Gynekologie
nespavost v tehotenstvi
Dobry den,jsem ve 31 tt a jiz sesty tyden trpim nespavosti.Zacalo to pomalu,kazdy den jsem spala mene a mene a pred dvema tydny uz to bylo asi 2,5 hodiny za noc.Pres den nespim vubec i kdyz jsem neuveritelne unavena a vecer chodim spat kolem pulnoci a usinam kolem 2-3 hodiny rano.Spim 1,5 az max dve hodiny a konec.Nyni se to jeste zhorsilo a to tak ze nektere noci nespim ani pet minut a k tomu se mi pridaly problemy (syndrom neklidnych nohou).uz nevim co mam delat abych znovu normalne spala,jsem uz tak unavena ze nemohu vykonavat vubec zadnou aktivitu a to ani vareni.Myslite si ze by se s tim dalo neco delat?Zkousela jsem trochu piva pred spanim,bylinky,mluvila jsem s lekarem,ale ten mi jen povedel,ze to musim nejak vydrzet.Ale ja uz jsem tak unavena,ze se mi zacali vracet deprese,ktere jsem mela dlouha leta,jeste nez jsem otehotnela.Uzivala jsem Fluexetine (Prozac) az do zacatku sesetho mesice tehotenstvi,pote jsem ho vysadila,ale kdyz mam ted ty problemy se spanim,bojim se abych na tech antidepresivech znovu neskoncila.Myslite,ze to vse opravdu musim vydrzet nebo se s tim da neco delat?Dekuji za odpoved.
Problém, který popisujete je jistě velmi závažný a u těhontých žen se vyskytuje zcela ojediněle. Ovšem nevyřeší jej gynekolog, ale jiný specialista. Uvedla jste , že jste užívala Prozac. Takový lék předepisují psychiatři, takže byste se měla obrátit na tohoto lékaře, který Vás zná již z minulosti a řešil by nespavost s ohledem na těhotenství.
Zoely
dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda má antikoncepce Zoely stejný vliv na ztrátu libida jako ostatní HA. A také bych se ještě chtěla zeptat, zda má Zoely stejný vliv na plet, nebo naopak plet zhoršuje?
Na všechny napsané otázky nelze jednoznačně odpovědět, protože je to zcela individuální, jak konkrétní žena respektive její organizmus bude reagovat.
Neurol a tehotenstvi
Dobry den pane doktore, 7 let beru Neurol kvuli drivejsim uzkostem a vznikla mi na nem zavislost. Drive jsem brala 4 krat denne tabletu 0,25 mg, nyni beru pouze tabletku a pul. Bohuzel se mi ho vzhledem k me uzkostlive povaze nedari vysadit uplne. Nyni bych chtela miminko, ale vim, ze se Neurol nema v tehotenstvi brat. Slysela jsem, ale i o zenach, ktere ho braly a vse u nich probehlo v naprostem poradku. Zajima me Vas nazor. Dekuji Vam. L. Martinova
V oficiální informaci k léku Neurol v kapitole kontraindikace není uvedeno těhotenství. Takže jeho používání v těhotenství není zakázáno. Dále v této oficiální informaci v kapitole těhotentví je uvedeno toto. Cituji: "Těhotenství Velké množství dat založených na kohortových studiích ukazuje, že expozice benzodiazepinům v prvním trimestru není spojena se zvýšeným rizikem závažných malformací. Nicméně, některé epidemiologické studie zjistily zvýšené riziko orálních rozštěpů. Tyto údaje naznačují, že riziko narození dítěte s orálním rozštěpem po užití benzodiazepinů matkou je menší než 2/1000 ve srovnání s očekávaným výskytem takových vad přibližně 1/1000 v běžné populaci. Léčba vysokými dávkami benzodiazepinů během druhého a/nebo třetího trimestru těhotenství ukázala pokles aktivních pohybů plodu a variabilitu srdečního rytmu plodu. Pokud je z klinických důvodů nutná léčba v posledním trimestru, i v nízkých dávkách, je možné pozorovat "floppy infant syndrom", jako je axiální hypotonie nebo problémy se sáním vedoucí ke špatnému přibývání na váze. Tyto příznaky jsou reverzibilní, ale mohou trvat od 1 do 3 týdnů, v závislosti na poločase přípravku. Při vysokých dávkách může nastat respirační deprese nebo apnoe a hypotermie novorozence. Kromě toho mohou být několik dní po narození u novorozence pozorovány abstinenční příznaky s hyperexcitabilitou, agitovaností a třesem, i když "floppy infant syndrom" nebyl pozorován. Objevení se abstinenčních příznaků po porodu závisí na poločasu látky. S ohledem na tyto údaje lze o použití alprazolamu v průběhu těhotenství uvažovat, jsou-li přísně dodržovány léčebné indikace a také dávkování. Pokud je léčba alprazolamem nutná v poslední části těhotenství, neměly by se užívat vysoké dávky a abstinenční příznaky a/nebo "floppy infant syndrom" je třeba u novorozenců sledovat." Takže lze doporučit, abyste konzultovala možnost záměny Neurolu za jiný lék - či jak jej vysadit-u lékaře, který Vám Neurol předepisuje. "
svědění
Dobrý den pane doktore, jsem sice starší, ale takové problémy jsem neměla. Obracím se na Vás o radu, již asi 2 měsíce mě svědí kolem močové trubice a přirození. Je to strašně nepříjemné, když je horko je to horší a někdy se zdá, že bych se rozškrábala do krve. Nikdy jsem netrpěla záněty, mám pravidelnou hygienu, léčím se na tlak a srdíčko. Prosím o radu, co by to mohlo být ? Koupila jsem si jednorázovou tbl. Canesten, ale na druhý den mi pomalu celá vypadla ven. Co by jste mi doporučil na svědění, děkuji upřímně R.
Pravděpodobně je příčinou zánět sliznice introitu neboli vchodu poševního popřípadě i sliznice pochvy. Jak jste sama zjistila samoléčení nepomohlo. Takže je zcela namístě vyšetření gynekologem.
antikoncepce
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli mi může můj gynekolog předepsat antikoncepci na rok, jelikož odjíždím na rok do austrálie a jestli mi pojištovna pro nej vystaví potvrzení? Děkuji Trojková Hana
Dle platných právních předpisů může lékař předepsat na recept najednou maximálně 3 balení léku, respektive nejdéle na dobu 3 měsíců. Ovšem to platí pro léky hrazené plně nebo částečně zdravotními pojišťovnami. Hormonální antikoncepce hrazena ZP není, takže může napsat recept lékař i na delší dobu.Je to ale jen na jeho rozhodnutí. Ovšem v uvedených soiuvislostech zdravotní pojišťovna nevydává žádná potvrzení.
krvácanie
Dobrý deň, mám problém s tým, že asi druhý deň od kedy som začala brať Nitrofurantoin-ratiopharm som začala krvácať ako keby som dostala menštruáciu. Lenže mala som ju od toho dňa dostať až za 5 dní a beriem pri tom aj HA takže by som teoreticky krvácať nemala. Ďakujem za radu.
Nitrofurantoin nezpůsobí krvácení z dělohy, pravděpodobně se jedná o funkční poruchu. Ovšem přesněji lze učinit závěr až po vyšetření gynekologem.
reakce na odpověď
Dobrý den, reaguji a vaši odpověď: Ne, snížení neboli descensus dělohy nesouvisí s případnou bakteriální vaginozou. A opravdu máte opět bakteriální vaginozu ? Byla prokázána jak ? Kultivací poševních sekretů ?? : doktorka říkala že je to ono.pokaždé mě posílala do laboratoře na stěry,na kultivaci.a vždy z vísledků zjistila toto.už se to táhne hrozně dlouho a dávala mi kolikery léky na zavádění i na polikání.a stále nic.vždy to na den,dva dá pokoj a vrátí se to.jen v těhotenství to dalo pokoj. A sexuální partner- ( manžel) byl vyšetřen urologem ? :: Ano partner byl už 3x na urologii a vše v pořádku..i doktorka mu nejprve dávala antibiotika jako mě aby sme byli přeléčeni oba ale on vždy v pořádku.
Tak mi zbývá poslední rada: změňte gynekoložku
zánět-reakce na odpověď lékaře
Dobrý den, reaguji a vaši odpověď: Ne, snížení neboli descensus dělohy nesouvisí s případnou bakteriální vaginozou. A opravdu máte opět bakteriální vaginozu ? Byla prokázána jak ? Kultivací poševních sekretů ?? : doktorka říkala že je to ono.pokaždé mě posílala do laboratoře na stěry,na kultivaci.a vždy z vísledků zjistila toto.už se to táhne hrozně dlouho a dávala mi kolikery léky na zavádění i na polikání.a stále nic.vždy to na den,dva dá pokoj a vrátí se to.jen v těhotenství to dalo pokoj.
A sexuální partner- ( manžel) byl vyšetřen urologem ?
Popraskaná hráz - doplnění
Prodělala jsem zánět před cca 2 - 3 měsíce zpět a dostala jsem na něj nějaké zaváděcí pilulky (bohužel si nepamatuji název) a právě fungicidin na mazání. Zánět ustoupil, na gynekologické prohlídce mi bylo sděleno, že žádné kvasinky ani nic jiného v pochvě nemám a že by to mohlo být zapříčiněno právě stresy (maturita, přijímací zkoušky na VŠ, ...) a že mám dále mazat fungicidinem a zavádět si čípky globulus cum natrio tetraborico. Ještě bych měla dotaz na bělavý až nažloutlý výtok, který mě trápí už několik let. Na gynekologii jsem na něj dostala také již zmíněné čípky, vnitřní mast, zaváděcí tabletky, ale nic nepomáhá. Paní doktorka vždy říká, že po užívání těch či oněch čípků a mastí co mi předepíše zmizí všechny problémy, ale tento stále přetrvává. Děkuji za odpověď a přeji hezký den
Po Vašem doplnění mohu napsat, že je namístě kultivace poševních sekretů, která určí konkrétní patologické bakterie ( či o jaké infekční agens se jedná) v pochvě. Takový odběr obvykle provádí gynekolog ve své ambulanci. Někde toto provádějí na hygienické stanici... Také - vzhledem k úpornosti- by bylo vhodné aby byl vyšetřena Váš partner. Takové vyšetření však provádí lékař - urolog.
zanet
Dobry den,mela bych dotaz.na gynekologii me lekarka leci zanet v pochve uz skoro rok.rika vaginalni bakterioza.uz sem mela kolikery antibiotika.potom jsem otehotnela a vse bez problemu zadny zanet a nyni sem cryri mesice po porodu a mam to opet zpatky.nevite co by mi mohlo treba pomoci,kdyz zadna antibiotika a nic nezabiraji.take mam nize delohu,muze to souviset i s tim??dekuji
Ne, snížení neboli descensus dělohy nesouvisí s případnou bakteriální vaginozou. A opravdu máte opět bakteriální vaginozu ? Byla prokázána jak ? Kultivací poševních sekretů ??