Urologie

Vazeny pane doktore, je mi 26 let a mam problem s bilymi flicky na predkozce. Byl jsem samozrejme u urologa, ktery mi rekl, ze se jedna o condylomata. Dale mi nedoporucil zadny podophilin, ani jine prostredky na bazi kyseliny (leptaji sliznici), ale obrizku. S partnerkou ziji 6 let a na internetu jsem cetl, ze ne vzdy se nemusi jednat o condylomata, ale muze jit o tukove vacky, takze jsem se vydal k jinemu urologovi. Ten mi zdelil ze s o nic nejedna. Nyni nevim na cem jsem, k tomu prvnimu chodim, nebot me leci s chronickou prostatouretritidou, o navsteve druheho jsem mu samozrejme nic nerekl, neustale mi doporucuje jiz zminenou obrizku, o elektrokoagulaci udajne nic neslysel. Dotaz: docetl jsem se, ze diagnozu condylomat lze stanovit pomoci histologickeho vysetreni bioptickeho vzorku. Nevim co je to za metodu, a zdali lze aplikovat na kazdeho cloveka a kde je mozne si nechat toto vysetreni udelat? Nebo jinak jak se da urcit, ze se jedna o condylomata? Jaky je vas nazor na obrizku? Moc dekuji za odpoved ales.

Dobrý den, je mi 60 let . Mám chronickou prostatitidu a léčím se už dlouho a zatím se toho mnoho nezlepšilo. Přišel jsem však na to, že časté močení hlavně v noci zmírňuje acylpirin nebo ještě lépe ibuprofen. Chtěl bych se jen zeptat, zda si tím nemohu nějak ublížit. Děkuji, Petr.

Pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o radu. Mému manželovi je 25 let. Jako 21 letému mu zjistili nějakou infekci na prostatě, kterou získal pravděpodobně silným nachlazením. Byl léčen spoustou léků, ale nic nezabíralo. Poslední 2 roky bez přestání bere silné antibiotika, které nezabírají, po každém měsíci je lékař změní za jiné, ale nic nepomáhá. V lednu tohto roku zabral Rulid, žel v březnu se infekce opět objevila. Od té doby bere další antibiotika (názvy dle potřeby doplním, neumím je), dokonce lékař předepisuje ATB, které manžel užíval před rokem, ale ani tehdy ani teď nepomohli. Manžel je hrozně vyčerpán fyzicky i psychicky, vůbec nic nepomáhá. Má problémy při močení, na WC chodí každých 15 minut, je hrozně unavený, má zhoršený krevný obraz. Prosím vás, opravdu neexistuje léčba, která by pomohla? Je postup jeho lékaře správny, když ATB i když nezabrali, opět opakuje? Neexistuje nějaká kombinace léků? Po prvních dvou letech léčby mu lékař oznámil, že infekce je zmutovaná v důsledku účinku ATB. Další problém je, že bychom si moc přáli miminko. Jaké nebezpečí hrozí ze strany manželovi infekce a ze strany působení ATB na dítě? Po jaké době po přerušení užívaní ATB se můžeme začít snažit? Když se infekce nevyléčí, můžeme se snažit o dítě, nebo je to riskantní? Co když se infekce nevyléčí vůbec? Nemůžou být spermie poškozeny? Na závěr mám velkou prosbu. Mohli byste nám doporučit nějakého špičkového urologa v Praze, který by nám věděl pomoct? I kdyby to mněla být soukromá ordinace, rádi zaplatíme. Moc děkuji za Váš čas a odpověď.

Dobrý den, zajímalo by mne: v loňském roce po dlouhodobých stresech a depresích včetně úmrtí mého otce jsem se věnovala asi týden konzumaci alkoholických nápojů ( pivo). Po jednom večeru (konzumace 5 piv a jednoho malého "paňáka" jsem druhý den dorazila do zaměstnání, žádné problémy jsem, co by se dalo nazvat "po opiční stav" neměla. Celé dopoledne jsem byla pod časovým tlakem a abych to zvládla vypila jsem asi 7 šálků kávy, vykouřila alespoň krabičku cigaret, konzumace jídla žádná. Asi kolem půl jedné odpoledne, mi začalo strašně bušit srdce, zrychlil se mi dech, jako by mi něco přeskočilo pod srdečmé, svalem, v mých očích jsem začala otékat, chtělo se mi na záchod a na záchodě nic, naběhly mi žíly na krku a začalo se mi zavírat levé oko. Mohu podotknout, že při pohledu do zrcadla, se stav nelepšil, ba na opak zhoršoval. Rozmazávalo se mi vidění a nemohla jsem zaostřit. Dorazila jsem v šoku na pohotovost, kde mi bylo řečeno, že jako oteklá nevypadám, jestli jsem předešlý den nekonzumovala alkohol a po mém odkývání, protože mi to ani moc nemluvilo, bylo napsáno, že je to odvykací stav, ještě mi byl doporučen hořčík a píchli mi Apaurin. Vím, že určitým způsobem měli pravdu, přesto mi to nedá se Vás nezeptat, co na to ledviny. Myslím si, že k tomuto stavu ledvin napomohla konzumace kávy, kouření , stres a ještě menstruace. Prakticky otoku jsem se zbavila náležitým proplachováním ledvin bylinnými čajemi skoro po dvou měsících. Vyčistila jsem si hlavu od psychických problémů, přesto i v současné době, mne občas ledviny pobolívají a moč mám zakalenou. Nutkání na záchod mne přepadá náhle a pak mám problémy vůbec se vymočit. Lékaře jsem nenavštívila zatím žádného, prosím o radu.

Vazeny pane doktore, jiz delsi dobu, rok, mam vyrazku za zaludem (malinkate pupinky). Zvysena hygiena memu problemu neprospela. Pomuze mi nektera masticka?

Vážený p. doktore.Již delší dobu pozoruji na žaludu penisu a v jeho okolí bílý povlak.Hygienu dodržuji pravidelně.Děkuji za upřesnění a případnou radu léčby.

Vážená paní doktorko, můj dotaz se týká bílých pupínků (bradaviček?), která mám už několik let na penisu, zejména na předkožce. Měl jsem je tam už v době, když jsem ještě neměl pohlavní styk. Je tedy možné, že se jedná o condylomu acuminatum, kterou bych se nakazil i bez pohlavního styku ? Ty pupínky jsou strašně malé a prakticky neviditelné. Vidět jsou, pokud napnu kůži. Na jiné internetové poradně bylo těchto dotazů spousta a lékařka, která tam odpovídá prakticky tvrdí, že to nic není, že to má "každej druhej". Zajímal by mě Váš názor, i když samozřejmě chápu, že pro správné posouzení je "to" potřeba vidět. Mohla byste mi, prosím, odpovědět jestli se na penisu můžou vyskytovat drobné pupínky, které vlastně nic neznamenají a jsou běžné ? Na druhou stranu, pokud se jedná o condylomata, tak by mě zajímalo jak se léčí, jestli je to vážná věc (mám je tam několik let a vypadají stále stejně ani nesvědí, nebolí) a jestli jsou v lékárnách k dispozici nějaké mastičky, nebo roztoky. Děkuji.

Dobrý den, několik dní mně trápí občasná lehká bolest varlete, mám tedy podezření, že by nemuselo být vše v pořádku. Zajímalo by mě, na kterého lékaře se obrátit, jestli navštívit praktického lékaře, sexuologa nebo někoho jiného. Samozřejmě bych rád obešel co nejmenší počet ordinací a obrátil se rovnou na specializované oddělení, nevím však na které a zda tam nebudu potřebovat doporučení třeba od praktického lékaře. Předem děkuji za radu.

Dobrý den, v lednu jsem prodělal akutní zánět prostaty, který byl léčen několika antibiotiky. V moči nebyl žádný nález. Prostata vyšetřením konečníkem nezvětšená. Vylučovací rentgen močových cest OK. Nyní byla stanovena diagnoza chron. prostatitida. Je pravdou, že potíže s častým močením jsem měl již několik let, ale oddaloval jsem návštěvu lékaře. V podstatě mě k tomu donutily, až bolesti v lednu. Asi 5 měsíců jsem bral lék Tademan 1-0-1. Mé problémy se výrazně zmenšily. Nyní jdu na WC v noci tak 1 - 2x cca po 3 -4 hodinách (dříve i po 1 -2 hodině). Přes den je to 1,5 - 3 hodiny (dříve i někdy 2x do hodiny). Přesto se bojím delších cest bez WC např. autobusem. Chlad a některé nápoje (čaj, alkohol) mě nutí na WC častěji. Nejvíce mě však trápí problémy při sexu. Kdy erekce vyvolá velmi brzy nutnost jít na WC apod. Delší sex je tak problém, musím cca po hodině na WC. Močení je pak přerušované a cítím tlak v hrázi a musím leckdy i více tlačit. Můj urolog mě sdělil, že se problémy budou vracet a že se mám šetřit, tedy vyvarovat se prochladnutí apod. Chodím na pravidelné kontroly. Rád bych se dozvěděl zda mohu i sám nějak přispět k odstranění potíží atd. Děkuji. Radek

Vážený pane doktore, v poslední době pozoruji u svého partnera (vek 58 let) problémy s výronem semene. Nemá žádné problémy s erekcí, ale i při dlohodobém a opakovaném milování u něho nedojde k výronu semene a cítí bolest ve varletech i penisu. Nemůže se jednat o případné závažné onemocnění? Stydí se jít sám k lékaři a otevřeně o svém problému pohovořit. Tvrdí mi, že jde pouze o přepracování, nervové vypětí. Je možné, že má tento problém spojitost s psychickou zátěží organismu? Moc Vás prosím o radu jak mám svému příteli pomoci. Náš vztah je založen na vzájemné lásce a důvěře. Budu Vám velmi vděčná za Vaši odbornou radu. Děkuji.