Urologie

Vážený pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o radu. V období menstruace a ovulace mám při močení a stolici bolesti a tlaky v podbřišku a v tříslech. Bolesti a tlaky jsou nepravidelné. Vyjímečně se objeví v daném období i během dne i při pohlavním styku. Problém jsem řešila s gynekologem, dle vyšetření ultrazvukem je vše v pořádku.

Dobrý den 31.8 2005 jsem prodělal v Teplické nemocnici operaci při které mi byla odstraněna cysta na levém varleti ve velikosti asi dvou centimetrů.Zároveň bylo zajištěno předejití vzniku vodní kýly(bohužel netuším jak protože mi to nikdo nevysvětlil)Od operace mám varle oteklé a oproti pravému dvakrát tak velké,6.9 2005 jsem se byl nahlásit u svého urologa kde jsem se dotazoval na to proč to varle je o tolik zvětšené a že mi připadá že se nezmenšuje.Odpověděl že je to normální.Bohužel je to nepříjemné a mám strach že mačkáním třeba když spím nebo při chůzi muže dojít k oddalování zmenšování otoku.Nikdo mi ale neřekl jak dlouho asi bude takhle veliké než začne ustupovat otok.Taky mi nikdo nevysvětlil jak byla odstraněna cysta nebo zajištění proti vzniku vodní kýly.Jediné co vím že mám na pytlíku asi dva centimetry velkou jizvu.Bylo by možné aby jste mi alespoň přibližně nastínil vy co se semnou mohlo dít?Vím je dost složité odpovídat na něco u čeho jste nebyl ale alespoň přibližně. Děkuji Jarda

Vážený pane doktore, dovoluji se na Vás obrátit s žádostí o radu. Vzhledem k hydronefróze jsem v roce 1996 postoupila chir. zákrok - pigtail a následně stent. Po výkonu jsem byla dlouhou dobu bez obtíží. Až cca v posledních dvou letech mám stále se opakující záněty. Po užití antibiotik, je vše v pořádku. Za čas se však problém objeví znovu. V nálezu jsou většinou leukocyty a coli. Na pravé straně, v boku, pociťuji občasné tlaky. Není mi to příjemné zmiňovat, ale souvisí to taktéž s mými problémy. V době zánětu mi je moč nepříjemně cítit. Nepřikládala jsem tomu takovou pozornost. Před cca dvěmi měsíci mi začaly otékat kotníky, což už mne celkem zarazilo. Nemám je oteklé permanentně. Třeba 14 dní je to v pořádku a pak se otok objeví. Nevím, zda to může mít se záněty souvislost či ne. Občas mne také bolí mezi lopatkami, když dýchám. Myslíte, že toto vše může být způsobeno onemocněním moč. ústrojí ? Jaké jsou možné příčiny otoku kotníků (na obou nohou současně). Budu Vám vděčná za odpověď. Děkuji

Dobrý den, trpím zúženou předkožkou a tento problém se chystám řešit. Před měsícem, při pravidelné hygieně, došlo k úplnému obnažení žaludu při částečné erekci. (V současnosti již téměř nemožné přetažení předkožky) Následovalo uskřinutí. Věděl jsem, že nastal vážný problém a snad za minutu dvanáct užitím velkého tlaku prsty na žalud pod studenou vodou jsem dostal krev z uskřinutého žaludu pryč a předkožku vrátil. Zajímalo by mě, jak se tento problém řeší, když už svépomocí není možné předkožku vrátit a jak dlouho může být tento stav, aniž by došlo k trvalým následkům... Hlavou se mi v ten okamžik honily opravdu černé myšlenky... Děkuji za odpověď. Jakub

Dobrý den pane doktore, zhruba před týdnem jsem měl nechráněný pohlavní styk, dnes jsem zjistil, že mám na žaludu a předkožce malé pupínky (cca 0,5 až 1 mm), které vypadají jako akné, a na obou místech se mi také loupe kůže. Mám možnost si to sám vyléčit, nebo se mám objednat k doktorovi? Jinak žádné jiné problémy nemám. Předem moc děkuji za odpověd

Dobrý den pane doktore, Navazuji na svůj předchozí dotaz (Jan 09.08.2005 13:24:23). Již 4 měsíce si léčím chronickou prostatitidu, pravděpodobně způsobenou mykoplasmatickou a ureaplasmatickou infekci (tyto bakterie mi byli zjištěny ve stěrech). 7-mi týdenní kůra ofloxinu s klacidem nezabrala a nyní po 4 týdnech 6-ti týdenní kůry doxibene (již podporuji užíváním Wobenzimu 3x 5 dražé), je stav sále stejný, oproti první návštěvě urologie vlastně horší (občasné pobolívání varlat, někdy pálivá bolest v prostatě nutící k neustálému močení, nutkání asi každé 2 hodiny ...) Také na uplném počátku onemocnění a při nejvýraznějším zhoršení obtíží (nastalo asi 2x) se zároveň objevil lokální nález na žaludu (červené pupínky, zarudnutí kolem ústí močovodu, pálení - ktéré se mimo jiné občas promítalo až do prostaty), dobře citlivý na antimikotickou léčbu (canesten...). tázal jsem se doktora na jaká antibiotika byly bakterie ve stěrech citlivé. Údajně se na takto málé původce citlivost na ATB netestuje, je obtížné je pouze prokázat (což se děje pouze nepřímo prokázáním protilátek), citlivost je pouze empiricky zjištěná (na skupiny ATB jež jsem užíval). Také mi řekl, že pokud Doxibene nezabere tak už nemá cenu nasazovat další ATB a že bohužel ani autovakcíny nejsou u těchto původců moc účinné. Při přetrvání problémů tedy půjdu na cystoskopické vyštření, podle nejž se léčba dále povede. četl jsem ve vašich radách, že i starší případy této infekce lze léčit - dvouvázovou léčbou (viz. mykoplazma a ureoplazma kote 05.01.2005 17:29:31), myslíte že by tento způsob mohl řešit i můj případ? Co tyto dvě léčebné kůry obnáší? (či - doporučoval byste ji, nebo nějakou léčbu?) opravdu se mykoplasmatické infekce ve stěrech prokazují jen přes protilátky a není možné zjistit jejich citliost na ATB? Mohou mít obtíže jiný původ než mykoplasma (udivuje mě ta spojitost s mykotickým(?) nálezem na žaludu), může být cistoskopie v tomto užitečná? Jen pro doplnění - léčbu důsledně dodržuji, s partnerkou při pohlavním styku vždy používám kondom, pokud možno ještě antibakteriální gel z lékárny. Jen si ho možná občas dopřávám příliš často (káždý den) - může nepravidelná či častá pohlavní aktivita výrazně zkomplikovat léčbu?

Vážený pane doktore, již asi 2 roky mám bouličky na vrchní straně varlat, které se nezvětšují ani nezmenšují. Občas posiťuji i mírnou tupou bolest. Již 2x jsem byl na vyšetření u urologa, pokaždé mi řekl, že je možné, že došlo k přetočení varlete a bouličky, které jsou na nadvarlatech prý časem zmizí. Vzhledem k tomu, že nemizí, nezdá se mi jeho odpověď zcela uspokojivá. Myslíte, že bych se měl nechat vyšetřit i u jiného lékaře nebo jsou moje obavy zbytečné? Děkuji za Vaši odpověď.

Pane doktore, chtela bych Vam podekovat za Vasi odpoved a zaroven Vas pozadat, zda byste mi mohl prosim jeste vysvetlit, co to je plastika hydronefrozy? Dekuji.

Před třemi měsíci jsem začal pociťovat bolest v oblasti levého varlete(nadvarlete), která vystřelovala po třísle. Urolog diagnostikoval pohmatem a sonograficky zánětlivé ložisko neznámého původu a nasadil ZANOCIN. Bez efektu. Byly provedeny analýzy moči a krve (včetně dvou tumorových markerů). Výsledky byly negativní. Urolog nasadil Aescin, tbl. a INDOMETACIN, čípky. Bez efektu. Znovu jsem navštívil urologa, ten provedl znovu sonografické vyšetření a pohmatem diagnostikoval znovu zánětlivé ložisko neznámého původu. Byl nasazen ZINNAT. Po požití první tablety jsem pocítil (cca po třech hodinách) značnou úlevu, bolest ustoupila. Nicméně během dalších cca 24 hodin se vrátila na původní úroveň. balení jsem dobral, ale k žádnému zlepšení nedošlo. V současné době mám již pocit, že se mi bolest rozšířila i na pravou stranu a přidala se bodavá bolest vystřelující až do břišní dutiny. Znovu byly provedeny testy na moč (na viry i na přítomnost bakterií). Byl vykultivován Enterobacter cloacae jako monokultura. Nic jiného. Už nevím, co mám dělat, a zda tato baktérie vůbec může s mými potížemi souviset. Prosím o radu, co mohu ještě udělat, aby se konečně prokázalo, co je příčinou mých potíží. Předem děkuji za jakoukoliv radu.

Dobry den, za jak dlouho po operaci stredne velke hydrokely budu moci sportovat? (behat, posilovat, plavat atd.) Dekuji.