Urologie
Rozluštění diagnózy
Vážený pane doktore, několikrát jsem si tu stěžoval na bolest varlat. Minulý týden jsem se konečně vypravil k urologovi, který mě vyšetřil nejen pohmatem, ale i ultrazvukem. Prakticky mi neřekl, co mi je, ale prý nic vážného. Jen pro klid v duši by mě zajímalo, co mi vlastně zjistil. z lístku: dg: oboustr. orchialgie (nespecif.). Dostal jsem na to Ketonal retard 1x denně. O jakou nemoc se jedná? Děkuji moc za vaše rady
Vážený pane Honzo, bolestivost varlat se latinsky označuje jako orchialgie (orchis- varle, algie- bolesti). Nejde tedy o nemoc, ale o příznak, jehož příčinu lékař nenalezl. Může to být i častější větší fyzická námaha, přemíra pohlavních vzrušení nebo dokonce braní anabolik či nějaké drogy. Nejspíš s vámi vaši anamnézu detailněji neprobíral. Možná ovšem jste mohl prodělat nějaký zánět se kterým si organismus bez léčení poradil a nyní máte menší následky- k tomu právě bude dobré onen ketonal používat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda Oprava:ketanol
varle
mam problem s bolesti obou varlat boli to spise vecer.dekuji za radu
Vážený pane apoko, k solidní odpovědi na váš dotaz by bylo potřeba o vás vědět trochu víc, ale i tak se nejspíš bez odborné prohlídky ztěží obejdete, pokud chcete znát vysvětlení vašeho problému. Nabízí se sice to nejprostší vysvětlení, že totiž přes den se buď dosti fyzicky namáháte, nebo že dokonce kvůli posilování užíváte anabolika anebo že se přes den opakovaně pohlavně vzrušíte, aniž dojde k sexuálnímu vybití, tedy k ejakulaci. Poslední možnost je už dosti nepravděpodobná, že totiž naopak se tak silně a často pophlavně ukájíte, že to vede až k popisovaným stavům. Pokud nic z tohoto nepřipadá v úvahu navštivte urologickou ambulanci a nechejte se vyšetřit. V opačném případě už budete vědět asi co omezit nebo jak se jinak zachovat dle výše uvedeného. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kuzicka
nejde mi pres muj penis pretahnout kuzicka.mam stimto problem i pri pohlavnim styku,kdy to vice boli.dekuji
Vážený pane katare, váš problém se jmenuje fimóza a jediný možný a správný způsob řešení tohoto problému je provedení menšího kosmetického operačního výkonu- určité podoby obřízky. Vyhledejte urologické pracoviště s lůžkovým zázemím, tam vás prohlédnou a objednají k operaci. Ta je v podstatě jednoduchá, trvá asi 15 minut a hojení pak asi dva týdny- po provedení zákroku je problém navždy vyřešen. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Hypospadie
Dobrý deň prajem, chcel som sa spytat ci je možne odstrániť vrodenú vadu Hypospadie, som zo Slovenska a neviem akym sposobm napraviť tento problem ( aj cenu ked som cudzinec), mam 26 rokov. Za informácie dakujem Tomáš
Vážený pán Tomáš, bohužel neuvádíte zda jste již byl na Slovensku někde vyšetřován, případně i operován. Bratislavská urologická klinika, vedená profesorem MUDr.Brezou, má vynikající odbornou úroveň a jsem přesvědčen, že vám právě tam mohou s vašim problémem hodně pomoci. Právě vzhledem k tomu, že ve vaší zemi jsou vysoce erudovaní odborníci by léčení v ČR bylo asi trochu složitější. Rozhodně se na bratislavské klinice informujte na podrobnsti a možnosti léčení vaší vrozené vady vyústění močové trubice. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest po ejakulacii
Dobry den Chcel by som sa opytat na nasledujuci problem.Vzdy po ejakulacii mavam bolesti spojene s palenim v mocovej trubici,ktore pretrvavaju aj niekolko dni.Pocas tohto obdobia mam velmi citlivy penis a pri dotyku s nim sa tieto bolestive pocity zvecsuju.K upokojeniu dochadza az po niekolkych dnoch,ale po kazdej dalsej ejakulacii sa tento proces znovu opakuje.Vysetrenia na urologii boli negativne,co sa tyka zvecsenia prostaty. Prosim vas o radu,co moze tento problem sposobovat a ako sa da liecit. Dakujem.S pozdravom PETER
Vážený pán Peter, samotná prostata nemusí být při běžném vyšetření zvětšená, je však pravděpodobně zdrojem vašich potíží ona, případně zadní močová trubice a to buď zánětlivým postižením anebo pozánětlivými změnami. To první lze zjistit či vyloučit mikrobiologickým vyšetřením vašeho ejakulátu. Pokud půjde "jen" o změny pozánětlivé jde o jakési jizvení a při každém rozšíření průsvitu vývodných cest se roztažením jizvičky napínají a působí bolestivost. V takovém případě pak bude třeba provést určitá vyšetření, možná i uretrocystoskopii anebo aspoň sondáže močové trubice k vyloučení zúžení močové trubice v jejím nejvyšším úseku. Rozhodně ono jednoduché urologické vyšetření, které jste absolvoval, nebude stačit k vyřešení vašeho problému. Pokud se prokáže infekční činitel- baktérie, která potíže působí, bude cesta k vyléčení její likvidace antibiotiky jako docela možné i definitivní řešení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Přetrvávající otoky penisu po prodělané obřízce
Dobrý den. Chtěl bych se zeptat. Na doporučení urologa,jelikož jsem měl fimozu a parafimozu jsem si nechal provést operaci - úplná obřízka. Bylo to dne 31.5. Co je si bězné, po operaci mám ale pořád neustávající otok,který se nezmenšuje. Po operaci na doporučení urologa jsem používal na hojení toto: borová voda+obklad, ledování. Jsem bezradnej, je to již 4 dny a pořád otok neustává. Mám pocit,že se to snad nikdy nezahojí. Vůbec se to totiž nehojí. Může se jednat o špatně provedenou operaci ?myslím si že by lékař svoji vinu nepřiznal. Nebo jestli byste mi mohl doporučit něco jiného než borovou vodu a ledování na hojení?díky předem. Přeju hezký den. Karel
Vážený pane Karle, operačním zákrokem se mění cévní a lymfatické zásobení porušením přirozených drah. Z toho důvodu také trvá nějakou dobu otok, který však po několika týdnech se sám vytratí, až totiž se vytvoří nové spoje a lymfa bude moci opět normálně cirkulovat. Proces se nemůže nijak zvlášť urychlit, rozhodně není otok důkazem špatně odvedené práce. K postupům, které provádíte lze přidat IBU-HEPA krém, který se vtírá 2-3x denně do prosáklé oblasti, urychluje hojivé procesy, snižuje zvýšenou citlivost až bolestivost a hlavně obsahem heparinoidu pomáhá odstraňovat otoky a krevní podlitiny. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Problemy s varletem
Dobrý den, velice rád bych se zeptal na problém, který vznikl již před mnoha lety a to tím, že jsem me uráz (velký náraz na varlata). S tímto problémem jsem navštívil lékaře a po nějaká době bylo vše v pořádku. Od té doby mám však jedno varle pootočené. Vždy po nějaké době jsem měl mírné bolesti nebo spíše nepříjemný pocit. Před týdnem jsem si varle, které bylo zasažené pádem maličko narazil a již týden mám nepříjemný pocit na tomto varleti. Při prohmatu je "postižené" varle alespoň podle mého názoru větší než druhé a pootočené, ale pootočené již bylo po prvním úraze. Moc bych Vás chtěl pane doktore tímto poprosit alespoň o nastínění možných problémů, které bych mohl mít.
Vážený pane Martine, odhaduji, že po někdejším úrazu mohly vzniknout určité změny- srůsty či jizvení, což může být jednak pohmatem patrné jako poněkud odlišná situace od strany druhé a také zdrojem zvýšené citlivosti při některých manipulacích- lehčí pohmoždění, silnější prohmatání a pod. Pokud se vám situace zdá hodna pozoru (změna velikosti, zvýšená citlivost a pod.) zajděte na urologii a nechejte se odborně vyšetřit. Vyjasnění situace- a nejspíše vaše uklidnění- to za to stojí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Nadvarlata
Ahoj, zda se mi, ze leve nadvarle je vice pohyblivejsi nez to prave, jako by nebylo tak moc pripevnene k varleti, jinak me neboli a nic nedela. Ve vane jsem si nahmatal na kazdem nadvarleti malou kulicku, nepatrnou, ovsem po koupeli uz jsem nic takoveho ani na jednom nenahmatal. Myslite, ze by to mohla byt rakovina?
Vážený pane Pavle, každé nadvarle je s varletem spojeno, může však být rozdíl ve velikosti či utváření jedné strany oproti druhé. Spíše však hmatáte vinutí žilního plexu. A ony drobné kuličky mohou být drobné cysty, rozhodně však žádná rakovina. Při přetrvávající nejistotě zajděte na urologii, kde vám lékař odborně pohmatem, případně ultrazvukem vaši situaci zhodnotí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Urologie ,pupinky na zaladu
Dobry den uz jsem va psal cca 3 radky dolu. Chtel jsem se este zeptat k mimu problemu.Da se tento problem nejak urychlit se zmizenim onoh uzlikovich pupinku?Existuje nejaky problem pri sexu?Ma to naky rizika?Nebo nemusim mit zadny obavi ze sexu? Dekuji pavel.
Vážený Pavle, vymizení vašich pupínků nijak urychlit nemůžete. Rizika žádná to nepřináší a při sexu už teprve problémy nebudou- spíše lehce nerovný povrch údu více dráždí sliznici pochvy- takže buďte bez obav. Nejste nijak nemocný- a ta drobná "vada" na kráse skutečně nic neznamená. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Creaplasma urealiticum
Muj pritel mnel opakovane zanet moc. ustroji.Po vysetreni mu lekar diagnostikoval Creaplasma urealiticum. Oba jsmae dostali ATb- Klacid.Pane doktore prosim muzete nas podrobneji informovat o tomto onemocneni.Dekuji
Vážená paní Danielo, Ureaplasma urealyticum je mikrob, přechodná forma mezi bakteriemi a viry, který může být původcem některých onemocnění, konkrétně v oboru gynekologie a urologie zánětů dolních cest močových, případně poševní sliznice. Patří mezi původce skupiny chorob přenášených pohlavním stykem (STD). Právě proto jste do léčení zappojeni oba partneři, byť třebas muž nemusí mít zjevné potíže, nebo naopak druhý s partnerů je někdy nemá. Většinou však je postižení obou partnerů manifestováno a právě v tom se někdy chybuje, že se neléčí partneři oba. U lidí promiskuitních je situace o to těžší, proto také onemocnění mycoplasmaty, ureaplasmty a chlamydiemi, což je oprávě ona skupinka STD, je dnes hojně. Onemocnění jimi způsobená jsou však dobře léčitelná, je však dobré kontrolovat mikrobiologicky sekrety poševní a ejakulát, případně moč, zda léčení bylo úspěšné a v řadě případů je léčení potřeba po několika týdnech od první série opakovat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda