Kód pojišťovny

Urologie

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Bolest varlat, močové trubice

Vloženo: 09.11.2005 20:03

Dobrý den,již nějaký čas mě trápí bolest varlat a močové trubice, občas též to přechází v podbříšek.Jedná se o takovou řezavou bolest, někdy menší, někdy větší. Můj obvodní lékař mi dal léky s tím, že by to měl být obyčejný zánět a že mě to přejde, bohužel po dobrání léků stále bolest přetrvává.Nevíte oč by se zhruba mohlo jednat?

Vážený pane Vladimíre, podle příznaků mohu jen odhadovat o co by mohlo jít, určitě to ale zaslouží řádné odborné vyšetření. Obraťte se na urologickou ambulanci a příliš s tím neváhejte. Chronické záležitosti jsou pak hůře léčebně zvladatelné. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

k Ekzém na sliznici žaludu

Vloženo: 09.11.2005 19:54

Dobrý den, Vracím se k vaší odpovědi na můj dotaz (viz. níže). Dermatoložka také usuzovala na možnost kvasinkové infekce. Ve stěrech z předkožkového vaku se ale žádný patogen neprokázal. Je pravděpodobné, že by tento výsledek mohl být eventuálně zkreslený? (v době, kdy mi byl stěr prováděn jsem neměl výraznější problémy - spíše jen jakoby seschlou a mírně narušenou kůži a sliznici). Někde jsem slyšel, že kultivace plísní trvá i několik týdnů - nemůže toto být případ potenciálních plísní v této části těla? tato afekce má mírně "nevyzpytatelný" průběh - právě při dlouhodobějším přetažení předkožky se spíše zklidní. Asi největší podráždění vyvolal po pár dnech aplikace zinkový olej, který mi byl dermatoložkou na toto předepsán (ale ten by právě asi měl na ekzém zabírat..). (pro doplnění alergický jsem nebýval. A s partnerkou mám pouze chráněný styk) Jedná se mi hlavně o to zda si nyní špatným ošetřováním nebo zanedbáním něčeho nemůžu přivolat následky které by jinak nemusely být. A také o to zda se stává, že se na žaludu náhle po prodělání balanitidy objevý ekzém, který už nezmizí. k obřízce bych v této chvíli ještě nerad přistupoval - dokud se vlastně ani nevi o co jde, navíc mám pocit, že spíše mírně odhalený žalud je třením o oděv nepříjemně podrážděný, co až vyvolává zarudnutí. Jinak velmi děkuji za vaši obsáhlou odpověď a rady a předem děkuji za další vyjádření (i když je mi jasné že takto "na dálku" je to poněkud obtížné) původní dotaz a odpověď: Dobrý den, Uz asi půl roku jsem si léčil nespecifickou balanitidu - na kožním jsem opakovaně dostával canesten. Ten spočátku problém vždy (asi 3x) téměř úplně odstranil, ale jisté drobné změny na žaludu vždy zůstaly a z nich se časem onemocnění znovu rozvíjelo (zpočátku drobná zarudnutí či pupínky, později i větší zarudnutí kolem močové trubice a zduřelejší pupínky). Také sem sám aplikoval koupele v hypermanganu, a ty spolu s canestenem docela pomáhaly - nikdy však problém nevymizel úplně. Před 14 dny mi byly provedeny stěry z předkožkového vaku (negativní) a ústí moč. trubice (streptotok alfa). (testy byly vyhodnoceny do 3 dnů - není to příliš rychlé?) Lékařka váhá s nasazením ATB (přes prázdniny jsem dlouhodobě užíval ATB kvůlu prostatouretitidě). Prý mám pravděpodobně ekzém, a dostal jsem zinkový olej. Ale po jeho aplikaci mě žalud spíše pálil. Nemůže se jednat o jiné onemocnění (zjistitelné třeba odběrem vzorku sliznice?). Mohu se tohoto onemocnění nějak zbavit nebo alespoň nepříjemných projvů (pálení, zčervenání, červené pupínky), nebo už je to napořád (nedejbože že už by se postupně jen zhoršovalo jak je tomu nyní?). Nemohou být udělány ještě nějaké jiné testy (alergie..?) které by pomohly tento stav řešit? Může včasné řešení (pokud nějaké ekzistuje) pomoci tento problém vyřešit, když se mi výraznější projevy začaly objevovat teprve nedávno? Je ekzém na žaludu nějak zvládnutelný? Děkuji mockrát za odpověď Odpověď lékaře: Vážený pane Honzo, vaše afekce na žaludu napovídá na pravděpodobnost postižení plísněmi či kvasinkami, což mohlo vzniknout přenosem z ženské pochvy anebo nedostatečnou hygienou předkožkového vaku. Po antibioticích je takovéto osídlení dosti pravděpodobné. Vůbec se nedivím vaší lékařce, že s nasazením antibiotika váhá., spíše by mohlo situaci zhoršit. Proces, byť léčením zbrzděný, se znovu rozvíjí právě díky nepřístupu vzuduchu a vlhkému prostředí předkožkového vaku. Zde by bylo namístě uvážit jako řešení odstranění části předkožky chirurgickým zákrokem. Také je ovšem nutné, aby vaše partnerka (pokud nějakou stálou máte) byla po gynekologické stránce zcela objektivně zdráva. Stav se totiž může právě znovu a znovu zhoršovat právě pohlavním stykem. K hygieně předkožkového vaku používejte jen proud vody a nikoli mýdla, zkuste znovu hypermanganové koupele alespoň 2x denně a odhalený žalud potřít bílým joguretem. Mikrobiologické vyšetření trvá normálně 3 dny, vaše výsledky léčbu antibiotiky nazasluhují. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Honzo, radím co jsem již radil, navíc snad dvakrát denně koupele ve vlažném světle fialovém roztoku hypermanganu. Lze počítat po vyhojení s obtížným přetahováním předkožky, zvláště při erekci, proto vám malou kosmetickou operaci, jíž obřízka je, rozhodně doporučuji. Trochu zvýšená citlivost po ní netrvá dlouho. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Varikokela

Vloženo: 09.11.2005 19:45

Děkuji za odpověd, jen jsem se chtěl zeptat jak taková laparoskopie probíhá. A na Váš nazor na to, jaký zákrok je v mém připadě lepší. Ze slov mého urologa jsem pocítil, že můj stav není uplně akutní jelikož se mohu na zákrok objednat až na konec ledna. Děkuji Michal

Vážený pane Michale, operace varikokély skutečně není akutní záležitostí a snese odklady. Jistěže klasická operace provedená zkušeným urologem je ve výsledku stejně úspěšná jako laparoskopický přístup. Rozdíl je v době rekonvalescence a pod., jak jsem vám už psal. Musím se proto více klonit k laparoskopické operaci, neboť je ze všech hledisek šetrnější a při užití operačního mikroskopu snad také přesnější. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

pupínky

Vloženo: 09.11.2005 16:41

Dobrý večer. Mám takové ne zcela bílé pupínky (asi 6-7) na špičce žaludu, těsně u močové trubice.Pupínky kolem dokola pod žaludem nemám. Co to může být? popřípadě nějakou radu na léčení.Nejsou tvrdé,nebolí, nesvědí. Děkuji s pozdravem wolf

Vážený pane Wolfe, podle lokalizace a dalších znaků může jít o kondylomy, česky fíčky, což jsou afekce virového původu. Jsou přenosné- mohou se tedy šířit vám v oblasti zevního genitálu a v záparových oblastech v okolí řitního otvoru, ale mohou se přenášet i při pohlavním styku. Musíte se svěřit do péče urologické ambulance, někdy a někde takovéto věci řeší i na kožní ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vovoda

Varikokela

Vloženo: 09.11.2005 12:03

Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat na problém ohledně Varikokely. V roce 2000 jsem byl operován na levostrannou Varikokelu. Asi po roce se u mne objevily problémy s bolestí levého varlete a byla mi diagnostikována Hydrokela a podstoupil jsem další operaci. Po této operaci mi ovšem zústalo levé varle podstatně větší ( skoro jedenkrát tolik než pravé) , při prohlidkách mi bylo řečeno, že vše je v pořádku a velikost varlete je prý způsobena obaly a už mi tak zůstane. Chtěl bych se zeptat jestli je to opravdu tak a velikost se ani časem nezmenší. Dělá mi to totiž problémy hlavně ve volných trenýrkách při sportu. Moc díky za odpověď. Marcel 33 let

Vážený pane Marceli, je to bohužel tak, že občas se po zákroku v šourku vytvoří hydrokéla. Její odstranění znamená zvláštní opatření s přetočením obalů varlete a proto se pak jeví obsah šourku větší. Nezvětší se tedy samo varle, ale dojem zvětšení dělá na varle intimně nasedající váleček z původního obalu. Je to tedy v pořádku - až na ony vaše problémy při sportu. Doporučuji vám proto k provozování sportu či k větší tělesné námaze užít sportovní suspenzor anebo alespoň těsné plavky. Zabrání se tak větším pohybům šourku, přičemž by se mohly objevit až mírné bolesti v operované oblasti, vlivem pooperačních změn. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Zánět nadvarlat

Vloženo: 09.11.2005 01:48

Dobrý den,rád bych věděl jakým druhem příznaků se projevuje zánět nadvarlat,jak se projevuje?

Vážený pane Pavle, o zánětu nadvarlete postižený muž setsakramentsky ví. Začíná jako bolestivost v postižené straně šourku, ta se zvětšuje a také nadvarle nabude několikanásobné velikosti zánětlivým zduřením. Od počátečních potíží k rozvinutí obrazu zánětu bývá jen nedlouhá doba, obyčejně k tomu stačí jeden den. Zato léčení pak trvá asi tři týdny za pomalého ústupu potíží. Podchytí-li se však zánět v počátcích je doba ústupu potíží, při ani nepříliš původním zvětšení orgánu a jeho nikoli nadměrné bolestivosti, zřetelně kratší- asi tak 10 dní. Zánět se může zčásti někdy přenést i do okolí, především na varle a na vývodné cesty spermatické, to obyčejně váhá-li pacient s návštěvou lékaře brzo po prvních příznacích. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Potíže po močení

Vloženo: 08.11.2005 10:06

Dobrý den, před časem jsem se Vás ptal na následující problém. Je mi 27 let(kuřák 20cig/den, abstinent) a již delší dobu po vykonání malé potřeby a následném opuštění toalety u mě dochází k malému úniku moči. Jindy s tím problémy nemám, žádné samovolné úniky mě netrápí. Také pokud více piji studené nápoje, chodím pak často na wc. Test krve byl ok, v moči nalezeny stopy krve. Léčil jsem se u urologa, který mě provedl vyšetření ultrazvukem, což bylo v pořádku. Dále jsem u něj byl na cystoskopii(je-li to zavadění jakési sondy močovou trubicí do měchýře a pozorování), vyšetření dopadlo také dobře. Pouze mi bylo sděleno, že mám nějak překrvenou zadní močovou trubici nebo něco v tom smyslu zřejmě po přechození nějakého zánětu. Ta trubice tím prý ztratila pružnost, po močení prý asi v tom místě zůstane malý obsah moči, který se pak právě uvolní po dalším pohybu. To mi bylo sděleno. Léčil mě Sumamedem 500, což mé problémy neodstranilo. Na poslední návštěvě mi už předepsal pouze půl tablety denně Hytrin 5mg s dodatkem, že to je pouze takový pokus, který když nezabere, tak se s tím prostě budu muset smířit. Další návštěvu u něj již plánovanou nemám, poněvač moje léčení prý skončilo. Vy jste mi minule psal, že bych se měl již brzo potíží postupně úplně zbavit. Jenže ani poslední pokus mého pana urologa nezabral, tak co bych mohl ještě zkusit. Napadli mě nějaké bylinkové čaje nebo něco podobného. Nebo mi doporučíte úplně něco jiného? Myslíte, že by na to mohla mít zásadnější vliv má větší spotřeba cigaret? Prostě se mi nechce věřit, že bych musel do konce života žít s takovýmto problémem. Za rady předem děkuji.

Vážený pane Martine, prodělaný zánět zanechal určité změny na hrdle močového měchýře, případně v zadní močové trubici. Vaše funkční porucha by mohla být dobře ovlivnitelná preparátem Spasmex 5 3x1 až 3x2 denně po dobu dvou-tří týdnů. Pak lze dávku postupně snižovat do ukončení léčení asi po měsíci i později- ovšemže dle průběhu sledovaném urologem. Jinak ovšem vám radím vždy po vymočení ještě chvíli počkat a malý zbytek moči buď nechat po chvilce odtéci případně i vytlačit. Je dobré také provádět cvičení pánevního svlastva. Návod vám na urologii poskytnou, případně i na rehabilitačním oddělení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

bolest

Vloženo: 07.11.2005 21:19

před třemi roky jsem prodělal zánět močového měchýře a močové trubice.Zánět se po nasazení antibiotik vyléčil ,ale bolest v močové trubici v oblasti penisu zůstává.Následná vyšetření na urologii včetně CSK a na kožním jsou negativní.Bolest nastává po raním vymočení a během dne se stupňuje.Prosím o pomoc na koho se obrátit.

Vážený pane Kamile, původně jste měl dost pravděpodobně postiženu také prostatu, od níž nejspíš všechny dosavadní nepříjemnosti pocházejí. Měl byste být na urologii v tomto směru pečlivé vyšetřen, včetně kultivací prostatického sekretu případně ejakulátu v mikrobiologické laboratoři. Je možné, že jde jen o funkční postižení, ale chronické bakteriální postižení také nelze vyloučit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Popraskaná kůže na předkožce

Vloženo: 07.11.2005 15:03

Před více než týdnem se mi na žaludu začal objevovat bílý povlak a svědil. Po přečtení nějakých rad na Internetu jsem začal používat Canesten Krém, problémy s povlakem a svěděním přestaly, ale začla mi praskat kůže na předkožce. Zprvu se to ještě dalo přežít, myslel jsem, že když to budu mazat dál, přejde to... Už je to ale týden, a stále se to nelepší. Předkožka je celá popraskaná, jde tedy jen hodně obtížně a bolestivě přetáhnout, tudíž se nemohu pořádně starat ani o hygienu, a je to dost nepříjemné třeba i při tření ve spodním prádle. Jak se toho můžu zbavit? Čím mazat, nebo to bez lékaře nepůjde? Předem moc děkuji za odpověď...

Vážený Petře, léčení po domácku většinou k vyléčení nevede. Vám se budou potíže vyskytovat dál vzhledem k tomu, že nemůžete dobře přetáhnout předkožku (jejíž okraje nyní praskají do jisté míry i v souvislosti s dosavadním neodborným přístupem). Svěřte se již do odborné urologické péče. Než vás objednají zkuste dvakrát denně koupat po dobu 3-5 minut oblast předkožky ve vlažném slabě fialovém rozotku hypermanganu. Je dost možné, že po vyléčení vlivem jizvení bude předkožka přetažitelná jen velmi obtížně. Počítejte proto s možností obřízky, tak by se vyřešil váš problém natrvalo. Vůbec se proto tomu nebraňte- pokud vám bude výkon navržen. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Krev ve spermatu

Vloženo: 07.11.2005 00:23

Dobry den, asi pred 14 dny jsem prodelal zanet nadvarlete.Nyni se ve spermatu objevilo male mnozstvi krve.Muze to souviset s prodelanym zanetem a mel bych se znepokojovat?Dekuji

Vážený pane A.D., zánět nadvarlete je spojen s překrvením a místním otokem, ale také se může rozšířit na navazující vývodné cesty. Příměs trochy krve v ejakulátu je tedy určitě v souvislosti s tímto zánětem. Na každý pád na tuto okolnost vašeho urologa při kontrole upozorněte, on má možnost si konkrétně ověřit celou situaci- a také vyloučit event. jinou příčinu. Sám si myslím, že ani jiné postižení při vašem věku a správném léčení v úvahu nepřipadá. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Zobrazeno 6321-6330 z 7 965 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.