Urologie
Vyrážka na penisu
Vážený pane doktore,již cca. od 11 let,možná éle mám na penisu malé flíčky(jsou to takové hrbolky,stejné barvy jako kuže,trochu podobné neštovicím),a trochu svědí.S tímto problémem jsem navštívil kožní.Paní doktorka mi ale sdělila,že je to normální,že je to třeba jako když má někdo kudrnaté vlasy,tak já mám drsnější kůži na penisu.Je to možné?A pokud ne, existuje nějaká léčba,třeba pomocí nějaké mastičky?Děkuji Filip
Vážený pane Filipe, v kůži kryjící tělo penisu je množství žlázek mazových a vlasových folikulů. Ty v tenounkém kožním pokryvu působí často navenek jako nepatřičná součást kůže ve srovnání s jinými oblastmi kůže na těle. Podobné krupičkové útvary najdete velmi často v kůži šourku. Takovéto utváření kůže vám nemusí dělat vůbec žádné starosti, jde o zcela běžnou a také zcela normální záležitost. Jakoby drsnější kůži penisu dokonce často ocení i ženy při intimním styku. V tomto smyslu jsou také vyvinuty některé speciální kondomy s hrbolky na povrchu,vy za ně ušetříte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Me sperma ma horkou chut
Vážený pane doktore,můj problém(lépe řečeno dotaz) zpočívá v tom,že mé sperma bývá často poměrně hořké,což není moc příjemné pro moji partnerku.Chci se zeptat,jestli toto mužu ovlivnit např.stravou,či pitim.Předem vám děkuji za odpoved.
Vážený pane Jirko, chuť spermatu nepatří zrovna ke kulinářským požitkům. I základní chuťový vjem je bez ohledu na druh příjaté stravy vždy lehce nahořklý. Strava a obzvláště výrazné pochutiny mohou sice celkovou chuť změnit,ale jen velice nepatrně.Musíte však v tomto ohledu experimentovat a najít to, co vyhovuje právě vám. Přesto jsem přesvědčen, že celkový zážitek nejvíce ovlivní ne to, co jste jedli, nýbrž celková nálada a předehra před aktem samotným.Ženy jsou zpravidla ochotné udělat mnohé pro své muže za předpokladu,že ho v daný okamžik opravdu chtějí a milují a to je v rukou muže. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
červené puchýřky v oblasti žaludu a při vyústění močové trubice
V oblasti žaludu,po celém obvodu a při vyústění močové trubice se objevily puchýřky červené(rudé) barvy, nejvýraznější bezprostředně po pohlavním styku.Vyšetření moči jsem měl bez problémů.Přítelkyně měla cca. 3 měsíce chronické výtoky, úspěšně léčena na gynekologii.
Vážený pane Milane, vámi popisované drobné červené puchýřky svědčí nejspíše pro zvláštní druh infekce, dost pravděpodobně virové (herpetiformní).POkud vám puchýřky prasknou a znovu se vytvoří,případně se pomnoží, lze právě sekret laboratorně vyšetřit.Dělá se to buď otiskem mokvavého pupínku na laboratorní sklíčko anebo stěrem a následnou kultivací získaného materiálu (ta se musí dít záhy po stěru). Nápadná je samozřejmě souvislost s výtoky vaší partnerky. Budete se muset svěřit do péče urologického pracoviště, kde si už budou vědět rady. K tomu by bylo záhodno přinést nálezy vaší partnerky, ty by si měla, možná i dodatečně, pořídit.Nemusíte se ničeho obávat, po zjištění původu (zcela bezbolestnými metodami, bude léčení vcelku snadné. Do vyřešení používejte při styku raději kondom. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
V šourku, mimo varlat mám tvrdou kuličku asi 1/2 cm v průměru. Ta se nezvětšuje, ani neztrácí.
Když si omakám varlata, tak vedle levého najdu jakousi bludnou tvrdou kuličku asi 1/2 cm v průměru. Tato kulička volně pobíhá, ale hlavně ji najdu u zmíněného varlete. Nezvětšuje se, ale také se neztrácí. Toto pozoruji již asi 2 roky. Možná, že to bylo již dříve, ale toho jsem si nevšíml..
Vážený pane Chaloupko, samostaný tvrdý kulovitý malý útavr v šourku je t.zv.skrotální perla.Původně jde o přívěsek (apendix)nadvarlete, který se díky nedokonalé výživě může odloučit.Často se v něm uzazují také vápenné soli,proto může být zpočátku elastický,po letech i docela tvrdý.Většinou se ponechává v těle,nijak neškodí a nezavazí. Vyjímečně se musí z malého řezu na šourek odstranit.Chcete-li mít naprostou jistotu nechejte se urologicky vyšetřit-asi i včetně ultrazvukového vyšetření šourku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
problémy s prostatou
Cca 15let mívám po delší souloži /1hod a více/ mírnou bolest pod šourkem, která asi po 4hod odezní. Během asi 10let se mi stává, většinou na jaře nebo na podzim, že mívám bolesti v podbřišku a souřasně v bederní oblasti páteře. Mám dojem, že po prochladnutí. Absolvoval jsem rekt.vyšetření, irigografii, sono měchýře a ledvin. Vše je v pořádku. Asi 5let musím ke konci močení mírně tlačit, v noci nemočím, jiné problémy nemám. Nyní mám opět zmíněné potíže. Bolesti v podbřišku, mezi šourkem a řitním otvorem, mírna bolest při močení. Celé vyšetření se opakovalo, opět vše OK. Prostata je jen mírně zvětšená hladká. Lékař navrhuje biopsii prostaty. Mám dojem, zda se nejedná o prostatitidu, o které jsem se dočetl ve Vaší schránce. Lékař o tomto onemocnění zatím nehovořil. Děkuji za odpověd.
Vážený pane Pavle, neuvádíte svůj věk, přitom je-i vaše prostata mírně zvětšená soudím,že byste měl mít aspoň 4O roků, možná víc.Zúžený proud moči,tlaky či bolesti mezi šourkem a řitním otvorem a někdy i bolestvé pocity při močení- to vše opravdu svědčí pro změny na prostatě, nejspíše pozánětlivé. Ty se lehce provokují dlouhodobým překrvením-při protrahované souloži, při dlouhodobém sezení či horké sedací koupeli atd. K vyšetření prostaty se tedy schyluje, bude záhodno vyšetřit snad v první řadě ejakulát na mikrobiologii.Další postup by se měl odvíjet od výsledku, to ale už bude váš urolog znát a sám řídit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Problém s vyronem semene
Vážený pane doktore,obracím se na Vás s dotazem ohledně výronu semene ,často musím onanovat a někdy se stávý,že výron spermatu má krvavé zabarvené tento jev pozoruju tak poslední měsíc asi dvakrát.Nevím zda to může být spojeno s prostatou .V poslední době rovněž bolí pravá noha ale na vyšetření elektro a jehlou nzjistili zatím žádné poškození nervů či svalů v noze.může toto rovněž souviset?Předem děkuji Josef
Vážený pane Josefe, drobné krvácení se může objevit při překrvení kterékoli tkáně v organismu. Jde o to čím je způsobeno u vás, zda překrvením prostaty a zadní močové trubice při zánětu,nebo při jiném procesu (vzácně i při nádoru) v oblasti prostaty,semenných váčků či varlete. Posoudit to může jen urolog,který vás sám vyšetří,případně nechá vyšetřit ultrazvukem.Nebojte se navštívit urologické pracoviště, vyšetření nejsou nijak obtížná či dokonce bolestivá a ztráta trochy času za klid duše a případně vyléčení těla stojí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
popraskaná předkožka
Dobrý den!Prosím o radu, popraskala mi předkožka, moc to pálí a začíná červenat i žalud. Nanášel jsem krém, ale moc to nepomohlo.Předem děkuji
Vážený pane Josefe, praskliny na předkožce jsou většinou jen ze dvou důvodů.Buď je předkožka v okruží úzká a při ztopoření pyje a častěji spíše při pohlavním aktu vznikají v ní trhlinky, anebo je postižena kožní chorobou, nejčastěji plísněmi.Na každý pád byste se měl svěřit do péče ambulantní urologie. Při zúžené předkožce je nejlepším řešením provedení obřízky.V případě postižení kůže plísní, případně jinou kožní chorobou, lze úspěšně léčit na urologii, ale někdy i na dermatovenerologii. O tom by měl rozhodnout asi váš praktický lékař. Na urologii můžete přijít s akutním stavem i bez doporučení.Nenechte stav zastarat, stejně vás to k lékaři zavede, tj.nevyléčí se to asi samo. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Problém v oblasti konečníku
V oblasti konečníku mívám dosti nepříjemné pocity někdy až palčivé bolesti, na spodním prádle se mi objevuje krev. I přes zvýšenou hygienu v této oblasti se problém nelepší, masti nebo čípky mi vždy pomohou jen částečně.
Vážená paní Ludmilo, váš problém je nejspíše trhlina sliznice řitního otvoru, méně pravděpodobné jsou hemeroidy-ať vnitřní či zevní.Rozlišení příčiny je však to nejdůležitější pro zvolení správné taktiky a způsobu léčení.Rozhodně pečujte o ředění stolice (kompoty,zelenina,ovoce atd.) a pravidelné vyprázdňování, vhodné jsou sedací koupele v dubové kůře střídavě s hypermanganem a masti jako aviril H a pod. Zdá se mi však, že se bez chirurgického vyšetření řiti a konečníku neobejdete- a nebojte se toho.Jen odborným vyšetřením získáte náhled na vaši potíž a zároveň vám bude doporučena podle nálezu ta správná léčba. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
urologie,obavy s kvalitou sparma
Vazeny pane doktore,muj problem tkvy v tom,ze v mem ejakulatu jsou jakysy kousky rosolu.Pokud mam pravidelelnou ejakulaci,nejsou tak znatelny.Kdyz si prohmatavam varlata,citim nejaky uzlinky.Dalsi muj problem je,ze me sperma byva casto ponekud horke.Budu velice rad,pokud mi s me problemy vysvetlite.Mockrat Vam dekuji.
Vážený pane Jirko, drobné měkké hrudkovité útvary v ejakulátu nejsou nijak na závadu,jsou to odlitky prostatických žlázek,které se vypudily ve zhuštěné podobě.Tomu odpovídá vaše sdělení o tom, kdy se objevují zřetelněji.Ejakulát vycházející ze zdravých struktur je zcela normálně dosti teplý, rozhodně ne horký.Nevšímejte si toho, nic to určitě nenormálního není. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Plíseň
Již asi rok a pul mám problem s tím že na předkožce i na žaludu se mi vytvoří něco jako prasklinky nebo zduřeniny. Navštívil jsem kožního a ten mi řekl že je to plíseň a dal mi na to mast Canesten a Pevaryl. Pomohlo to ale problém se stále opakuje. Dá se to nějak vyléčit a je to skutečně plíseň? Co mám s tím dělat? Pan doktor mi řekl že je to normální že většina mužů s tím má potíže. Děkuji
Vážený pane, každé plísňové onemocnění je vyléčitelné.V předkožkovém vaku a na žaludu se může udržovat buď přehnanou péčí, kdy se používá v možná nedoléčeném terénu k vymývání vaku mýdlo, které ničí přirozenou ochranou bariéru a dává tak příležitost k novému osídlení nižšími houbami-plísněni.Častěji je to spíše reinfekce- přenos z poševních plísní partnerek.Nejlepší řešení pro vás by asi bylo provedení obřízky, v terénu,kde není vlhký zápar se pak již plísně neudrží.Nechejte si malou kosmetickou oparaci udělat, používejte nyní k dohojení i masti jako calcium panthotenicum nebo i indulonu 64 a používejte raději kondom s ochraným gelem, zvláště pokud není partnerka zcela zdáva anebo je občas měníte.