Vážený pane doktore, Před 14 dny jsem byl na vyšetření ascendentní pyelografie kvůli Hydronefrose. Po vyšetření jsem měl asi 2 dny zavedenou cévku. Po propuštění jsem dostal Coitrimoxazol F kvůli možné infekci. Celou dobu od vyšetření mám pálení při močení (po celou dobu močení) i při ejakulaci. Myslel jsem že je to infekce močových cest, ale vyšetření moče žádné bakterie neprokázalo. Kultivační vyšetření moče provedeno nebylo. Od svého ošetřujícího lékaře jsem dostal Triprim, ale vůbec to nepomáhá. Prosím o radu o co by se mohlo jednat a co s tím. Předem děkuji!

Vážený pane Vlado, po instrumentálním vyšetření může sliznice močové trubice i bez infekce reagovat po určitou (ne dlouhou) dobu od zákroku lehce bolestivě. Preventivní protiinfekční opatření je vcelku namístě, ale mohlo by být vhodně doplněno místní analgeticko- antiflogistickou podporou rektálními čípky, jako je třeba indomethacin. Proces zklidnění močové trubice by se tak měl urychlit. I bez čípků dojde postupně k vymizení potíží, s nimi trochu rychleji. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Pálenie v oblasti konečníka + slabšie močenie

Vloženo: 19.12.2005 16:06

Dobrý deň pán doktor! O svojich problémoch som Vám písal asi pred rokom: pravdepodobne kvôli nedoliečenému zápalu som podľa Vás asi začal trpieť subchronickým zápalom prostaty a odporučili ste mi, aby som sa zveril do starostlivosti urológa, aby to zbytočne nebolo chronické. Dokopy som navštívil asi troch urológov: nie že by sa mi chcelo, ale jeden mi povedal, že mám chronickú prostatídu a odmietol sa so mnou ďalej zaoberať, druhý že mám problém s krčkom močového mechúra (toho stále navštevujem) a tretí, že mi nič nie je. Za zmienku stojí, že u toho posledného som močil ťažko asi 3 minúty (!) s reziduom 13 ml. Bral som Carduru 4 mg, pri poslednom uroflow som sa takmer nevymočil a už večer som mal 39 st. horúčky, dostal som Augmentin 1g a za Carduru Hytrin, ktorý stále beriem (2 balenie). Lekár mi odporučal, že ak mi to nepomôže, mal by som podstúpiť „narezanie krčku moč. mechúra“. V skratke by som Vám chcel popísať moje potiaže; pociťujem silné pálenie alebo horúce pocity v konečníku, alebo na konci konečníka. Silnejšie sú napríklad pri sedení. Príznaky ustupujú napr. po sprchovaní. Pálenie je v nepriamej úmere k sile močenia o čom som sa presvedčil pri uroflow. Pri zadržiavaní močenia, je prúd slabý až veľmi slabý. Nikdy mi nebolo robené vyšetrenie ejakulátu ani po masáži prostaty, bral som už nepreberné množstvo ATB, k vyšetreniam patri iba výtery asi pred rokom – negativne a ultrazvuk – prostata elastická, hladká a nezväčšená. Príznaky sa síce „vďaka“ Cardure od prvého lekára zmenili (počas leta subjektívne nakrátko vymizli), ale prvý urológ mi ešte na jar predpísal iba čapíky Ketonal a predpis Cardury druhým lekárom nazval „blbosťou“. Druhý sa podobne vyjadril o tých čapíkoch. Som z toho zmätený. Dokiaľ som nezačal užívať ATB na jeseň, mal som prakticky stále teplotu od 37,1 do 37,7 st. a veľmi silné pálenie miestami prechádzajúce až do bolesti, pichania, rezania... N emal by som podstúpiť napr. urodynamiku (po vysadení liekov, či doriešení lekárskeho problému, čo mi vlastne je)? Alebo iné vyšetrenie? Môže sa takto prejavovať zápal prostaty, ak vôbec netrpím obvyklými potiažmi pri tejto chorobe: bolesť v podbrušku, výtok, časté močenie? Veľmi pekne Vám ďakujem za čas, ktorý venujete môjmu problému. Peter

Vážený pane Petře, diagnóza chronického zánětu prostaty u vás je dosti pravděpodobná, bylo by třeba rozlišit zda je založena na přítomnosti bakteriální flóry anebo zda je abakterielní. To by asi nejlépe prokázalo mikrobiologické vyšetření ejakulátu, někdy stačí i kultivace stěru močové trubice po masáži prostaty. Samotná masáž prostaty bývala dříve téměř pravidlem u zánětů (i chronických) a vedla často k úspěchu. Vysvětlení je nasnadě-bolestivost je do jisté míry způsobena zadržováním prostatického sekretu ve funkčně změněné části žlázek- takto dojde k mechanickéímu uvolnění a zmírnění či vymizení potíží. Váš problém však může být patologický reflexní oblouk zaviněný původním zánětem. Takovéto potíže jako jsou vaše řadí moderní urologie spíše do kategorie chronických pánevních bolestí (CPP). Slabší proud moči naznačuje možnost řešení protětím spastického zevního svěrače hrdla močového měchýře, to je názor dobrý, avšak dobré by bylo urodynamicky diagnózu upřesnit. Z uvedeného plyne potřeba upřesnění základní diagnózy a následně léčení dle příslušné kategorizace. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

chlamydie

Vloženo: 17.12.2005 23:24

Dobry den mam problemy s lecbou chlamydia trachomatis,byly mi poprve zjisteny na gynekologii.po dobrani doxybene (10 dni,3 tydny pauza,10 dni)gynekol.stery negativni ale presto stala silna bolest mocove trubice,na urologii stery z moc.trubice na vsechny patogeny negativni az podruhe opakovane metodou PCR prokazan vyskyt chlamydii-metodou IF negativni.Uzivan Azitrox 3 tydny s Ciploxem ale bolest je stale intenzivni pred a po mikci.Jak je mozne ze se chlamydie stale drzi v mocove trubici?Jakou lecbu byste doporucoval,jsem jiz zoufala.Je mozne lecbu a imunitu podporit i necim jinym nez ATB?velmi prosim a predem dekuji o vas nazor .

Vážená slečno Janko, přežívání chlamydií po takové "palbě" antibiotiky je málo pravděpodobné. Zánětlivé změny infekcí způsobené však nejspíš ustupují pomalu m.j. také díky toxickým látkám vzniklým při úhynu mikrobů. Oblast horní stěny poševní a okolí močové trubice je významně protkána citlivými nervovými zakončeními, dosud nejspíš vydrážděnými. Patologický oblouk nebyl proto léčením vlastně přerušen a bude potřeba v tomto směru působit přechodně i analgeticky- proti bolestem. Někdy se tyto problémy mohou přenést reflektoricky i do pánevních struktur. Tomu by se mělo předejít právě blokací bolesti. Asi nejvhodnější jsou k tomu čípky. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

...bolest nadvarlete

Vloženo: 17.12.2005 20:13

Jětě bych dodal, že bolest se projevuje pouze při phybu či tlaku na nadvarle, když sedím nebo ležím nic necítím.

Vážený Michale, důležité je jestli má bolest tendenci k postupnému ústupu anebo přetrvává, či dokonce postupně zesiluje. Jen v posledním případě by byla návštěva urologie namístě. Jinak vlažné sprchování šourku a trochu se mírnit s erotikou. Bolestivost by za den-dva měla zcela vymizet. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Zobrazeno 6241-6250 z 7 965 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.